Причини, симптоми и лечение на бронхоспазъм при възрастни

Лекарите са потресени! Защита от FLU и SPLASH!

Необходимо е само преди сън.

Какво представлява бронхоспастичният синдром или бронхоспазъм, както обикновено се нарича? Експертите не го считат за независимо заболяване, защото това е следствие от нарушаването на проходимостта на бронхите. Последното провокира неправилно функциониране на вентилацията на белите дробове, което води до сериозен недостиг на кислород. Ето защо първите симптоми на бронхоспазъм са недостиг на въздух и усещане за задушаване. В тази статия ще разгледаме видовете патология, причините за появата й, основните симптоми, както и начините на поставяне и лечение.

Бронхоспастичният синдром обикновено се разделя на парадоксални и алергични.

Алергията е основната причина за бронхоспазъм

  • Парадоксалният бронхоспазъм действа противоположно на очаквания ефект от използването на бронходилататори. Това означава, че когато се използват тези лекарства, се предполага, че се релаксира мускулите на дихателните органи и се елиминира бронхиалната обструкция, но спазмирането, напротив, се влошава.
  • Алергичният бронхоспазъм действа като реакция на тялото към алергена. Тя може да бъде външна, т.е. да попадне в тялото от околната среда или от вътрешно изпъкнало вещество, което се произвежда в организма като реакция на увреждане на органите и тъканите.

При лечение на бронхоспазъм синдром с алергичен характер, първият алерген трябва да се елиминира.

  • Отделно, е необходимо да се разглежда този тип бронхоспазъм, както е скрито. В този случай, симптомите на патологията не се появяват, докато стимулатът влезе в тялото. Тази форма на бронхоспазъм често се нарича пароксизма, тъй като се характеризира с внезапни пристъпи, които растат с бързи темпове.

причини

В повечето случаи спазмите на бронхите при възрастни се развиват на фона на тенденция към алергия или бронхиална астма. Провокиращите фактори обаче могат да бъдат различни. Нека разгледаме основните.

алергените

Най-честите причини за бронхоспазъм са алергени. Тук са основните:

  • домакинство (прах, пера, пух и др.);
  • растение (главно цветен прашец);
  • храна;
  • епидермални (козина, коса и др.);
  • химични вещества (оцветители, консерванти и др.).

препарати

Бронхиалният спазъм може също да причини някои лекарства. Сред тях:

  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • антибиотици и пеницилини;
  • бета-блокери;
  • инхалационни анестетици;
  • блокери на калциевите канали;
  • агенти, които засягат специфични рецептори.

Препоръчва се да се обърне внимание на техните странични ефекти, преди да се използват такива лекарства.

болест

Скритият пароксизмален бронхоспазъм често се случва на фона на следните заболявания:

  • бронхит;
  • ларингит;
  • кардит;
  • сенна хрема;
  • пневмония;
  • ринит;
  • циститна фиброза;
  • нодуларен периартрит;
  • многооргарна патология;
  • аденоиди.

Други причини

Сред другите причини, за които има бронхоспазъм, е важно да се направи разграничение между следното:

  • интоксикация като последица от заболяването на дихателния тракт, провокирано от вируса или бактериите;
  • лоши метеорологични условия;
  • проникване в дихателните пътища на чуждо тяло;
  • основното заболяване в остра форма (обструктивно белодробно заболяване и т.н.);
  • въздействие върху дихателната система по време на медицински манипулации;
  • отравяне поради гъбична инфекция.

Понякога причината за бронхоспазъм също може да бъде силен стрес.

Патогенеза и симптоми

Имайки предвид, синдрома на патогенеза, можем да кажем, че бронхоспазъм е защитна реакция на бронхите, което се успокоят, когато са изложени на въздействие, за да не пропускате долната си зона на белия дроб. Такива явления, придружени от компресиране на бронхите, предизвикват стесняване на лумена, във връзка с което кислородът не може нормално да преминава през дихателните пътища.

За компенсиране на количеството въздух, пациентът започва да се дълбоко въздух, но методите, описани по-горе, че е трудно дишане, което води до натрупване на кислород в долните дихателни пътища, за предотвратяване влизането на новите части на тялото правят.

Бронхоспазмът може да бъде опасен преди всичко, защото може да доведе до недостиг на кислород и други усложнения, които представляват заплаха за живота.

Механизмът на развитие на бронхоспазъм чрез симптоми може да бъде наблюдаван на ранен и основен етап.

Безсънието е ранен симптом на бронхоспазъм

Ранните признаци на бронхоспазъм са както следва:

  • депресия и умора;
  • нормално дишане и затруднено издишване;
  • свирене в гърдите по време на дишането;
  • лош сън.

Основните прояви на синдрома на бронхоспазъм са доста сериозни:

  • усещане за тежест и обструкция в гръдната кост;
  • липса на кислород и усещане за задушаване;
  • задух;
  • болезнена кашлица (понякога с храчки);
  • ярък свирка и хриптене от белите дробове, които могат да бъдат чути дори от разстояние;
  • бледо тен и тъмни кръгове под очите.

Когато се появят тези симптоми на бронхоспазъм, трябва да се предприемат спешни мерки, тъй като последствията могат да бъдат най-сериозни.

диагностика

Определянето на бронхоспазъм може да се използва по следните методи:

  1. Bronchophonography. Това е акустична техника, която ви позволява да проверите дихателната функция както при възрастни, така и при деца. Ако има храчка, устройството помага да се подобри назалното дишане с бронхоспазъм.
  2. Пулсова оксиметрия. Тя дава възможност да се провери количеството на кислорода в кръвта на пациента, както и пулсът по време на атака.
  3. Капнографията. Тя е назначена да оцени дълбочината на дишането. Последното се открива от съдържанието на въглероден диоксид в издишвания болен въздух.

Спешна помощ за спазъм

Тъй като атаките на бронхоспазъм се появяват главно през нощта, семейството и приятелите на пациента трябва да знаят как да премахнат бронхоспазма възможно най-бързо и какво е необходимо, за да се спре вкъщи.

Първата спешна помощ за бронхоспазъм включва следните дейности:

Алкалната напитка се препоръчва след половин час след атака

  1. Елиминиране на алергена. Ако причината за атака в резултат на алерген, е необходимо да се предпази пациентът възможно най-бързо, да се измъкне от стаята или да се проветри помещението.
  2. Удобна позиция. Необходимо е да разкопчаете дрехите, да свалите каишката и т.н. Пациентът трябва да бъде поставен наполовина.
  3. Алкална напитка. Можете да пиете малко топло мляко с щипка сода за хляб или малко топла минерална вода. Препоръчва се да се дават такива напитки на пациента само половин час след атаката.
  4. При вдишване. Те се използват за спиране на силен бронхоспазъм.

За да сте сигурни, че бронхоспазмът не причинява сериозни усложнения, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

лечение

Лечението на бронхиалния спазъм при възрастни обикновено включва сложни медикаменти и терапия с народни средства.

препарати

При лечението основно лекарят предписва някои от следните лекарства:

  • Бронходилататори. Обикновено те се използват под формата на аерозолни джобни инхалатори. Препоръчва се да се използват "Ventolin" и "Salbutamol".
  • Бронхор разреждащи перорални препарати. Сред тях са назначени "Бронхолитин", "Синлон" и "Кленбутерол".
  • Глюкокортикостероиди. Препоръчват се да се използват за облекчаване на подуване. По-често се използват "дексаметазон" и "преднизолон".
  • Муколитици и отхрачващи средства. Препоръчват се да се подобри отделянето на храчки и да се намали кашлицата. Между тях може да се разграничат "Амбробен" и "Фуримуцил".
  • Ултразвукови инхалации. Те се извършват с помощта на разтвори на спазмолитични бронходилататори, сред които са Berodual, Fluticasone и Atrovent. Важно е да се отбележи, че тези лекарства могат да причинят сериозни странични ефекти. Berodual, например, трябва да се използва много внимателно при наличие на проблеми със сърдечно-съдовата система.

Наскоро лечението на бронхоспазъм често се извършва с помощта на лекарството Eufillin. Използва се под формата на разтвор, таблетки и прах. Важно е да се отбележи, че под формата на решение се препоръчва употребата на Euphyllin само в болница.

Народни средства за защита

Можете също така да лекувате бронхоспазъм с народни средства, но преди да ги използвате, трябва да се консултирате с лекар и да помните следните правила:

  • Позволено е да провеждате терапия с народни рецепти, ако бронхоспазмът се повтаря не по-малко от няколко пъти.
  • Народните лекарства с това лечение са насочени основно към улесняване на отделянето на храчки и тяхното разреждане, както и до максимално елиминиране на възпалителните процеси.
  • Необходимо е да сте напълно сигурни, че лекарството, което използвате, няма да причини алергична реакция, в противен случай усложненията на бронхоспазма са неизбежни и вместо желания ефект може да се получи само допълнителна вреда на здравето.

По-долу представяме няколко ефективни фолк-рецепти, които помагат значително да облекчат проявите на патологията:

  1. Направете паста от една голяма крушка с помощта на ренде или месомелачка, добавете около една чаша мед и да се отстрани три пъти на ден по една супена лъжица. Тази рецепта помага бързо да се отървете от кашлицата с бронхоспазъм.
  2. 10 грама от медицинска медуина в смачкана форма трябва да излеете 200 мл вряла вода, настоявайте за един час и вземете супена лъжица 3 пъти на ден за един месец.
  3. Смесете 500 грама натурален мед с 250 грама смляно кафе и вземете малко лъжица преди хранене за около 20 дни.
  4. За смилане, търкайте чесън, смесени със свинска мас. Все пак трябва да се помни, че при наличието на температура, придружена от бронхоспазъм, е противопоказано да се прави триене.
  5. За да разредите храчката и да облекчите възпалението, можете да направите инхалация със сода, морска сол или капка йод.

Важно е да запомните, че тези процедури могат просто да подобрят състоянието на пациента, но те няма да заместят медицинското лечение за бронхоспазъм, така че не можете да пренебрегнете назначаването на лекар.

Бронхоспазъм - какво е това и колко опасно е това?

Бронхоспазъм или бронхоспастичен синдром е комплекс от симптоми, които се характеризират с свиване на мускулите на бронхите. Пациентът изпитва затруднения при издишване поради стесняване на бронхите. Важно е пациентът да бъде осигурен навреме, в противен случай може да завърши с фатален изход.

Причини и симптоми

Бронхоспазмът възниква като усложнение на други заболявания на дихателната система

При бронхоспазъм бронхиалните мускули неволно се свиват, което води до малък клирънс между бронхиолите и бронхите. Това състояние затруднява достъпа на кислород до белите дробове. На този фон кислородът в недостатъчно количество навлиза в кръвта и следователно до всички човешки органи.

В началото на развитието на алергичния или възпалителен процес бронхоспазмът е защитна реакция. Бронхи не се отпускат и се набъбва, което причинява хипоксия.

Често бронхоспазъм се наблюдава при деца, но може да се появи и при възрастни. Основните фактори, допринасящи за развитието на бронхоспазъм:

  • Наличие на чуждо тяло в дихателните пътища.
  • Бронхиална астма.
  • Голямо физическо натоварване.
  • Инфекции на дихателните пътища.

Също така, развитието на бронхоспазъм може да се дължи на други причини: употребата на определени лекарства, химическо отравяне, дишане, пасивно пушене, неблагоприятни условия. Бронхоспазмът може да се развие на фона на бронхит, бронхиална астма, емфизем.

Много често бронхиалният спазъм се наблюдава при хора с алергична реакция.

Клиничните прояви на бронхиалния спазъм са по-изразени при децата, отколкото при възрастните. Признаци на атака на бронхоспазъм са:

  • Шумно дишане.
  • Недостиг на въздух.
  • Силна суха кашлица.
  • Нарушаване на сърдечната честота.
  • Разширяване на гърдите.

Повече информация за бронхит може да се намери във видеоклипа:

С натрупването на големи количества въглероден диоксид в алвеолите кожата може да промени цвета. Обикновено има синини на назолабиалния триъгълник. Припадъците често започват през нощта. Това са тревожни симптоми, при които винаги трябва да се консултирате с лекар.

Възможни усложнения

При продължителен бронхоспазъм се развиват необратими процеси в белите дробове. Слюновете се натрупват в бронхиолите, което може да доведе до развитие на вторична инфекция.

При липса на адекватно и своевременно лечение може да се развие деформиращ се бронхит.

Тази патология води до развитие на дихателна недостатъчност.

В по-тежки случаи бронхоспастичният синдром може да причини бронхосклероза, хронична обструктивна белодробна болест и други белодробни заболявания. Важно е бронхоспазмът да се третира на ранен етап, за да се предотврати развитието на възможни усложнения.

Първа помощ в случай на атака

Премахването на спазми ще помогне за топла напитка

В случай на атака е необходимо да се опитаме да я премахнем у дома. В стаята, където пациентът е настанен, трябва да отворите прозорец за достъп до чист въздух. По това време трябва да се обадите на линейка.

В очакване на линейката се препоръчва да правите инхалация, като използвате Berodual или Pulmicort. Необходимо е да се успокои детето или възрастен, да се засадят, да се разкопчат дрехите.

Ако признаците на бронхоспазъм не се повтарят за първи път, тогава в кабинета на домашната медицина трябва да има наркотици за спиране на атаките:

  • Такива препарати са препарати за инхалация: Berotek, Salbutamol, Berodual и други.
  • От глюкокортикоидите се препоръчва употребата на Pulmicort, Beklazone и други.

Можете да облекчите състоянието, като дадете на пациента алкална напитка. Можете да затоплите минералната вода или да пиете мляко с добавка на сода.

Категорично забранени за спазми са антитусивните лекарства, съдържащи кодеин.

Също така, не можете да разтривате пациента с ароматни мазила, ароматни масла и др. Приемането на противоалергични лекарства също е противопоказано без консултация с лекар.

лечение

Допълнителното лечение се предписва от пулмолог или алерголог, в зависимост от причината за бронхоспазъм

В случай на диагностициране на бронхиален спазъм, лечението се състои в елиминиране и елиминиране на причината, която е причинила този симптом. Важно е да се открие патологията във времето, след което много усложнения могат да бъдат избегнати.

Когато бронхоспазма определи комплексна терапия, като вземе предвид установяването на причината за тази патология:

  • От медикаменти лекар предписва бронходилататори (салбутамол, Ventolin), бронходилататори (Singlon, кленбутерол, Bronholitin и др.).
  • За подобряване на клирънса на храчки се използват муколитици и отхрачващи средства. Лекарствата от тази група са Амбробен, Флумитсил и други.
  • Също така, за да се премахнат спазмите, се предписват глюкокортикоиди.
  • При болнични условия пациентът се инжектира интравенозно с разтвор на Euphyllin. Разширява бронхите по време на спазми и помага за понижаване на налягането в белодробния тракт. Това лекарство има много нежелани реакции от сърдечно-съдовата система, така че лекарството се прилага внимателно.
  • Ако причината за спазми на мускулите на дихателните пътища са алергени, тогава е важно да се изключи контактът с алергени и да се засили имунитетът. Възможна употреба на антихистамини, антивирусни лекарства, антибиотици.
  • Ефективно действайте с вдишване на бронхоспазъм. Тези процедури хидратират лигавиците, предотвратяват развитието на отоци, подпомагат бързото възстановяване на тъканите и подобряват микроциркулацията.

Всички лекарства се предписват изключително от лекар и се взема предвид тежестта на патологията.

Народни методи

Трябва да се помни, че народните методи не могат да заместят медицинската терапия

Ако преди това имаше бронхоспазъм в дома, можете да използвате народни методи, за да намалите честотата на пристъпите.

Общи рецепти за лечение на бронхоспазъм:

  1. Отвара от листата на Ledum и коприва. Налейте в съда в равни количества от 20 грама сушени листа от лимон и коприва. Смесва се сместа с един литър вряща вода и се оставя за един час. След това се щам и вземете малки порции.
  2. Отвара от корен от женско биле. 10 г корен от джибри се изсипва 1 литър вряща вода. След това гответе за 20 минути. В готовата охладена бульон разтваряйте мумията. Вземете чаша един месец.
  3. Лук с мед. Поръсете малък лук и добавете чаена лъжичка мед. Разбъркайте сместа и я използвайте на малки порции.
  4. Полезно е да се извършва загряване и вдишване. Тези методи се използват при липса на температура. На гърдите, поставете варени картофи, предварително опаковани в кърпа.
  5. Добър за вдишване за отделяне на храчки. В малка тенджера добавете лечебна смес от лайка лекарство, пелин, elecampane и да доведе до възпаление. Ако няма алергия към йод, тогава можете да добавите няколко капки. След като бульонът е малко хладен, трябва да наклоните главата си над тигана и на върха с кърпа. Провеждането на инхалация трябва да бъде в рамките на 15-20 минути.

Трябва да се помни, че е забранено лечението на бронхоспазъм само чрез народни методи. Това е само помощна терапия, която има за цел да намали проявата на симптоми, но не елиминира причината за развитието на бронхоспазъм.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на бронхоспазъм трябва да се спазват някои препоръки, а именно:

  1. С течение на времето лечение на заболявания, които провокират развитието на спазми на гладките мускули на дихателните пътища (бронхит, бронхиолит и др.).
  2. Избягвайте прекаленото физическо натоварване, стресови ситуации, емоционално претоварване.
  3. Важно е да се откажете от лошите навици.
  4. Ако е възможно, трябва да се избягват неблагоприятните ефекти върху тялото от неблагоприятни фактори: вдишване на вредни пари и др.
  5. Необходимо е навременното лечение на хронични инфекции и респираторни заболявания.
  6. Също така е важно да се изключи контактът с алергени и, ако е необходимо, да се вземат антихистамини.
  7. Не забравяйте да извършвате мокро почистване, не използвайте възглавници и одеала, ако предварително е диагностицирана бронхиална астма.
  8. За тялото се бореше със заболявания, е необходимо да се успокои. Подкрепа за имунната система на съответното ниво, можете да използвате една балансирана диета, закаляване, умерени упражнения, правилното почивка, като витамини и минерали комплекс.
  9. При хубаво време често трябва да сте на открито. Препоръчва се ваксинирането срещу грипа.

Горепосочените са препоръки, които трябва да се спазват, за да се предотврати развитието на бронхоспастичен синдром.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

ЛЕКАРСТВА, ИЗПОЛЗВАНИ В BRONCHOSPASMS

I. Средства, които разширяват бронхите (бронходилататори).

1. Вещества, които стимулират β2-адренорецептори (салбутамол, фенотерол, тербуталин, izadrin, орципреналин сулфат, епинефрин хидрохлорид).

2. М-холиноблокатор (атропин сулфат, метацин, ипратропиев бромид).

3. Спазмолитици на миотропно действие (теофилин, еупфилин).

П. Средства, които имат противовъзпалителна и бронходилататорна активност.

1. Стероидни противовъзпалителни средства (хидрокортизон, дексаметазон, триамцинолон, беклометазон).

2. Антиалергични средства (кромолинов натрий, кетотифен).

Средства, които влияят на левкотриевата система.

А. Инхибитори на 5-липоксигеназа (zileuton).

Б. Блокери на левкотриеновите рецептори (зафирлукаст, монтелукаст).

Сред групата от бронходилататори от голям интерес са веществата, които стимулират β 2-адренергичните рецептори.

В момента, когато бронхоспазъм се използва главно препарати вълнуваща предимно β, адренергичните рецептори, - салбутамол (Ventolin, salben, salgim, ресурсните центрове SALTO), фенотерол (berotek Н). Те са много по-малко причина тахикардия, отколкото не-селективно действие β-адреноцепторни агонисти. Те обикновено се използват при вдишване. β2-Адреномиметиците са високоскоростни бронходилататори. Освен това те допринасят за отделянето на храчките.

През последните години продължително действие β 2-агонисти салметерол (Serevent), фенотерол (Foradil) и други. По този начин, когато се инхалират салметерол бронходилаторно ефект продължава в продължение на около 12 часа, докато се ограничава до салбутамол 4-6 часа. Предложената за лечение на бронхиална астма лекарството, съдържаща салметерол и глюкокортикоид с предимно локално действие на флутиказон пропионат (fliksotid). Такъв комбиниран препарат се нарича Seretid multidisk. В този случай, salmoterola на бронходилаторно ефект в съчетание с противовъзпалително действие на флутиказон, който е много подходящ за ефективно лечение на астма. Drug се въвежда посредством прахов инхалатор.

β2-Адреномиметиците могат да причинят тремор, тахикардия, тревожност, аритмия и други нежелани реакции.

Едно от лекарствата от тази група е също исадрин (изопреналин апрохлорид), който стимулира β1- и β2-адренергичните рецептори. Използва се за елиминиране на бронхоспазъм. Задайте го за тази цел при вдишване на разтвори. Във връзка с ефекта върху β-адренергичните рецептори на сърцето, той може да предизвика повишаване на сърдечните контракции. Артериалното налягане с прилагане на isadrin практически не се променя.

Адреномиметикът на орципреналин сулфат (alupent) притежава малко по-изразен тропизъм към надбъбречните рецептори на бронхите. Той е подобен на ефективността на isadrin, но трае по-дълго. Повлиява β1- и β2 -адренергичните рецептори. Въведете орципреналин парентерално, през устата и инхалация под формата на аерозоли.

Когато бронхоспазма често използва адреналин, който засяга адренорецепторите. При подкожно инжектиране той бързо потиска бронхиалния спазъм с различна етиология и също така намалява оток на лигавицата. Действайте скоро. От нежеланите реакции може да се увеличи кръвното налягане, тахикардия, увеличаване на минутния обем на сърцето.

Като бронходилататор, понякога се използва симпатикомиметичен ефедрин (адреномиметик с непряко действие). По активност той е по-нисък от адреналина, но продължава по-дълго. Обикновено се използва за превантивни цели. От нежеланите реакции, в допълнение към тези, отбелязани за адреналин, възниква възбуда на ЦНС. Ако се експресира до голяма степен, може да бъде намалена с употребата на седативни или хипнотични средства. Трябва да се има предвид, че зависимостта от лекарства се развива до ефедрин.

По този начин, един начин за премахване на бронхоспазъма е за активиране на адренорецепторите бронхите и свързаното с аденилил циклаза, което води до увеличаване на вътреклетъчния сАМР (от своя страна, намалява концентрацията на калциеви йони в клетките) и долната тон на бронхиалната гладка мускулатура. Едновременно с това, под въздействието на вещества с намалена активност освобождаване adrenomineticheskoy от мастните клетки съединения причинява спазъм на бронхите (хистамин, бавно взаимодействие вещество на анафилаксия, и т.н.).

Може да се използва и друг принцип. Бронходилататор свойства са вещества, които блокират холинергична инервация бронхите правилното т-holinoblokatory. По този начин е налице намаление на освобождаване от мастоцити спазмогенни вещества. С дейност в бронхиална астма holinoblokatory добив т-адреноцепторни агонисти. От тази група от лекарства, използвани (особено pribronhospazmah алергичен характер, свързани с повишена тон на холинергична инервация) атропин сулфат, platifillin, metacin и ипратропиев бромид са безразборно блокери на М-холинергични рецептори, недостатъци на лекарства в тази група са намаляването на бронхиалните секрети, слюнка и други жлези, тахикардия, прекъсване на настаняването (по-слабо изразено с метацин).

Изявеният ефект се наблюдава при ипратропиева инхалация (аровент), ефектът на това лекарство е по-бавен, отколкото при адреномиметиците; остава около 6 часа и не прониква в централната нервна система (тъй като е кватернерно амониево съединение). Ipratropium се предлага и в комбинация с фенотерол (лекарство, наречено Berodual N).

Чрез бронходилататори от групата, състояща се от кватернерни амониеви съединения, и ипратропиев pomnimo metatsina се отнася също ново лекарство, тиотропиум работи предимно в т, - и m, -holinoretseptory но по-здраво свързана с първата. Ето защо, често това лекарство се приписва на преобладаващите блокери на т-холинергичните рецептори. Тя е по-активна от ipratropium и продължава по-дълго. Въпреки това скоростта на развитие на ефекта е по-висока при ипратропиум. Максималният ефект разработен тиотропиев 1.5-2 часа. Задаване на тиотропиев един път на ден чрез инхалация (като прахови инхалатори speiialnyh). Основният страничен ефект е сухота на устната лигавица,

При лечението на бронхиална астма и други алергични заболявания на бронхите характер, в допълнение към истинските бронходилататори, широко използван противовъзпалително и антиалергично sredstva.K такива лекарства включват глюкокортикоиди. Показано е, че те стабилизират мембраните на мастоцитите и техните гранули, сенсибилизират адренергичните рецептори, упражняват някакъв директен бронходилататорен ефект. Важно (ако не е главната) стойността е наличието на глюкокортикоиди изразени противовъзпалителна и имуносупресивна активност, което е много благоприятно въздействие върху бронхиалната астма.

Глюкокортикоидите се използват като аерозоли (беклометазон дипропионат, флутиказон пропионат, будезонид) и навътре на системни ефекти (дексаметазон, триамцинолон, и т.н.). Последните две лекарства могат да бъдат използвани и вдишани. Ако е необходимо, хидрокортизонът се прилага интравенозно. Когато аерозолни глюкокортикоиди са възможни кандидоза развитие прилагане на устната кухина и гърлото, кашлица.

Интересен е и синтетичният антиалергичен лекарствен продукт кромолин натрий (динатриев хромогликат, интал). Според една хипотеза, му принцип на действие се състои в това, че блокира появата на мастоцити в калциеви йони и мембрана стабилизира мастни клетъчни гранули тях. Всичко това като цяло трябва да възпрепятства процеса на дегранулиране на мастоцитите и освобождаването на спазмогенни вещества от тях. Въпреки това, тази цел е разпитан като кромолин натрий има много слаби и нестабилни действие па мастоцитни клетки от човешки бял дроб (салбутамол е по-активен в тези проучвания.

Кромолин натрий се използва за предотвратяване на пристъпи на бронхиална астма. Въведете го чрез инхалация. Подобно на лекарството с кромолин-натрий е nedocromil.

За антиалергичните лекарства включваме и кетотифен (zaditen). Смята се, че той инхибира освобождаването на медиатори от мастоцитите. Използва се за предотвратяване на пристъпи на бронхиална астма, както и сенна хрема, ринит и други алергични реакции от непосредствен тип.

От нежеланите реакции се отбелязва седация, понякога тромбоцитопения.

бронхоспазъм

Бронхоспазъм симптоми

Началната фаза на потока и развитието на бронхоспазъм има формата на стандартна протективна реакция на тялото, но с течение на времето бронхите не се отпускат и продължават да набъбват. В крайна сметка, ситуацията става спешна, когато защитен, на пръв поглед механизъм, нанася вреда само на пациента. Стесняващият лумен на бронхите затваря пътя до алвеолите на въздушните маси, няма достатъчно кислород, който идва към бронхите, а въглеродният диоксид не излиза навън.

Условието е много трудно за болен човек и може да бъде голяма опасност за живота и здравето му. Ще има процес на влошаване на ситуацията, ако пациентът не даде правилна първа помощ. Евентуалната загуба на съзнание, след която всички вътрешни органи на даден човек ще претърпят необратими промени, гладуването с кислород може да причини смъртта на болен човек.

Възможно е да се отбележат такива очевидни симптоми на развитие на бронхоспазъм:

  • липса на въздух, усещане за скованост в гръдния кош, неразумен страх;
  • свиренето звучи с прекалено силен дъх на болен човек;
  • суха, назална кашлица, течаща с освобождаване на дебела храчка или без нея;
  • пациентът става неподвижен, премества раменете си и черпи главата си, на лицето му се явява уплашен израз;
  • лицето се бледнее и под очите има сини разводи, с вдишване на въздушните мускули на врата и лицето, носни криле и интеркостално пространство;
  • когато издишвате въздух, можете ясно да чуете хрипове със свирка в белите дробове.

Бронхоспазъм при деца

Преди детето да има бронхиален спазъм, той започва да се тревожи, неговият сън и апетитът са нарушени. Детето изпитва усещане за тежест в областта на гръдния кош, има кашлица и кихане.

В случай, че спазмът на бронхите не бъде спрян на този етап, можем да очакваме появата на допълнителни симптоми:

  • дишането става хриптене, дишането се удължава и придружава от хрипове;
  • върху бледото лице на кожата;
  • Детето започва да кара кашлица, може да бъде придружено от секрети на храчки или да изтече без появата му;
  • синьото се появява под очите;
  • детето може да загуби съзнание с бронхоспазъм и това е основната разлика между неговия ток и бронхоспазма на възрастен.

Ако спазмът на бронхите при детето е следствие от алергична атака, може да има странични запушвания от носната кухина на детето, да започне да тече сълзи и появата на обрив по кожата.

Симптоми на бронхоспазъм при възрастни

За да се осъществи подходящо дишане, е необходим достатъчен диаметър на бронхиалния лумен. Ако гладките мускули започне да намаляват рязко, луменът намалява и това води до развитие на бронхоспазъм, симптомите на който при възрастен показват много опасно състояние, водещо до пристъп на задушаване.

Симптомите на бронхоспазъм при възрастни не винаги са обявени. При бронхиална астма и емфизема на белите дробове е много по-лесно да се определи началото на атака. Не забравяйте, че бронхиалният спазъм се наблюдава при алергични симптоми и бронхит, както и при обостряния на бронходилататора. В последния се извършва възпалителното протичане на болестта, което засяга средните и малките бронходилататори.

Бронхоспазмът при възрастни се характеризира с такива симптоми:

  • задушаване на лицето с недостиг на въздух;
  • усещане за липса на въздух в белите дробове;
  • триъгълникът под носа придобива цианотична сянка;
  • на шията и около нея има подуване на вените;
  • гръдният кош се разширява значително;
  • започва кашлица, която се придружава от изтичане на безцветна слуз, която има висок вискозитет;
  • усещане за тежест в областта на гръдния кош;
  • прекалено дълги издишвания, които текат в съпровод на свирки и хрипове;
  • дишане с голям обем;
  • издърпвайки кожата между ребрата, както и върху носните криле;
  • зачервяване на лицето и цианотична сянка на устните;
  • пациентът става обсебен от неразумен страх;
  • човек започва да страда от нарушения на съня;
  • при кихане се отделя течност, чиста слуз.

Описаните симптоми са резултат от трудността на достъпа на въздуха до белите дробове, поради което липсата на кислород в кръвта.

Бронхоспазмът причинява

С развитието на бронхите се включват два бронхиални слоя от трите съществуващи. Бронхиалният спазъм е най-силната защитна реакция на тялото на външни стимули или на някоя от тях. Нормалното състояние на нещата е това, при което проникването на леки агресивни вещества в слоевете предизвиква кръвотечение на лигавицата на бронхиалната система. Това се прави, така че елементите на имунната система на тялото могат да достигнат източника на възпаление и да издигнат защитна бариера около токсичния елемент.

Описаният процес по същество не се различава от появата на подуване или зачервяване около драскотина или рана върху кожата. Бронх е куха тръба и в случай на удебеляване на лигавицата поради появата на оток, намаляването на вътрешния й лумен изглежда логично. Мускулите на бронхиалната стена изпитват състоянието на спазми, причинени от навлизането на токсин в кръвта, усилването на бронхите се усилва, луменът намалява. Описаният процес ви позволява да предпазите долните части от въздействието на замърсителите и бързо да отстраните слузта, най-вероятно да излезете през стеснения лумен на бронхите.

Бронхоспазъм често се среща при хора, които страдат от алергии или имат пристъпи на бронхиална астма. Достатъчно е да се отбележи, че спазмът на бронхите може да доведе до смъртоносен изход за тази категория лица. Бронхиалната астма, която тече в олекотена форма, може да причини усложнения, които могат да убият болен човек. Тютюневият дим причинява остра негативна реакция при хора, страдащи от бронхиална астма. Той става за тях причина за недостиг на въздух, затруднено дишане. Астматиците рязко престават да пушат след първите бронхиални спазми.

Парадоксален бронхоспазъм

Парадоксален бронхоспазъм е обратна реакция на приложение bronhostimuliruyuschih вещества. Реакцията на парадоксалната същност на което е използването на тези вещества има признаци на влошаване на спазъм на бронхиалната система и мускулите и дихателната система, противно на очакваните рефлексите на спокойствие и прекратяване на бронхиална обструкция.

Алергичен бронхоспазъм

Алергичният бронхоспазъм се развива в резултат на чувствителността на системите на организма към ефектите на вътрешните и външните алергени. Външните алергени са вещества, които са влезли в тялото от външната среда. Това може да се припише на такива категории вещества:

  • алергени, които се срещат в дома, могат да бъдат прах за бита и библиотеката, както и субстанции, съдържащи се в възглавничките пера;
  • алергични елементи, които имат локализация на пръстите на човек;
  • хранителни алергени;
  • алергени с епидермални свойства, те включват човешка и животинска коса и надолу, както и компоненти за пърхот и вълна;
  • химически алергени, като домакински химикали, прахове за измиване, бояджийски елементи и различни консерванти;
  • медикаменти, по-специално йод, антибиотици и противовъзпалителни лекарства.

Описаното разнообразие от бронхоспазъм може да възникне поради комбинацията от няколко елемента, образувани в организма, като защитна реакция за увреждане на тъканите и вътрешните органи.

Бронхоспазмът от алергичен характер може да се развие под формата на два вида, неинфекциозно-алергични и инфекциозно-алергични. Своевременното разпознаване на алергена, заедно с последващото му елиминиране е ключът към правилно проведената терапия на заболяването.

Лечебен бронхоспазъм

Лекарството се характеризира с бронхоспазъм клинично протичане подобен на външния си вид с развитието на астма, на фона на лезии на кожата и лигавиците на бронхиалната система. Това е един вид организъм отговор на действието на лекарства за лечение на заболявания на белите дробове, причинени от действието на паразити, аскариоза и различни форми strongolidoza.

Лечение на бронхоспазъм

При лечение на бронхоспазъм при деца трябва:

  • елиминира ефекта на дразнещия алерген в човека, защото появата на бронхоспазъм може да бъде алергична в природата. В случай, че има алергична реакция към домашния прах или растителния прашец, платното трябва да затвори прозореца в апартамента, за да спре достъпа до него на дразнител. Освен това трябва да измиете лицето си, да избършете носа си, добре да изплакнете гърлото си;
  • е възможно да се използват инхалатори инхалатор или средство за разширяване на бронхите;
  • Болният трябва да седна точно, да премахне каишката, ако има такава, и да разкопчае плътните дрехи. Можете да отворите прозореца, ако лицето не страда от алергични реакции към цветен прашец на растенията;
  • за да се увеличи изтичането на храчки, пациентът трябва да получи топла напитка, използването на допълнителни средства за производството на храчки е позволено;
  • ако след като всички описани пристъпи на бронхоспазъм не спрат, трябва да се обадите на лекар.

Извършването на лечение на бронхоспазъм при дете, в никакъв случай не трябва:

  • Накарайте детето да се разтрие с мирисните съставки, овлажнете го с мед и билкови инфузии. Не можете да поставите горчични мазилки. Такива мерки могат само да ускорят хода на алергичните реакции;
  • с цел да се подтисне кашлицата да се приложи лекарство. Не използвайте антихистамини, защото те са способни да предизвикат влошаване на изтичането на храчки в резултат на развитието на спазмодична реакция в бронхите;
  • прилагайте лекарства, за да се успокоите.

Лечението трябва да се извършва бързо и ефективно. Препоръчва се подкожно инжектиране на атропин и метацин, като се използват антиспазматични средства като халидор и еуфилин. Необходимо е да се използват антихистамини, както и кортикостероиди.

Препарати с бронхоспазъм

Ако бронхоспазъм вземат наркотици Adrenomimeticalkie линия, за да се елиминират симптомите на болестта. Използването на ефедрин и епинефрин за лечение на бронхоспазъм може да предизвика силна бронхиектазия ефект, да се намали степента на подуване на лигавицата на бронхиалната система, но те са изпълнен със странични ефекти. Сред тях трябва да разпределят тахикардия, повишаване на кръвното налягане, увеличаване на риска от инфаркт и инсулт. След бъде въведена адреналин ефект може да се наблюдава на практика няма забавяне във времето, ако е приложимо ефедрин, той действа след около един час. Най-голям ефект на бронхиектазия при прилагането ефедрин може да се наблюдава след четири часа. Това обяснява необходимостта за едновременното използване на двата интравенозна или интрамускулна инжекция препарати.

Eufilin е в състояние да премахне бронхиалния спазъм и в същото време да даде ефект на разширяване на бронхите в спазмите им. В допълнение, те допринасят за понижаване на налягането в белодробната артерия и общото кръвно налягане. Разтворът на еуфилин трябва да се прилага интравенозно. За вътрешно приложение можете да използвате 0,2 грама от лекарството на всеки шест часа. Средства за удължаване на еуфилин се препоръчват за лечение на бронхоспазъм. Наркотиците имат ефект за половин ден.

За лечение на спазми на бронхите препоръчва употребата на холинолитични лекарства, по-специално атропин, платифилина. Тези средства много ефективно разширяват бронхите. Отрицателното им свойство е сгъстяване на храчките, тъй като възниква инхибирането на бронхиалната секреция. Може би появата на тахикардия и появата на проблеми със зрението.

Вдишване с бронхоспазъм

При лечението на бронхоспазъм употребата на инхаланти с лекарства, билки, инфузии е много ефективна.

В съвременните аптеки в голямо разнообразие от представени ултразвукови инхалатори, наречен nebulizer. В това устройство не винаги могат да се използват инфузии от билки и сортове ароматни масла, можете да използвате само минерална вода или специални лекарствени разтвори от аптеката.

Вдишването с бронхоспазъм може да се извърши по два начина:

  • използване на специални устройства, които могат да бъдат с ултразвуков тип, както и компресор и комбинирани;
  • вдишване чрез пара. За да направите това, имате нужда от контейнер и горещо медицинско решение, можете да използвате специална фуния за фуги, която се поставя на върха на чайника.

За осъществяване на инхалации при заболявания на дихателните органи и системи, такива функции се възлагат:

  • максимално разреждане на храчката от носа и дихателния тракт;
  • проводимост на овлажняването на лигавицата на дихателните пътища;
  • в този случай, ако лекарствата, приложението осигурява инхалационно действие насочено върху бронхите, и също противовъзпалително, отхрачващо действие, предотвратява подуване и осигурява защита от вредни бактерии;
  • спомага за обогатяване на лигавицата на бронхите с кръв и подобрява микроциркулацията, което в крайна сметка допринася за бързото възстановяване на тъканите.

Как да премахнете бронхоспазма с народни средства

Арсеналът на традиционната медицина е разнообразен и включва голямо разнообразие от всякакви видове рецепта за елиминиране на спазмите на бронхите. Тези средства могат да поддържат цялостно състояние на дихателната система, да намалят честотата на спазматичните атаки, да улеснят потока им и също така да ги премахнат напълно. Традиционната медицина ще помогне да се предотврати проявата на спазъм в бронхиалната система. Има няколко ефективни рецепти, две от които са разгледани по-долу:

  • В избрания капацитет трябва да бъдат покрити с 20 грама изсушени листа от коприва, както и сушени листа на Ledum. Съдържанието се напълва с един литър стръмна вряла вода. Настоява за един час. Трябва да пиете след напрежение няколко пъти на ден на малки порции. Всеки ден се нуждаете от вашата инфузия;
  • в капацитета да се постави сух корен на женско биле в обем от 10 грама, след това се налива с капацитет от половин литър вряща вода. Прегорял, необходимо е да готвите за една четвърт час на слаб огън. Охладената бульон трябва да се изсипе в бурканче. След като е разтворен в него половин грам мумия, е необходимо да пиете цял месец всеки ден чаша. Ако става дума за лечение на дете, трябва да намалите дозата до 100 грама.

Много е важно да се поддържат ясно описаните дози от лекарствени продукти, тъй като отклоненията в една или друга посока могат да нарушат хода на медицинския процес. И, разбира се, винаги трябва да вярваме, че лечението ще покаже правилна ефективност. Без подходяща вяра няма да има резултат.

Ефективни лекарства, които облекчават бронхоспазма

За отстраняването на бронхоспазъм се назначават лекарства от групата на бронхоспазмолитичните. Тези лекарства в модерната фармакологична индустрия се предлагат под формата на сиропи, таблетки, инхалатори, разтвори за небулизатори и инжекции. Повечето от лекарствата, използвани за бронхоспазъм, се препоръчват за употреба 2-4 пъти през деня.

Към групата лекарства-бронхоспазмолитични лекарства, които облекчават спазмите на бронхите, са включени Р2-агонисти (салбутамол, фенотерол, тербуталин), блокери на M-holinoretseptorov (ипратропиев бромид), метилксантини (аминофилин), комбинирани лекарства (Flomax и други).

Тази страница представя ефективни инструменти, използвани за бронхоспазъм, техните ефекти и възможни странични ефекти.

Лекарства, които облекчават спазмите на бронхите и дозирането им

Списъкът на лекарствата, които премахват бронхоспазма, и дозировката за употребата им са дадени в таблицата.

Таблица: "Лекарства, които облекчават спазмите на бронхите":

S-агонисти
Салбутамол (Вентолин).
Фенотерол (berotek).

Тербуталин (бриканил).
Хексопреналин (ipradol)

Дозиран аерозол (100 мг / доза) - 1-2 дози 3-4 пъти на ден, 0.125% разтвор за инхалиране чрез небулизиране - 2,5 мл 3-4 пъти на ден.

Таблетки - 2 и 4 mg, забавени - 4 и 8 mg, сироп - 2 mg в 5 ml 3-8 mg / ден

Дозиращ аерозол (100 или 200 μg / доза). Деца 6 години - 1 доза (100 mcg) 3-4 пъти на ден.
Дозиран аерозол (250 мг / доза) - 1-2 дози 3-4 пъти на ден, 1% разтвор за инхалиране чрез небулизиране - 0,5-1 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид, 3-4 пъти на ден.

Таблетки от 2,5 mg (деца 3-7 години - 1 таблетка 2-3 пъти дневно), 0,5% инжекционен разтвор - 0,1-0,3 ml (интрамускулно).

Доза аерозол (200 mcg / доза): деца 3 години -
1 доза 2-4 пъти на ден; 0,5 mg таблетки за деца
до 12 месеца. 1½ таблетки 1-2 пъти на ден; от 1 година до 3 години -
1 2 таблетки 1-3 пъти на ден; деца 4-6 години -
на таблетката 1-3 пъти на ден; 7-10 години - 1 таблетка
1-3 пъти на ден

метилксантините
аминофилин
(Аминофилин)

Интравенозно 2.4% разтвор - 4.5-5 mg / kg в продължение на 20-30 минути, след това капене - 0.6-0.8 mg / (kg-h) или частично след 4-5 часа (преди 20-24 mg / (kg • ден)

блокери
М-холинергични рецептори
ипратропиум
бромид

Dosirovannoe аерозол (20 mkg / доза) - 1-2 дози 3-4 пъти на ден.

Разтвор за инхалация - през пулверизатор (в 1 ml - 250 mcg)

Комбинирани препарати Фенотерол + ипратропиев бромид (Berodual)

Дозиран аерозол (1 доза съдържа 50 мг от фенотерол и 20 мг на ипратропиев бромид) - 1-2 дози 3 пъти дневно - деца на възраст от 3 години

Салбутамол + хромогликат натрий (intal плюс)

Дозирано аерозол (в 1 доза от 100 μg салбутамол и 1 mg натриев хромогликат).

Деца над 6 години - 1-2 дози 4 пъти на ден

Лекарства (32-агонисти, които облекчават бронхоспазма

В2-агонистите причиняват отпускане на гладките мускули на бронхите и по този начин допринасят за бронходилатацията. В допълнение, тези лекарства се използват с бронхоспазъм, доведе до увеличаване на контрактилитета на диафрагмата, повишаване на мукоцилиарния клирънс и инхибират бронхоспастични медиатори, произведени от мастоцити.

В тази връзка, β-агонистите са основните фармакологични лекарства за лечение на бронхоспазъм. Селективността на р2-рецепторите позволява да се избегне активирането на а- и Ь1-адренергичните рецептори.

С степента на активност срещу р2-рецепторите препаратите могат да бъдат подредени в следната последователност: Изопротеренол (izadrin) - фенотерол (berotek) - салбутамол (Ventolin, албутерол) - тербуталин (brikanil) - изоетарин - метапротеренол (alupent, astmopent).

Flomax - комбиниран препарат, състоящ се от фенотерол и ипратропиев бромид. Има ефект на бронходилататор. Стимулира β-адренергичните рецептори, активира аденилат циклазата, увеличава производството на сАМР; има М-антихолинергични свойства.

Странични ефекти: тремор, главоболие, замайване, конвулсии, тахикардия, гадене, повръщане, сухота в устата, кашлица.

Противопоказания: свръхчувствителност, възраст до 3 години.

Ипратропиум бромид (atrovent) има ефект на бронходилататор. Блокира M-holinoretseptory бронхи. Това води до намаляване на секрецията на жлезите на лигавицата на носа и бронхите. Бронходилатиращият ефект се развива 5-10 минути след инхалацията и продължава 5-6 часа.

Странични ефекти: кашлица, копривна треска, обрив, сухота в устата, главоболие.

Други лекарства, които облекчават спазмите на бронхите

салбутамол има бронходилатиращ ефект, активира главно β2-адренергичните рецептори, поради което не влияе върху активността на сърцето. Вдишването на аерозол на салбутамол подобрява дишането.

Бронходилатацията настъпва 4-5 минути, достигайки максимум след 40-60 минути и трае в продължение на 4-5 часа. Това лекарство за облекчаване на бронхоспазъм и може да се прилага орално, но в по-голяма доза.

Странични ефекти: гадене, тремор, сухота в устата.

Фенотерол (berotek) чрез действие е подобно на салбутамол. След вдишване ефектът се появява след 10-15 минути, достига максимум след 1 час и продължава 4-5 часа.

Странични ефекти: тремор на пръстите, тревожност, сърцебиене, световъртеж, главоболие.

Еуфилин (аминофилин) съдържа 80% теофилин. Има спазмолитичен ефект, дължащ се на присъствието в подготовката на фосфодиестераза, инхибираща теофилин; инхибира агрегацията на тромбоцитите.

Лекарството отпуска мускулите на бронхите, разширява коронарните съдове на сърцето, понижава кръвното налягане в белодробната артерия, има диуретично действие, стимулира свиването на сърцето. Това лекарство, което премахва бронхоспазма, се предписва интравенозно, интрамускулно, орално.

Странични ефекти: замайване, палпитация, гадене, повръщане, гърчове, рязко спадане на кръвното налягане.

противопоказано с ниско кръвно налягане, пароксизмална тахикардия, екстрасистол, коронарна недостатъчност.

Форми на издаване: 2,4% разтвор в ампули от 10 ml за интравенозно инжектиране; 24% разтвор в ампули от 1 ml за интрамускулно инжектиране; таблетки от 0,15 g.

Бронхоспазъм - симптоми, причини и лечение

Бронхоспазъм - продължителен неконтролирано свиване на бронхиалната гладка мускулатура, което е нивото на организма се проявява съзвездие от симптоми (синдром) е свирки, трудно дишане, задух, увеличаване на респираторен дистрес.

Какво се случва с бронхоспазма

Силно свиване на гладкомускулните клетки на бронхиалните стени:

  • стеснява лумена на дихателните пътища;
  • създава пречка за циркулацията на въздуха;
  • нарушава кръвообращението;
  • причинява оток на мукозата;
  • води до натрупване на слуз в спастичната област на бронхиалното дърво.

Спазът от гладкомускулни клетки може да бъде решен независимо, но при неблагоприятни условия той придобива стабилност и се разпространява на няколко места. Това води до натрупване на слуз в белите дробове, което увеличава обструкцията (затваряне на лумена) на дихателните пътища.

И колкото повече бронхиални тръби от различен калибър са участвали в бронхоспазъм, толкова по-силно са симптомите на гладуване с кислород при деца и възрастни и колкото по-рано трябва да започне лечението.

причини

Спазмът на гладкомускулни клетки на бронхите от всеки калибър се причинява от различни причини, се проявява като симптоми на увеличаващо се диспнея и се развива с болести:

  • дихателна система:
    • обструктивен бронхит;
    • бронхиална астма;
    • бронхиолит;
    • циститна фиброза;
  • сърдечни заболявания;
  • истерична атака;
  • алергии;
  • хранително отравяне;
  • наличието на чуждо тяло в дихателните пътища.

В ядра бронхоспазмът е по-често причинен от левокамерна сърдечна недостатъчност, в резултат на което кръвта застава в белодробното кръвообращение. Натискайки чувствителните крайни точки на нервните клетки в стените на бронхите, натрупаната кръв предизвиква мускулен спазъм.

Чуждо тяло в дихателните пътища, както и хранителни частици, които се вливат в тях, когато повръщат, причиняват възпаление, което води до подуване и предизвиква мускулна контракция.

При алергии възпалението се причинява от имунна реакция, която се развива в лигавицата на дихателните пътища под въздействието на алергена. Действието на алергена предизвиква освобождаване на хистамин, натрупването на течност в лигавицата, което задейства механизма на спастично свиване на гладкомускулните клетки на бронхиалните стени.

Как се развива бронхоспазмът?

За да се гарантира, че бронхите не изчезват при издишване, стените им са подсилени с хиалинов хрущял, а тонът се поддържа от гладките мускулни клетки. Бронхи от най-малкия калибър и бронхиолите са лишени от хрущялен труп, а тонът на тези крайни клони на бронхиалното дърво е изцяло регулиран от гладки мускули.

Сигналът за намаляване на мускулните клетки на бронхиалната стена се предизвиква от множество фактори:

  • биологично активни съединения, включително хистамин, хормони;
  • промени в концентрацията на калциеви йони;
  • повишаване на концентрацията на въглероден диоксид в кръвта;
  • промени в киселинността на кръвта;
  • механично разтягане, причинено от натиск;
    • натрупана слуз при бронхит;
    • възпалителен оток на тъканите, причинен от действието на алерген при астма;
    • Застояла кръв в най-малките капиляри на белите дробове със сърдечна недостатъчност;
  • автономната нервна система - върху мембраните на гладкомускулните клетки са адренорецепторите, сред които преобладават бета-2-адренергичните рецептори.

Обикновено издишването се извършва пасивно чрез отпускане на скелетните мускули на дихателната мускулатура и еластичната тяга на белите дробове - сила, която причинява свиване на белите дробове.

Но поради спазма на гладките мускулни клетки, силата на еластичната тяга на белите дробове намалява, което затруднява компресирането. Пациентът трябва да използва дихателните мускули и силата на скелетните мускули, за да изтласка въздуха от белите дробове.

Издишайте получава дълъг, болезнен, и преминава през спастични области запушени със слуз, тя произвежда хрипове, свистене, което се признава и бронхоспазъм.

Симптоми на бронхоспазъм

Бронхоспазъм атака може да бъде предшествано от симптоми (аура), при което пациентите са в състояние да определят подхода си, както вече казах, описвайки астма при възрастни - първите признаци на лечение.

Наблюдава се атака на бронхоспазъм:

  • увеличена диспнея, придружена от хрипове, удължено издишване, хрипове, отдалечени звуци;
  • увеличаване на недостига на въздух, задушаване;
  • характерната поза на пациента с леко наклонено предно тяло, като дланта лежи върху хоризонталната повърхност;
  • разширен гръден кош, повдигнати рамене;
  • активно привличане на респираторни мускули при издишване, видимо напрежение на мускулите на врата, интеркостални мускули;
  • разширение на крилата на носа, повишено потене, тъмни кръгове под очите;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • цианоза на кожата - появата на синкав оттенък поради нарушение на газов обмен в алвеолите - липсата на кислород и натрупване на въглероден двуокис в кръвта;
  • едематозно, подпухналост на лицето, причинено от нарушение на циркулацията на лимфата и повишено подуване на тъканите;
  • паника, страх от смърт, което допълнително засилва бронхоспазма.

УНГ заболявания, при които винаги нарушени функционалността на мигли епитела на лигавицата на дихателните пътища, могат да бъдат придружени от латентна бронхоспазъм. Скрити бронхоспазъм - това е състояние на дихателната система, в която са компенсирани от спастични промени, не показват симптоми на бронхоспазъм, но като цяло да наруши функцията на белите дробове, което увеличава риска от астма.

Скритият бронхоспазъм се забелязва при алергичен ринит, аденоидит, ларинготрахеит. Откриването на това състояние показва висока вероятност за развитие на бронхиална астма при пациент, особено при деца.

Състоянието на латентен бронхоспазъм се открива чрез тестове с бронходилататори. Положителен тест означава повишена реактивност на бронхите, висок риск от внезапен бронхоспазъм.

Помогнете за бронхоспазъм

Ако бронхоспазмът се появи за първи път, веднага трябва да се обадите на "спешна помощ" и след подобряването на състоянието е необходимо да се подложите на преглед от алерголог, пулмолог, кардиолог, отоларинголог.

Как да премахнете бронхоспазъм при възрастни, отколкото да се лекувате у дома?

Пациентът трябва да извърши назначаването на лекар за спешни случаи:

  • агонисти Ventolin инхалация, Berodual, Seretid, Atrovent, салбутамол обструктивен бронхит, бронхиолит, астма;
  • Инхалативни лекарства, съдържащи глюкокортикостероиди - Pulmicort, Beklazon, Budesonide, Budecort с астма;
  • дават антиалергични лекарства Intal, Nalkrom в случай на алергична атака;
  • Вдишване holinoblokatory Spiriva, Atrovent.

Понякога използването дори на обичайното лекарство в обичайната доза причинява увеличение на спазма. Вместо релаксация се появява така нареченият парадоксен бронхоспазъм, при който продължителното лечение без промяна на лекарството увеличава само симптомите на атака.

За да се спре това състояние е възможно само в болница, защото за отстраняването на парадоксалния бронхоспазъм лекарят трябва бързо да избере лекарство и рискът от увеличен спазъм настъпва, когато лекарството се промени.

За да осигурите първа помощ и да не причинявате вреда на бронхоспазма, дори преди пристигането на лекар, трябва да оцените състоянието на пациента. При възрастни за пръв път има спазъм на дихателните пътища с белодробен емфизем, професионална астма, ХОББ. Но причината за атаката може да бъде сърдечно заболяване.

При възрастни, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, развитие бронхоспазъм може да доведе до рязко увеличение на сърдечната честота и провокира пристъп на пароксизмално предсърдно мъждене - болестта, опасно шок, белодробен оток, сърдечен арест.

Помощ за децата

Как да премахнете бронхоспазма, причинен от атака на алергична бронхиална астма при дете през нощта, отколкото да спрете бронхоспазма в дома?

Бронхоспазмът, причинен от атака на бронхиална астма, течаща в лека форма, се отстранява за 10-15 минути:

  • Орцибреналин сулфат - ¼ - 1/2 таблетки или аерозолно вдишване;
  • Астмопентом - инхалатор 1-2 кликвания.

За 5-10 минути бронхоспазмът се отстранява от бронходилататори, които могат да се използват до 4 пъти на ден:

  • Салбутамол - 4 - 7 години - 1 инхалация, след 7 години - 1-2 дози;
  • Ventolin - в ignalyatsiyah като салбутамол таблетки - 3-4 години 1/6 таблетка на 5-7 години - една трета от таблетката, след 7 до 14 години на половина;
  • Berotek - от 6 години 1 доза аерозол;
  • Atrovent - 1-2 налягания на аерозол или инхалация с пулверизатор 0, 25 - 0,5 mg от препарата.

При децата причината за бронхоспазъм в повечето случаи е алергична реакция. Поради слабостта на дихателните мускули и тесния лумен на бронхите бронхоспазмът при децата се развива особено бързо.

За да се отстрани бронхоспазмът от вкъщи е разрешено само в изключителни случаи:

  • провеждат инхалация на високоскоростно лекарство - Berotek, Astmopent, Salbutamol, Ventolin;
  • 0,01% адреналин (0,01 mg / kg телесно тегло) и 5% разтвор на ефедрин (0,75 mg на kg телесно тегло).

Тежният бронхоспазъм се отстранява чрез интравенозно инжектиране на еуфилин, преднизолон, хидрокортизон и коргликон.

Нарушаването на дишането при деца, причинено от спазми на бронхите, се проявява чрез симптоми, подобни на ларингоспазъм, оток на ларинкса.

Тези условия обаче се третират по различен начин. В статиите Ларингоспазъм, ларингеален оток разказахме как да лекуваме дете, какво да правим в такива случаи.

Когато бронхоспазъм, провокиран от алергична реакция, е необходимо незабавно да се изключи контактът с алергени:

  • когато поленовите алергии през лятото - затворете прозореца;
  • когато се алергират към животни, пушат, домакински химикали - да прехвърлят пациента в помещение, където липсват тези алергени.

Провокирайте хранителни алергии към бронхоспазъм, при децата често се причинява:

  • мед, цитрусови плодове, ядки;
  • при алергия към плесен - кефир, кифли, сирена;
  • риба, морски дарове.

Какво да правим и какво е опасно

Препарати за отстраняване на бронхоспазъм и дозировка назначават лекар. Лекувайте децата със същите лекарства, както при възрастни, но се избира дозата, като се вземат предвид възрастта, теглото, съпътстващите заболявания.

Опасно е да се направи всичко, което може да доведе до увеличаване на бронхоспазма:

  • разтривайте с ароматни масла;
  • отворете прозорците широко отворени в студа (студен въздух - един от агентите предизвикващи бронхиални спазми);
  • дайте на детето непозната храна, лекарство, което лекарят не предписва.

Усложнение на спазъм на мускулните клетки на бронхите гладки може да бъде образуването на слуз тапи в тях, формирането на ателектаза, което се дължи на относителното ограничеността на дихателните пътища, по-лесно, произведени в малки деца.

За профилактика на бронхоспазъм при астма при деца, предизвикани от алергия към храна трябва да бъде достатъчно витамини B6, B5, С. Необходимо е също така за лечение на горните дихателни заболявания.

Бронхоспазъм може да се повиши поради синузит, аденоиди, ларинготрахеит, като УНГ заболявания значително намаляват местно имунитета на лигавицата, което го прави не може да се противодейства напълно инвазията на чужди алергени и инфекции.