Общи указания за лекарството Berodual

Berodual е специално бронходилатиращо лекарство, което е доста ефективно при пациенти с проблеми с дихателната система, като бронхоспазъм, бронхиална астма и др.

Важно! Предписва се само от лекуващия лекар. Всяко приемане трябва да отговаря на всички тези правила и препоръки, които съдържат указания за употреба.

Действието на Беродуал

Капките Berodual се състоят само от два от най-важните активни съставки:

Вдишването Berodualom има следния ефект върху тялото на болно лице:

  1. Фенотеролът стимулира стимулирането на адренорецепторите, които се намират директно в бронхите. В допълнение, употребата на това вещество помага да се блокира създаването на медиатори на възпалителния процес, което води до намаляване на възпалението. В резултат на това за вдишване лекарството е подходящо с оглед на това, че това подобрява функцията на дихателните пътища, предотвратявайки развитието на значителни препятствия.
  2. Ипратропиум бромид се характеризира с атропин-подобни функции. Той блокира чувствителността на рецепторите към ацетилхолин. В допълнение, Ipratropium Bromide, подобно на Fenoterol, намалява тона на мускулите на бронхите. Може да се използва и за нормализиране на работата на бронхите. Съставът на лекарството значително намалява секрецията им.

Важно! Действие Beroduala при вдишване се състои в следното: оказване на антиспазматично, противовъзпалително и нормализиращо секретиране на действието върху организма на болния.

След процедурата пациентът може да очаква следното:

  • облекчаване на кашлицата;
  • намаляване степента на задушаване;
  • изчезване на хрипове;
  • подобряване на дренажната функция на бронхите.

Инхалаторният ефект на Berodual позволява значително подобрение на състоянието на пациента. В допълнение, използването на подобна терапия подобрява въздействието на други видове лечение. Преди всичко това се отнася до случаите, когато на пациента са предписани антибактериални лекарства и антибиотици.

Важно! Berodual на латински се нарича Berodual.

Индикации за употреба

Има известни признаци за употребата на Berodual за инхалации, което е много важно да се придържате към лекарството в крайна сметка даде положителен резултат. Лекарството се използва за такива заболявания:

  • с бронхиална астма;
  • пневмония;
  • обструктивен бронхит;
  • за елиминиране на симптомите на ХОББ.

Важно! Инструкциите beroduala за вдишване обясняват какви заболявания трябва да приемате. В същото време е необходимо да се ръководите от препоръките на Вашия лекар-пулмолог.

Berodual за вдишване при астма трябва да се използва след подходящо назначаване на лекар. Често такова заболяване е основната индикация за приемането му. В същото време инхалацията с бронхит не винаги трябва да се прави с употребата на това лекарство.

Съществуващи противопоказания

Berodual има доста различни противопоказания. Ако се пренебрегнат, страничните ефекти от приемането на лекарството могат значително да повлияят на състоянието на пациента.

Противопоказания са следните патологии и заболявания:

  • обструктивна кардиомиопатия с хипертрофичен тип;
  • тахиаритмии;
  • първия и третия триместър на носенето на плода;
  • прекомерна чувствителност.

Важно! В инструкциите се посочва, че нежеланите реакции най-често протичат на фона на някои заболявания или физиологични характеристики на тялото. С трябва да се изключително внимание на лекарството по време на бременност, захарен диабет, глаукома със затворен ъгъл, повишено кръвно налягане, някои заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, хипертиреоидизъм, и т.н.

Ипратропиум Бромид заедно с Фенотерол може да повлияе отрицателно и на човек след сърдечен удар. Приложението Beroduala в този случай, както при бременност, трябва да се дължи на редица фактори.

Как да се размножава Berodual за инхалации

Съставът на berodual позволява използването му заедно с физиологичен разтвор, получен в аптеката. Основното нещо е правилното разреждане на лекарството. Подготовката на лекарството е необходима при използване на температурните компоненти от 18 до 24 градуса. Съставът на различна температура няма да даде подходящ ефект.

Важно! Разтворът за инхалация Berodual трябва да се използва в обем от 20 капки. Към него е необходимо да се добавят 4 милилитра физиологичен разтвор. Рецептата не означава използването на дестилирана вода или вряща вода. За да се подготви ефективна смес, е необходимо да се смеси добре създадения състав на компонентите. Само след това тя може да бъде добавена към устройството. За тази цел, пулверизаторите се използват в различни дизайни и функционалност.

Важно е да се отбележи, че инхалацията може да се направи дори и в определени случаи, когато дозата на лекарството е повече от стандартна. Лекарството в това съотношение се предписва само в случай на тежко заболяване. Максималната доза може да бъде увеличена до 50-80 капки на възрастен. Разредете в тази ситуация, лекарството все още стои в солев разтвор, обем от 4 милилитра. Важно е да се следи как функционира лекарството (с активни вещества като Фенотерол и Ипратропиум Бромид) за състоянието на пациента. При тази терапия пациентът трябва да бъде в болницата.

Важно! Преди да направите инхалация с Berodual, е необходимо да проведете изследване, както и да прочетете инструкциите за употреба. Резюмето на този документ дава малко информация, затова трябва да бъде проучено изцяло. Различните статии на нашия уеб сайт също могат да помогнат в процеса на лечение.

Процес на лечение

Знанието за това как да се изгради лекарство не е достатъчно, за да се приложи правилно терапията на пациента. Важно е също така да се разбере колко пъти на ден да се провежда процедура, колко често може да се повтаря, каква трябва да бъде продължителността между инхалациите и колко дълго е цялото лечение. Тези данни са необходими поради факта, че действащите елементи по някакъв начин засягат болестта и състоянието на дадено лице.

Пациентът трябва да диша бавно и по специален начин: първо трябва да вдишва, след това - задръжте дъха си за 2 секунди, а след това просто издишайте. Що се отнася до броя минути, колко дълго трябва да продължи процедурата, то може да е различно. Това се дължи на факта, че устройствата работят по различен начин, а броят на приложените капки медикаменти се избира индивидуално за болния. Често процесът не превишава 6-7 минути.

Важно! Колко дни да се прави инхалация, както и какъв интервал трябва да има между тях, се определя от лекаря въз основа на съществуващата клинична картина на заболяването. Важно е да разберете, че почивката може да бъде само няколко часа или почти цял ден.

За инхалация с пара не трябва да се използва Berodual. Лекарството може да се използва както преди хранене, така и след това. Комбинацията с храната е неприемлива.

Употреба по време на бременност и налични аналози

За лечение на бременни жени Berodual се използва само когато не е възможно да се прилагат аналози. Този тип терапия се препоръчва само за 4-6 месеца от носенето на плода. В първия и третия триместър на лечението това може да е опасно. Употребата на лекарството в последните дни на бременността може да доведе до намаляване на тона на матката. Как правилно да се направи процедурата трябва да обяснява на пациента лекуващ лекар.

  • Ipraterol аеронавт;
  • Ipraterol-роден;
  • Berodual N.

Всеки аналог на Berodual е сходен по своя състав, но има и други компоненти.

Важно! Също така в някои случаи можете да изберете аналогов на Berodual. Той може да бъде Лазаван, Амбробен, Биастен и др. Броят минути на прилагането им често е много по-дълъг от терапията на пулверизаторите. Това лечение за бременни жени е по-безопасно. Аналозите на Berodual трябва да бъдат взети от лекаря след изпита.

заключение

Определете колко дни можете да направите инхалация с Berodual, както и как да изпълните лечението, трябва само лекуващият лекар. Необходимо е също така да се изберат аналози само за него, тъй като болен човек без медицинско образование не може правилно да избере необходимите медикаменти.

Berodual - инструкции за работа, оценки, аналози и освободи форма (разтвор за инхалиране, или капки, аерозолен спрей или з) се хормонално лекарство за лечение на бронхиална астма и хроничен бронхит при възрастни, деца и бременни

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употребата на нехормонален медикамент Flomax. Представени са коментари на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и становищата на лекарите на специалистите за употребата на Berodual в практиката. Голямо искане е да се добави активно обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, при които са наблюдавани усложнения и нежелани реакции, вероятно не са били обявени от производителя в анотацията. Аналози на Berodual с налични структурни аналози. Използва се за лечение на пристъпи на суха кашлица с бронхиална астма и хроничен бронхит при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Flomax - комбиниран бронходилататор. Съдържа два компонента, които имат бронхолитична активност: ипратропиев бромид-т-холиноблок и фенотерол хидробромид-бета2-адреномиметик.

Бронходилатацията при инхалиране на ипратропиев бромид се дължи основно на локално, а не на системно антихолинергично действие.

Ипратропиум бромид е кватернерно амониево производно, притежаващо антихолинергични (парасимпатолитични) свойства. Лекарството инхибира рефлексите, причинени от вулгарния нерв, което противодейства на ефектите на ацетилхолин - медиатор, освободен от краищата на вагусния нерв. Антихолинергичните лекарства предотвратяват повишаването на концентрацията на вътреклетъчен калций, което се дължи на взаимодействието на ацетилхолин с мускариновия рецептор, разположен на гладките мускули на бронхите. Освобождаването на калций е медиирано от система от вторични медиатори, включително ITF (инозитол трифосфат) и DAG (диацилглицерин).

При пациенти с бронхоспазъм, свързана с ХОББ (хроничен бронхит и емфизем), значително подобрение в белодробната функция (увеличение на форсирания експираторен обем за 1 секунда (FEV1) и връх скорост експираторен поток при 15% или повече) се наблюдава в продължение на 15 минути, максимален ефект се постига за 1-2 часа и продължила при повечето пациенти до 6 часа след приложението.

Ипратропиум бромид не повлиява неблагоприятно секрецията на слуз в дихателните пътища, мукоцилиарния клирънс и обмяната на газ.

Фенотерол хидробромид селективно стимулира бета2-адренергичните рецептори в терапевтична доза. Стимулирането на бета1-адренергичните рецептори настъпва, когато се използват високи дози (например, когато се прилагат за токолитично действие).

Фенотерол отпуска бронхиални гладкомускулни и кръвоносните съдове и предотвратява развитието на бронхоспастични реакции, причинени от хистамин, метахолин, студен въздух и алергени (незабавна реакция на свръхчувствителност). Непосредствено след прилагането фенотеро блокира освобождаването на възпалителни медиатори и бронхиалната обструкция от мастоцитите. Освен това, с употребата на фенотерол в доза от 600 mcg, се наблюдава увеличение на мукоцилиарния клирънс.

Бета-адренергични ефект на лекарството върху сърдечната дейност, като например повишаване на сърдечната честота и сила на сърдечните контракции, поради действието на съдова фенотерол, бета2-адренергичен стимулиране на сърцето, и когато се използва в дози над терапевтичен, бета1-адренорецепторен стимулация.

Както при употребата на други бета-адренергични лекарства, QTc интервалът е бил удължен при използване на високи дози. При използване фенотерол чрез аерозолни дозиращи инхалатори (MDIs), този ефект е нестабилен и се наблюдава в случай на превишаване дози препоръчва. Въпреки това, след прилагане фенотерол използване пулверизатори (за разтвор за инхалиране във флакони със стандартна доза) системна експозиция може да бъде по-висока, отколкото при използване на лекарството от MDI в препоръчваните дози. Клиничното значение на тези наблюдения не е установено.

Най-често наблюдаваният ефект на бета-адренорецепторните агонисти е тремор. Толерантността може да се развие клинично значение на това проявление не е ясна разлика ефектите върху бронхиалната гладка мускулатура, за системните ефекти на бета-адренергични агонисти.

При съвместното прилагане на ипратропиев бромид и ефекта на фенотерол бронходилататор се постига чрез повлияване на различни фармакологични цели. Тези вещества се допълват взаимно, което води до засилено спазмолитичен ефект върху бронхиалната мускул и осигурява по-голяма ширина терапевтично действие в бронхопулмонални заболявания, включващи дихателните пътища свиване. Допълнителното действие е такова, че за да се постигне желания ефект, е необходима по-ниска доза от бета-адренергичния компонент, което позволява индивидуален избор на ефективна доза в практическата липса на странични ефекти.

свидетелство

Профилактика и симптоматично лечение на обструктивни заболявания на дихателните пътища с обратим бронхоспазъм:

  • хронична обструктивна белодробна болест (COPD);
  • бронхиална астма;
  • хроничен обструктивен бронхит, сложен или не усложнен от емфизем.

Форми на освобождаване

Решение за вдишване (понякога погрешно наричани капки).

Аерозол за инхалационно дозиране Berodual H (понякога погрешно наричан спрей).

Инструкции за употреба и дозировка

Дозата трябва да се избира индивидуално. По време на лечението се изисква медицинско наблюдение (лечението трябва обикновено да започне при най-ниската препоръчвана доза). Предлагат се следните дози:

Възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) и деца над 12-годишна възраст с остри пристъпи на астма наркотици се предписва в доза от 1 мл (20 капки). Тази доза обикновено е достатъчна за бързо облекчаване на пристъпи на бронхоспазъм с лека и умерена тежест. При тежки случаи, например при пациенти в интензивно лечение, може да се наложи неефективността на лекарството в дозите посочени по-горе, за да се прилага в по-високи дози - до 2,5 мл (50 капки). Максималната доза може да достигне 4,0 ml (80 капки). Максималната дневна доза е 8 ml.

В случай на умерен бронхоспазъм или като помощ при внедряването на вентилацията, се препоръчва доза от 0,5 ml (10 капки).

При деца на възраст 6-12 години с остри пристъпи на астма за бързо облекчаване на симптомите се препоръчва да се предписва лекарството в доза от 0,5-1 мл (10-20 капки); в тежки случаи - до 2 ml (40 капки); в особено тежки случаи е възможно да се използва лекарството (при медицинско наблюдение) в максимална доза от 3 ml (60 капки). Максималната дневна доза е 4 ml.

В случаи на умерен бронхоспазъм или като помощно средство за белодробна вентилация, препоръчителната доза е 0,5 ml (10 капки).

При деца под 6 години (телесно тегло по-малко от 22 кг) се дължи на факта, че употребата на лекарството в тази възрастова група, информацията е ограничена, се препоръчва да се използва следващата доза (само под лекарско наблюдение) 25 мкг ипратропиев бромид и 50 мкг фенотерол = хидробромид 0.1 мл (2 капки) на килограм телесно тегло (на доза), но не повече от 0,5 мл (10 капки) (на доза). Максималната дневна доза е 1,5 ml.

Условия за ползване

Разтворът за инхалация трябва да се използва само за инхалации (с подходящ пулверизатор) и да не се използва перорално.

Лечението обикновено започва с най-ниската препоръчвана доза.

Препоръчваната доза трябва да бъде разредена с физиологичен разтвор до краен обем от 3-4 ml и приложена (напълно) с пулверизатор.

Разтворът за инхалация не трябва да се разрежда с дестилирана вода.

Разреждането на разтвора трябва да се извършва всеки път преди употреба; остатъците от разредения разтвор трябва да бъдат унищожени.

Разреденият разтвор трябва да се използва веднага след приготвяне.

Продължителността на инхалацията може да бъде контролирана чрез изразходване на разреден обем.

Разтвор за инхалиране може да бъде използван при използване на различни търговски модели на пулверизатори. Дозата, която достига до белите дробове, и системната доза зависи от вида на пулверизиране и може да бъде по-висока от съответната доза, когато се използва дозиращ аерозол Berodual HFA и CFC (в зависимост от вида на инхалатора). В случаите, когато има стенен кислород, разтворът най-добре се използва при скорост на потока 6-8 l / min.

Следвайте инструкциите за употреба, поддръжка и почистване на пулверизатора.

Дозата се определя поотделно.

За облекчаване на астматични пристъпи, на възрастни и деца над 6-годишна възраст се предписват 2 дози за инхалация. Ако не се постигне дишане в рамките на 5 минути, могат да се предпишат още 2 дози за инхалация.

Пациентът трябва да бъде информиран, че при липса на ефект след 4 дози за инхалация и необходимостта от допълнителни инхалации, незабавно трябва да се потърси лекарска помощ.

Dosirovannoe аерозол Berodualn при деца трябва да се използва само по предписание на лекар и под наблюдението на възрастни.

При продължителна и интермитентна терапия се предписват 1-2 инхалации за 1 доза, до 8 инхалации на ден (средно 1-2 инхалации 3 пъти на ден).

Условия за ползване

Пациентът трябва да бъде инструктиран за правилното използване на дозирания аерозол.

Преди да използвате дозирания аерозол за първи път, натиснете два пъти дъното на резервоара.

Всеки път, когато се използва дозиращ аерозол, трябва да се спазват следните правила:

1. Извадете защитната капачка.

2. Направете бавно, дълбоко издишване.

3. Като държите балона, хванете мундщука с устните си. Цилиндърът трябва да е обърнат наопаки.

4. Докато правите най-дълбоката инхалация, едновременно бързо натиснете долната част на цилиндъра, докато се освободи 1 доза за инхалация. Задръжте дъха за няколко секунди, след това извадете мундщука от устата и издишайте бавно. Процедурата повторете, за да получите втората доза за инхалация.

5. Поставете защитната капачка.

6. Ако аерозолната опаковка не е използвана повече от 3 дни, препоръчително е да натиснеш долната част на бутилката веднъж преди да приложите аерозолния облак.

Цилиндърът е предназначен за 200 вдишвания. След това бутилката трябва да се смени. Въпреки факта, че някои съдържания могат да останат в контейнера, количеството лекарство, освободено чрез вдишване, намалява.

Тъй като балонът е непрозрачен, количеството на лекарството в бутилката може да се определи, както следва: отстраняване на защитната капачка, балонът се потапя в контейнер, напълнен с вода. Количеството на препарата се определя в зависимост от положението на цилиндъра във водата.

Мундщукът трябва да се поддържа чист, ако е необходимо, той може да се изплакне с топла вода. След като използвате сапун или препарат, мундщукът трябва да се изплакне обилно с вода.

Пластичната мундщука е специално проектирана за проветряване на Berodual H и служи за точно дозиране на лекарството. Мундщукът не трябва да се използва с други измерени аерозоли. Не можете да използвате аерозол, дозиран от Berodual H, и с други мундщуци.

Страничен ефект

  • анафилактична реакция;
  • свръхчувствителност;
  • хипокалиемия;
  • нервност;
  • вълнение;
  • главоболие;
  • тремор;
  • виене на свят;
  • глаукома;
  • повишено вътреочно налягане;
  • мидриаза;
  • замъгляване на зрението;
  • болка в очите;
  • оток на роговицата;
  • появата на ореол около обекти;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • предсърдно мъждене;
  • миокардна исхемия;
  • повишено систолично кръвно налягане;
  • повишено диастолично кръвно налягане;
  • кашлица;
  • възпалено гърло;
  • дисфония;
  • бронхоспазъм;
  • оток на фаринкса;
  • ларингоспазъм;
  • сухота на фаринкса;
  • повръщане, гадене;
  • сухота в устата;
  • стоматит;
  • глосит;
  • аномалии на стомашно-чревния мотилитет
  • диария;
  • запек;
  • уртикария;
  • сърбеж;
  • ангиоедем;
  • мускулна слабост;
  • мускулен спазъм;
  • задържане на урина.

Противопоказания

  • хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
  • тахиаритмии;
  • 1 и 3 тримесечия на бременността;
  • свръхчувствителност към фенотерол и други компоненти на лекарството;
  • повишена чувствителност към атропиноподобни лекарства.

Приложение по време на бременност и лактация

Предклиничните данни и опитът с употреба при хора показват, че фенотерол или ипратропиум бромид не оказват неблагоприятно влияние върху бременността.

Обмислете възможността за инхибиторния ефект на фенотерола върху контрактилната активност на матката.

Лекарството е противопоказано за 1 и 3-три месеца (възможността за отслабване на раждането на фенотерол).

Трябва да се използва внимателно през втория триместър на бременността.

Фенотеролът прониква в кърмата. Не са получени данни, потвърждаващи, че ипратропиум бромид прониква в кърмата. Въпреки това, трябва да се внимава да се назначи Berodual на кърмещи майки.

Клиничните данни за ефекта от комбинацията на ипратропиев бромид и фенотерол хидробромид върху фертилитета не са известни.

Специални инструкции

Пациентът трябва да бъде информиран, че в случай на внезапно бързо нарастване на диспнея (затруднено дишане), незабавно се консултирайте с лекар.

Трябва да се има предвид, че при пациенти с бронхиална астма Berodual трябва да се използва само при необходимост. При пациенти с леки форми на хронична обструктивна белодробна болест симптоматичното лечение може да бъде за предпочитане пред редовната употреба.

Пациентите с бронхиална астма трябва да са наясно с необходимостта от провеждане или засилване на противовъзпалителната терапия за контрол на възпалителния процес на дихателните пътища и хода на заболяването.

Редовната употреба на нарастващи дози от лекарства, съдържащи бета-2-агонисти като Berodual, за облекчаване на бронхиална обструкция може да предизвика неконтролирано разграждане на хода на заболяването. В случай на бронхиална обструкция просто увеличаване на дозата на бета-2 агонисти (включително Berodual) вече се препоръчва за дълъг период от време, не само не е оправдано, но и опасно. За да се предотврати опасно за живота влошаване на заболяването трябва да обмислят преразглеждане на плана за лечението на пациента, както и адекватно противовъзпалителната терапия с инхалаторни кортикостероиди.

Пациенти с анамнеза за кистозна фиброза могат да имат нарушения на подвижността на GI.

Други симпатикомиметични бронходилататори трябва да се прилагат едновременно с Berodual само под медицинско наблюдение.

Пациентите трябва да бъдат инструктирани за правилното използване на вдишване решение Berodual. За да се предотврати проникване на разтвор в окото се препоръчва разтвора, използван чрез пулверизатор инхалира през мундщук. При липса на мундщук трябва да се използва, за да затворите монтаж маска за лице. Особено внимание трябва да се грижи за защита на очите, пациенти, предразположени към развитие на глаукома.

Berodual трябва да се използва с внимание при пациенти, предразположени към остра глаукома, или пациенти с обструкция едновременно пикочните пътища (например, доброкачествена хиперплазия на простатата или запушване на пикочния мехур врата).

При спортистите употребата на Berodual във връзка с наличието на фенотерол в състава му може да доведе до положителни резултати от допинг тестове.

Лекарството съдържа консервант - бензалкониев хлорид и стабилизатор - динатриев едетат дихидрат. При вдишване тези компоненти могат да причинят бронхоспазъм при чувствителни пациенти с хиперреактивност на дихателните пътища.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

Не са провеждани проучвания за ефектите на лекарството върху способността за шофиране и използването на механизми. Въпреки това, пациентите трябва да бъдат предупредени, че по време на лечението Berodual те могат да изпитат тези нежелани усещания, замаяност, тремор, нарушения на настаняване на окото, замъглено зрение, както и мидриаза. Поради това трябва да се внимава при шофиране или използване на механизми. Ако пациентите изпитват гореспоменатите нежелани чувства, трябва да се въздържат от такива потенциално опасни действия като шофиране или контрол на машини.

Лекарствени взаимодействия

Бета-адреномиметиците и антихолинергичните средства, ксантиновите производни (включително теофилин) могат да подобрят ефекта на бронходилататора на Berodual.

При едновременното приложение на други бета-адреномиметици, антихолинергични системни средства, ксантинови производни (напр. Теофилин), може да има увеличение на страничните ефекти.

Значително отслабване на бронходилататорното действие на Berodual е възможно при едновременното приложение на бета-блокери.

Хипокалиемията, свързана с употребата на бета-адреномиметици, може да бъде повишена чрез едновременната употреба на ксантинови производни, кортикостероиди и диуретици. На този факт трябва да се обърне специално внимание при лечението на пациенти с тежки форми на обструктивно заболяване на дихателните пътища.

Хипокалиемията може да доведе до повишен риск от аритмии при пациенти, приемащи дигоксин. В допълнение, хипоксията може да увеличи отрицателния ефект на хипокалиемията върху сърдечния ритъм. В такива случаи се препоръчва да се следи нивото на калий в кръвния серум.

Трябва да се внимава да се прилагат бета-адренергични средства при пациенти, получаващи МАО инхибитори и трициклични антидепресанти, тези лекарства могат да подобрят действието на бета-адренергичните лекарства.

Халогенни инхалаторни анестетици като халотан, енфлуран или трихлоретилен, могат да подобрят действието на бета-адренергични агенти за сърдечно-съдовата система.

Комбинираната употреба на Berodual с кромоглицинова киселина и / или глюкокортикостероиди повишава ефективността на терапията.

Аналози на лекарството Berodual

Berodual няма структурни аналози за активното вещество. Има обаче аналози за фармакологичната група (бета-адреномиметиците в комбинации):

  • Biasten;
  • Дитек;
  • Intal плюс;
  • Iprimol Steri-Neb;
  • Kashnol;
  • Combivent;
  • Kombipek;
  • Серетид;
  • Seredid Multidisk;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Tevakomb;
  • Foradyl Combi.

Как да породите и използвате Berodual за вдишване

Flomax - бронходилататор наркотици - една от най-често се препоръчват на пациенти с бронхоспазъм, причинени от бронхит, бронхиална астма, пневмония и други заболявания на дихателната система.

Употребата на Berodual за инхалации трябва да бъде одобрена от лекар. Този наркотик не може да бъде използван по собствена инициатива.

В тази статия ще се счита Berodual описание, ние ще обсъдим как да го използва за инхалации, колко пъти можете да направите вдишване berodualom и колко често, ще се уточни при какви кашлица лекарство трябва да се използва. Отделен въпрос - Berodual доза за инхалиране и метод за развъждане.

Композиция Beroduala за инхалации

В медицинската анотация на Berodual за инхалации се отбелязва, че препаратът съдържа 2 компонента на бронходилататора:

Първото вещество принадлежи към групата на бета2-адреномиметиците, а вторият - към m-holinoblokatoram. Нещата, които Berodual използва за вдишване, са обсъдени в следващия раздел.

Тук ще изясним въпрос, който интересува много пациенти: хормонален или не Berodual. Трябва да се обясни, че хормоналните противовъзпалителни средства са средства, съдържащи стероиди - по-специално, синтетични аналози на хормони, синтезирани от надбъбречните жлези. Тези лекарства принадлежат към групата на глюкокортикостероидите. По този начин въпросният медикамент не е хормонален.

Какво прави Berodual

Инхалациите на лекарството имат ефект, който се дължи на включените в него компоненти.

Как действа Berodual за инхалации:

  1. Фенотеро стимулира адренорецепторите, разположени в бронхите, което води до отпускане на бронхиалните мускули. В допълнение, фенотеро блокира освобождаването на медиатори на възпалението, води до намаляване на локалния възпалителен отговор, намаляване на едема на лигавицата на дихателните пътища. Сложният ефект на фенотерол спомага за намаляване на бронхиалната обструкция и подобряване на функцията на дихателните пътища.
  1. Ипратропиум бромид има атропиноподобно действие, блокиращо рецепторите, чувствителни към ацетилхолин. Подобно на фенотерола, веществото води до намаляване на мускулния тонус на бронхите. В допълнение, ипратротиум бромид нормализира активността на бронхите, допринася за намаляване на тяхната свръхсекреция.

По този начин лекарството има антиспазматична, противовъзпалителна и нормализираща секреция в бронхиалните туби. След вдишване:

  • кашлицата се облекчава;
  • дишането се подобрява, успокоява;
  • изчезват;
  • подобрява дренажната функция на бронхите.

Ефектът на лекарството се изразява в значително подобрение на състоянието на пациента. В случай на бактериална инхалационна инфекция, лекарството се превръща в по-ефективна антибиотична и антибактериална терапия.

Berodual: указания за употреба

При каква кашлица има инхалации, дадени на Berodual? При кашляне, причинени от инфекциозни и неинфекциозни респираторни заболявания, придружени от запушване (стесняване) на дихателния тракт с обратим бронхоспазъм.

Индикация за употреба в съответствие с инструкцията е наличието на бронхоспастични реакции, които възникват под въздействието на вътрешни медиатори (метахолин, хистамин), както и външни алергени.

В инструкциите за употреба на разтвора на Berodual се отбелязват следните заболявания, в които е показан препаратът:

Вдишване с Berodual за бронхит

Трябва да се има предвид, че въпросното лекарство не е задължително за лечението на бронхит. Както бе отбелязано по-горе, основният фактор, който изисква използването на бронходилататор, е тежката бронхиална обструкция.

Симптоматично обструкцията се проявява под формата на затруднено дишане, наличие на силен хрипове при дишане. Ако тези симптоми не се проявяват или изразяват не ярко, тогава е достатъчно да се използват средствата, стимулиращи моторната система на дихателните пътища и имащи отхрачващо действие. Често предписват лекарства на базата на амброксол (напр. Lazolvan).

В крайни случаи, като правило, при деца, които често имат сериозна пречка и висок риск от общо припокриване на дихателните пътища, Berodual може да не постигне желания ефект. В този случай лекарите препоръчват използването на Pulmicort.

Пациентите често се интересуват от въпроса: какво е по-добре с бронхит Pulmicort или Berodual. Трябва да се отбележи, че Pulmicort, като хормонален стероид, се счита за лекарство с последващ избор в случаите, когато предишната терапия не доведе до очакваните резултати.

Berodual за инхалация с пневмония

Лекарствата от първа линия при лечението на пневмония са, разбира се, антибиотици и антибактериални средства. За подобряване на дренажа на бронхо-белодробната система е посочено използването на муколитици и отхрачващи средства. Berodual може да се използва като симптоматичен инструмент за лечение на бронхоспазъм, който може да се появи при пневмония.

Беродуален с ларингит

Въпреки че инструкциите към решението Berodual ларингитът не е показан като индикатор за инхалации, лекарите предписват това лекарство за ларингит, придружен от затруднено дишане. Този тип заболяване обикновено се нарича стенозен ларингит или ларинготрахеит, ако трахеята участва в възпалителния процес.

Адреномиметичният ефект на фенотерол води до стесняване на съдовете и намаляване на мускулния тонус в дихателните пътища. В допълнение, ипратропиум бромид нормализира секреторните жлези.

Въпреки това, Berodual с ларингит не винаги ви позволява да се справите с отока на ларинкса и глотиса и да възстановите нормалната проводимост на дихателните пътища на нивото на ларинкса. Противовъзпалителният ефект на лекарството е по-нисък от този на стероидните препарати. Има мнение, че ако възникне въпрос - което е по-добре при ларингит Berodual или Pulmicort - предпочитанието трябва да бъде дадено на втория вариант. Много често с ларингит се предписва едновременно приложение на тези две лекарства.

Ларинкса спазми - или ларингоспазъм - могат да имат не-инфекциозен характер, и се появяват в отговор на инхалация на лекарства в контакт с лигавицата на прах ларинкса, алергени, студен въздух (всички - предимно при деца).

Berodual със суха кашлица

Назначаването на инхалации със суха кашлица в повечето случаи е свързано с необходимостта от спиране на пристъпите на бронхиална астма, по-специално - на кашлица.

Бронхитът, пневмонията, обструктивното белодробно заболяване се придружават от мокра кашлица с храчка, често с гноен компонент.

Пациентите трябва да са наясно, че въпросният медикамент не е антитусивен агент и не допринася за намаляване на силата на кашличния рефлекс. По тази причина употребата на Berodual със суха кашлица, която не е причинена от астматични събития, не е показана.

Вдишване с Berodual от задушаваща кашлица

Причините за задушаваща кашлица могат да се променят. Това е както неинфекциозна стеноза на ларинкса, така и инфекциозен ларинготрахеит и физическа обструкция на дихателните пътища с предмети или течности.

Лечението в тези случаи ще включва използването на различни медикаменти и манипулации, а въпросният агент често е избраният в тези случаи наркотик.

На каква кашлица се правят инхалации с Berodual

Лекарството не е лекарство за кашлица. Характерът на кашлицата в този случай няма значение. Следователно, въпросът - от коя кашлица Berodual - не е съвсем вярна. Разтвор на фенотирол и ипратропин бромид се използва за облекчаване на бронхоспазъм.

Болести на бронхите и белите дробове - често придружени от мокра кашлица. Вдишване Berodualom със суха кашлица се извършва в присъствието на бронхиална обструкция, която обикновено се причинява от астматична атака.

Berodual: ръководство за потребителя за възрастни

Инструкции за употреба Berduala в разтвор приема само инхалационна употреба на лекарството.

Инхалациите се извършват независимо от приема на храна: преди или след хранене - това не е важно, т.е. лекарството действа върху области, които не са свързани с поглъщане, поглъщане и напредване на храната.

Независимо от това, не се препоръчва да се вдишва лекарството по-рано от 1,5 часа след хранене.

Следвайте инструкциите за употреба на решението Berodual:

  1. Измерете необходимото количество от лекарството в мерителна чашка.
  2. Разредете препарата, предназначен за инхалация със солев разтвор до 4 ml.
  3. Инструкции за употреба Beroduala забранява разреждането на лекарството с дестилирана вода.
  4. Когато вдишвате смес от лекарства, първо направете лекарствена смес и след това нагласете обема до 4 ml.

Дозировката за възрастни и деца ще бъде обсъдена в раздела по-долу.

Как да приемате Berodual за инхалация на възрастен:

  1. Изсипете измереното количество лекарство в капацитета на пулверизатора.
  2. Свържете епруветката от маската с устройството и приложете маската към лицето.
  3. Включете пулверизатора и започнете да вдишвате.
  4. Дълбоко и бавно вдишвайте с устата си.
  5. Задръжте дъха си за 1-2 секунди.
  6. Издънете с носа си.
  7. Вдишвайте, докато течността в пулверизатора свърши.
  8. Излишъците от останалия разреден разтвор не могат да се съхраняват за по-нататъшна употреба: те трябва да се изхвърлят.

Времето за инхалация за възрастни не е повече от 7 минути. Продължителността се регулира от дозата на Berodual и съответно от обема на разреденото лекарство.

Berodual за вдишване при деца

При прилагането на Berodual за вдишване при деца няма съществена разлика от употребата на възрастни. Процедурата се извършва с помощта на пулверизатор. Колко капки трябва да се приемат зависи от възрастта и теглото на детето. Ще разгледаме този въпрос по-подробно в съответния раздел.

Колко пъти на ден да се прави инхалация с беродално дете - зависи от хода на заболяването. За да се спре бронхоспазъм, лекарството се използва веднъж. При продължителна терапия - до 3 пъти на ден. В изключителни случаи, деца на възраст над 6 години могат да бъдат предписани 4 процедури на ден.

Berodual за инхалация за кърмачета

Ако има доказателства, че това лекарство се предписва на кърмачета. Много родители имат някои съмнения относно необходимостта от използване на такова силно лекарство за деца през първата година от живота си. Независимо от това трябва да се спазват всички предписания на лекаря.

За лечение на възпаление на долните дихателни пътища в тази възраст е необходимо и трябва да се направи интензивно, защото отсъствието или непълното лечение води до значително забавяне на наддаването на тегло на детето, прехода на възпалителния процес към хроничния стадий и появата на допълнителни усложнения.

Колко дни могат да бъдат направени Беродална инхалация - въпросът се решава във всеки отделен случай. Въпреки това, за кърмачета продължителността на лечението не се препоръчва повече от 5 дни.

Колко дълго могат да се дават инхалации на бебе - докато разтворът в пулверизатора свърши. Очакваният обем за едно вдишване е 4 ml. Дозировка на лекарството: 1-2 капки на 1 кг телесното тегло на детето, но не повече от 10 капки. На половингодишно дете по правило се предписват 5 капки на процедура.

Вдишване с Berodual по време на бременност

Berodual за вдишване на бременни жени може да се използва от второто тримесечие до лекарско предписание. През първия триместър лекарството е противопоказано.

Лекарството действа депресивно върху контрактилната функция на матката. От една страна, това намалява вероятността от увеличаване на тонуса на матката, която може да възникне на фона на тежки пристъпи на кашлица. От друга - потиска активността на прадедите, следователно Berodual по време на бременност се отменя малко преди раждането.

Колко минути се вдишват за бременни жени - до 7 минути, докато разтворът в пулверизатора се консумира.

Колко да капнете Berodual за вдишване за възрастен

Въпросът - колко капки разтвор е необходимо за вдишване за възрастен - няма универсален недвусмислен отговор за всички. Може да се отбележи, че първоначалната доза, посочена от производителя в инструкциите за употреба, е 20 капки.

По тази причина възрастните пациенти могат да се опитат да направят разтвора по-малко концентриран, например от 10 капки - и ако е също толкова ефективен, след това спрете при тази доза.

По-специално, този принцип трябва да ръководи бронхоспазма с лека до умерена тежест.

Освен това трябва да се има предвид, че количеството на лекарството зависи от теглото на пациента. Следователно, по-малка доза от лекарството е показана на по-леките хора.

Максималната доза Berodual възрастни: 40 капки с продължително лечение и 80 - за епизодична употреба за спиране на атаката.

Колко Berodual нужда за вдишване на дете 6-12 години - 10 капки. Дозата, по-ниска от посочената, се счита за неприложима, т.е. това ще доведе до намаляване на терапевтичния ефект. Количеството на лекарството може да се увеличи до 60 капки при тежки атаки на задушаване. Въпреки това, под формата на дългосрочна терапия, дозата на детето не трябва да надвишава 20 капки на процедура.

Как да се размножим

За да се направи решение за инхалация, е необходимо да се смесят Berodual и натриев хлорид (физиологичен разтвор, закупени в аптеката).

И двата агента трябва да са стайна температура.

Много читатели се интересуват от това, какво друго може да бъде отгледано Berodual. Инструкциите за употреба не дават алтернативни възможности. За процедурата не можете да използвате нормална или дестилирана вода, защото това ще направи инхалационния процес неприятно и често болезнено, което ще доведе до сухота в лигавицата и повишена кашлица.

За да се подготви решение за вдишване, е необходимо:

  • измерване на точното количество на лекарството в мерителна чаша;
  • Добавете солев разтвор към измервателната чашка до обем от 4 ml.

В съответствие с инструкциите, за да направите решение за инхалация на дете, трябва да направите същото.

Колко инхалация може да се направи с Berodual

Въпросите относно продължителността на процедурите и интервалите от време между тях се обсъждат подробно в инструкциите за употреба. На въпроса - колко пъти на ден можете да правите инхалация Berodual - тя отбелязва, че честотата на употреба не трябва да надвишава 4 пъти на ден при пациенти над 6 години и 3 пъти на ден за малки деца.

При човек, който употребява лекарството от време на време, а не за продължителни периоди, лекарството продължава 5 часа или дори повече. Следователно, много често са достатъчни 2-3 еднократни приложения на ден. Следователно, терапевтичният ефект от еднократна употреба (в случай на лечение на курса, а не за облекчаване на астматични пристъпи) е вероятно да бъде недостатъчен за постоянна нормализация на дишането дори при много малки деца. Във всеки случай, пояснението дава ясна индикация за това колко често е възможно да се правят инхалации с Berodual - не повече от веднъж на 4 часа.

На въпроса - колко дни можете да направите инхалации - инструкциите не дават отговор. Въпреки това, в анотацията се отбелязва, че употребата на високи дози от лекарството за дълго време може да предизвика прогресиране на заболяването, т.е. Това лекарство не се бори с причината за заболяването, но е само симптоматичен поддържащ агент.

Както всички агонисти, с продължителна употреба счита пристрастяване наркотици и следователно да се постигне същия ефект, е необходимо увеличаване на дозата. Инструкциите за използване на капчиците Berodual отбележи, че при хронични заболявания на дихателните пътища (астма, ХОББ) се предпочита случаен използване при симптоматично лечение (т.е. само когато bronhospaspazma).

Ако е необходимо, курс на лечение с многократно ежедневно приложение (напр., С бронхит или пневмония), въпросът за колко време можете да направите, инхалации с Berodual, е от особено значение. Инструкции за употреба съдържа никаква информация по този въпрос. Въпреки това, както е случаят с други агонисти, използване разбира се на този наркотик не трябва да надвишава 14 дни. По-конкретно, колко дни направи Berodual вдишване може да се определи само от лекар.

Колко време да се вдишва - 6-7 минути - до пълното вдишване на 4 ml от разтвора.

Възможно ли е да пиете Berodual за инхалации

Berodual без инхалатор не може да се използва.

Използвайте лекарството вътре ("напитка") не може. Може да има нарушение на подвижността на стомашно-чревния тракт.

Без разпръсквачка можете да използвате аерозолната форма на лекарството - Berodual N.

Вдишване с Berodual при температура

Повишената температура не е противопоказание за употребата на лекарството. Вдишване Berodual е възможно при температура от 38 градуса C и по-висока.

Полезно видео

Какво е важно да знаете за инхалациите за дете и как правилно да ги направите - вижте следния видеоклип:

заключение

Berodual е ефективно лекарство в комплексната терапия на различни заболявания на дихателната система. Повече подробности за едновременното приемане на лекарството, разглеждано в тази статия с други лекарства - с Pulmicort, Lazolvan, както и с различните аналози, можете да намерите в тази статия.

Flomax

Разтвор за вдишване прозрачен, безцветен или почти безцветен, без суспендирани частици, с почти незабележима миризма.

Помощни вещества: бензалкониев хлорид, динатриев едетат дихидрат, натриев хлорид, 1N солна киселина, пречистена вода.

20 ml - бутилки от тъмно стъкло с полиетиленов капкомер и винтова полипропиленова капачка с управление на първия отвор (1) - опаковки от картон.

Комбиниран бронходилататор. Съдържа два компонента с бронходилататорна активност: ипратропиев бромид-т-холиноблок и фенотерол хидробромид-бета2-adrenoagonists.

Бронходилатацията при инхалиране на ипратропиев бромид се дължи основно на локално, а не на системно антихолинергично действие.

Ипратропиум бромид е кватернерно амониево производно, притежаващо антихолинергични (парасимпатолитични) свойства. Лекарството инхибира рефлексите, причинени от вулгарния нерв, което противодейства на ефектите на ацетилхолин - медиатор, освободен от краищата на вагусния нерв. Антихолинергичните лекарства предотвратяват повишаването на концентрацията на вътреклетъчен калций, което се дължи на взаимодействието на ацетилхолин с мускариновия рецептор, разположен на гладките мускули на бронхите. Освобождаването на калций е медиирано от система от вторични медиатори, включително ITF (инозитол трифосфат) и DAG (диацилглицерин).

При пациенти с бронхоспазъм, свързани с ХОББ (хроничен бронхит и емфизем), значително подобрение на белодробната функция (увеличение на принудителния експираторен обем на 1 сек. (FEV1) и максимална скорост на издишване 15% или повече) се отбелязва в рамките на 15 минути, максималният ефект се постига за 1-2 часа и продължава при повечето пациенти до 6 часа след приложението.

Ипратропиум бромид не повлиява неблагоприятно секрецията на слуз в дихателните пътища, мукоцилиарния клирънс и обмяната на газ.

Фенотерол хидробромид селективно стимулира β2-адренорецептори в терапевтична доза. Стимулиране на β1-адренергичните рецептори се появяват, когато се използват високи дози.

Фенотерол отпуска бронхиални гладкомускулни и кръвоносните съдове и предотвратява развитието на бронхоспастични реакции, причинени от хистамин, метахолин, студен въздух и алергени (незабавна реакция на свръхчувствителност). Непосредствено след прилагането фенотеро блокира освобождаването на възпалителни медиатори и бронхиалната обструкция от мастоцитите. Освен това, с употребата на фенотерол в доза от 600 mcg, се наблюдава увеличение на мукоцилиарния клирънс.

Бета-адренергичният ефект на лекарството върху сърдечната активност, като повишаване на сърдечната честота и сила, се дължи на съдовия ефект на фенотерол, стимулирането на β2-адренергичните рецептори на сърцето и когато се използват в дози, превишаващи терапевтичните, стимулирането на β1-адренергичните рецептори.

Както при другите бета-адренергични лекарства, QT интервалът е удълженс когато се използва във високи дози. Когато се използва фенотерол с аерозолни инхалатори с измерена доза (DPI), този ефект е нестабилен и се отбелязва, когато се използва в дози, превишаващи препоръчителните нива. Въпреки това, след прилагане фенотерол използване пулверизатори (за разтвор за инхалиране във флакони със стандартна доза) системна експозиция може да бъде по-висока, отколкото при използване на лекарството от MDI в препоръчваните дози. Клиничното значение на тези наблюдения не е установено.

Най-често наблюдаваният ефект на β-адренорецепторните агонисти е тремор. За разлика от ефектите върху гладките мускули на бронхите, системните ефекти на β-адренорецепторните агонисти могат да развият толерантност. Клиничното значение на тази проява не е ясно. Треморът е най-честият нежелан ефект при използване на β-адренергични агонисти.

При съвместното прилагане на ипратропиев бромид и ефекта на фенотерол бронходилататор се постига чрез повлияване на различни фармакологични цели. Тези вещества се допълват взаимно, което води до засилено спазмолитичен ефект върху бронхиалната мускул и осигурява по-голяма ширина терапевтично действие в бронхопулмонални заболявания, включващи дихателните пътища свиване. Допълнителното действие е такова, че за постигане на желания ефект е необходима по-ниска доза от бета-адренергичния компонент, което позволява индивидуален избор на ефективна доза при практически отсъствие на странични ефекти на Berodual.

При остра бронхоконстрикция ефектът на Berodual бързо се развива, което го прави възможно да се използва при остри пристъпи на бронхоспазъм.

Терапевтичният ефект на комбинацията от ипратропиев бромид и фенотерол хидробромид е следствие от локалното действие в дихателните пътища. Развитието на бронходилатацията не е паралелно на фармакокинетичните параметри на активните вещества.

След инхалация, 10-39% от приложената доза от лекарството обикновено пада (в зависимост от формата на дозата и метода за инхалация). Останалата доза се нанася върху мундщука, в устната кухина и в орофаринкса. Част от дозата, утаена в орофаринкса, се поглъща и навлиза в храносмилателния тракт.

Част от дозата на лекарството, което навлиза в белите дробове, бързо достига системния кръвен поток (в рамките на няколко минути).

Няма данни, че фармакокинетиката на комбинирания препарат е различна от тази на всеки отделен компонент.

Засмукване и разпределение

Абсолютната бионаличност при поглъщане е ниска (около 1,5%). Общата системна бионаличност на инхалираната доза фенотерол хидробромид се оценява на 7%.

Свързването на фенотерола с плазмените протеини е около 40%.

Кинетичните параметри, описващи разпределението на фенотерол, се изчисляват от плазмената концентрация след интравенозно приложение. След интравенозно приложение, профилите на плазмената крива концентрация-време могат да бъдат описани чрез 3-камерен фармакокинетичен модел, според който Т1/2 е приблизително 3 часа. В този 3-камерен модел очевидният Vг в равновесно състояние е приблизително 189 литра (около 2.7 л / кг).

Метаболизъм и екскреция

Поглъщаната част от дозата се метаболизира до сулфатни конюгати.

След интравенозно приложение, свободният и конюгираният фенотерол се образува в 24-часова проба от урина, съответно 15% и 27% от приложената доза.

Предклиничните проучвания показват, че фенотеролът и неговите метаболити не проникват във ВВВ. Общият клирънс на фенотерол е 1,8 l / min, бъбречният клирънс е 0,27 l / min. Общата бъбречна екскреция (в рамките на 2 дни) на изотопно белязана доза (включително изходното съединение и всички метаболити) е била 65% след IV. Изотопно белязани обща доза отделя чрез черво беше след / в 14,8% след поглъщане - 40,2% в продължение на 48 часа общо изотопно белязан доза отделя чрез бъбреците, след перорално приложение е около 39%..

Засмукване и разпределение

Общата системна бионаличност на ипратропиев бромид, приложен перорално и чрез инхалация, е съответно 2% и 7-28%. По този начин ефектът на погълнатата част на ипратропиев бромид върху системната експозиция е незначителен.

Свързването с плазмените протеини е минимално - по-малко от 20%.

Кинетичните параметри, описващи разпределението на ипратропиум, се изчисляват въз основа на плазмените концентрации след интравенозно приложение. Налице е бързо двуфазно понижаване на плазмената концентрация. Явно Vг в равновесно състояние е приблизително 176 литра (около 2,4 л / кг). Предклиничните проучвания показват, че ипратропиум, който е кватернерно амониево производно, не прониква във ВВВ.

Метаболизъм и екскреция

След интравенозно приложение приблизително 60% от дозата се метаболизира чрез окисляване, главно в черния дроб.

Общият бъбречна екскреция (в рамките на 24 часа) на изходното съединение е около 46% от в / се прилага доза от по-малко от 1% от дозата се прилага в и около 3-13% от инхалира доза.

T1/2 в крайната фаза е приблизително 1,6 часа.

Общият клирънс на ипратропиум е 2,3 l / min, а бъбречният клирънс е 0,9 l / min.

Общият брутен бъбречна екскреция (6 дни) изотопно белязан доза (включително изходен материал и всички метаболити) беше след / в 72,1% след поглъщане - 9.3%, и след прилагането вдишване - 3.2%. Общата изотопно белязана доза, екскретирана през червата, е била 6,3% след IV инжектиране, 88,5% след перорално приложение и 69,4% след инхалация. Така екскрецията на изотопно белязана доза след интравенозно приложение се извършва главно чрез бъбреците. T1/2 първоначалното съединение и метаболитите е 3,6 часа. Основните метаболити, които се екскретират в урината, се свързват слабо с мускариновите рецептори и се считат за неактивни.

- хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;

- свръхчувствителност към фенотерол хидробромид и други компоненти на лекарството;

- Свръхчувствителност към атропиноподобни лекарства.

С повишено внимание Той трябва да се предписва с глаукома със затворен ъгъл, хипертония недостатъчно контролиран захарен диабет, пресен миокарден инфаркт, тежка органичен болест на сърцето и кръвоносните съдове, коронарно сърдечно заболяване, хипертиреоидизъм, феохромоцитом, обструкция на пикочните пътища, кистозна фиброза, бременност, лактация.

Лечението трябва да се извършва под медицински контрол (например в болница). Лечението у дома е възможно само след консултация с лекар в случаите, когато бързодействащ β-адренорецепторен агонист при ниска доза не е достатъчно ефективен. Също така, инхалационният разтвор може да се препоръча на пациентите в случаите, когато аерозолът за инхалация не може да се използва или ако е необходимо да се използва при по-високи дози.

Дозата трябва да бъде избрана поотделно, в зависимост от тежестта на атаката. Лечението обикновено започва с най-ниската препоръчителна доза и се преустановява, след като се постигне достатъчно намаляване на симптомите.

Предлагат се следните дози:

в възрастни (включително възрастните) и подрастващи над 12-годишна възраст при остри пристъпи на бронхоспазъм В зависимост от тежестта на атаката, дозите могат да варират от 1 ml (1 ml = 20 капки) до 2,5 ml (2,5 ml = 50 капки). В особено тежки случаи лекарството може да се използва в дози по-високи от 4 ml (4 ml = 80 капки).

в деца на възраст 6-12 години при остри пристъпи на бронхиална астма В зависимост от тежестта на атаката, дозите могат да варират от 0,5 ml (0,5 ml = 10 капки) до 2 ml (2 ml = 40 капки).

в деца под 6-годишна възраст (телесно тегло по-малко от 22 кг) се дължи на факта, че информация за използването на лекарството в тази възрастова група е ограничено, се препоръчва да се използва следващата доза (само под лекарско наблюдение): 0.1 мл (2 капки) на килограм телесно тегло, но не надвишават 0,5 мл (10 капки).

Условия за ползване

Разтворът за инхалация трябва да се използва само за инхалации (с подходящ пулверизатор) и да не се използва перорално.

Лечението обикновено започва с най-ниската препоръчвана доза.

Препоръчваната доза трябва да се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид до краен обем от 3-4 ml и да се използва (напълно) с пулверизатор.

Разтвор за инхалация Berodual не трябва да се разрежда с дестилирана вода.

Разреждането на разтвора трябва да се извършва всеки път преди употреба; остатъците от разредения разтвор трябва да бъдат унищожени.

Разреденият разтвор трябва да се използва веднага след приготвяне.

Продължителността на инхалацията може да се контролира чрез изливане на разреден разтвор.

Сместа за инхалация Berodual може да се използва с различни търговски модели на пулверизатори. Дозата, достигаща до белите дробове, и дозата на системата зависят от вида на използвания пулверизатор и могат да бъдат по-високи от съответната доза, когато се използва аериран Berodual H (който зависи от вида на инхалатора). Когато се използва централизирана кислородна система, разтворът най-добре се използва при скорост на потока 6-8 l / min.

Следвайте инструкциите за употреба, поддръжка и почистване на пулверизатора.

Много от тези нежелани ефекти могат да бъдат резултат от антихолинергичните и бета-адренергичните свойства на лекарството. Berodual, подобно на всяка инхалационна терапия, може да причини локално дразнене. Нежеланите реакции на лекарството са определени на базата на данните, получени при клинични проучвания и по време на фармакологичния контрол на употребата на лекарството след неговото регистриране.

Най-често срещаните при клинични изпитвания нежелани реакции са кашлица, сухота в устата, главоболие, тремор, фарингит, гадене, виене на свят, дисфония, тахикардия, сърцебиене, повръщане, повишено систолично кръвно налягане и нервност.