Рак на белия дроб: симптоми, диагноза, лечение, прогноза и профилактика

Ракът на белите дробове в медицината означава цяла група злокачествени неоплазми, възникващи от клетки на белодробна тъкан и бронхи. Тези тумори се характеризират с много бърз растеж и склонност към метастазиране. В общата структура на раковите заболявания ракът на белия дроб заема водеща позиция, като мъжете страдат от него 6-7 пъти по-често от жените, а рискът от заболяване нараства с възрастта.

Рискови фактори за рак на белия дроб

Отрицателното въздействие върху белите дробове се вдишва с канцерогенни съставки - вещества, които стимулират развитието на тумори. Рисковите фактори включват:

  • Пушенето - около 85% от всички пациенти с рак са злокачествени пушачи. В цигарения дим се съдържат около 100 различни канцерогени, а пушенето на една опаковка цигари на ден увеличава риска от онкология от 10-25 пъти;
  • работят в опасни условия на труд - работа в опасни професии, където хората са постоянно в контакт с тежки метали (олово, живак, хром), токсични съединения (арсен, азбест, и т.н.) допринася за рак на белия дроб;
  • живеещи в замърсена атмосфера - хората, живеещи в индустриални зони, в близост до минни предприятия, вдишват въздух с високо съдържание на токсични вещества, което допринася за рак на белите дробове;
  • възпалителни заболявания на белите дробове, по-специално туберкулоза и рецидивираща пневмония;
  • контакт с радиоактивни съединения;
  • радиационен товар - рентгенови диагностични методи.

Симптоми на рак на белия дроб

Колкото по-рано се подозира ракът на белия дроб, толкова по-голяма е вероятността от успешно лечение. Ето защо е важно да знаете признаците на заболяването. Клиничната картина на рака на белия дроб се проявява от следните симптоми:

  • кашлица, първо суха, след това влажна;
  • хемоптиза - нарастването на тумора води до факта, че част от кръвоносните съдове се унищожава и кръвта постъпва в лумена на бронхите, който се освобождава отвън с кашлица;
  • дрезгавостта на гласа - се развива в поражението на нервите (повтарящи се и диафрагма);
  • подпухналост и подуване на лицето поради компресия на нарастващата вена кава с тумор;
  • респираторна недостатъчност - белите дробове на пациент с рак не спират да се справят с дихателната функция, се развива диспнея, обща слабост.

Всички горепосочени симптоми се отнасят до специфични признаци на рак на белия дроб. В допълнение, пациентът може да бъде загрижен за общите прояви на рак. Първите симптоми включват:

  • обща слабост;
  • гадене;
  • загуба на тегло;
  • дълга субферилна температура.

Важно е да се: в напреднали случаи ракът на белия дроб, чиито метастази засягат други органи, се проявява от симптомите на поражението на тези органи.

Етапи на рак на белия дроб

Според националната класификация се различават 4 степени на рак на белия дроб:

  • Първи етап - малък тумор до 3 сантиметра, локализиран в един белодробен сегмент;
  • 2 етапа - тумор с размер до 6 см, локализиран в един белодробен сегмент, който има метастази към белодробните лимфни възли;
  • 3 етапа - тумор повече от 6 см, поникване в съседния сегмент и с метастази в белодробните или медиастиналните (медиастинални) лимфни възли;
  • 4-ти етап - тумор, който расте в съседни органи и има далечни метастази (в мозъка, черния дроб и т.н.).

В съответствие с тези етапи се развива клинична картина на рака - от лека кашлица до раково плеврит. Най-лошото от всичко е, че се чувства болен от рак на белия дроб 4 градуса. На този етап оцеляването е изключително ниско - близо 100 пациенти умират в рамките на няколко седмици. Международната класификация е по-подробна и се извършва на 3 индикатора:

  • Т - тумор (неговите размери),
  • N - лимфните възли (броят на засегнатите лимфни възли),
  • M - наличие на метастази.

Като индекс близо писмо показва размера на тумора (1 до 4), засегнати лимфни възли (0 до 3), и метастазите идентифицирани (0 - няма, 1 - имат отдалечени метастази). Моля, обърнете внимание: По този начин най-благоприятната диагноза е, както следва: T1N0М0, а най-неблагоприятното - T4N3М1

Диагностика на рак на белите дробове

Диагнозата на рак на белия дроб се прави въз основа на типични оплаквания и данни от допълнителни методи за изследване. Жалбите за рак на белите дробове са изброени по-горе. Лабораторно-инструменталните диагностични методи включват:

  • флуорография и радиография на гръдните органи - позволяват да се подозира ракът;
  • CT на белите дробове или MRI - позволяват да се установят по-точно границите на тумора, за да се разкрият метастатични увреждания на околните тъкани;
  • бронхоскопия - ви позволява да изследвате вътрешността на бронхите и ако бъде открит тумор - да извършите биопсия за хистологично изследване;
  • ултразвукова диагноза - се извършва чрез гръдната стена. С негова помощ се оценяват размерът на тумора и степента на инвазия в околните тъкани;
  • кръвен тест за туморни маркери. С този метод, скринингът за рак на белите дробове може да бъде проверен и качеството и ефективността на лечението могат да бъдат оценени.

Рак на белия дроб: лечение

Важно е да се: За лечение на рак на белия дроб се използват хирургични методи, лъчева терапия и химиотерапия. Народно лечение на рак на белите дробове - болка и води до прогресията на заболяването, туморния растеж и смъртта на пациента.

Хирургичното лечение се състои в отстраняване на целия комплекс от ракови заболявания - тумор, регионални лимфни възли, метастази. Най-често, целият засегнат белодроб е отстранен с околните тъкани. Най-добре е да се премахне периферният рак на белия дроб. Радиационната обработка с рентгенови лъчи се извършва след отстраняване на тумора. Също така този метод се използва за невъзможни форми на рак на белите дробове. Общата доза на облъчване е 60-70 сиви. Химиотерапията се предписва само ако горните два метода на лечение са неефективни. Прилагайте цитостатични лекарства, които потискат растежа на туморните клетки.

Повече за новите ефективни методи за лечение на рак на белите дробове и прогнози за оцеляването - във видео преглед:

Рак на белия дроб: Прогноза

Всички пациенти без изключение се интересуват от въпроса: "Колко живеят с рак на белите дробове?".

Продължителността на живот на такива пациенти зависи главно от етапа на откриване на рака. При пациенти с първи и втори етап най-благоприятната прогноза е хирургичното отстраняване на белодробния тумор в комбинация с лъчева терапия, което прави възможно постигането на почти пълно излекуване на рака. В този случай продължителността на живота е сравнима с продължителността на живот на здравия човек. Пациентите с цялостно излекуване от етап III се маркират много по-рядко. Продължителността на живота в тях е до няколко години с ефективна химиотерапия. При IV етап на рак на белия дроб се извършва само палиативно лечение, т.е. лечение, което позволява само да се облекчи общото състояние на пациента. Продължителността на живота на пациентите на този етап рядко надхвърля една година.

Моля, обърнете внимание: ако говорим за абсолютни числа, нелекуваният рак на белия дроб води до смъртта на 90% от пациентите през първите 2 години след диагностицирането. Останалите 10% умират в рамките на следващите 3 години. Хирургичното лечение позволява да се увеличи процентът на оцеляване до 30% в рамките на 5 години. Появата на метастази на рак на белия дроб влошава прогнозата - причината за смъртта в този случай може да не е самият рак, а провалът на засегнатия орган. Хората, които по една или друга причина трябваше да се сблъскат с проблеми с лечението на рак на белия дроб, ще се интересуват от следния преглед на видеоклипа:

Гудков Роман, лекар по реанимация

6,582 прегледа в Днес, 4 прегледа днес

Рак на белия дроб: Прогноза

Ракът на белия дроб е злокачествено заболяване, което засяга все повече и повече хора всяка година. В тридесет и пет страни по света ракът на белия дроб се смята за убиец номер едно. В нашата страна тази болест се проявява главно сред мъжката популация. Тревожен е фактът, че двайсет и пет процента от пациентите се разболяват на възраст от четиридесет до петдесет години и повече от петдесет процента - над петдесет до шестдесет години.

Рак на белия дроб: Прогнозата далеч не е утешителна, тъй като тя е почти смъртоносна болест. Но много зависи от етапа на диагностициране на тази болест.

Стадий 3 на рак на белия дроб се характеризира с наличието на тумор, чийто размер вече достига шест сантиметра с прехода към съседен лоб на белия дроб. Вероятно поникване на съседен бронхит или основен бронхит. Метастазите се откриват в бифуркационни, трахеобронхиални, паратрахеални лимфни възли.

При пациенти, приети за хирургично лечение с асимптоматичен рак, прогнозата е по-благоприятна. Когато има клинични симптоми, почти седемдесет и пет процента от пациентите са практически нелечими. Прогнозата е по-благоприятна, ако клиничните симптоми се проявяват не повече от три месеца. Ако има симптоми повече от девет месеца, прогнозата за възстановяване е значително по-лоша.

Продължителност на живота за рак на белия дроб

Ако ракът на белия дроб е толкова сериозен и опасен за болестта, колко ли живеят с рак на белия дроб? Очакваната продължителност на живота при рак на белите дробове след диагностицирането е двадесет процента от общия брой пациенти в рамките на една година и само осем процента след пет години.

Оцеляване при рак на белите дробове

Оцеляването при рак на белите дробове с не малка целулозна форма е четиридесет и петдесет процента в първия етап и петнадесет до тридесет процента във втория етап. В напредналите стадии или вече не е подложен дори на оперативен начин на лечение след прилагане на радиална терапия дава пет години преживяемост в рамките на четири-осем процента. При ограничен малък клетъчен карцином при пациенти след комбинирана химиотерапия и облъчване, продължителността на преживяемостта варира от десет до петдесет процента. В случаите на напреднал рак прогнозата е неблагоприятна.

Малък клетъчен рак на белия дроб: прогноза

Малкият клетъчен карцином се проявява в десет до петнадесет процента от случаите най-често при пушачи и рядко при непушачи. Малкият клетъчен рак на белия дроб се отнася до най-агресивно и злокачествено развиващите се тумори. Характеризира се с кратка анамнеза, бърз курс, водещ до ранни метастази. Малкият клетъчен рак на белия дроб е тумор, много чувствителен към химиотерапия. Малък клетъчен рак на белия дроб: прогнозата е, както следва:

      1. При пациенти с процес, който не надхвърля гръдния кош, доста оптимистична прогноза.
      2. Когато се постигне пълна регресия на първичния тумор и метастази, има значително увеличение на продължителността на живота и има възможност за пълно възстановяване.
      3. Пациентите започват лечение в добро състояние, имат по-висока ефективност на лечението, а оттам и по-дълъг живот, отколкото пациенти в тежко състояние, източени, с тежки клинични симптоми на болестта, хематологични и биохимични промени.

Ракът е заразен?

Хората често искат лекари-онколози, ако ракът е заразен. Според мнението на всички най-авторитетни онколози, ракът не е абсолютно заразен.

Възможно ли е да се лекува рак на белите дробове?

Ракът на белия дроб носи много човешки животи. Така че има ли някакъв смисъл в борбата или е по-лесно да оставят нещата да вървят сами в очакване на смъртта? Възможно ли е да се лекува рак на белите дробове? В медицината има случаи на пълно излекуване на тумори дори при най-безнадеждни пациенти. Ето защо, когато отговаряте на въпроса дали ракът на белия дроб може да бъде излекуван, е възможно да се каже със сигурност, че ракът на белия дроб може да бъде излекуван. Всичко зависи от етапа на развитие на болестта, състоянието на тялото на пациента и желанието му да се възстанови.

Прогнозиране на преживяемостта от рак на белия дроб в три етапа: това, което трябва да знаете

Самият рак на белия дроб е едно от най-честите онкологични заболявания с висок процент смъртни случаи. В началото на развитието, ужасното заболяване няма ярки клинични прояви.

Тъй като белите дробове твърде широкото присъствие на малка формация тяло съществено не се прояви, но картината се променя драматично в третия етап на заболяването, когато клиничните по-ярки и има няколко характеристики оказват съществено влияние върху организма като цяло. Изявлението на болестта в даден период на развитие за пациента влошава вече незавидно положение.

Основният въпрос, на който той иска да чуе отговора на лекуващия лекар, е колко трябва да живее. Няма недвусмислен отговор на този въпрос.

Прогнозата за оцеляването при рак на белия дроб от третия етап е чисто индивидуална, въпреки че в по-голяма степен не е най-доброто за пациента. Тя ще зависи не само от размера на злокачествената формация, но и от нейните хистологични показатели.

Описание на трите етапа на рака

Преди да проникнем дълбоко в проблема за прогнозиране, е необходимо да се характеризира третата фаза и какви характеристики тя се проявява. Поставянето на рак на дихателната система, подобно на други видове онкология, се основава на световната класификация на TNM. Това съкращение означава латински: T - тумор, N - възел, M - изместване.

Моля, обърнете внимание! На първо място, онкологичният процес в 3 етапа, за разлика от 1 и 2, става по-активен, т.е. патологията придобива ясни очертания и има всички предпоставки за бързо диагностициране.

Туморът достига голям размер (диаметър повече от 7 см), като същевременно се разширява в съседни тъкани и органи. Но основното нещо, което ще окаже особено неблагоприятно въздействие върху ефективността на лечението, е появата на множество метастази в лимфните възли.

Третият етап от разпространението на метастазите в лимфните възли е разделен на 3А и 3В. В първия случай, метастази достига до близките лимфни възли и туморът засяга тъканите на съседните органи: бронхи, трахея, диафрагма.

Substage 3B се характеризира с увеличаване на разпространението на раковите клетки, лимфни възли са засегнати срещу увреждане на белите дробове, също са засегнати от диафрагма, гръдната кост, а средният слой на сърцето. Ако вземем предвид петгодишната честота на преживяемост, тогава 3Б значително влошава прогнозата.

Следва също да се отбележи, че третата систематично влиза в четвъртата фаза. Четвъртата е последната и за съжаление "фатална", лечението в последния етап на болестта е палиативно. Границата на прехода между последните етапи е относителна и в този момент метастази се срещат в отдалечени органи и лимфни възли.

Важна роля в прогнозата играят клиничните прояви на патологията. Пациентът може да се сблъска с различни видове белодробни заболявания, които са свързани с растежа на тумора.

Хипертермията се изразява в интоксикация на тялото, в резултат на ателектаза има нарушение на обмяната на газ в белите дробове. Потискането на имунната система води до навлизането и размножаването на патогенни микроорганизми - в резултат на това се развива пневмония.

Дисфункцията при дишането води до появата на задух и увреждане на физическата активност. По време на кашлицата, храчките се секретират с кървави пластири, може да се появи кратко кървене.

Следователно, стадий 3 се характеризира с метастази в съседни лимфни възли и кълняемост на тумора в близките органи и тъкани. Факторът, който благоприятства прогнозата за оцеляването, е липсата на отдалечени метастази от други органи.

Въпреки това, по-добре развита мрежа от регионални метастази на лимфни възли песимистично предопределя крайния резултат - за съжаление, на третия етап, тъй като четвъртият нелечимо. Но, въпреки много неблагоприятния резултат, болестта на този етап е чувствителен към правилно избран терапия, която помага да се удължи живота на пациента и успешно се справи със свързаните симптоми.

Фактори, влияещи върху продължителността на живота при рак на белия дроб от трета степен

За съжаление, наличието на рак в третия етап в крайна сметка води до смъртоносен изход. Това обаче не означава, че битката спира и пациентът ще чака неизбежния край.

В съвременната медицина съществуват редица техники, които могат значително да се удължат и да увеличат продължителността на живота. За тази цел в онкологичната практика се въвежда такава концепция като прогнозата за петгодишна степен на оцеляване.

Този параметър показва какъв процент от пациентите с рак ще пресекат този праг. Прогнозата се прави въз основа на статистическите стойности, които има медицината.

Знаменателят, който в крайна сметка се получава, е повлиян от хистологичните параметри на тумора, степента на диференциация, локализацията му и чувствителността към лечението.

Хистологични показатели

Хистологичното охарактеризиране на злокачественото образуване е важно за определяне на методите на лечение и съответно значително повлиява прогностичните показатели на заболяването. За всеки хистологичен тип има определени маркери в различна степен, които влияят върху лечението и прогнозата на заболяването.

Според хистологичния тип карциномът на малките клетки (на снимката) е най-агресивната форма. Характеризира се с бързото разпространение на метастазите и се нарича неподходящ тип заболяване.

Това се случва много по-рядко, за разлика от други форми на онкология. Туморните клетки са класифицирани като нискокачествени. Ракът на дребноклетъчен рак на белия дроб от третия етап има следните показатели за петгодишно преживяване: 3А - 15, 3V - 9%.

Неклетъчната клетка е много по-разпространена и няма такава агресивна тенденция да се развива, както при малките клетки.

Изберете следните типове от този формуляр:

  • едра (състои се от големи клетки);
  • сквамозна клетка (развива се от големи плоски клетки);
  • аденокарцином (се развива от жлезисти клетки).

Съответно, статистическият критерий за петгодишно оцеляване с не малка клетъчна форма ще има следните стойности: 3А - 20%, 3Б - 10%.

Големият клетъчен карцином принадлежи към не малката клетъчна група, заедно със сквамозен и аденокарцином, но от гледна точка на прогнозата индексите му се влошават. Отрицателното влияние се дължи на факта, че този вид заболяване се нарича недиференцирано, което се придружава от генерализиране на туморния процес. За тази хистологична форма само 8% от пациентите ще живеят повече от пет години.

Скум-клетъчният карцином е най-често срещаният хистологичен тип патология. Неговата особеност е ниската чувствителност към химиотерапевтичното лечение.

Ракообразният клетъчен рак на белия дроб от третия етап има средно пет години преживяемост от около 22%. Степента на диференциация на склеато-клетъчния тип онкология има голямо влияние върху продължителността на живота на пациентите. Колкото по-ниско е, толкова по-лошо е прогнозата.

Аденокарциномът има основно периферна локализация и този тип е чувствителен към всички видове лечение, включително целева терапия. Прогнозата за петгодишно оцеляване е 20-25%.

Таблицата прогнозира петгодишна честота на преживяемост при рак 3 в стадий:

От всичко казано по-горе, може да се заключи, че най-предвидимите и благоприятни форми на рак са плоскокръвни и аденокарциномни.

Степен на злокачествено заболяване

Голямо влияние върху продължителността на живота на пациента е степента на малигненост на тумора. Тази степен характеризира активността и агресивността на туморния процес.

Има пет степени на диференциация:

  • степента не е определена;
  • висока (не агресивна);
  • умерено (умерено агресивно);
  • ниска (силно агресивна);
  • недиференцирани (силно агресивни).

Намаляването на диференциацията е свързано с по-злокачествен туморен процес, повишена инвазивност и способност за метастазиране. Всички тези фактори водят до намаляване на живота на пациента.

По този начин степента на агресивност на тумора е един от основните критерии за извършване на прогнозиране.

Локализиране на тумора

Основните фактори, влияещи върху продължителността на живота на пациент с тумор в респираторните органи, са нейните хистологични особености. Не може обаче да се пренебрегне такъв критерий като локализирането на болестта. Има два типа местоположение на лезията - централна и периферна.

Районът на участие в централната локализация на болестта е голям бронхит. Влошаването на прогнозните очаквания е, че при голяма бронхиална локализация на фокуса злокачественото образование е слабо чувствително към различни видове терапия.

Лезията в десния дроб е диагностицирана по-често от левия. Прогнозата за централен рак на дясната белодробна фаза 3 е 20%.

Периферната е локализирана в малки тъкани на белите дробове и бронхиолите. Нисък процент от тези, които са преминали петгодишната граница, като се има предвид местоположението на тумора, се обуславят от асимптоматичния ход на заболяването в началните етапи.

Той се открива, когато болестта прогресира и засяга големите бронхи. Петгодишният процент на преживяемост с периферна локализация варира около 10-12%.

Навременна диагностика

Въпреки факта, че третият етап се характеризира с метастази в регионалните лимфни възли, навременната диагноза може да играе важна роля в удължаването на живота.

Важно! Откриването на болестта по време на прехода от втория към третия етап ви позволява да изпратите терапия, за да спрете по-нататъшното разпространение на метастазите.

Навременната диагноза ви позволява да вземете болестта под контрол и по този начин да подготвите пациента за хирургичен метод на лечение. Това обаче се отнася до случаи на откриване на недребноклетъчен вид заболяване.

лечение

Прогнозата за продължителността на живота, разгледана по-горе, е действителна, при условие че заболяването се лекува. Ако пациентът не премине през набор от терапевтични мерки или не ги получи изобщо, тогава има бърз преход от третия до четвъртия етап на заболяването. В този случай смъртоносният резултат се получава много по-бързо - след 2-3 месеца.

Инструкции за терапия на рак на белия дроб в третия етап включват използването на три основни метода: хирургична, химиотерапия, радиация или лъчетерапия. На етапа на метастази ракът на белия дроб е много труден за лечение и лекарят избира сложното и оптимално лечение за решаване на проблемите.

Особеността на хода на заболяването, когато се открият метастази, не позволява хирургическият метод на лечение да бъде приложен в повечето случаи. Не се препоръчва операция, когато туморът е напуснал засегнатия орган или е достигнал трахеята.

Радикалният метод за борба с тумора, във всеки случай, не се използва при клетъчен карцином с малък брой клетки, тъй като той протича по-агресивно. Когато недребноклетъчен форма на операцията се комбинира с други методи и не намалява риска от метастази, така че дори след пълното отстраняване на белия дроб ще бъде химиотерапия и облъчване.

Химиотерапия за рак на белия дроб Етап 3 като основен метод за лечение се извършва с малка клетъчна форма на заболяването. Независимо от факта, че този хистологичен тип на заболяването е най-агресивен и има бърз поток от един етап на друг, малката клетъчна форма на заболяването е доста чувствителна към химиотерапия.

Радиационна терапия за рак на белия дроб Етап 3 (във видеото в тази статия) ви позволява да спрете растежа на първичния тумор и разпространението на метастази. Заедно с химиотерапията, лъчетерапията може значително да подобри ефективността на хирургическата интервенция.

По този начин, радикалният метод най-благоприятно влияе върху резултата от лечението на болестта, но в никакъв случай не е винаги възможно да се приложи. Радиацията и химиотерапията не дават такъв положителен резултат като хирургичното отстраняване на тумора, но показанията за тяхното поведение са много по-големи.

Съвременната медицина непрекъснато търси най-ефективните комбинации от терапевтични техники за лечение на онкологията на дихателните органи. Цената на проблема с оптималното търсене на решения е много висока - продължителността и качеството на живот на пациента.

Живот с рак на белия дроб на различни етапи

Всеки, който е чул от лекаря тъжната диагноза "рак на белите дробове" незабавно пита въпроса - колко живеят с такава болест и колко лечение може да удължи живота? Продължителността на живота при рак се основава на комбинация от много фактори - формата и етапа на тумора, метастази.

За всеки човек въпросът е индивидуален. Ако един пациент успее да живее повече от 10-15 години, то за друг пациент този показател може да бъде само 2-4 месеца. На кои фактори зависи оцеленият фактор за онкологията на дихателните органи?

  • Навременност на диагнозата - колкото по-рано се прави диагнозата, толкова по-големи са шансовете на пациента за дълъг живот. В случай, че заболяването е открито още в късните етапи, с изразен метастази, вероятността за оцеляване през годината е 15-20%, за пет години тази цифра вече е 5-8%.
  • Степен на развитие на тумора - в първия стадий на заболяването степента на преживяване е 80%. В този случай, навременното лечение и резекция на белия дроб или на фрагмента му позволява да се увеличи тази цифра до 90%. На четвъртия етап само 8-10% от пациентите могат да оцелеят.
  • Важна роля играе възрастта на пациента. Младите хора със силно тяло и висок имунитет могат да живеят по-дълго с рак на белия дроб, отколкото възрастните.

Прогноза за рак на белите дробове

Оцеляването при рак на белите дробове зависи от какъв стадий на заболяването човек е потърсил медицинска помощ и коя тактика на лечение е предприета. И ако в ранните стадии на рак на белите дробове прогнозата е много благоприятна, тогава за по-късните етапи много от прогнозите вече са напълно неудобни.

В допълнение, прогнозата за рак на белите дробове варира и в зависимост от вида на рака. Най-агресивната форма на тумора, дребноклетъчен рак, изисква незабавно лечение веднага след диагностицирането. За да направите това, хирургичното отстраняване на тумора, засегнатия фрагмент на белия дроб или целия орган, последвано от химиотерапия и лъчетерапия.

Без адекватно лечение прогнозата за преживяемост при рак на малки клетки е изключително разочароващо и не е повече от 2-6 месеца.

Химиотерапията позволява приблизително 5-кратно увеличаване на живота на човек, тъй като малката клетъчна форма на онкологичен тумор е много чувствителна към химиотерапевтично лечение. Средната продължителност на живота при сложна терапия може да варира от 1 година до 5 години. Само 3-5% от пациентите успяват да преодолеят петгодишния режим.

В случай, че тумор с малка клетка се открива още в късните етапи, когато има метастази на други вътрешни органи, операцията става невъзможна. В такива случаи хората могат да живеят от 6 до 12 месеца.

Недребноклетъчният рак на белия дроб се характеризира с почти пълна липса на симптоми в ранните стадии, което значително затруднява навременната диагноза. Като правило болестта може да бъде открита вече на 3-4 етапа. В такива случаи дори при компетентно лечение средната продължителност на живота на човек е 2-3 години. И само 15% от пациентите успяват да живеят повече от 4-5 години.

Всяка форма на онкология на дихателните органи изисква лечение. Без подходяща операция или терапия, в 90% от случаите в продължение на 2 години, смъртта на човек настъпва.

Важна роля се отдава на нивото на метастазите и мястото на локализиране на метастазите. Единичните метастази са подходящи за химиотерапия и лъчева терапия, които позволяват няколко години да удължат живота на пациента. Множество метастази, които засягат жизненоважни органи и системи, са практически нелечими.

Най-често онкологията на дихателните органи оказва влияние върху черния дроб. Метастатичното чернодробно увреждане е придружено от изключително неблагоприятна прогноза - дори при терапия максималният живот на такива хора е 3-6 месеца.

Не по-рядко, раковите тумори могат да се метастазират в костната система. С поражението на костите, хирургичното или наркотично лечение практически не дава никакви резултати. В такива случаи основната цел на терапията е отстраняването на болката и максималното възможно удължаване на живота на пациента. Но с всички усилия на лекарите, продължителността на живота обикновено не надвишава 9-12 месеца.

Прогноза за оцеляване за различните етапи на рака

Основната роля при въпроса за продължителността на живота при рак на белите дробове се определя на етапите на заболяването. Най-благоприятната прогноза при хора с първа и втора фаза на онкологична неоплазия - хирургичното отстраняване на тумора при съпътстваща химиотерапия и лъчетерапия може значително да увеличи живота на пациента. В този случай прогнозата за живота на един човек е само 2-3 години различна от напълно здравия човек.

  1. 1 етап на заболяването. - На този етап, размерът на тумора е обикновено по-малко от 3 см Заболяването често е асимптоматична, но кашлица, задух и пресипналост хората често "отписване" за обикновена настинка. Ракът най-често се открива напълно случайно, по време на флуорографията. С навременното лечение, прогнозата е благоприятна - 80% от пациентите успяват да преодолеят 5-10-годишния преживен праг. След оперативното отстраняване на засегнатия белодроб или неговия фрагмент този показател се увеличава до 90-92%.
  2. Етап 2 на заболяването - туморът е с размер 5-6 см. Единични метастази могат да се появят в лимфните възли и други вътрешни органи. Хирургията, химиотерапията, проведена при рак на белия дроб в стадий 2, може да постигне 45-48% оцеляване.
  3. Етап 3 рак на белия дроб се характеризира с по-нататъшно увеличение в тумори, които вече повече от 6 см. Болестта прогресира бързо, метастази влияят не само на лимфните възли, но и сърцето и други жизненоважни органи. На този етап степента на преживяемост при не малките клетъчни ракови заболявания е 23%, за малката клетка тази цифра не надвишава 10-12%.
  4. Етап 4 онкология на белите дробове - метастазите засягат почти всички вътрешни органи и системи, самият тумор надхвърля белите дробове. За съжаление, последният етап от рака на белия дроб практически не съвпада с живота и оставя човек само няколко месеца от живота си.

При 4-те етапа на заболяването дори и най-ефективните и напреднали методи на лечение са неефективни. Непочистените патологични процеси практически не подлежат на никакъв медицински контрол. Човешкото тяло е напълно унищожено от онкологично заболяване. На този етап лечението е насочено към облекчаване на състоянието на човек и минимизиране на проявите на заболяването.

Прогнозата за 5-годишна честота на оцеляване за онкологията на белите дробове от 4-та степен обикновено не надвишава 2-5%.

Ракът на белия дроб е едно от най-сериозните и опасни онкологични заболявания. Но в никакъв случай не трябва да се отказвате и да спрете да се биете за живота си. Съответното психологическо състояние, борба с нагласите, прилагане на различни съвременни методи на лечение - всичко това помага не само за удължаване на продължителността на живота, но и за подобряване на качеството му.

Рак на белия дроб: статистика и прогнози

Ракът на белия дроб е злокачествена неоплазма, която се развива от епителните клетки на белодробната тъкан, което води до нарушаване на функцията на дишането, което е от жизненоважно значение за нашето тяло. Невъзможно е да се възстанови белодробната недостатъчност, така че последиците от това заболяване са изключително тежки. Според статистиката за рак на белите дробове заболеваемостта се е увеличила значително през последните години, въпреки че смъртността остава доста стабилна поради подобрените методи за диагностика и лечение.

Статистика на рака на белия дроб

Повече от 1 милион нови случая се диагностицират в световен мащаб всяка година, като около 60 000 са диагностицирани в Русия. Според статистиката, рак на белия дроб е най-често формира от дясно (57%), това се дължи на анатомичните особености на тялото: трахеята се влива в десния бял дроб е почти под прав ъгъл, така че е по-силни неблагоприятни повлияят агресивни фактори. Рак на белия дроб може да се появи във всяка възраст, но основната рискова група пациенти - мъже 45-50-годишна възраст и по-възрастни, вероятността от възникването му в по-ранен период е 10%.

Според статистиката за рак на белите дробове честотата на заболеваемост през последните години се е увеличила значително във всички страни, особено в развитите страни. Максималните стойности на индекса записани в САЩ (86: 100 000 мъже и 37: 100 000 при жените), високи стойности се отчитат в Европа, например в Чехия 72 и 12 на 100 000, съответно. Минималната степен на заболеваемост се наблюдава в Китай и други източни страни (45 и 13 на 100 000). Трябва да се отбележи, че в нашето време активно се увеличава честотата на рака на белия дроб сред женското население, съотношението на засегнатите мъже и жени е 4-8: 1.

В Русия, според статистиката за рак на белите дробове, честотата е относително стабилна, има лек спад в показателя. Патологията заема водещо място сред мъжкото население, като делът му е 25% сред всички злокачествени тумори. Сред жените заболяването е по-рядко срещано: при 4,3%.

Динамиката на честотата на рак на белия дроб през периода 2004-2014 г. в Русия:

Рак на белия дроб 3 етапа: симптоми, прогнози и лечение

Ако се диагностицира рак на белия дроб, етап 3, прогнозата в този случай може да е неблагоприятна. Болестта е трудно дишане, може да подуе лицето, ръцете и краката. Има главоболия, летаргия и апатия. Рак на белия дроб - най-често срещаните Рак zabolevanie.K други симптоми на заболяването са кашлица траен характер, храчки наблюдава капка кръв, един мъж в треска, температурата на тялото се увеличава постоянно, докато симптомите на настинка не се появяват. Ако подозирате, че имате рак, не чакайте продължаването на болестта, но спешно извършете диагнозата. Той включва рентгенов лъч, анализ за съпътстващи символи, цитологични изследвания.

Причини за патология

Както всеки друг рак, ракът на белите дробове се появява поради увреждане на ДНК клетки. Различни причини допринасят за това. В случай на тази светлина може да бъде удължен пушене, вдишване на кокс и различни смоли efirov.Sposobstvovat поява на тумори в белите дробове може да dlitelnee бронхит и пневмония. И най-лошият враг на това тяло е туберкулозата, която след себе си образува белези по белите дробове.

Етапи на болестта

  1. 1 етап. Туморът не надвишава 3 см и се намира в една част на белия дроб или в областта на бронхите. Няма метастази. Диагнозата през този период е трудна, тъй като симптомите са незначителни или несъществуващи.
  2. 2 етапа. Туморът нараства до 5 см или повече. Местоположението на неоплазмата все още е в една част на белия дроб или в бронхите. Може да се появят метастази от един символ, които проникват в лимфните възли. На този етап туморът се диагностицира при повечето пациенти.
  3. 3 етапа. През този период туморът се увеличава и достига до 6 или повече см. Той може да се разпространи до съседния белодроб или до близките бронхи. Множество метастази проникват в лимфните възли. Прогнозата за оцеляване е 25%.
  4. 4-ти етап. Туморът расте и не се вписва в белия дроб. Тя излиза извън тялото и засяга бъбреците. Прогресията на метастазите засяга не само съседните тъкани, но също така и техните корени в отдалечени органи. Заедно с рака на белия дроб на сцената 4, има раково плеврит, което е несъвместимо с живота. В този случай перспективата е неблагоприятна.

Симптоми на рак на белия дроб

В зависимост от местоположението на тумора има 2 вида рак: централен и периферен. Също така симптомите на заболяването зависят от неговото местоположение.

  1. Централният рак на белия дроб се образува от лигавицата на централния бронх. Симптомите в този случай лежи ранен, човек изпитва затруднение на дишането, тъй като туморът започва да дразни бронхиална структурата и уврежда вентилация на едната или двете белите дробове. Тъй като растежът расте, той прониква в плеврата и стволовете на органа, лицето започва да изпитва болка. Когато туморът достигне бронхите, настъпва постоянна кашлица, която първоначално се придружава от ясна храчка. В последния стадий на заболяването се появяват примеси в храчката. Последният етап е храчка с гной. По това време, общото състояние на пациента се влоши, задух, повишена телесна температура, която не се отслабва. Раковата пневмония постепенно се превръща в раково плеврит. Има парализа на вокалните мускули и кълняемостта на перикарда. Поради нарушение на изтичането на кръв, има подуване на крайниците на шията и лицето. Вените по ръцете, краката и шията се набъбват.
  2. Периферна рак на белите дробове. Туморът е в един от белите дробове. Симптомите в началния етап отсъстват, тъй като в белите дробове няма нервни окончания. Признаците на рака могат да се появят само след като туморът започне да расте и да проникне в бронхите, съединителната тъкан и плеврата. В този случай има кашлица, изтласкване на горната вена кава, задух, дрезгавост. Кашлицата е на първо място сухо, след което се появява храчката по-късно. Допълнителните симптоми включват изчерпване на тялото, постоянно висока температура. Поради липса на калций, се получава деформация на пръстите. В последните етапи се наблюдава сериозно кървене от белите дробове.

Основната препоръка за такава болест е годишното преминаване на медицински прегледи. Тъй като има случаи на асимптоматичен рак на белите дробове.

Рак на третия етап: лечение с медикаментозен метод

Разбира се, по-лесно е да се справите с болестта в началните етапи. Но ако се случи така, че човек е преживял болестта преди третия етап, лечението трябва да се извърши задължително.

Лечението на рак на белия дроб в много отношения е подобно на лечението на рак на кожата от трета степен. Първата стъпка е операция за отстраняване на тумора, последвана от химиотерапия.

Тъй като заболяването има различни типове (аденокарцином, дребноклетъчен, едроклетъчен слабо диференцирани, диморфни, полиморфна рак), и за третирането се извършва на индивидуална основа.

Тъй като ракът може да метастазира (и на 3 етапа е напълно възможно), терапията не може да даде добри резултати.

По този начин основните терапевтични мерки включват следното:

  1. Хирургична терапия включва два типа на лечение: лобектомия когато отстранява част на засегнатата белия дроб, и пневмонектомия, когато светлината се отстранява напълно.
  2. Радиационната терапия се провежда, когато операцията е противопоказана. Също така, радиотерапията може да се използва непосредствено преди операцията и мястото на нараняване може да бъде намалено.
  3. Химиотерапията е снабдена със забрана за хирургическа и радиационна терапия. Въпреки че този метод често не дава добри резултати.
  4. Палиативното лечение се извършва, когато други методи не дават добър ефект. Този метод се използва за нелечими пациенти. Тя осигурява премахване на болкови синдроми, диспнея, психологическа помощ, детоксикация.

Напълно е забранено да се извършва независимо лечение с помощта на народната терапия. В противен случай ще бъде загубено ценно време, когато все още е възможно да се помогне на пациента.

Прогноза за рак на белите дробове

Ако не лекувате заболяването, повечето пациенти не живеят в продължение на две години. Ако извършите навременна работа, гаранцията за оцеляване е 30%.

Ако се установи рак в стадии 1 и 2, 80% от пациентите се лекуват, при условие, че лечението е сложно, комбинирайки химиотерапия, хирургия и лъчева терапия. Но ако има метастази, прогнозата за възстановяване е значително намалена. По този начин ракът на белите дробове, чиято прогноза зависи от много фактори, е по-добре да се открие в ранните етапи.

Признаци на централен рак на белия дроб, лечение, прогноза

Централният рак на белия дроб е образуването и развитието на злокачествен тумор в бронхите със среден и голям калибър. От други видове патология се различава не само при локализация, но и при структурни промени. Особено в областта на корена на белия дроб. Тази форма на рак е най-често срещана. Произходът е свързан с вдишването на вредни, канцерогенни вещества. Според статистиката мъжете се разболяват 7-10 пъти по-често от жените. Пикът на прогресиране на заболяването възниква на възраст 60-70 години.

Причини и патогенеза на заболяването

Злокачественият белодробен тумор се развива в резултат на продължително и систематично излагане на токсични химични съединения. Те навлизат в човешкото тяло чрез вдишване на замърсения въздух при такива обстоятелства:

  • пушене, включително пасивно;
  • вредни условия на труд (минно дело, химическа, металургична, корабостроителна, дървообработваща промишленост);
  • градски смог;
  • Отработени газове;
  • контакт с химикали като азбест, хлор, арсен, кадмий, радон;
  • лъчение (радиоактивно облъчване).

Провокиране на активността на злокачествените клетки може да доведе до хронични възпалителни огнища в тялото - бронхит, пневмония, туберкулоза, бронхиектатична болест.

Централният паренхимен карцином произхожда от големите бронхи. По-често центърът на белите дробове и близките зони са на средната му равнина. Сегменталните секции на бронхите, лобът на органа, участват в патологичния процес. Това нарушава пропускливостта на дихателните пътища, функцията за обмен на газ, признаци на хиповентилация. При рак често се развива ателектаза (колапс, компресия на част от белия дроб).

Състоянието на пациента зависи от това как расте туморът:

  • ендогранхиално - кълне в бронхите, стеснявайки лумена;
  • peribronhialno - локализирано около бронхите;
  • paravazalno - образуване на тумор под епитела, облицоване на долните дихателни пътища.

Ако пациентът е образувал ателектаза, това може да доведе до пълна блокада на въздушния поток към засегнатите области.

Етапи на патогенетична трансформация:

  • Първо начало. Проникване на токсичен агент в белите дробове и последващо активиране. Отровната субстанция взаимодейства с ДНК на епителните клетки. По този начин се образуват латентни ракови клетки, които не се откриват по време на изследването.
  • 2 - промоция. При систематичното вкарване на канцерогени в дихателните пътища в клетките, генните мутации започват да се появяват интензивно. Това води до образуването на ракови гени. Атипичните клетки започват активно да се размножават, бързо се образува туморен възел.
  • Трета - туморна прогресия. Основните признаци на злокачествен процес растат. Клетките придобиват неправилна структура, се появяват неправилни морфологични форми (различни размери). Раковите структури проникват в околните меки тъкани, унищожават ги. Това се осигурява от неопластичната трансформация на клетките.

На последния етап от трансформирането на здрави клетки в атипични клетки се появяват вторични места за растеж на рака (метастази). Това е основният критерий за злокачествените заболявания.

Класификация на рака на белия дроб

Симптомите на централния рак на белия дроб зависят от стадия на заболяването. Има международна класификация (TNM). Това е съкращение, на латински означава тумор (Т), възел (N), метастази (М). Систематизацията е необходима за оценка на параметрите на тумора, неговия размер, степента на кълняемост в околните тъкани и органи, откриването на броя на засегнатите лимфни възли и метастази.

Характеристиките на злокачествен тумор са дадени въз основа на класификацията на TNM:

  • 1-ви етап. Размерът на неоплазмата не е повече от 3 см. Плевралните листове, лимфните възли не са включени в патологичния процес. Няма отделни метастази.
  • 2-ри етап. Туморът не е по-голям от 3 см, но има метастази в близките лимфни възли на бронхите.
  • 3-ти етап (A). Образуването на рак може да бъде от всякакъв размер. Това засяга плеврата. Метастазите се намират в противоположни части на органа, включително подклавични и медиастинални лимфни възли.
  • 3-ти (B) етап. Тумор с различни размери. Той прониква в съседните органи - сърцето, гръбнака, хранопровода, кръвоносните съдове. Метастазите се откриват в бронхопулмоналните и ултравиолекулните лимфни възли.
  • Четвърти етап. Белодробният паренхим е засегнат от дребноклетъчен карцином. Тя може да бъде обща или ограничена. Има далечни метастази.

Клинични симптоми на заболяването

Проявлението на патологията има много възможности. Тя зависи от характеристиките на тялото и етапа на заболяването.

Типичен феномен за рак на белия дроб е пълното отсъствие на признаци в началните етапи на развитието на тумора. Лицето не изпитва тревожни симптоми, дискомфорт, болка. Това състояние може да продължи няколко години. Това е една от основните причини за висока смъртност, тъй като човек не търси лекарска помощ навреме и ракът се диагностицира само на по-късни етапи.

Има три периода на развитие на симптомите.

Първият период е биологичен. Това е времето от началото на началото на тумора до появата на признаци, които могат да се видят чрез рентгеново изследване. Вторият период е асимптоматичен или предклиничен. Ракът може да се види само на рентгенови лъчи.

На тези етапи пациентите напълно нямат симптоми на заболяването. Лицето не изпитва разстройства със здравето. Във втората фаза на развитие на болестта, някои симптоми могат да се появят понякога, но те не насочват директно към патологията:

  • хронична умора;
  • спада на силите;
  • намалена физическа активност и работоспособност;
  • загуба на жизненост;
  • постоянна апатия;
  • загуба на интерес към околните и живота като цяло.

Освен това, лицето развива симптоми, наподобяващи респираторни вирусни инфекции. Често възпалена лигавица на дихателните пътища. Епизодично повторение на симптомите на грип, бронхит, пневмония. Такива прояви са фиксирани вече в трите стадия на (клиничния) туморен процес. Има повтарящо се повишаване на телесната температура с рецесии и спад в силата.

За да се елиминира хипертермията, пациентите самостоятелно вземат антипиретици. Това помага не за известно време, тогава температурата се връща отново. Неефективната борба в рамките на 1-2 месеца принуждава пациента да се консултира с лекар. Централният рак на десния белодроб преминава по-лесно, тъй като медиастиналните органи са по-малко засегнати.

Когато в патологичния процес е включен голям бронкус, се развива суха кашлица, която не носи облекчение. Това е един от водещите симптоми на рак. Постепенно тя се превръща в постоянна и постоянна.

При централния карцином на десния белодробен стадий 3, пациентите кашлят с храчки с червени вени. Хемоптизата е следствие от кълняването на тумор в стените на бронхите, нарушение на целостта на тъканите. Унищожаването на съдовия ендотел води до незначително кървене.

Централният рак на левия дроб е по-тежък. Това се дължи на факта, че патологичният процес включва близки органи - плеврата, сърцето, диафрагмата, големите нерви и съдовете. Пациентът има болка в гръдния кош, който може да се интерпретира като интеркостална невралгия.

Усещанията за болка могат да бъдат с различна интензивност. Ако туморът израсне в плеврата и хирургичните връзки, ребрата причиняват унищожаване, пациентът изпитва болезнени болки. Те са с постоянен характер, те не спират с аналгетици. Най-силната болка възниква, когато се повлияе върху горната част на тялото, когато увреденият тампон на брахия е засегнат.

Симптоми на респираторна и сърдечна недостатъчност при рак:

  • плитко дишане;
  • задух;
  • сърцебиене;
  • нарушение на сърдечните ритми;
  • намаляване на циркулиращия кръвен обем в малък кръг на кръвообращението;
  • изключване на участието на определени части от белите дробове в процеса на дишане.

Тези признаци са характерни за рака на етап 4, когато туморът е в пренебрегвано състояние.

Когато е засегнат хранопроводът, нарушената проходимост на храна в стомаха е нарушена. Метастазите в лимфните възли на трахеята водят до припокриване на кръвния поток в горната вена кава. Последици - нарушение на кръвообращението в сърцето, стагнация на кръвта в областта на врата, лицето, горната част на тялото.

Чрез разпространението на туморни клетки през кръвта, метастазите се появяват в отдалечените части на тялото - мозъкът, костите, бъбреците и черния дроб. Постепенно, в зависимост от степента на увреждане на тялото, функционирането му е нарушено.

Методи за лечение на белодробен тумор

Лечението на пациенти с диагноза рак на белия дроб включва набор от терапевтични и хирургични интервенции. За да се преборите с болестта, трябва да комбинирате различни начини.

Консервативните методи са използването на химически препарати и радиоактивно облъчване.

Радиационната терапия включва използването на мощни, съвременни устройства за рентгеново лечение, бетатрони (цикличен електрон ускорител), гама-лъчи, линейни ускорители.

Препарати с химиотерапевтично действие, предписани за злокачествено образуване и метастази:

Консервативните методи на лечение са по-малко ефективни от хирургическите методи.

За отстраняване на тумора пациентът се резетира част от засегнатия белодроб. Заедно с тумора се премахва регионалната лимфна система.

По време на операцията се спазват всички изисквания на онкологичните принципи:

  • ablasticity - съответствие с технически препоръки, които пречат на разпространението на атипични клетки извън границите на работното поле;
  • отчитане на регионални метастази;
  • счетоводната зоност на метастазите.

Прогноза на заболяването

Ако туморът не се излекува, след това в рамките на 2 години 90% от пациентите умират от момента на откриване на болестта.

След операцията прогнозата за преживяемост е 30% в рамките на 5-6 години.

Ако ракът се открие на 1-2 етапа, тогава той може да бъде напълно излекуван.

Когато пациентът е предписан на хирургично и терапевтично лечение, степента на оцеляване се увеличава с още 40%. Средно можете да живеете 8-10 години.

Ако използвате само консервативно лечение, степента на оцеляване за 5 години няма да надвишава 10-12%.

При 4 стадия на заболяването е невъзможно да се спре прогресията му и да се постигне ремисия.

Резултатът от заболяването е повлиян от правилната диагноза на заболяването. Важно е да се идентифицират всички съществуващи метастази. Ако те отсъстват, това дава голяма възможност за пациента да се възстанови напълно.

Резултатът от заболяването също зависи от резултатите от хистологичното изследване, което позволява да се идентифицира видът на атипичните клетки, степента на тяхната агресивност.

Централният рак на белия дроб се характеризира с високи нива на смъртност. Следователно, съществуват цели програми на държавно ниво за предотвратяване на това заболяване. Това е цялостен подход към решаването на проблема, който включва провеждане на образователна работа, особено с младите хора, намаляване на броя на пушачите, систематичен медицински преглед на населението и гарантиране на благоприятна екологична ситуация.

Основата на превенцията е отговорно отношение към здравето на човек, самоконтрол на състоянието му, своевременно преминаване на флуорография, превантивни прегледи и прегледи.