Пневмония при децата и последиците от нея

Пневмония, или както се нарича пневмония, е общопризнат като една от най-сериозните детски болести.

Последиците от пневмония при деца с преждевременна диагноза, късна поява на терапия или неправилно поведение се проявяват в много по-голяма степен, отколкото при възрастните.

Децата са изложени на особен риск, те имат усложнения, които могат да преминат към органите на нервната, сърдечно-съдовата, храносмилателната и други органи, които често водят до смърт.

Видове и причини за усложнения

Обикновено възпалението на белите дробове при деца започва на фона на други заболявания, най-често отправната точка за пневмония е остра респираторна вирусна инфекция.

Когато вирусът се спусне в бронхите, в тях започва да се образува голямо количество слуз, малко дете, поради своята възраст, все още не е в състояние напълно да се отърве от храчките с помощта на кашлица, в някои области на функционирането на белите дробове е нарушено.

Липса на подходяща вентилация в белодробната тъкан се превръща в благоприятен фактор за развитието на уреждането на бактериите и вирусите, те започват активно да се размножават, което води до възпаление.

Ако лечението в тази точка липсва или е неправилно предписано, тогава патологичният процес се разпространява допълнително. Той може да повлияе на сърдечно-съдовата система, да разруши храносмилателния тракт, да повлияе на нервната и пикочната система.

Продуктите от жизненоважна активност на патогенните микроорганизми постепенно отравят крехкото тяло на децата, което води до тежка интоксикация.

Всички тези явления имат непоправимо увреждане на здравето, което накара детето да умре.

Когато лечението на белодробно възпаление при дете е погрешно или ако заболяването е започнало, е възможно да се развият два вида усложнения:

  • Белодробни - патологични процеси, които засягат само дихателната система;
  • Екстрапулмоналните проблеми са проблеми, които възникват в други системи на тялото.

От белодробните усложнения най-честите и опасни са:

  1. Белодробна плеврит. Намира се в възпалението на белодробната мембрана, плеврата. Болката се съпровожда от остра и силна болка при дишане и движение на гръдния кош. Лечението на наркотици обикновено не се поддава на принуда и прибягва до оперативно решение на проблема.
  2. Емпиемия на плеврата. Това е процес на натрупване на гной в плевралната кухина, така че заболяването се нарича гнойна плеврит. Основните симптоми на това развитие на патологията при децата са признаци на отравяне и загуба на съзнание. В зависимост от етапа на процеса на натрупване, лечението може да се извърши с антибиотична терапия или чрез хирургическа интервенция.
  3. Деструктивен пневмонит. Тази група от заболявания, който включва абсцес, гангренозна белодробен абсцес и гангрена. Тези патологични състояния се характеризират с развитието на инфекциозен-възпалителни процеси в белодробния паренхим, което води до необратими промени, при което детето може да умират от белодробната тъкан некроза.

Остра дихателна недостатъчност. Тя се проявява под формата на животозастрашаващ недостиг на кислород, който може да доведе до смърт за броени минути.

Синдромът придружава много белодробни заболявания, при липса на лечение. За да премахнете синдрома, трябва да се отървете от причините, които го предизвикат. В критични случаи е необходимо инсталиране на изкуствено вентилационно устройство.

От екстрапулмонарни най-често:

  1. Сепсис. От всички възможни последици от пневмония, това е най-опасното. Състои се от разпространение на инфекция с кръвоносен поток към всички органи и тъкани, което води до редица огнища на възпаление. Лечението на практика не се поддава и в 90% от случаите води до смъртоносен изход. В този случай детето може да умре от бързото развитие на кардиопулмонална недостатъчност.
  2. Астеничен синдром. Относително безвредна възможност за всичко това. Състои се в проява на такива симптоми като летаргия, слабост, загуба на апетит. Не се изисква отделно лечение. За да се премахне синдрома, е съвсем правилно да се организира рехабилитационната рехабилитация на тялото на детето срещу пневмония.
  3. Neurotoxicosis. Се проявява в резултат на увреждане на нервната система. По този начин детето има повишена възбудимост, хиперактивност, истерика, атаки на плач. Опасните последствия включват появата на апнея (краткотрайно спиране на дишането) и конвулсии.

Методи за диагностика

Трудно е да се надценяват ползите от навременната диагноза за всяка болест, пневмонията не е изключение. Ако патологичният процес се забележи навреме и лечението е предписано правилно, бързо няма да има следи от заболяването.

Ако мерките не са взети и заболяването е оставено без внимание от дълго време, тогава процесът става необратим и тогава резултатът може да бъде само един - смъртта на детето от пневмония.

Основните методи за диагностика на пневмония при деца и възможни усложнения:

  • преглед от педиатър (измерване на телесната температура, визуална оценка на здравето на детето, слушане на белите дробове и сърцето с фонеендоскоп);
  • лабораторни изследвания (общ анализ на урината и кръвта);
  • Рентгеново изследване.

При децата, особено децата на първата година от живота, пневмонията и нейните последици са трудни за разпознаване, но с цялостен преглед диагнозата може да бъде направена без много закъснение.

Организиране на успешна рехабилитация

Лечението на усложненията срещу пневмония при деца обикновено се наблюдава в стационарно състояние. След изписване от болницата, за да се възстанови напълно от пневмония и за предотвратяване на рецидив, е необходимо да се организира специален план за действие за възстановяване на организма на детето след заболяването.

За рехабилитация след пневмония са подходящи следните мерки:

  • Физиотерапия (носещите масаж, гимнастика, въздух и слънчеви бани, и лечение на минерална морска вода инфрачервени fotolechenie и др.);
  • Пробиотици (необходими за възстановяване на храносмилателната система и елиминиране на ефекта от антибиотичната терапия);
  • Комплексни витамини (позволяват да се запълни липсата на витамини в организма и да се увеличи цялостната му устойчивост към инфекции и вируси);
  • Травопатия (използване на билкови отвари като стимулант на имунитета и за цялостно възстановяване на тялото).

Статистиката е неумолима и, въпреки мащабното развитие и подобрение на медицината, пневмонията все още остава едно от най-опасните заболявания сред децата.

Информацията, че детето е умряло от каквито и да било последици, проявяващи се на фона на пневмония, се появяват ежегодно в големи количества. Особено това често се случва сред кърмачетата, напр. децата от първата година от живота са по-трудни за диагностициране и лечение, а развитието на болестта се случва по-бързо поради несъвършенството на много телесни системи.

Според Световната здравна организация броят на смъртните случаи от пневмония и последиците от нея е около 15% от всички смъртни случаи сред децата на възраст под 5 години. И в глобален мащаб това е огромна сума.

Основната отговорност за здравето на детето лежи на родителите си, така че е необходимо да се обърне внимание своевременно на промените в здравето на бебето, да се потърси незабавно медицинска помощ, ако всички прояви на болестта и в никакъв случай да не себе си, като Такава небрежност може да доведе до катастрофални последици.

JMedic.ru

Пневмония - един от най-опасните болести на дихателните пътища при деца, които в някои случаи (обикновено на по-късното диагностициране или неправилно назначено лечение с) може да доведе до смърт, особено при кърмачета.

Не е толкова страшно да се страхуваме от самата пневмония при децата, нейните последствия и усложнения са много по-опасни.

Последиците от пневмония при деца, незабавни и забавени, са изключително неблагоприятни.

Класификация и характеризиране на всички видове усложнения на пневмония

Непосредствени усложнения

Такива, които се появяват през първите два дни след началото на заболяването. Те включват:

  1. Синдром на злокачествена интоксикация (синдром на Waterhouse-Frideriksen). Това означава, че поради големия брой микроорганизми (или по-скоро, за унищожаване на клетки) в кръвта пада hugest количество от ендотоксини (микроорганизмите), които причиняват силни синдром на интоксикация проявява устойчиви фебрилна хипертермия (което в този случай се поддържа от два фактора - имунния отговор върху самия патоген и освобождаването на ендотоксини). Тази треска е много трудна за спиране, вероятността от усложнения от дихателната система и смъртоносния резултат от интоксикацията е висока.
  2. Невротоксикозата е усложнение, причинено от действието на токсините върху мозъчната кора. По правило се проявява чрез най-силните клонично-тонични конвулсии, понякога е възможно спирането на дишането. Той се спира чрез инжектиране на сибазон и масивна инфузионна терапия.

Забавени усложнения на пневмония

Те включват:

  1. Ексудативно и адхезивно плеврит. Тази патология се състои в наличието на изливане между два листа на плеврата, с адхезивна плеврит, наличието на фибрин става. Проявява се с неправилно лекувана пневмония, неефективна антибиотична терапия. Има усложнение от силна болка в областта на гръдния кош. За да се изпомпва натрупаната течност, е необходимо да се направи пробиване на гръдния кош - т.е. без хирургическа интервенция детето няма да може да спаси.
  2. Абсцес на белия дроб. Ако имунният отговор на тялото към инфекциозния процес е нарушен, се образуват огнища на гнойно възпаление в белодробния паренхим. На рогенгенограмата изглежда хомогенно затъмнение с гладки очертания. Това е ограничен възпалителен фокус. Абсцесът е усложнение, което може да възникне на два етапа - преди пробив и след пробив, клиниката на възпалителния процес зависи от него. Преди пробивът ще има силен синдром на интоксикация, повишена температура до фебрилни стойности, повишаване на пулса и честота на дихателните движения. След пробив няма да има температура (може би дори по-ниска), тежка слабост и кашлица с изхвърляне на гнойни храчки.
  3. Емпиемия на плеврата. Това усложнение е още по-опасно, отколкото плеврит или абсцес. Той се развива в случай, че вторична инфекция се свързва с плеврит и възниква дифузно възпаление, което е неограничено. По този начин клиниката на това усложнение ще се характеризира с много по-интензивен интоксикационен-възпалителен синдром и евентуално ще има по-нататъшно развитие на генерализиран възпалителен отговор.
  4. Пневмоторакс или пиопневмотор (последният вариант с пневмония е по-често срещан). Това усложнение възниква от навлизането на въздуха и се вкарва в кухината на гръдния кош. Характеризирано клинично при тежка диспнея (респираторна недостатъчност), силно изразен интоксикационен синдром, повишена телесна температура.
  5. Сепсис. Това е най-страшното усложнение на пневмония, което може да се случи само. Като правило, преди появата му, има емпием на плеврата. Това е системен отговор на възпалението (т.е. патологичните промени ще се показват от всяка от системите). Проявява чрез повишаване на температурата до фебрилни стойности се променят в левкоцитите формула (увеличение прободни левкоцити форми над 5%), спадане на кръвното налягане, намаляване на сърдечната честота. Има намаляване на диурезата и исхемия на вътрешните органи, което се дължи на спадане на кръвното налягане. Помощта се предоставя само в отдела за интензивно лечение.
  6. Хроничната пневмония е доста рядко усложнение, характеризиращо се с образуването на хронични огнища на възпаление, които в бъдеще ще доведат до рецидиви на пневмония.

Диагноза на усложненията

В допълнение към събирането на оплаквания, анамнеза и оценка на обективното състояние, са необходими данни за допълнителни инструментални или лабораторни методи за изследване за диагностициране на усложненията на заболяването. Задължително е да се проведе (повтарящ се) риенгенограм на гръдния кош. Наличието на хомогенни заоблени сенки ще посочим белодробен абсцес, основен затъмнение без ясни контури в някои от точките на синусите до събиране на гной (или излив) в плеврата. Нивото на течността ще покаже наличието на pyopneumotorax. Важен анализ ще бъде общ анализ на кръвта и урината. Обикновено усложнения пневмония бъде произнесена признаци на възпаление (левкоцитоза с неутрофилия хладно оръжие изместване на ляво, увеличаване на ESR).

В присъствието на генерализиран възпалителен отговор на системното възпаление е необходимо, на първо място, да се наблюдават жизнените органи - сърцето, бъбреците и мозъка. Трябва да има динамичен контрол върху показатели като сърдечен ритъм (пулс), ниво на кръвното налягане, насищане (ниво на насищане с кислород), честота на движение на дихателните пътища. Трябва да има часов мониторинг на диурезата. За по-голяма яснота, картината на бъбречна недостатъчност, е необходимо да се направи измерване в динамиката на нивото на креатинин, да брои скорост на гломерулна филтрация, вкара електролити. Ако е необходимо, детето трябва да бъде хемодиализирано, свързано към устройството с изкуствена белодробна вентилация.

Абсцес с пробив в бронхите.

Последици от неусложнена пневмония

Ако пневмонията не е започнало навреме, за да лекува, но усложнение в този случай не е развит, има вероятност всички излезли само белег формация в белите дробове (т.е., подмяна на засегнатия участък на белодробния паренхим от фиброзна съединителна тъкан). Клинично, най-вероятно няма да се прояви, но на радиографията ще бъде разпределена нехомогенна сянка.

В допълнение, може би много по-неприятно следствие е образуването на двустранна пневмония. Като правило, двустранна пневмония, свързана с присъединяването към обичайните инфекцията (пневмококова, стрептококова, стафилококова) нетипичен микрофлора (Legionella в повечето случаи). Това е изключително неблагоприятен вариант за възстановяване на курса на пневмония при деца, тъй като води до тежка дихателна недостатъчност. На рентгеновите лъчи ще има двустранно затъмнение, както при крупираната пневмония, само от двете страни. Такава пневмония протича още по-силно от едностранната пневмония, усложнена от плеврит или абсцес. Има ли гореспоменатите признаци на системен имунен отговор, се лекува само в интензивното отделение на интензивното отделение. Необходимо е да се свърже детето да вентилатор, парентерално хранене (т.е. хранителни разтвори - амин, Lipofundin и 5% глюкоза трябва да се прилага интравенозно). И дори с всички мерки са абсолютно един или друг начин свързани с предотвратяването на усложнения, двустранна пневмония присъединяване нетипичен микрофлора е с много лоша прогноза по отношение на възстановяване.

заключение

Всички фатални резултати се свързват по правило с усложнения на пневмония, които не са диагностицирани и излекувани във времето.

Последици от пневмония при деца

Едно от най-опасните заболявания сред децата от всички възрасти е пневмонията, т.е. остър инфекциозен възпалителен процес в белодробната тъкан. Тази патология, която дори възрастните може да издържи изключително трудно, може да доведе до фатален изход за децата (особено до едногодишна възраст). Ако болестта се диагностицира при дете навреме и се предписва подходящо лечение, няма да има следи от пневмония; всички функции на тялото и температурата на тялото ще бъдат напълно възстановени. Но често се случва, че или диагнозата не е установена правилно, или методите на терапия са избрани неправилно. В такива случаи, след завършване на лечението, малък пациент може да изпитва всякакви усложнения. Ще говорим за последствията от пневмония при децата в статията.

Това, което заплашва нелекуваната пневмония при деца

Развитието на пневмония при дете е малко по-различно от това на възрастен. Основната характеристика е, че синдромът на общата интоксикация на тялото е по-изразен от белодробните патологични явления. Поради това е почти невъзможно да се определи болестта сама. И неточната диагноза води до неправилно лечение, което допълнително усложнява организмите на децата.

При неправилно лечение (или непълно лечение) са възможни следните последици:

  • синдром интоксикация - е състояние, когато продуктите на тялото отпадъци се натрупват патогени, които причиняват пневмония, възпалителен процес прогресира. Пациентът за дълго време проведе висока температура (38-39 ° С), има летаргия, липса на апетит, или неговото отсъствие, изтощение, позиви за повръщане, настъпва дълго възстановяване;
  • феномена на невротоксикоза. Състои се от няколко етапа. Първият етап - етап на възбуда - се характеризира с внезапно увеличаване на активността на детето, истерика, плач. След етапа на възбуждане има период на инхибиране. Характеризира се с депресия и слабост на бебето, намаление на апетита. Инхибирането преминава към крайния етап. Този етап е най-опасен: температурата на тялото рязко се повишава до 40 ° C и по-висока, възникват клонични конвулсии, понякога се появява апнея (няма дишане);
  • преходът на пневмония към хронична форма - води до общо недоразвитие на организма на детето, появата на постоянни рецидиви, намаляване на имунитета, деформация на гръдния кош.

Какви са последиците от пневмония при деца?

При деца, които са получили пневмония, след възстановяване, е възможно да има цял комплекс от последици. Целият комплекс условно се разделя на 2 групи:

  1. последици от белодробен характер;
  2. екстрапулмонални последици.

Първата група включва такива усложнения:

  • ексудативен плеврит;
  • емпиема на плеврата;
  • адхезивна плеврит и др.

Допълнителните белези включват:

Ексудативно и адхезивно плеврит

След заболяване в белите дробове или по-скоро между плевралните листове, може да се натрупа възпалителен ексудат. Ако не лекувате плеврата, тогава детето може да развие белодробна хидроторакс (капки вода в гърдите). Лекувайте тази патология с плеврална пункция.

Адхезивната плеврит се характеризира с появата в плевралната кухина на фибрина. След появата на фибрин пациентът има силна нежност в белите дробове. За да се елиминира адхезивната плеврит, се извършват кавитарни операции.

Емпиемия на плеврата

Ако вторичната патогенна микрофлора навлезе в дихателната система непосредствено след пневмония, в плевралните листове може да се развие гноен възпалителен процес. При деца с тази патология има понижена телесна температура, признаци на отравяне, гадене, повръщане, загуба на съзнание. Лечението е насочено към потискане на патогенната микрофлора с употребата на антибиотици.

сепсис

Сепсисът е най-сериозното последствие от възпаление на белодробната тъкан. Това се случва, когато инфекцията идва от белите дробове в кръвта и след това в тялото. Температурата на тялото се повишава рязко, абсцеси се появяват в различни области на кожата на пациента. Излекуването на сепсис при дете е почти невъзможно, смъртността с него достига 100%.

Астеничен синдром

А синдром, при които деца са били болни от пневмония след приключване на лечението, са маркирани летаргия, лошо изпълнение, липса на апетит, намаляване на телесната температура се нарича астеничен. Той преминава бързо и обикновено не предизвиква страх.

Забавена диуреза

Често при болни деца има нарушение на нормалното уриниране. За да се премахне това заболяване, се използват различни лекарства: фуроземид, ласикс и др.

Процесът на възстановяване след пневмония

За да се избегнат негативните последици от пневмония при деца, за да се предотврати появата на рецидиви на едно терапевтично лечение по време на самото заболяване, не е достатъчно. Също така е необходимо да се организира възстановяването, периодът на рехабилитация на детето в края на лечението.

За успешна рехабилитация трябва да се съблюдават няколко съвета:

  • подлежат на курс на витаминна терапия;
  • използване на отвари на лечебни растения;
  • да премине курс на физиотерапия;
  • използването на пробиотици за възстановяване на чревната микрофлора след антибиотична терапия (Lineks, Normabakt и т.н.)

Ако спазвате тези правила, не забавяйте лечението и незабавно се обърнете към лекар, болестта ще премине без следа и възстановяването ще бъде краткотрайно и успешно.

Усложнения и последици от пневмония при деца

Тялото на детето е най-податлива на бактерии и вируси, с отслабването на организма след болест, така че усложнение пневмония при децата са много трудно, особено в ерата на четири.

Състоянието на детето може да се влоши по време на лечението на заболяването, а също и след появата на подобрения в общото състояние с неправилно лечение. Поради това, по време на периода на възстановяване, се препоръчва компетентен възстановителен процес, за да се предотврати появата на възможни последствия.

Последици и усложнения след пневмония

Предадената пневмония при детето може да бъде изразена в астеничен синдром, когато стане бавен, не иска да яде. Това състояние преминава независимо за кратко време.

Последиците от пневмония при деца могат да бъдат удължени и изтощителни. Усложненията на пневмонията при децата представляват заплаха за живота на малък човек. Има следните усложнения:

  • кардиопулмонална недостатъчност;
  • плеврит;
  • пълно прогресивно унищожаване на белодробната тъкан;
  • абсцес или гангрена на белия дроб;
  • сепсис;
  • емпимема на плеврата.

Дихателна недостатъчност при деца е представена от учестено дишане, задух, повърхностно дишане, цианоза на устните и назолабиалните гънки, и се състои от три етапа. На 1-вия етап диспнея се проявява при нормална жизнена активност. При втората диспнея се нарушава малък жизнен товар. Етап 3 се счита за постоянен и продължителен, придружено е повръщане.

Сърдечно - съдова недостатъчност се случва на фона на тежка пневмония под формата на ендокардит, причинен от прогресивна интоксикация и започна да обезводняване на тялото на детето, симптомите на която могат да се появят след няколко часа от началото на събитието. Там е подуване, кашлица с храчки пенлива, повръщане, задух увеличава, дъх бълбука и шумна.

Pleurisia (ексудативно) е възпаление на плеврата в продължителна или малка фокална форма. Ексудатите под формата на течност, образувана в плеврата, пресира белите дробове, което води до затруднения в процеса на дишане. Бактериалната инфекция често се свързва и след това течността става гнойна, преминава в емпиема на плеврата. Течността се отстранява с игла, в тежки ситуации се извършва операция за отстраняване на гной в белите дробове и плеврата при деца.

Абсцесите и гангрена на белите дробове при деца са редки. Това се случва при образуването на огнища в областта на белия дроб, напълнени с гнойни маси. Разтваря се бронхиалната тъкан. Има лоша миризма на храчки, пръстите и пръстите на краката стават подути. За да спасите дете, се нуждаете от интравенозни антибактериални лекарства от началния етап на абсцеса.

Сепсисът е една от най-тежките бактерия, когато вирусите и бактериите провокират кръвна инфекция. Симптомите на сепсис при деца включват изпълнение на висока температура, тахикардия и недостиг на въздух, ниско кръвно налягане, психическо дезориентация, ниско отделяне на урина, бледност и влага на кожата, преходна загуба на съзнание. Сепсисът може да доведе до смърт.

Инфекцията на кръвта в инфекциозния процес може да включва други органи и системи на тялото на детето. С сепсис могат да образуват продължителни форма менингит започват перитонит, септичен артрит и ендокардит.

Има и такива усложнения като реактивен плеврит, белодробен оток, унищожаване на белодробната тъкан и запушване на бронхите дървото и извънбелодробна усложнения миокардит, токсичен шок, менингит и менингоенцефалит и др.

Какво може и не може да се направи след заболяването

След страда пневмония може и трябва да се засили имунната система, наблюдавана от педиатър през годината да се пие витамини, възстановяване чревна флора, много разходки на чист влажен въздух, да предписание за възстановяване на тялото на детето, изготвени - масаж, лечебна физкултура, солни стаи. Препоръчително е да се изключи контактът на детето с хора, които имат ARI.

Невъзможно е - да се лекарства неконтролируемо, физически зареди детето, излагането на стрес, прегряване на бебето си, дръжте в затворен задушен стая.

Усложненията след пневмония при деца няма да се появят с подходящо лечение, нормална грижа и добре подбрана реставраторна терапия. Необходимо е напълно да се премахнат всички остатъчни явления и да се увеличи имунния тонус.

Чрез намаляване на основните дейности включват: физическа терапия, мултивитамини комплекси, анти-чревната дисбиоза след антибиотична терапия, приложението на лекарства, такива като биоразграждащи се и биологични активатори, билкови лекарства, кислород и аеротерапия.

За да се предотврати усложнения на пневмония, е необходимо да се поддържа патент на дихателните пътища, така предпише микотични (средства изтъняване слуз) - бромхексин, амброксол, karbotsistein, ацетилцистеин.
За да се подобри циркулацията на съдовете, предписват еупфилин интравенозно, ксантинов никотинат и топла влажна инхалация.

Обработва усложнения, произтичащи посредством интензивна терапия с антибиотици, имуноглобулини, въвеждане на течен инфузионен терапия. При температури над 40 ° С се използва литична смес (аминоазин, пиполфен, аналгин).

Да се ​​къпе дете след пневмония е възможно с нормализиране на температурата. Почистването на кожата помага на кожата да диша, запушва токсините и подобрява благосъстоянието. При самата болест в началото на заболяването се препоръчват само хигиенични грижи и грижи за гениталиите. Водата не трябва да е много гореща. Стаята трябва да е топла, къпането не е дълго. Чертите са изключени. След процедурата детето трябва да бъде внимателно изсушено и облечено в топли дрехи, които по-късно могат да бъдат премахнати.

Когато се възстановява от пневмония, детето се нуждае от положителни емоции и подкрепа от родителите на всяка възраст. И най-важното - добра грижа, витаминизирана храна, чист въздух. Всички деца са назначени за контрол на инфекциите от лекар.


Подобряване на имунната система на детето от пневмония може да се вземе формулиране ехинацея, фитотерапия, разходки на чист въздух, извършване на спортни упражнения, лечение в санаториум, като прополис с мляко.

Каква е опасността от пневмония при децата?

Ако детето има заболяване като пневмония, е необходимо своевременно и подходящо лечение. Повечето от децата, които са били болни от това сериозно заболяване, по-късно водят пълен живот, без да се оплакват от здравето си.

вещи

Когато болестната пневмония настъпва процесът на възпаление на алвеолите. Процесът на дишане се извършва в тези малки мехурчета. След възпаление дишането започва да става много трудно. Всички органи започват да изпитват остър недостиг на кислород. По отношение на здравето на детето този процес е изключително лош.

Според данните на Световната здравна организация тази болест е основната причина за смъртта на деца по целия свят. Всяка година тази болест отнема повече от половин милион живота на децата, което е приблизително 18% от смъртта на децата. Най-голямата опасност от пневмония е за деца, които все още не са навършили 1 година.

След назначаването на неправилно или ненавременно лечение на пневмония при деца последствията, които водят до смърт, са възможни.

Последиците от пневмония при децата могат да бъдат различни, а именно:

  • плеврит (между черупките на белите дробове има процес на натрупване на течности);
  • разрушителен пневмонит (възпалителен процес, причиняващ некроза и разрушаване на белодробната тъкан);
  • кардиопулмонална недостатъчност (поради липса на кислород кръвообращението в организма се нарушава).

С правилното лечение на последиците след пневмония при децата не трябва да бъде. Само бдителността на родителите и професионализмът на лекарите могат да спасят живота на детето.

Ако имате някакви съмнения относно наличието на пневмония в детето си, не трябва да започнете да се борите сами. Ако гаджето ви в определено лекувано сложно дете е отишло на поправка, това не означава, че Вашият ще бъде здрав и скоро.

Вирусната пневмония е особено опасна, тъй като тя може да се предава чрез въздушни капчици. Съответно, бебето с този вид заболяване трябва спешно да бъде изолирано от своите връстници. При бактериална пневмония детето не трябва да бъде изолирано, защото не е заразно. Все още се разпределя атипична пневмония, която е причинена от патогенни микроорганизми.

Въз основа на естеството на лезията се разграничават следните видове пневмония:

  • фокално - образува се едно лезие с размер 1 см;
  • сегментни - този вид щети може да засегне няколко сегмента наведнъж;
  • дял - има загуба на целия лоб на белия дроб;
  • дренаж - малки огнища, оформени в една голяма.

Пневмонията също може да бъде едностранна (дясна или лятна) или двустранна.

причини

По правило при възрастни това заболяване е независимо. А пневмонията при деца е усложнение след трансфера на остри респираторни вирусни инфекции. Много зависи от състоянието на имунната система на детето. Колкото по-слаб е, толкова по-голям е шансът за възможността за това опасно заболяване.

Възрастта на детето играе важна роля. При тримесечно бебе това заболяване ще бъде по-трудно, защото тялото на бебето не е добре оформено, дихателните пътища са много слаби и тънки. Всяко заболяване на дихателната система в бебето бързо се развива. Съответно, здравето на детето в същото време започва да се влошава силно. Децата до 3 години след появата на пневмония се нуждаят от лекарски контрол, т.е. спешна хоспитализация. Децата до шест месеца трябва да бъдат под наблюдението на специалистите.

Някои заболявания могат значително да увеличат риска от пневмония. Те включват заболявания на нервната система, сърдечни дефекти и заболявания на имунната система.

Нека разгледаме характеристиките на атипичната пневмония, тъй като основно този вид пневмония се среща при деца от различни възрасти. Атипичната пневмония протича много по-различно от обичайното. Съответно, лечението ще бъде малко по-различно. Атипичната пневмония е трудна за откриване в ранните етапи на нейното проявление. Ето защо е изключително опасно за детето.
Първо има кихане и хрема. В същото време температурата на тялото на детето може да е нормална. Кашлицата е доста суха и изморителна. Изключително трудно е да се избере лек за това възпаление. За по-ефективно лечение е необходим анализ на храчките.

доказателства

Симптомите зависят от патогена, причинен от заболяването. Много зависи от възрастта и състоянието на имунната система на детето. Основните функции включват:

  1. Силно повишаване на температурата. В този случай, опитите да се счупи са изключително неефективни или да се свали топлината може да бъде само за няколко часа. При някои видове заболявания може да няма треска.
  2. Обикновено децата след заболяването спрат да ядат храна. Прекратяването на храната още повече влошава вашето здраве. Кърмещите бебета на практика отказват много необходимото мляко на майката.
  3. Ако има възпаление, промяната на поведението е характерна. Обикновено детето е или изключително спокойно и сънливо, или, обратно, се държи изключително тревожно.

По отношение на методите за диагностициране на пневмония, лекарят първо започва да слуша работата на дихателната система.

Обикновено има такива типични симптоми на пневмония, като хрипове и изключително слабо дишане в областта на възпалението.

За пълна картина е необходимо да направите рентгенов лъч. Само след тази процедура можете да видите потъмнената част на белия дроб. Възпалителният процес ще бъде видим след кръвен тест. Необходими са и микробиологични изследвания.

Тези процедури ще ви помогнат да направите точна диагноза. След това лекарят ще може да предпише най-ефективното лечение. Това ще се направи, без да се усложнява пневмонията при децата.

лечение

При лечението на това заболяване се премахват всички признаци на заболяване и огнища на възпаление. Самостоятелното лечение е изключително опасно. Особено се отнася до лечението на пневмония с помощта на народни средства. Детето може да е алергично към различни видове билки. Дори не трябва да подозирате това. Последиците от такова лечение могат да бъдат изключително непредсказуеми.

За да лекувате това сериозно заболяване, въпреки възрастта, използвайте антибиотици. Дори и с негативния ефект на такива лекарства, особено върху тялото на децата, е невъзможно да се справим с пневмонията без антибиотици. В зависимост от възрастта на детето и патогена, лекарят предписва вида на лекарството и количеството на приема.

Предимно се използва за лечение на следните групи антибиотици като пеницилин, amoksitsellin, макролиди, цефалексин и цефтазидим. Ако случаят е изключително труден, тогава лекарят предписва по-силни лекарства като имипинем и аминогликозид. Един лекар може също да комбинира лекарства от различни групи.

Лекарят, въз основа на клиничната картина, назначава определено лекарство. Ако детето не стане по-добре в определено време, антибиотикът се променя.

Трябва да се помни, че пневмонията за деца е изключително опасно заболяване. В случай на подозрение за това ужасно заболяване, е необходимо да се обадите на лекаря навреме, за да го направите без усложнения след пневмония. От бдителността на родителите зависи, че животът на детето зависи.

Последици от пневмония при детето

Пневмония или възпаление на белите дробове, към днешна дата, все още сред животозастрашаващи болести, въпреки въвеждането на нови лекарства в режима на лечение. Заболяването е опасно за неговите усложнения, които се развиват в случай на забавено диагностициране и лечение. Най-често се определя пневмония при деца - според статистиката, пневмония отнема около 75% от всички белодробна патология по педиатрия.

Начини на инфекция и рискова група

Пневмония може да се развие при дете по различни причини, най-честите от които са вируси и бактерии:

  • грам-положителни;
  • грам-отрицателни;
  • вируси на грип, аденовирус, параинфлуенца.

В допълнение, развитието на възпалителния процес в белодробната тъкан може да допринесе за микоплазмата, гъбите, раните на гръдния кош, алергичните реакции, изгарянето на дихателните пътища.

Рискова група

Пневмонията рядко се развива като независимо заболяване, най-често е усложнение при нелекувани остри респираторни вирусни инфекции или други вирусни и бактериални инфекции. Страда от пневмония в повечето случаи, деца, защото имунната система те не са се образували напълно и тялото не може да устои на патогени. Предразполагащите фактори за развитието на пневмония са хронични състояния или неблагоприятни условия на живот, а именно:

  • стартира бронхит и бронхиолит;
  • запушване на дихателните пътища;
  • алергични реакции;
  • вдишване на химически изпарения, детергенти, прах за пране, домашен прах и мухъл;
  • пасивно пушене - когато родителите пушат в стая, където живее детето, което е принудено да диша постоянно;
  • редки разходки, горещ прашен въздух в стаята, повреда на стените на апартамента с гъби;
  • берибери, общо изчерпване на тялото на фона на чести настинки, продължителен прием на антибиотици или небалансирано монотонно хранене;
  • хронични заболявания на назофаринкса и ларинкса - ринит, синузит, синузит, аденоидит, тонзилит, ларингит.

Видове пневмония при деца

В зависимост от това къде и по каква причина детето е заразено, в педиатрията се разграничават няколко вида пневмония:

  • придобита от общността - причинителят на инфекцията се предава най-често от въздушните капчици. Инфекцията може да се появи навсякъде - при комуникация или контакт с пациент или носител. Курсът на пневмония, придобит от общността, по принцип не е много сложен, прогнозите за своевременно откриване и лечение са добри.
  • Болница - Инфекцията на дете се проявява в болнични условия при лечението на заболяване на дихателните пътища. Болничната пневмония се характеризира с тежък ход, освен това тялото на детето е отслабено, като взема антибиотик или други лекарства. Причиняващите агенти на болничната пневмония в повечето случаи показват устойчивост към антибиотици, така че заболяването е трудно да се лекува и рискът от усложнения се увеличава.
  • Аспирация - възниква, когато в дихателните пътища навлизат чужди предмети (малки частички на играчките, хранителни частици, майчино мляко или смес, повръщане). Аспирационната пневмония най-често засяга новородени или кърмачета от първата година от живота, които са склонни към регургитация и се характеризират с незрялост на дихателната система.

В зависимост от степента на патологичния процес пневмонията при децата може да бъде:

  • фокална - най-честата опция;
  • сегментни;
  • интерстициална.

Причини за пневмония

Най-често пневмонията при децата се развива на фона на усложнения от грип или остра респираторна инфекция. Много вируси са претърпели редица мутации и са станали много устойчиви на медикаменти, така че заболяването е тежко и не е рядко усложнено от поражението на долните дихателни пътища.

Един от факторите за увеличаване на случаите на пневмония при деца е общото лошо здраве в съвременното поколение - сега пациенти, преждевременно бебета с хронични патологии на бебета се раждат много повече от абсолютно здрави. Особено тежък е курсът на пневмония при недоносени новородени, когато заболяването се развива на фона на вътрематочна инфекция с незряла или все още образувана дихателна система. Вродена пневмония, причинена от вируси на херпес симплекс, цитомегаловирус, микоплазми, гъбички, клебсиела, се проявява в детето 7-14 дни след раждането.

Най-често пневмония при децата настъпва в студения сезон, когато започва сезонът на настинки и инфекции и се увеличава натоварването на имунната система. Това се улеснява от следните фактори:

  • хипотермия на тялото;
  • хронични инфекции на назофаринкса;
  • дистрофия или рахит;
  • бери-бери;
  • общо изчерпване на тялото;
  • вродени заболявания на нервната система;
  • аномалии и малформации.

Всички тези състояния повишават риска от възпаление в белите дробове и значително затрудняват хода на пневмония.

Може ли ARVI да доведе до развитието на пневмония и кога се случва?

Когато настинка или грип патологичен процес е локализиран в носоглътката или ларинкса. Ако прекалено активен патоген, лечението се извършва неправилно или тялото на детето не може да издържи на инфекцията, възпалението е под вземете на долните дихателни пътища, по-специално малките бронхите и белите дробове - в този случай детето се развива бронхиолит или пневмония.

Често самите родители допринасят за развитието на усложнения при детето, достигащо пневмония. Обикновено това се случва при практикуване на самолечение или пренебрегване на препоръките на лекуващия лекар, например:

  • неконтролирано приложение на лекарства за кашлица и погрешно комбинация лекарство групи - при използване на деца антитусиви и експекторанти е активен производството на слюнка и задържане в дихателните пътища поради инхибиране на центъра на кашлица. Има задръстванията в бронхите, анормални слуз в бронхите надолу и развива пневмония;
  • използването на антибиотици без назначаване на лекар - много родители произволно започват да лекуват дете с антибиотици при най-малък признак на студ, което често е не само неоправдано, но и опасно. Общата простуда и грипа са причинени от вирусна инфекция, срещу която антибактериалните лекарства не са ефективни. В допълнение, честото и неконтролирано използване на антибиотици значително потиска функцията на имунната система, в резултат на което за организма на детето става по-трудно да се бори с инфекцията;
  • предозиране на носа вазоконстриктор капки - всички вазоконстриктор капки за нос не могат да бъдат използвани за повече от 3 дни, ако след изтичането на този период не се наблюдава подобрение, това означава, че родителите трябва да покажат на детето на лекар отново, за да се намери друг наркотик. Капки за нос с вазоконстрикторно действие суши носната лигавица да причини микроскопични пукнатини в стените, когато се използва дълго и по този начин осигуряване на патогени и вируси благоприятни условия да проникнат дълбоко в дихателните пътища;
  • недостатъчна питеен режим и температурата в стаята - в случай на повреда на детето да се пие много алкална течност и го намери в гореща, лошо проветрено помещение, слуз в носа и дихателните пътища, сушене лоша кашлица - това води до стагнация и увеличава риска от пневмония. Ето защо всички лекари препоръчват, че пациентите поддържат режим за пиене, не загрявайте бебето и често се проветри помещението.

Симптоми на пневмония при деца

Интензивността на симптомите на заболяването и тежестта на пневмонията зависят до голяма степен от възрастта на детето - колкото по-млада е, толкова по-тежка е болестта и толкова по-голям е рискът от усложнения.

Признаци на пневмония при деца над 1 година

  • началото на заболяването може да бъде или остро или постепенно - започва с повишаване на телесната температура до 38,0-39,0 градуса, студени тръпки, треска;
  • изхвърляне от носа - първо прозрачно, изобилно, след това заменено с жълто или зеленикаво (3-4 дни след началото на заболяването);
  • кашлица - в първия ден суха, пароксизмална с отделяне на малка ръждясала храчка. С напредването на патологичния процес кашлицата става влажна, храчките са лигавици или мукопурулентни в процеса;
  • задух - прогресира постепенно и се увеличава с кашлица, плач на детето;
  • промяна в цвета на кожата - детето бледа, кожата е с мрамор или леко синкав оттенък, когато плаче или кашлица може да се оцвети в синьо назолабиални триъгълник;
  • нарушение на съня - детето може да откаже сън, да плаче и да се притеснява, или обратно, да стане драстично апатично, бавно, да спи за дълго време, трудно е да го събуди.

Признаци на пневмония при новородени и малки деца до една година

Проявите на пневмония при кърмачета не се различават много от симптомите на пневмония при по-големи деца:

  • детето е бавно, спи много;
  • бавно смучене на гърдите или бутилка със смес;
  • честата регургитация;
  • диария;
  • бледността на кожата, цианозата на назолабиалния триъгълник, увеличавайки се с кашлица и плач;
  • увеличаващи се признаци на интоксикация;
  • кашлица и недостиг на въздух.

Важно! При отсъствие на навременна диагноза и медицинска помощ на фона на прогресивна пневмония, детето развива респираторна, а след това и сърдечна недостатъчност, което води до белодробен оток и смърт.

Може пневмонията да е без треска?

Не е характерно за пневмония да настъпва без повишаване на телесната температура. Обикновено това се случва при бебета и новородени - за разлика от по-големите деца ги пневмония придружен от хипотермия, т.е. лек спад на показателите за температура, и бебетата растат летаргия и слабост, е трудно да се събуди, те отказват да се хранят и да се реагира мудно на стимули.

Дишане на дете с пневмония

По време на възпаление на белите дробове, дори ако заболяването протича без изричното интоксикация и висока температура, детето винаги ще бъде на задух и учестено дишане. Тъй като развитието на патологичния процес в долния респираторен тракт по време на вдишване дете ще бъде ясно видими прибиране междуребрените пространства и прибиране на югуларната ямка - тези симптоми показват развитието на дихателна недостатъчност.

Когато голяма част от белия дроб или двустранната пневмония се повлияе от дишането, половината от гръдния кош може да има изоставане, краткотрайно спиране на дишането (апнея), нарушение на дълбочината и дихателен ритъм. Тъй като възпалителният процес напредва, не само назолабиалният триъгълник става цианотичен, но цялото тяло на детето става цианотично.

Микоплазмена и хламидиална пневмония при деца

Сред атипичните форми на педиатричната пневмония са изолирани микоплазмената форма на заболяването и хламидиите. Това възпаление на белите дробове е причинено от едноклетъчни микроорганизми - хламидии и микоплазми, които детето е най-често инфектирано с in utero. До известна степен, инфекциозни агенти може да не се прояви, но под влиянието на неблагоприятни фактори за техния растеж и размножаване повлияят на респираторния тракт, което води до възпаление в тях.

Клиничните признаци на хламидиална и микоплазмена пневмония са следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до 38.5-39.0 градуса на фона на относително здравословно състояние - температурата продължава 2-3 дни, след което се понижава до индикатори или норми на субфебрила;
  • зачервяване на носа, назална конгестия, секреция на прозрачна слуз от носа;
  • кихане, изпотяване в гърлото и кашлица - първоначално сухо, постепенно заменено с мокро, с отделяне на лигавицата на слюнката;
  • при аускутацията се чуват различни индивидуални ревове.

Insidious микоплазма и хламидия пневмония при дете е, че няма типични симптоми като задух и цианоза на назолабиални триъгълник - това значително усложнява диагностиката и забавяне на правилното лечение.

Лечение на пневмония при деца

За благоприятния изход на заболяването е важно да се лекува пневмония по сложен начин. Основата на терапията са широкоспектърни антибиотици, при които грам-положителните и грам-отрицателните бактерии са чувствителни. Ако патогенът не е установен, на детето може да му бъдат предписани няколко антибактериални лекарства наведнъж, като се наблюдава ефективността на терапията по време на лечението. По-долу е дадена схема на лечение на пневмония при дете, използвано най-често:

  • антибиотици - обикновено пеницилин с клавуланова киселина (Flemoksin soblyutab, Amoksiklav, амоксицилин), цефалоспорини (цефтриаксон, цефазолин, цефиксим), макролиди (азитромицин, спирамицин, Summamed). В зависимост от тежестта на заболяването лекарството се прилага под формата на инжекции, таблетки или суспензии за орално приложение. Продължителността на антибиотична терапия за поне 7 дни, в сложна - до 14 дни.
  • Съставите кашлица - обикновено предназначени бронходилататори и експекторанти под формата на сиропи, разтвори за инхалация (Mucosolvan, спели Flyuditek, Gerbion). Тези препарати се втечняват храчки evacuative и подобряване на способността на ресничките мигли епител изход патологична ексудат навън чрез кашляне.
  • Антипиретични лекарства - с повишаване на температурата над 38.0 градуса и симптоми на интоксикация дете произвеждат продукти на базата на парацетамол (Panadol, Efferalgan, Tsefekon D ректални супозитории) или ибупрофен (Nurofen, Nise). Тези лекарства могат да се редуват един с друг, но интервалът между дозите трябва да бъде най-малко 4 часа. Ако бебето страда от епилепсия или други заболявания на нервната система, температурата трябва да чукам, когато той се увеличава до 37.5 градуса, в противен случай, повишен риск от припадъци.
  • Имуностимуланти - за да поддържат имунитета и да стимулират защитата на тялото, на децата се предписват лекарства на базата на интерферон. Обикновено това са супозитории за ректално приложение - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Орална хидратация - или подобрена схема на пиене. За да се ускори премахването на токсините от организма, по-добре отхрачването на храчките и бързо възстановяване, за да може бебето топло чай, сок, бульон бедрата, минерална вода без газ. На кърмачетата трябва да се предлагат по-често гърдите на майката.
  • Почивка в леглото - в първите дни на заболяването, когато температурата на тялото се запази и детето е бавно и слабо, трябва да останете в леглото - това ще помогне да се предотврати развитието на усложнения. След като температурата се нормализира и бебето ще се почувства по-добре, можете да станете.
  • Диета - с пневмония, детето може да откаже да яде, което се дължи на интоксикация и слабост. В никакъв случай не може да го нахрани с насилие - по-големите деца предлагат пилешки бульон с пюре от гърди и бебета от първата година от живота на майчиното мляко.

За да се избегнат странични ефекти от приемането на антибиотици от първия ден от лечението, детето трябва да получава пробиотици паралелно - линии, биогай, бифи-форми, лактофилтрум. Тези лекарства елиминират отрицателните последици от приемането на антибиотици (подуване, диария, метеоризъм, колики) и колонизират червата с полезна микрофлора.

Не забравяйте редовното проветряване на стаята, където е пациентът, и провеждане на мокро почистване. Препоръчително е да не се използват никакви синтетични препарати и антисептици, съдържащи хлор - това създава допълнителна тежест за дихателната система и увеличава риска от усложнения.

Разходките на детето могат да бъдат изтеглени една седмица след началото на лечението, при условие че терапията е ефективна и температурата на тялото се поддържа в норма. Обикновено пълното възстановяване на детето и възстановяването на дихателната функция на тялото идва след 1,5 месеца, а в сложния ход на пневмония - след 3 месеца.

Мога ли да лекувам пневмония с бебето си у дома?

Решението за това къде и как да се лекува пневмония при детето се взема от лекар, като се вземат предвид редица фактори:

  • тежестта на състоянието на пациента - наличието на дихателна недостатъчност, усложнения;
  • степента на белодробно увреждане - ако лечението на фокална пневмония при детето все още е възможно у дома, тогава интерстициален или двустранен се извършва само в болнична среда;
  • социалните условия, при които пациентът се пази - лекарят преценява дали детето ще бъде добре у дома и дали всички предписания ще бъдат напълно изпълнени;
  • общо здраве - отслабен имунитет на детето, чести настинки или наличие на съпътстващи хронични заболявания са задължителни условия за хоспитализация.

Децата под една година, независимо от тежестта на курса на пневмония, задължително са хоспитализирани в болница поради високия риск от усложнения.

Предотвратяване на пневмония при деца

За да се избегне развитието на пневмония при деца, родителите трябва да бъдат по-от момента на планиране на бременност да се мисли за укрепване на здравето си. Жена любезно да премине всички прегледи и изследвания от гинеколог - това ще помогне за предотвратяване на микоплазма и хламидийна пневмония при новородени. Важно е да се правилното управление и предотвратяване на усложнения на бременността, като прееклампсия, млечница, недоносени деца - всички тези условия създават предпоставки за развитието на пневмония при новороденото.

Децата от първата година от живота се насърчават да кърмят, тъй като при него бебето получава антитела срещу майката и се образува имунитет. Важно е да се обърне внимание на втвърдяване - въздушни бани, разходки, къпане, гимнастика.

Всички катарални заболявания трябва да се лекуват навреме и само заедно с педиатър - самолечението е една от основните причини за развитието на пневмония при деца. Родителите категорични са забранени да пушат в стаята, където е бебето, а на роднините или членовете на семействата си, е по-добре да не се доближават до детето, за да не диша тамян.