Обструктивен бронхит при деца

Обструктивният бронхит е заболяване на горните дихателни пътища, при което лигавиците на трахеята и бронхиалното дърво са най-активно засегнати.

Той може да се прояви в остра форма, да придобие характерните черти на хроничния обструктивен бронхит и да премине в бронхиална астма. Като цяло, бактериалните и вирусни инфекции се провокират от развитието на заболяването.

Бронхи - разклонена мрежа от тръби с различен диаметър, позволяваща вдишване на въздух. Той действа, преминава през ларинкса, бронхите и влиза в белите дробове. Когато инфекцията попадне в бронхите и се възпали, има нарушение на циркулацията на въздуха и движението на въздуха в белите дробове става по-трудно. Обструктивният бронхит е всъщност остър бронхит, който се случва със синдрома на бронхиална обструкция.

За обструктивния бронхит при деца, той не е придобил остра или хронична форма, необходимо е да се знае за причините, методите на лечение (в това ще помогне съветите на д-р Комаровски) и характеристиките на превенцията.

Какви причини допринасят за развитието на болестта?

Нека първо разгледаме думата "обструктивна". Това име идва от думата обструкция, което означава изстискване, свиване или спазъм. Понятието "бронхит" идва от думата bronchus, което означава името на белодробния департамент в човешкото тяло.

За да обобщим: обструктивният бронхит е свиване на бронхите или спазми, в резултат на което натрупаната слуз не може да излезе навън и по този начин възпрепятства дишането.

Причините за обструктивния бронхит при децата се приписват;

  • алергично възпаление на бронхите - е свързано с алергичната реакция на детето (прах, цветен прашец, животинска козина и т.н.);
  • вирусни инфекции;
  • свръхохлаждане или прегряване;
  • пасивно пушене - в допълнение към факта, че като цяло вдишването на тютюнев дим води до намаляване на имунитета, също димът предизвиква прекомерно освобождаване на слуз, което може да се превърне в бронхиална обструкция;
  • замърсено екологично положение;
  • често плаче, при които се нарушават естествените функции на дишането;
  • ранна травма и здравословно състояние през първите 2 години от живота на детето;
  • високата влажност води до образуването на гъби на закрито, което провокира бронхиална обструкция;

Необходимо е незабавно да се предприемат мерки след диагностицирането. Как да се лекува обструктивен бронхит при деца ще зависи от тежестта на симптомите, както и от възрастта на детето и неговото здравословно състояние.

доказателства

Първите признаци на бронхит са хрема и суха кашлица, която се усилва през нощта. Болното дете чувства слабост, болка зад гръдната кост, обикновено са много неспокойни, мрачни, има повишена нервна възбудимост.

  1. Има признаци на сложно експираторен дишане, честотата и продължителността на изтичането му се увеличава, шумно и се придружава от свирка, чута от разстояние.
  2. Понякога гърдите на бебето визуално се увеличават.
  3. Появява се бледност на кожата.
  4. Кашлицата първоначално е непродуктивна и рядка.
  5. Температурата на тялото е ниска или нормална.
  6. В по-късните стадии на заболяването се получава мокри хрипове.
  7. Рентгеновите лъчи показват признаци на подуване.

При по-големи деца, остър обструктивен бронхит понякога се придружава от ангина или цервикален лимфаденит, той има продължителен курс.

Симптоми на обструктивния бронхит при деца

Най-често първият епизод на обструктивен бронхит се развива при дете на 2-3 годишна възраст. В началния период клиничната картина се определя от симптомите на остър респираторен дистрес синдром - висока телесна температура, обрив в гърлото, хрема, обща неразположение. Диспептичните симптоми често се развиват при малки деца.

Бронхиалната обструкция може да се свърже още в първия ден на заболяването или след 2-3 дни. В същото време има увеличение на честотата на дишане (до 50-60 на минута). И продължителността на издишването, което става шумно, хриптящо, чуваемо от разстояние.

Освен тахипнея експираторен задух или смесва при деца с подчертано участие на обструктивен бронхит в дишането помощни мускули, повишена предшестващата-последваща размер на гръдния кош, неговите съвместими прибиране на места по време на дишането, назална неговото изгаряне.

Кашлицата при деца с обструктивен бронхит е непродуктивна, с рядка храчка, понякога болезнена, пароксизмална, без да носи облекчение. Дори и при влажна кашлица, храчките изсъхват трудно.

Появява се бледа кожа или периорна цианоза. Проявите на обструктивен бронхит при деца могат да бъдат придружени от цервикален лимфаденит. Бронхоконстрикцията трае 3-7 дни, постепенно изчезва, след като възникнат възпалителни промени в бронхите.

предотвратяване

На първо място, превенция на обструктивен бронхит при деца е да се засили имунната система: поддържане на кърменето, докато най-малко една година, повече разходки на чист въздух, разнообразна и здравословна диета, витамини рецепция, закаляване.

Освен това е много важно лечението да се лекува навреме и правилно, без да се допуска развитието на усложнения. Самолечението е първият враг на здравето. Въпреки че последствията може да не се проявят незабавно. Какво е подвеждащо на родителите за вредата от техните действия.

Лечение на обструктивен бронхит при деца: Komarovsky

Подробности за симптомите, както и как да се лекува обструктивен бронхит при деца, ще съобщят на известен специалист - д-р Комаровски. Препоръчва се за гледане към всички родители.

Етапи на лечение

Остър обструктивен бронхит при деца е сериозна патология, която не продължава дълго време без лечение или се усложнява от пневмония, развитие на респираторна недостатъчност и метаболитни нарушения в телесните тъкани.

Има няколко ситуации, при които наличието на обструктивен бронхит при деца изисква спешно лечение в болница:

  1. Наличието на препятствие в бебето.
  2. Ако симптомите развият симптоми като много висока температура, обща сънливост и летаргия, гадене и намаляване на апетита.
  3. Появата на признаци на недостатъчност при дишането, като акроцианоза и тежка задух.

От хоспитализацията и лечението на обструктивния бронхит при дете с горните симптоми в болница не може да бъде отречено, защото. под маската на обикновения бронхит, опасната остра пневмония може да изчезне.

Целта на лечението на това заболяване е да се премахнат причините, които го предизвикаха, отстраняване на бронхиална обструкция, подобряване на функционирането на дихателната, симптоматично лечение в зависимост от симптомите. На първо място, се вземат мерки за очистване на бронхите от слуз, предписани бронходилататори и противовъзпалителни мерки.

лекарства

Антивирусните лекарства се показват в ранните дни на заболяването. В малки деца, използвайте свещи (Genferon), капки за нос (Grippferon), сиропи (Orvirem), с 3-годишните може да използва таблетна форма (Arbidol, Kagocel и т. Д).

Антибиотичната терапия не е задължителен компонент на лечението на обструктивния бронхит, а назначаването и изборът на лекарството трябва да се извършва само от лекар. Показания за свързване на антибиотици са:

  1. Загрява се повече от 3 дни;
  2. Тежка интоксикация;
  3. Възпалителни промени в кръвните тестове;
  4. Пурпурен (жълт, жълто-зелен) храчка е признак на бактериално засягане на бронхите;
  5. Слушан от педиатър мокър хриптене или други признаци на възможна пневмония.

инхалация

За да се намали подуване и улеснява преминаването на храчки използва инхалация, използвайки инхалатор с пулверизатор, с използването на специални решения по този начин генерират студена пара от най-малките частици, които се доставят на белите дробове. Тази процедура е лесна за прилагане.

Сухата, болезнена кашлица и трудно отделими храчки се третират с муколитици, такива лекарства, стимулират изплюването на детето и имат противовъзпалителен ефект. За деца използвайте разтвор или сироп, такива лекарства се прилагат през устата. Премахването на муколитичните лекарства трябва да бъде, когато детето има производствена кашлица с изпускане на храчки.

Средства за кашлица

Ефективното лечение се основава на осигуряването на отделяне на храчки. За такива цели се предписват мукорегулиращи агенти. Те са насочени към разреждане на вискозните храчки и бързото им отделяне. Наркотиците са популярни:

Ambroxol е много ефективен. Често се предписва под формата на инхалация чрез небулизатор. Процесът на лечение с посочените по-горе средства трае 7-10 дни.

След такова лечение кашлицата преминава от пароксизмално, болезнено до мокро. Слюнката е по-малко вискозна, но не се отклонява добре. На този етап мукорегулаторите се заменят с отхрачващи средства.

Предпочитат се лекарствени продукти от растителен произход:

Противокашлгчни кодеин препарати, които не са показани и могат да бъдат препоръчани (от лекар) с обсесивно пароксизмална суха кашлица със задължително наблюдение състоянието на детето и лечение на корекцията.

Масажни и дихателни упражнения

Масажът за храчки е много полезен. Бебето трябва леко да залепва на гърба на ръката с ръба на дланта. По-възрастните момчета са казали да си поемат дъх и бавно, гладко издишване, на което се извършва потупването.

На децата се препоръчват специални дихателни упражнения. Такива упражнения стимулират тялото да се отърве от храчките самостоятелно. Децата могат да бъдат препоръчани да надуват топка или да издухат свещ.

JMedic.ru

Обструктивен бронхит при деца - моментно паника на семейството си и да ги запази спокойствие, и най-важното е, че здравето на бебето им, изглежда, е необходимо да се въоръжат с познания за идентифициране и впоследствие да се предотврати повторна поява на това патологично състояние.

Klascifikatsiya

Нарушенията на вентилацията на белите дробове при деца се проявяват най-често при обструктивен бронхит. Това е много често срещан тип респираторни заболявания тракт при педиатрични пациенти (особено през първата година от живота), което е предпоставка за развитието на с физиологично стеснение на бронхите в тялото на възраст на детето 2-3 години, липсата на местните защитни механизми, особено на анатомичната структура на диафрагмата на детето. Свързани с анатомични и физиологични характеристики, предразполагащи фактори, които причиняват обструктивен бронхит при деца, са:

  • пасивно пушене на родители;
  • склонност към алергични заболявания.

Тютюневият дим инхибира неутрофилния хемотаксис. Броят на алвеоларните макрофаги се увеличава, но тяхната фагоцитна активност намалява. При продължителна експозиция активността на имунната система намалява, хода на заболяването става хроничен.

Има остър рецидивиращ и хроничен обструктивен бронхит. Обща клинична характеристика на всички форми е бронхообструктивният синдром.

епидемиология

Бронхиална обструкция не е необичайно, но днес не съществуват точни данни за разпространението му в бронхите и белия заболявания при деца под 3 години, поради различни общ подход в диференциалната диагноза, патогенезата и лечението на каузата. скорост развитие не зависи само от възрастта, но наличието на други фактори. социално-битови, на околната среда и т.н. Освен това, остър обструктивен бронхит като носология в крайната диагноза не винаги е фиксиран, което също затруднява статистически записи. Остър бронхит придружено от обструкция на белодробни заболявания на инфекциозен произход при деца от 3 месеца до 3 години, според различни източници, е от 5 до 40%. Пациентите, които са претеглени (за алергии), фамилна анамнеза за болни по-често в 30-40% от случаите, което също е характерно за деца с дихателни инфекции повече от 6 пъти годишно.

Остра обструктивен бронхит е възпаление на бронхиалната лигавица придружено от промяна бронхиална обструкция (запушване) поради оток и оток (участва главно в процеса на малки бронхи) vazosekretsiey и натрупване на слуз в бронхиалната лумена. Съществува добавка на рефлексен спазъм поради дразнене на рецепторите.

етиология

Причините за обструктивен бронхит при деца са параинфлуенца (подтип 3), респираторни синцитиални вируси. Кърмачетата до една година често причиняват аспирация, гастроезофагеален рефлукс, вродени аномалии на назофаринкса. Условията на имунната недостатъчност и синдромът на респираторния дистрес също се считат за причинители при пациенти на първата година от живота. В две или три години са клинично остри обструктивни бронхити могат да възникнат при пациенти с бронхиална астма, облитериращ бронхиолит, външна аспирация тяло, както и при деца с вродено сърдечно заболяване, придружено от белодробна хипертония. Трябва да изберете и повтарящ се обструктивен бронхит като повторно обостряне на болестта с бронхиална обструкция, която се проявява повече от един път в един сезон. С други думи, такива огнища се наричат ​​пристъпи след възстановяване.

Причините за обструктивен бронхит при децата често са свързани със следните заболявания: често и недостатъчно лекувани остър бронхит, вродени аномалии на бронхите (случи до една година), хипоксия по време на бременност и по време на раждането, началото на инфекции, вродени дефекти, при недоносени деца. Когато се появява рецидивиращ обструктивен бронхит, често се срещат при промиване на микоплазми, хламидии, херпесни вируси.

Развитието на обструктивен бронхит при дете се насърчава от такива природни условия, като продължителен сън, принуден, главно, лежащ на гърба в ранна детска възраст, силен плач. Също така тук се включват прегряване и хипотермия, особено деца от първите години от живота.

Диагностиката на рецидивиращ обструктивен бронхит се извършва чрез рентгенова дифракция, където увеличаването и увеличаването на белодробния модел е ясно видимо. Хронична обструктивна бронхит се счита нозологична единица хронично обструктивно белодробно заболяване, което се характеризира с бавно постепенно прогресия, в продължение на няколко години, с присъствието на хронично възпаление на бронхите и бронхиална като тези клинични прояви: задух и хронична кашлица.

Факторите, допринасящи за развитието на болестта включват замърсяване на въздуха със серен диоксид, контакт със силиций, кадмий и дефицит на антипротеази.

Опасност от обструктивен бронхит

Обикновено детето има остър бронхит - лек процес, обаче, намесата на обструкция утежнява клиничната картина на възраст 2-3 години, в някои случаи представлява заплаха за техния живот.

Критерии за спешна хоспитализация:

  • деца под 1 година;
  • тежка интоксикация на детето на фона на обструктивния синдром (тежка слабост, влошаване на апетита, гадене, висока температура);
  • появата на симптоми на респираторна недостатъчност, като диспнея и акроцианоза. Недостигът на въздух е увеличение на броя на дихателните движения с повече от 10% в сравнение с нормата в сравнение с индексите на възраст. Трябва да се има предвид, че честотата на дишане при детето е много променлива и се увеличава с тревожност, по време на игра или плач. Следователно броенето трябва да се направи, когато бебето спи. При деца на възраст под три години с неусложнена бронхит, дишането в спокойно състояние има честота по-малка от 40 на минута. Акроцианозата е наличието на цианотични нокти в назолабиалния триъгълник, като признак на липса на кислород.

патогенеза

Произходът на бронхиална обструкция са различни механизми, относително дели в функционална с обратим - оток, възпаление, бронхоспазъм, повишена секреция на слуз и необратимо (и заличаване на вроден стеноза на бронхите). Бронхиалният тон се контролира от няколко механизма и включва взаимодействието на рецепторния апарат на клетката и медиаторите. Това включва адренергични, холинергични и невромуморални регулаторни системи, развитие на възпаление, понякога придобиване на хроничен курс. Възпалението е важен фактор на обструктивния синдром при децата и може да бъде причинено от алергични, токсични, инфекциозни, физически и неврогенни нарушения. Също възпаление - важно патогенетична връзка в развитието на слуз хиперсекреция на вискозен и подуване на бронхиалната лигавица. В случай на повтарящи се обструктивен бронхит разстрои структурата на епитела с увеличение на епителните структури, придружен от плоскоклетъчен метаплазия.

диагностика

Диагнозата "обструктивен бронхит" при малки деца (до една година) се основава на клинични и анамнестични данни, резултатите от функционални и физически изследвания. Основните симптоми на остър обструктивен бронхит:

  • силен, хриптящ или хриптящ;
  • увеличаване на гръдния кош с прибиране на интеркосталното пространство по време на дишането;
  • ужасяваща, пароксизмална кашлица, понякога водеща до повръщане.

С натрупването на секрецията на течности в бронхите се появяват хрипове различен от хрипове с пневмония, те мълчаливо постоянно се променя местоположението, ще изчезнат, когато кашлица, нестабилен през целия ден. При пациенти под една година и spirography pneumotachometry не извършва, тъй като децата на 5-6 години не са в състояние да изпълнява функциите на форсирания експираторен. За целите на диагнозата е необходимо да се анализира клиничната и медицинска история, като се обръща специално внимание на предварително прехвърлени болести, наличието на повтарящи се обструктивен бронхит, присъствието в семейство на лоши навици.

При дете под една година първото откриване на обструктивен бронхит на белия дроб, което се е развило поради респираторно заболяване, не изисква допълнителни методи за изследване.

При рецидивиращ обструктивен бронхит изпитният комплекс включва:

  • анализ на периферна кръв;
  • серологични тестове (IgM и G са задължителни, е желателно да се изследва IgA);
  • определяне на наличието на хелминти (аскариаза, токсокароза);
  • Алергичен преглед (IgE).

Радиографията е по избор метод (флуорография, като превантивно проучване, се предписва веднъж годишно на деца от 15-годишна възраст) и се провежда в такива ситуации:

  1. Усложнения (напр. Ателектаза)
  2. Изключение от пневмония
  3. Чуждестранното тяло като възможна причина (особено до една година)
  4. Рекурентен обструктивен бронхит (ако преди това не е имало рентгеново изследване).

Съгласно указанията се провеждат и бронхография, сцинтиграфия, бронхоскопия, компютърна томография и др. Планът за преглед на детето се определя индивидуално.

предотвратяване

В случай на повторни случаи на обструктивен бронхит (особено при дете под една година), е необходимо да се вземат мерки, за да се предотврати по-нататъшното му развитие.

За деца, които са предразположени към алергии, искате да ограничите от възможен контакт с алергени и фактори, които провокират пристъпите (тютюнев дим, сух въздух в детската стая, остър мирис от закупените дрехи, играчки и т.н.)

Предотвратяването на обструктивния бронхит при деца на 5-годишна възраст и по-големи е да учим бебето да мие ръцете си. Особено през есенно-зимния период, когато вирусните заболявания са най-разпространени. Ако няма възможност да миете ръцете си, бебето трябва да има антибактериални салфетки.

При рецидивиращ обструктивен бронхит консултацията с пулмолог е задължителна за елиминирането на бронхиална астма и създаването на индивидуална карта за подробна рехабилитация. Всички деца, без изключение, се нуждаят от оптимален дневен режим, достатъчно тих сън, диета, ежедневни разходки, втвърдяване. Добър ефект се наблюдава при екскурзии до морето (ако няма противопоказания). В някои случаи се предписват имуностимуланти.

Отделна роля, както бе споменато по-горе, се дава на храненето. Диетата в период на остра треска се състои от лесно асимилирани витаминизирани храни в топла, течна и полутечна форма (супи, пюрета). През целия период на заболяването е необходима обилна напитка за облекчаване на интоксикацията и втечняването на храчките. Диетата включва плодови напитки и компоти от пресни плодове, пресни сокове (с изключение на цитрусови плодове), отвари от сушени плодове, минерална алкална вода.

Необходимо е да се изключат силно алергични продукти, които могат да предизвикат бронхоспазъм. Те са като шоколад, мед, различни подправки. Ако е възможно, пазете детето от пасивно пушене и изключете контакта със синтетични продукти, които се използват в ежедневието.

Необходимите превантивни мерки включват лечение на хронични огнища на инфекция, имуно-укрепваща терапия. Ваксината срещу грип е задължителна, особено при отслабени деца.

Ако детето ви е заподозряно в обструктивен бронхит, консултирайте се с педиатър или пулмолог.

Профилактика на обструктивния бронхит при деца: основни препоръки

Обструктивният бронхит е един от видовете конвенционален бронхит (възпаление на бронхиалните тъкани), но има няколко характерни черти. Например, обструктивният бронхит може да възникне сам по себе си, а не като усложнение.

Характерна особеност на това заболяване е стесняването на лумена на бронхите, което затруднява издишването и води до нарушаване на дишането. Най-често това заболяване възниква при деца под 3 години поради физиологично тесен лумен на бронхите.

Причини и признаци на заболяване при деца

Обструктивен бронхит - възпаление на бронхите, което нарушава проходимостта на дихателните пътища

Обструктивният бронхит се дължи на спазми на бронхите, които ги запушват с слуз или поради силно подуване на белодробната тъкан. Това заболяване не винаги се случва поради вирусна инфекция. Той може да изглежда независимо и не като усложнение на обикновения бронхит.

Лечението и профилактиката на обструктивния бронхит при деца ще помогне да се избегне преминаването на заболяването в хронична форма и в бронхиална астма.

При малките деца под 3-годишна възраст тази патология е по-честа от тази при възрастните. Малкото дете все още не е образувало имунитет и луменът на бронхите е доста тесен, което създава благоприятни условия за развитие на инфекция и различни усложнения.

Провокиращите фактори за появата на обструктивен бронхит са:

  • Чести инфекции. Децата, особено онези, които ходят в детската градина рано, често имат АРИ, грип и стенокардия. Постоянните инфекциозни заболявания отслабват имунната система и водят до усложнения като обструктивен бронхит.
  • Неблагоприятно екологично положение. Замърсяването на въздуха, наличието на растения в близост до къщата увеличава риска от обструктивен бронхит при деца и възрастни.
  • Наследственост. Научно потвърждение на генетичен характер на болестта не е налице, но се оказа, че дори ако родителите живеят отделно, децата, страдащи от обструктивен бронхит, са болни по-често.
  • Алергия. Тежките респираторни алергии могат да доведат до обструктивен бронхит. Много често запушването на бронхите причинява плесени в къщата, което не е лесно да се забележи веднага. При вдишване на опасна гъбичка от мускули от спори, детето може да започне да страда от различни белодробни заболявания.

Обструктивният бронхит е придружен от характерни симптоми: силна болезнена кашлица (суха или мокра), понякога повишаване на телесната температура, хрипове при дишане. Малките деца стават капризни, отказват да ядат, спят зле. Атаките при кашлица могат да доведат до повръщане и дехидратация. Също така има силно задух, усещане за липса на въздух, детето започва с кислородно гладуване.

Опасни симптоми и последствия

Изолира остра и хронична форма на заболяването

Самият обструктивен бронхит е опасно и коварно заболяване. Трябва да се третира възможно най-рано. Показването на детето на педиатър е необходимо при появата на първите признаци. Като правило, този тип бронхит започва с атаки на суха кашлица и треска.

Опасни обструктивен бронхит симптоми, които изискват незабавна хоспитализация на детето диспнея са силни, остри и силни признаци на токсичност (умора, повръщане, треска), акроцианоза (синкави ноктите и кожата около устните). Ако възникне обструкция при кърмаческото дете под една година, е необходима хоспитализация, независимо от проявата на симптоми.

При такива малки деца, обструктивният бронхит може да доведе до хипоксия.

Определянето на задуха на едно малко дете не е толкова просто. Броят на дихателните движения е индивидуален, в зависимост от възрастта и състоянието на детето. Най-добре е винаги да наблюдавате дишането на детето по време на сън. Ако той диша твърде често, тогава има недостиг на въздух.

При отсъствие на лечение и тежък ход на заболяването, обструктивният бронхит може да доведе до редица усложнения:

  1. Пневмония. Ако възпалителният процес от бронхите преминава в белодробната тъкан, започва пневмония. Поради слабия имунитет децата имат по-голяма вероятност да страдат от пневмония, отколкото възрастните. С това заболяване, температурата се повишава до 38 градуса, има силна кашлица, болка в гърдите.
  2. Респираторна недостатъчност. Това патологично и опасно състояние, при което нормалната обмяна на газ в кръвта е нарушена, всички тъкани започват да страдат от недостиг на кислород. При липса на лечение обструктивният бронхит често се влива в дихателна и сърдечна недостатъчност.
  3. Бронхиална астма. Едно от най-честите усложнения при обструктивния бронхит при деца. Астмата се проявява, когато има провокиращи фактори (алергени), както и при стрес, страх. Съпровожда се от остри и неочаквани атаки на силно задушаване. Лечението е дълго и многоетапно.

Също така опасна последица е преходът на болестта в хронична форма. Хроничният гноен обструктивен бронхит при деца е труден и може да доведе до забавяне на развитието.

Диагностика и медикаменти

Резултатите от рентгенография на гръдния кош могат да диагностицират патологията

Диагноза на болестта винаги започва с разглеждането на детето, слушане на phonendoscope на гърдите, проучването родителите за хранене и средата, в която живее детето. За да зададете по-тесен преглед, първо се прави обща диагноза. Педиатърът ще предпише кръвен тест за определяне на наличието на възпалителен процес в тялото. Рентгеновите лъчи на гръдния кош са предназначени също за определяне на наличието на неоплазми и натрупването на течност в белите дробове.

Обикновено тези процедури са достатъчни за диагностицирането. Ако обаче диагнозата е трудна, се предписва ЯМР. ЯМР на белите дробове е много информативна процедура, но е трудно да я прекараме на малко дете. Това изисква пълна неподвижност в рамките на половин час. При спешни случаи процедурата се извършва под анестезия.

Медицинското лечение трябва да назначи педиатър. Той включва:

  • Антивирусни лекарства. Антивирусните лекарства са ефективни в самото начало на заболяването. На детето се предписват само онези лекарства, които не възпрепятстват производството на собствен имунитет. Често децата се препоръчват Ergoferon, Kagocel, Anaferon, за малки деца - Viferon в свещи.
  • Антибиотици. Антибактериалните лекарства рядко се предписват, тъй като най-често възниква обструктивен бронхит на фона на вирусна инфекция. Използването на антибиотици е оправдано в случай, че пневмонията се е присъединила към бронхита.
  • Антихистамини. Ако възникне обструктивен бронхит на фона на алергии, се предписват антиалергични средства, които блокират рецепторите, облекчават подуване и спазъм. За дете Диазолин се препоръчва в доза за деца, Suprastin, с продължителна респираторна алергия - Zodak на капки.

Преди да се предпише лечение, е необходимо да се определи естеството на болестта, причината за нейното появяване. Анализите позволяват назначаването на ефективно лечение.

В случай на тежък ход на заболяването, детето се лекува трайно.

Не давайте на детето муколитици и не вдишвайте. Всички тези лекарства са насочени към изтъняване слуз и изваждането му от бронхите, което води до повишена секреция на жлезите и количество на слуз увеличава. Когато бронхиалното запушване е опасно.

Народни средства, диета, режим

Салвия с мляко се препоръчва да пие при атаки със силна кашлица

Всяко народно лекарство трябва да се обсъди с педиатър. Не се препоръчва да се отказва медицинско лечение в полза на народните рецепти.

Билките и различните продукти също могат да имат странични ефекти. При алергичен обструктивен бронхит, всяка билка може да предизвика тежка астматична атака.

Сред народните методи за лечение на обструктивен бронхит при дете са:

  1. Черна репичка с мед. Това лекарство има отхрачващо действие, затова трябва да се използва предпазливо. Самият мед може да предизвика алергии, а ефектът на лекарството ще бъде обърнат. Ако лекарят разреши използването на това лекарство, черната репичка трябва да бъде нарязана под формата на купа, да се изсипе мед и да се остави за една нощ. Дайте на детето лъжица 2 пъти на ден.
  2. Наливане на мандаринова кора. Това лекарство повишава имунитета и облекчава кашлицата, но някои деца може да имат силна алергия към цитрусовите плодове. За да подготвите лекарството, трябва да разделите зъб на 2 части. Едно кипене във вода, извадете от топлина и добавете втората част, след което настоявайте за 2 часа.
  3. Мляко с мляко. Това е дългогодишно известно лекарство, което помага да се облекчи силната атака на кашлицата. Млякото се прибавя към млякото и се кипва, след което се налага за един час под затворения капак. При липса на алергии преди употреба в лекарството, можете да добавите една супена лъжица мед.

От видеото можете да откриете основните признаци на бронхит при децата:

Също толкова важно е да следвате режима и да наблюдавате храненето на бебето. Необходимо е да се осигури почивка на бебето, почивка в леглото. Физическата активност трябва да бъде ограничена, тъй като води до задух.

Препоръчва се ходене с обструктивен бронхит. Свежият въздух има положителен ефект върху здравето на децата. Можете да се разхождате за 1-1.5 часа, детето трябва да се облича с времето.

По време на заболяване храната трябва да е лека и богата на витамини.

Препоръчва се да се даде на детето повече плодове и зеленчуци под формата на картофено пюре. Също така, детето трябва да пие повече: сладък чай, чиста вода, плодови напитки и сокове в размер, който е приемлив на тази възраст. Не се препоръчва да се дава малък детски мед, тъй като е силен алерген.

Предотвратяване на болестта

Ако обструктивният бронхит е преминал в хронична форма и е придружен от постоянни рецидиви, е необходимо да се вземат мерки за предотвратяване на друга атака. Превантивните мерки помагат не само да се предотврати бронхитът, но и да се предотврати появата му.

Ако детето има слаб имунитет и е склонен към инфекциозни заболявания, трябва да се спазват следните правила:

  1. Изключване на пасивното пушене. Ако родителите пушат, е необходимо детето да се пази от тютюневия дим. Това е цигарен дим, който дразни бронхите и предизвиква затруднения при малките деца. Обструктивният бронхит често засяга и деца, чиито майки пушат по време на бременност.
  2. Избягвайте контакт с алергени. Децата с алергии трябва да бъдат защитени от дразнещи фактори, които могат да бъдат вълна, прах, цветен прашец. През лятото е желателно да се затворят прозорците при алергии на прашец. За да проветрете помещението, можете да включите разделената система за режим на проветряване. Филтрите не позволяват замърсяването да влезе в апартамента.
  3. Промяна в екологичната ситуация. Ако семейството живее в град с лоша екология и детето е постоянно болно от бронхит, страда от астматични атаки, педиатърът може да посъветва да се премести в отмъщение в селските райони или в регион с по-благоприятна екология.
  4. Поддържане на имунитета. Укрепването на имунитета при децата допринася за закаляване, редовно упражнение, ходене на открито, правилно хранене, вземане на мултивитаминови комплекси. Ако патологично се намалява имунитетът, се предписват имуностимуланти.
  5. Поддържане на хигиена на закрито. Мокрото почистване премахва прах, мръсотия, микроби, които могат да провокират болестта. Важно е също така да се наблюдава влажността в помещението и редовно да се проветрява.

Лечението на обструктивния бронхит може да бъде доста продължително. За да избегнете появата на болестта, трябва да укрепите имунитета на детето и да избегнете контакта с заразените хора.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Обструктивен бронхит при деца: лечение и профилактика

Обструктивен бронхит, основната характеристика, която е стесняване (обструкция) на бронхите и се развива като резултат от трудността на годност - много често срещан вариант на лезии на долните дихателни пътища при деца, особено малките деца. Предпоставки за развитие на обструкция при деца дори срещу сравнително лесно подвижна ТОРС създава физиологично тесен лумен на бронхите при деца на възраст под 3 години.

В допълнение към анатомичните и физиологичните характеристики, предразполагащи фактори към образуването на обструктивен бронхит са:

  • алергия и тенденция към алергични реакции;
  • Пушенето е едновременно пасивно и активно.

С широкото разпространение на обструктивен бронхит има много светли клиника, често плашещи родителите, който води до излекуването на мощен и не винаги е нужно лечение на детето.

Основните симптоми на обструктивния бронхит

  • Силен, чуван от дишане или дишане;
  • подуване на гръдния кош и отдръпване на интеркостални пространства по време на дишането;
  • пароксизмална болезнена кашлица, понякога до повръщане.

Какво е опасно за обструктивния бронхит

Бронхитът обикновено се появява леко и подлежи на лечение вкъщи. Въпреки това, добавянето на обструкция небесното състояние на детето и в някои случаи може да представлява сериозна заплаха за живота му.

При необходимост от спешна хоспитализация

Но дори и в случаите, когато детето получава лечение вкъщи, това не трябва да означава липса на медицински съвет. Дори ако бебето е предразположено към чести препятствия и при схемата на лечение, добре сте запознати, не е необходимо да пренебрегвате лекаря. Лекарят ще определи необходимостта за детето при определени лекарства, ще коригира дозата си в зависимост от тежестта на заболяването. Също така, не забравяйте, че под прикритието на обструктивен бронхит, пневмония може да се крие, и повтарящи се обструкция, често водят до образуването на бронхиална астма.

Лечение на обструктивен бронхит

режим

Почивката за нощувки се показва на детето само на фона на температурата. При негово отсъствие режимът е сравнително свободен, но е желателно да се контролира физическата активност на детето: повечето деца субективно понасят обструкция и могат да се движат и да свирят, докато се появи явна диспнея.

Разходката на чист въздух е не само разрешена, но дори се препоръчва - можете да ходите два пъти на ден за 1-1.5 часа. С детето трябва да ходи всеки ден, да го облича според сезона и метеорологичните условия (при силен вятър и измръзване). Трябва да се изберат места за разходки, спазвайки следните правила:

  • далеч от прашни пътища и магистрали;
  • далеч от детските площадки и други задръствания на деца, за да не провокираме дете на активни игри.

диета

В периода на треска е показана лесно асимилираната витаминизирана храна в топла, течна и полутечна консистенция (супи, пюрета). За Препоръчва се за целия период на заболяването прекомерната употреба на алкохол, допринася за отстраняване на интоксикация и втечняване на храчките: плодови напитки и плодови напитки на пресни плодове, бульони сушени плодове, пресни сокове (не от цитрусови плодове), слаб чай, алкална минерална вода. Храната е изключена от мед, шоколад, цитрусови плодове (с изключение на чай с лимон), подправките са силно алергични продукти, които могат да предизвикат бронхоспазъм.

Хигиена на дома и други характеристики на грижата за болно дете

Не забравяйте да проветрявате стаята ежедневно, особено преди лягане (при отсъствие на дете). Желателно е да се извършва ежедневно мокро почистване, поне частично, но без използването на детергенти и дезинфектанти, колкото повече съдържа хлор. Контрол влажност през лятото и през зимата, в добре отопление на помещения използват овлажнители или да ги заменят импровизирани средства (пръскат от спрей екрани на прозорците и завеси, поставени в стаята с резервоара за вода и др...). Прекомерно сухото тегло на въздуха и стягането на болестта допринася за появата на екзацербации.

Избягвайте контакт на детето със синтетични препарати и го предпазвайте от пасивно пушене.

лечение

Антибиотици и антивирусни лекарства

Антивирусните лекарства се показват в ранните дни на заболяването. По-малките деца използват свещи (Genferon), капки за нос (Grippferon), сиропи (Orvirem), с 3-годишните може да използва таблетна форма (Arbidol, Kagocel и т. Д).

Антибиотичната терапия не е задължителен компонент на лечението на обструктивния бронхит, а назначаването и изборът на лекарството трябва да се извършва само от лекар. Показания за свързване на антибиотици са:

  • висока температура за повече от 3 дни;
  • маркирано интоксикация;
  • възпалителни промени в кръвните тестове;
  • Пурпурен (жълт, жълто-зелен) храчка е признак на бактериално засягане на бронхите;
  • слушан от педиатър мокрите куршуми или други признаци на възможна пневмония.

Средства за кашлица

Предпоставка за ефективно лечение е да се осигури освобождаване слюнка, която използва съвременни mukoregulyatornye лекарства, които допринасят за втечняване на вискозни слуз и бързо освобождаване на. Сред тях са продукти на базата на амброксол (Ambrobene, Амброксол, Lasolvan) и karbotsisteina (Bronhobos, Flyuditek, Mukosol). Амброксол е много ефективен и под формата на инхалации чрез небулизатор. Продължителността на лечението с тези лекарства е 7-10 дни.

Когато кашлицата на болезнени пароксизмална ходове на мократа и храчките става по-малко вискозен, но все още лоши ходове, mukoregulyatory заменя с отхрачващи растителен произход (Bronhikum, Bronhosan, Gedeliks, Gerbion, Tussin, спал Bronchipret, д-р Мамо, д-р Тайс, на гърдата такси 1-4 и други). Те се назначават за още 5-10 дни.

Противокашлгчни кодеин препарати, които не са показани и могат да бъдат препоръчани (от лекар) с обсесивно пароксизмална суха кашлица със задължително наблюдение състоянието на детето и лечение на корекцията.

Препарати за облекчаване на обструкция и отстраняване на бронхоспазъм

Оптималният начин за облекчаване на обструкцията е вдишването чрез пулверизатор. Малки деца се препоръчват Berodual разтвор за инхалация в разреждане със солев разтвор. Вдишването се извършва 2-3 пъти на ден (ако е възможно и по-често) преди отстраняването на тежка обструкция, след което да продължите да ги извършвате през нощта. Дозата, множеството инхалации и продължителността на курса във всеки случай се договарят с лекуващия лекар.

При липса на пулверизатор при малки деца прилага сиропи, съдържащи бронходилататори: кленбутерол, Ascoril, салметерол, и т.н. Основната им недостатък - честата поява на странични ефекти под формата на сърцебиене, тремор..

При по-големи деца могат да се използват инхалатори с измерена доза - аерозоли (Salbutamol, Berodual и др.).

До сега, назначени таблетни форми на теофилин (Eufillin, teopeka), особено за лечение на деца с повтарящи се обструктивен бронхит. Въпреки това, в сравнение с инхалирани форми са по-токсични, което води до повече нежелани странични ефекти.

Fenspiride (Erespal)

Erespal е модерно лекарство с противовъзпалителна активност, което намалява прекомерното образуване на храчки и допринася за отстраняването на бронхиалната обструкция. Неговото назначаване от първите дни на заболяването намалява вероятността от усложнения, ускорява процеса на лечение.

Антиалергични агенти

Антихистамините са показани за деца с алергични прояви и тенденция към алергични реакции. Децата на възраст над 6 месеца използват лекарства от второ поколение (Zirtek, Claritin). С изобилен течен храст за "сушене" може да се предписват антихистамини от първото поколение (Suprastin, Tavegil).

хормони

Хормоналните лекарства могат бързо да отстранят възпалението и бронхиалната обструкция. Те са показани при тежък и умерено тежък обструктивен бронхит и обикновено се прилагат чрез инхалация (чрез инхалатор). Най-често се използва Pulmicort.

Други лекарства

На фона на висока температура е необходимо да се използват антипиретични средства. В края на лечението (когато броят на съпътстващите лекарства не надвишава 3-4) се препоръчват мултивитамини. Добър ефект понякога дава връзка на хомеопатичните лекарства.

Физиотерапия и процедури за затопляне

В острия период физиотерапията е неефективна. При продължителна кашлица след облекчаване на обструкция, се препоръчва електрофореза, UHF и лазер. В къщи можете да направите неутрално-термични компреси, нагряване със сол, елда, картофи. Използването на горчица мазилки, мазила и балсами на растителна основа, инхалации с етерични масла и други средства, с остър мирис при лечението на обструктивен бронхит е строго забранено, особено при деца под 3-годишна възраст - те често провокира бронхоспазъм.

Масаж и терапевтична гимнастика

За подобряване на отстраняването на храчки се използват масаж, гимнастика и специални позиции на тялото (постурален дренаж). Масажът се изпълнява вибриращо: детето се затваря на гърба на детето с дланите, сгънати от "лодката". По-големите деца се приканват да поемат дълбоко дъх, дълго, продължително издишване и при издишване да извършат потупване. Децата се поставят, поставяйки възглавница под гърдите им (главата надолу) и правейки масаж, бързо pokolachivaya върховете на пръстите.

Ортостатична дренаж се извършва, както следва: на детето през нощта, без ставане от леглото, виси на главата и торса си от леглото, почивка ръце или лактите на пода, и остава в това положение в продължение на 15-20 минути.

Гимнастиката трябва да се извършва с едновременно изпълнение на дихателни упражнения за повишено издишване. Като отделни упражнения за дишане, издухване на свещ, надуване на балони ще се подхожда.

Какво още трябва да знам?

Важно е да запомните, че обструктивният бронхит може да бъде причинен от комбинация от фактори от инфекциозен и неинфекциозен характер или само от неинфекциозни причини. При малките деца може да се развие обструкция на чуждо тяло при юноши - бронхит на фона на тютюнопушене, обструктивен бронхит с алергичен произход е чест.

Отличителни признаци на запушване на чуждо тяло:

  1. Един от хората наоколо видя как детето поглъща или вдишва малък предмет.
  2. Кашлицата и недостигът на въздух възникнаха внезапно, по време на игра или над хранене. Преди това детето беше абсолютно здраво.

В такива ситуации е необходима незабавна хоспитализация при консултация с лекар от ОНД, рентгеново изследване, ако е необходимо, бронхоскопия и други процедури.

Обструктивен бронхит на фона на тютюнопушенето може да се подозира, когато състоянието на детето е сравнително задоволително, но кашлицата е силна, с свирка, особено през нощта, за дълго време.

Възпрепятстването с алергии е често срещано. Бронхит при деца, които са предразположени към алергии, има и двете се дължи на инфекция, и без него, когато причината обструкция води или контакт с алергена. Обструктивният бронхит е продължителен, повтарящ се, с висок риск от образуване на бронхиална астма.

Предотвратяване на обструктивния бронхит

В случай на повторни епизоди на обструктивен бронхит, трябва да се вземат мерки за предотвратяване на неговото развитие. За деца с алергии е необходимо максимално ограничение от излагане на алергени и провокиращи фактори, при които тютюневият дим може да играе роля; прекалено сух въздух в помещението; остри миризми от нови играчки, мебели, ремонт и т.н.

При рецидивиращ обструктивен бронхит се изисква консултация с пулмологията, за да се изключи бронхиалната астма и да се разработи подробен план за рехабилитация. Всички деца се нуждаят от нормализиране на ежедневието, достатъчен сън, ежедневни разходки, втвърдяване. Добър ефект оказват и пътуванията до морето (при липса на противопоказания), акупунктура, аеродинамика. В някои случаи са посочени имуностимуланти.

На кой лекар да кандидатствате

Когато се появи хриптящо дете, кашляне и хрипове, трябва да се обадите на линейка или педиатър у дома. Ако се извършва хоспитализация, детето също се изследва от пулмолог. Допълнителна полза ще бъде съветът на алерголог. При лечението на обструктивния бронхит се провежда лекаря-физиотерапевт, специалист по терапевтична физическа подготовка и масаж.

Програмата "Училище за доктор Комаровски!" Разказва за лечението на бронхит при деца:

Обструктивен бронхит при деца

Болестите, в които се нарушава дишането, са най-често срещани в детската практика. Водещият симптом на такива заболявания е кашлицата. Водещият до него може да бъде изразено стесняване на бронхите.

Какво е това?

При обструктивния бронхит има силно свиване на бронхите - обструкция. Това състояние причинява многобройни причини и провокиращи фактори. В резултат на запушване се нарушава дишането. Няколко дни след началото на заболяването, всички симптоми започват да напредват, което води до влошаване на състоянието на бебето.

Бронхиалното дърво е покрито с микроскопични ресни. Те са на повърхността на клетките, които образуват бронхите. След ефекта на провокиращи фактори, рефлексите се нарушават. Това също допринася за разрушаването на храчките и увеличава обструкцията.

Причини за възникване на

Всеки бронхит се развива само след излагане на тялото на дете от различни провокиращи фактори. Те са доста голям брой. Особено са опасни за новородени и бебета.

Имунитетът на първото бебе все още не е напълно оформен. Всеки чужд агент за организма на дете може да предизвика силно възпаление в бронхите. Това незабавно води до появата на бронхиална обструкция.

Към причините, които могат да причинят заболяване, включете:

Вирусни инфекции. Най-често срещаните виновници на заболяването са: вируси на грип и параинфлуенца, MS вирус, аденовируси. Те лесно проникват в горните дихателни пътища на бебето и бързо се разпространяват през кръвта, достигайки бронхите и белите дробове. Вирусните инфекции са водеща причина за появата на бронхиална обструкция при кърмачета през първите месеци от живота.

Бактерии. Стрептококи, стафилококи и мороцела са най-честите причини, които могат да причинят бактериални форми на заболяването. Тези микроорганизми допринасят за развитието на тежко възпаление, което води до изразено стесняване на лумена на бронхите. Болестта, причинена от бактериалната флора, е по-тежка и изисква интензивна терапия.

Алергии. Когато алергенът удари тялото, имунната система се активира. Това допринася за голямото освобождаване в кръвта на различни биологично активни вещества, които силно спазмодични бронхи. На фона на алергиите, дишането значително се влошава, а диспнея се увеличава.

Вдишване на замърсен въздух. Живеейки до големи промишлени предприятия или фабрики, бебето има по-висок риск от бронхиална обструкция. Това се случва в резултат на постоянен контакт на най-малките токсични вещества в малките бронхи. Промишлените емисии бързо водят до развитие на дихателни нарушения.

Недоносеното. В третото тримесечие на бременността възниква окончателното образуване на дихателната система при бъдещо бебе. Този процес се осъществява почти до деня на раждането. Ако по някаква причина дете се ражда по-рано, рискът от недостатъчно развитие на дихателната система се увеличава няколко пъти. Такъв анатомичен дефект често води до нарушаване на дихателната функция.

Бърз отказ от кърмене. Децата, които са получили гърди за много кратко време, имат по-висок риск от бронхит. За да се борят с различни инфекции, се нуждаят от добро ниво на имунитет. По време на кърменето бебетата получават голям брой имуноглобулини G. Тези защитни антитела им помагат да не се разболяват през сезона на настинка и да предпазват от развитието на заболявания на бронхопулмоналната система.

Как възниква?

Активният провокиращ фактор води до развитие на тежко възпаление. Повечето вируси и бактерии навлизат в тялото през горните дихателни пътища. Установяващи се върху клетките на епитела, облицоващи дихателната система, те започват да оказват силен токсичен ефект.

Инкубационният период е различен и зависи от характеристиките на конкретния микроорганизъм, който причинява заболяването. Средно, това е 7-10 дни. По това време детето не прави оплаквания. Няма специфични признаци на заболяването по време на инкубационния период. Само отслабените бебета могат да почувстват лека умора и сънливост.

След края на инкубационния период се появяват първите специфични симптоми, характерни за това заболяване. Активният възпалителен процес, който настъпва в бронхиалното дърво, допринася за нарушаването на слуз и храчки.

При деца, които имат анатомични дефекти в структурата на бронхите, много тесен лумен на бронхите. Бронхиалната обструкция при такива деца се развива много по-често и е много по-трудна.

Протичането на заболявания, придружени от бронхиална обструкция, може да бъде различно. Това зависи от първоначалното състояние на имунитета на бебето, характеристиките на анатомичната структура на дихателната система и причината, която е причинила заболяването.

Според честотата на поява, може да се раздели всеки обструктивен бронхит:

Sharp. Тези варианти на заболяването се появяват за пръв път. Те траят средно 1-2 седмици. След терапията бебето е напълно излекувано.

Хронична. Те могат да се повтарят. Те текат с периоди на обостряния и ремисии. При недостатъчно качествено проведено лечение или наличие на съпътстващи заболявания при дете, острите форми стават хронични.

По тежест:

бели дробове. Поток с минимални симптоми. Добре третирано. След терапията децата се възстановяват напълно. Дългосрочните последици от болестта не се проявяват.

Средната степен. Кашлицата е по-насилствена, назална. Температурата на тялото при обструктивен бронхит със средно тежък ток се повишава до 38 градуса. Може да се натрупа диспнея. Общото състояние на детето е сериозно засегнато. В някои случаи са необходими хоспитализация в болницата и по-интензивна терапия.

Heavy. Поток със значително нарушение на общото състояние и благополучие на бебето. Температурата на тялото се повишава до 38.5-39.5 градуса, изразена диспнея, придружена от признаци на респираторна недостатъчност. Лечението се извършва само в условията на детска болница и с развитието на кардиопулмонална недостатъчност - в отделението за интензивно лечение.

симптоми

Стесняването на бронхиалния лумен и нарушеното отделяне на храчки водят до това, че детето има специфични признаци на заболяването:

кашлица. Появява се на 2-3 дни след края на инкубационния период. Nadal кашлица тревожи бебето повече през деня. Може да е пароксизма.

Недостиг на въздух. Това се случва при умерен и тежък ход на заболяването. С недостиг на въздух броят на респираторните движения се увеличава за една минута. Децата дишат по-често. Този симптом може да се види отстрани, като се обръща внимание на движенията на гръдния кош по време на дишането.

Болки в гърдите по време на отхрачвания. С бронхиална обструкция, храчките стават много плътни и гъсти. Всички опити за кашляне водят до повишена болезненост в гърдите.

Повишена телесна температура. Тя се увеличава до 37-39,5 градуса. Бактериалните форми на заболяването се съпровождат от по-висока температура.

Сининиране на назолабиален триъгълник. Кожата в тази зона на лицето е много тънка и чувствителна. Ясното намаляване на нивото на кислород в кръвта води до развитие на акроцианоза (синьо) в този регион. На фона на бледо лице назолабиален триъгълник силно контрастира.

Нарушение на назалното дишане и зачервяване на гърлото. Тези вторични признаци се откриват при вирусни и бактериални инфекции и често се появяват при деца с обструктивен бронхит.

Изразява сънливост и нарушено благосъстояние. Болезнените бебета отказват да ядат, започват да бъдат капризни. Малките деца искат повече писалки. Продължителните пристъпи на кашлица водят до това, че бебето започва да плаче.

Жажда. Появява се при силно опиянение на тялото. Колкото по-трудно е заболяването, толкова по-ясно се проявява симптомът на бебето.

Активно движение на ребрата по време на дишането. Респираторните движения имат голяма амплитуда и се виждат отстрани.

Силен дъх. По време на движенията на дишането се чуват балонни звуци. Те възникват в резултат на преминаването на въздух през плътно затворени бронхи.

диагностика

При появата на признаци на бронхиална обструкция детето трябва да бъде показано на педиатър. Лекарят ще проведе клиничен преглед и ще препоръча допълнителни изследвания. Такива тестове са необходими за установяване на тежестта и причината за заболяването.

За диагностицирането на обструктивния бронхит се прилагат:

Общ кръвен тест. Увеличаването на броя на левкоцитите и ускореното ESR показват наличието на възпалителен процес. Промените и измененията в левкоцитната формула позволяват да се изясни вирусната или бактериалната природа на заболяването.

Биохимия на кръвта. Тя позволява да се разкрие наличието на усложнения, които се развиват в патологията на дишането. Също така се използва за диференциална диагноза.

Радиография на гръдния кош. Този метод се прилага при деца на възраст над една година. Това проучване ви позволява да определите степента на стесняване на бронхите, както и да установите съпътстващи белодробни заболявания.

Спирометрията. Помага при оценката на функционалните нарушения. Показанията за принудително вдъхновение и изтичане позволяват на лекарите да заключат, че наличието и тежестта на бронхиалната обструкция са налице.

Специфични лабораторни тестове за откриване на алергени. Необходимо е да се установи причината, която причинява бронхиална обструкция при деца с алергична форма на заболяването.

Диференциална диагностика

Стесняването на лумена на бронхите се наблюдава не само при обструктивния бронхит. Синдром на бронхиална обструкция може да бъде с различни заболявания. За правилното установяване на диагноза е необходима диференциална диагноза.

Най-честият обструктивен бронхит може да бъде объркан с:

Стенозна ларинготрахеит. Тя се причинява по-често от вируси. Това обикновено се случва 3-4 дни след началото на вирусната инфекция. Характеризира се с появата на лаеща кашлица и изразена диспнея.

Облекчаване на алвеолита. При това заболяване расте вътрешният епителен слой на бронхите, което води до появата и натрупването на пенести храчки. Обикновено кашлица - пароксизма. Често заболяването води до появата на различни усложнения.

Остър бронхит. Симптоматиката е сходна. Само провеждането на спирометрия ви позволява точно да установите правилната диагноза.

Инфекция на паразити. Някои хелминти по време на развитие в тялото с кръвен поток могат да влязат в бронхопулмонарното дърво. Развиват се, разпределят многобройни продукти от жизненоважната дейност, които правят токсично действие.

Кистозна фиброза. Това заболяване е вродено. Обикновено децата се развиват лошо, изостават в физическото развитие от своите връстници. По време на екзацербация има силна кашлица с едва прибираща се и много вискозна храчка. Продължителността на заболяването е доста тежка. Заболяването изисква системно лечение.

Последици и усложнения

Честият обструктивен бронхит може да доведе до развитие на персистиращи дихателни нарушения при деца. С намален имунитет бебето развива нови екзацербации в относително кратък период от време.

Нискокачественото лечение или ненавременната диагноза на заболяването допринасят за развитието на усложнения в бъдеще. Устойчивата бронхиална обструкция може да доведе до развитие на бронхиална астма, особено ако причината за стесняване на лумена на бронхите е алергия.

Продължителната и назална кашлица насърчава образуването на бронхиектазии. С тази патология дисталните части на бронхите се разширяват и образуват допълнителни кухини. Бронхиектазията допринася за появата на диспнея с повишаване на дихателната недостатъчност. За да се премахне това състояние, се извършват хирургични операции.

По време на обостряне на обструктивен бронхит, причинен от бактериална инфекция, възпалителният процес може да се разпространи в белите дробове.

В този случай има пневмония или абсцеси. Те, от своя страна, водят до влошаване на благосъстоянието на бебето. За да се отстранят гнойните форми, е необходима интензивна антибиотична терапия.

лечение

За да се елиминират неблагоприятните симптоми на заболяването, се използват различни терапии. След като детето бъде изследвано и диагнозата е установена, педиатърът ще препоръча специфичен режим на лечение, предписан в клиничните указания. Тези медицински разработки съдържат необходимия алгоритъм за действията на лекарите при идентифициране на определена патология.

За лечение на обструктивен бронхит трябва да бъде от първите дни след появата на симптомите. Ранното предписване на лекарства помага да се справят с всички нежелани прояви на болестта и да се предотврати хронизирането. Лекарствата, които премахват бронхиалната обструкция и насърчават по-добро изхвърляне на храчки, се предписват от лекуващия лекар.

За лечение на обструктивен бронхит използвайте:

  • Средства, които имат муколитично действие. Те помагат да се разреди гъстата храчка и да се улесни нейното по-лесно преминаване към бронхопулмонарното дърво. Лекарствата на базата на амброксол се използват широко в детската практика. "Ambrogen", "Lazolvan", "Flavamed" помагат да се премахне дори силната кашлица. Назначен по възраст, 2-3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.
  • Антипиретици. Зададен с повишаване на температурата над 38 градуса. При децата се използват различни средства на основата на парацетамол. Не е назначен за дълъг прием. Може да причини алергични реакции и странични ефекти.
  • Бронходилаторна. PТе са предназначени да премахнат запушването на бронхите и да подобрят дишането. Определя се обикновено под формата на аерозоли или инхалации. Ефектът се постига за 10-15 минути. Краткодействащите бронходилататори на базата на салбутамол са ефективни след 5 минути.
  • Комбинирани продукти, съдържащи в състава на бронходилататори и антихолинергични лекарства. За подобряване на бронхиалната проводимост при деца се използва "Berodual". Предписва се незряло. Дозата и честотата на инхалациите се основават на възрастта на детето. Обикновено лекарството се предписва 3-4 пъти на ден.
  • Антихистамини. Помогнете да се справите с нежеланите симптоми при алергични форми на заболяването. Децата използват лекарства на базата на лоратадин, Claritin, Suprastin. Назначен 1-2 пъти дневно, обикновено сутрин. Те се заустват за 7-10 дни. При по-тежък курс - за 2-3 седмици.
  • Витаминни комплекси, обогатени със селен. Тези вещества са необходими за борба с интоксикацията. Биологично активните компоненти, които присъстват във витаминовия комплекс, помагат на бебето да се бори с инфекцията и да подобри имунната система. Селенът е необходим за активна работа на имунитета.
  • Глюкокортикостероиди. Те се използват за тежък и продължителен ход на заболяването. Обикновено инхалацията се предписва от Pulmicort. Наркотикът е предписан за дълъг прием. Прилага се 1-2 пъти на ден, докато се постигне стабилен добър резултат. Може да предизвика нежелани реакции при продължителен прием.
  • Блокери на левкотриеновите рецептори. Те помагат бързо да се елиминира бронхоспазмът. Имате траен ефект. Лекарството "Singular" започва да действа вече 2 часа след приема. Прилага се веднъж на ден.

Домашно лечение

Да помогнем на детето да се справи с болестта не може само с помощта на наркотици и таблетки. Използването на лекарства, приготвени вкъщи, помага също така да се елиминира кашлицата на кашлицата и да се подобри благосъстоянието на детето.

Методите, които са безопасни и ефективни за самостоятелна употреба, включват:

Топло, изобилно питие. Отлична алкална минерална вода, загрята до температура 40-45 градуса. Те се предписват 20 минути преди или един час след хранене, 3-4 пъти на ден. Курсът на лечението е 7-10 дни. Можете да използвате "Essentuki" или "Borjomi".

Корен от сладък корен. Това прекрасно средство подобрява евакуацията на храчките и насърчава по-доброто отхрачване. Трябва да се използва внимателно, като се запомнят възможните алергични реакции. Отлично се справя дори със силна кашлица.

Такси за медицинска сестра. Съставът на такива фармацевтични лекарства включва няколко лечебни растения, които имат отхрачващо и противовъзпалително действие. Гликолицата, ноктите за крака, градински чай помагат да се справи с кашлицата и да подобри бронхиалната проводимост.

Сок от репички. За да се подготви такава домашна медицина, ще се направи обикновена черна ряпа. За да направите 250 мл напитка, тя ще отнеме само 1 чаена лъжичка сок. Преди употреба добавете мед на вкус.