Диагностични методи за определяне на туберкулозата

Туберкулозата се характеризира с разнообразни прояви и форми, поради които нейната диагноза става по-сложна. Особено важно обаче е своевременното откриване на болестта. На това зависи сложността на лечението, както и резултатът. Ако болестта се диагностицира на ранен стадий на развитие, има по-голяма вероятност за спасяване на живота на пациента. Диагнозата се състои от няколко основни етапа: откриване на симптоми, изследване на пациента, специални изследвания.

Определяне на симптомите

На първия етап, когато пациентът е помолил за медицинска помощ, лекарят трябва да открие признаци на заболяването. Клиничните прояви на туберкулоза включват хронична кашлица, хемоптиза, треска, изпотяване, умора и намалена производителност. Важно е да се обърне внимание на тези симптоми, тъй като те показват възможно развитие на болестта. Освен това на този етап е необходимо да се установят характеристиките на еволюцията на заболяването. Лекарят пита пациента дали има контакт с хора, които имат диагноза "туберкулоза".

Изпит за пациента

В клинично изследване, лекар на пациента обръща специално внимание на намаляването на теглото, проверка на лимфните възли, нарушаването на амплитудата на движение на гърдите по време на дишане. Разбира се, първите методи за откриване на туберкулоза не са напълно надеждни. За да се гарантира развитието на болестта, е необходимо да се проведат други тестове. Но тези два етапа определят нуждата пациентът да се обърне към специален преглед. На тях вече е възможно приблизително да се направи клинична картина и да се предложи предположението за наличие на заболяване.

Специално проучване

Ако има предположения за туберкулоза в първите два етапа на изследването на пациента, ще са необходими редица проучвания за установяване на точна диагноза. При възрастни изследването за туберкулоза изисква задължителна рентгенова диагностика. Според нейните снимки може да се определи наличието на огнища на лезии в белите дробове. Ако се намират, пациентът се изпраща за допълнителен преглед, който ще разкрие формата на заболяването, устойчивостта на инфекцията към антибактериалните лекарства. След това му е предписано лечение.

Диагностиката на туберкулозата при деца включва тест Mantoux. Чрез нейната реакция можете да определите наличието на заболяване. Въпреки че този метод не е напълно надежден. Реакцията може да бъде фалшиво положителна или фалшиво отрицателна. Ако след теста на Мантукс лекарите останаха подозрителни за развитието на инфекция в тялото на детето, те го правят отново. Ако потвърди и наличието на патологичен процес, детето се насочва за допълнителни изследвания в диспансера за туберкулоза.

Тези методи за диагностициране на туберкулоза са междинни. На тях вече е възможно да се направят някои изводи, но е невъзможно да се установи точна диагноза. За да проверите най-накрая присъствието на болестта, ще трябва да проведете друго изследване. Това включва лабораторна диагностика на туберкулоза: тестове на храчки, кръв, урина.

Рентгеново изследване

Най-точният метод за диагностициране при възрастни е откриването на туберкулоза в рентгеново проучване. Ако патологичният процес се развие, уплътненията и потъмняването ще се забелязват върху изображенията. Що се отнася до сенките, трябва да се обърне специално внимание на тяхното количество, размер, форма, контури, интензивност, структура, местоположение. Освен това е важно да се промени белодробната картина. Сенките могат да се сливат или да имат ясни контури.

При рентгенови изображения могат да се определят следните степени на увреждане:

  • минимални (малки лезии, липсват признаци на гниене);
  • умерено изразени (възникват малки промени, които не надвишават един белодробен обем);
  • (обемът на лезиите е голям).

Mantoux тест

Откриването на туберкулоза, обикновено при деца, се извършва с помощта на теста Mantoux. Нейната същност се крие във факта, че антигените се въвеждат в кожата под кожата. Така тестът Mantoux предизвиква реакция, ако туберкулозната инфекция присъства в организма. В този случай, мястото на инжектиране набъбва, зачервява и възпалява.

Туберкулинът, който се инжектира под кожата в проба Mantoux, се получава от унищожените пръчки на Кох.

Те са причинителят на туберкулозата. Тестът Mantoux обикновено се извършва в предмишницата. Тялото разпознава туберкулина като инфекция. В случаите, когато имунитетът е запознат с него, на мястото на инжектирането се появява възпаление.

Друг вариант е тестът Pirke. Нейната същност се крие в дермалното приложение на туберкулин. Това вещество сама по себе си е безопасно, така че не може да навреди на човек. Но туберкулинът има висока алергенност, поради което може да причини съответните реакции.

Преди да се оцени резултатът от теста Mantoux, е забранено да се въздейства върху мястото на инжектиране. По този начин тя не може да бъде намокрена, надраскана и намазана със зелени, йодни и други антисептични препарати. Не се препоръчва да се налагат лента и превръзки, които някои родители практикуват, така че детето да не докосва мястото на инжектиране. Всичко това може да повлияе неблагоприятно върху резултатите и да доведе до неточна диагноза.

Противопоказания за Mantoux

Въпреки нежелания характер на теста Mantoux, в някои случаи не се препоръчва да го направите. Противопоказанията засягат тези хора, които страдат от кожни заболявания. В този случай инжектирането може да влоши дерматологичното заболяване, да доведе до влошаване. Не използвайте този метод за диагностика при наличие на инфекциозни заболявания в остра и хронична форма. В същото време се разрешава провеждането на изпитването един месец след възстановяване. Противопоказания са треска и различни алергични реакции, както и епилепсия.

За да се избегнат неточности при провеждането на Манту, се препоръчва да не се поставя в един ден с ваксинации. И това засяга всяка ваксинация. В случай, когато все още са направени ваксинации преди въвеждането на туберкулин, не очаквайте резултати бързо. Най-вероятно те ще бъдат получени само след шест седмици. Струва си да кажем няколко думи за основното нещо. Някои родители погрешно приемат, че пробата с подкожно инжектиране на туберкулин осигурява защита на тялото от туберкулоза, развивайки имунитет. Такова изявление е фундаментално погрешно. Извадката е само метод за изследване за наличието на това заболяване. В никакъв случай тя няма да замести ваксината BCG.

Събиране на храчки

Лабораторната диагноза на туберкулозата включва провеждане на анализ на храчките, който се отделя чрез кашлица. Качеството на резултата зависи до голяма степен от спазването на правилата при събиране. Има няколко от тях:

  • храчки трябва да се събират в стерилен контейнер, издаден от лекар специално за тази цел;
  • преди събирането се препоръчва да се изплакне устата с топла вода, да се зърнат зъбите (частиците на храната не трябва да попаднат в храчките);
  • събирането се извършва на празен стомах, задължително сутрин, тъй като по това време то се увеличава максимално;
  • Тя трябва да бъде храчка, а не слюнка (съдържанието може да бъде определено чрез консистенция и цвят);

Когато приключите основните подготовки, можете да продължите към самия процес. Първо, две дълбоки издишвания се извършват със забавяне на дишането. След това поемете дълбоко въздух и издишвайте със сила. След това трябва да дишате отново и да изчистите гърлото си. След това контейнерът се довежда до устата и плюе в него. Контейнерът трябва незабавно да се затвори с капак. Ако съдържанието не се отделя след кашляне, трябва да почукате на гърдите с юмрук. Друг вариант е вдишването на гореща вода, при което се добавя лъжица сода за хляб.

Изследване на храчките

Първо, култура на храчките внимателно се изследва. Ако човек е болен от туберкулоза, той може да има кръвни вени в слузта, които се отделят чрез кашлица. След това се извършва бактериоскопско изследване - оцветената култура се изследва под микроскоп. Чрез размазване можете да определите наличието на инфекция в тялото при възрастни и деца. Сеитбата може да съдържа еластични или коралови влакна, варовити частици. За да се идентифицира mycobacterium tuberculosis, храчките се подлагат на многократни изследвания. Понякога рентгеново изследване не показва патологичните процеси, които се появяват в белите дробове, а сеитбата показва тяхното присъствие.

Същността на бактериологичния метод е, че материалът се засява на хранителни среди. Преди тази храчка да бъде обработена, за да се предотврати растежа на неспецифична микрофлора. Сеитбата се извършва върху твърда, течна или полутечна хранителна среда. Понякога микобактериите, които се определят по време на този анализ, не растат при тези условия. Причината за това е загубата на репродуктивен капацитет, настъпила под въздействието на наркотиците.

В допълнение се използва биологичният метод за изследване на храчките при туберкулоза - същността му се състои в заразяване на животните със съдържанието на лигавицата на белите дробове на пациента. За това обикновено се използват морски свинчета, които изразяват висока чувствителност към микобактериите на заболяването.

Съвсем наскоро, бактериологичен метод се счита за най-надеждни, но учените са установили, че Mycobacterium туберкулоза, които се съдържат в слюнката ваксинация, са в състояние да растат по хранителни среди, но със сигурност това не влияе върху животните. Всичко се отнася до загуба на способността да се зарази. По този начин, за да се получи надежден резултат, се препоръчва да се изследва сеитбата по няколко начина.

бронхоскопия

Ако събирането на храчките не се извършва самостоятелно, се използва бронхоскопия. Същността на метода се състои в използването на специално устройство, наречено бронхоскоп, което преминава през устната кухина или носната кухина в бронхите. Такова проучване се провежда на празен стомах. Това предотвратява навлизането на хранителни частици в дихателните пътища, ако се получи кашлица или повръщане.

Преди да проведе изследване, пациентът се преглежда от лекар. При необходимост ще бъдат предписани седативи. Процедурата се провежда при локална анестезия при възрастни и обща анестезия при деца.

Кръвен тест

Как да разпознаем туберкулозата от кръвта на пациента? Когато тази болест е засегната, в нея протичат малки промени. При пациенти с общ патологичен процес, както и тежка интоксикация се определя анемията. При екзацербации на заболяването индексът на ESR (скоростта на утаяване на еритроцитите) се увеличава. Това променя броя на белите кръвни клетки, което също се улеснява от разрушаването на белодробната тъкан.

Биохимичният кръвен тест показва голямо количество протеин, пикочна киселина, холестерол, мед. Струва си да се отбележи, че всички тези показатели не означават непременно туберкулоза. Възможно е да се развие друго инфекциозно заболяване в тялото. Ето защо се препоръчва да се извършват сложни диагностики.

Изследване на урината

Обикновено анализът на урината не е в състояние да открие туберкулоза при възрастни и деца. По-точен метод за диагностициране е култивирането на храчки или тестът Mantoux. Но за да се състави пълна картина, е необходимо да се изпълни. Понякога тестът за урина разкрива доста сериозни усложнения. Ако бъбреците са засегнати, се открива голямо количество белтъчини, червени кръвни клетки, левкоцити.

Diaskintest

Този диагностичен метод е нов. Тя ви позволява точно да определите туберкулозата, както и да проверите ефективността на терапията. Същността на метода е да се оцени реакцията на тялото на два вида протеини, които присъстват само в пръчката на Кох. Извършва се инжекция и резултатът се проверява. Ако зачервяването на мястото на инжектиране се е разпространило с 5 mm или повече, се счита, че тестът е положителен. Това означава, че пациентът, който се изследва, е заразен.

Напоследък увеличаването на случаите на туберкулоза непрекъснато нараства.

В тази връзка си струва да се мисли за средствата за защита срещу такова опасно заболяване. Всяко лице, започващо от 18-годишна възраст, е задължено да се подлага на ежегоден медицински преглед с рентгеново изследване. Само по този начин е възможно да се идентифицира туберкулозата в ранните етапи на развитие, както и своевременно лечение. Ако има съмнения за наличието на болестта, трябва спешно да се консултирате с лекар, да предадете всички необходими изследвания (култура на храчки, кръв, урина). Когато се предписва лечение, то не трябва да се прекъсва, тъй като то застрашава отрицателните последици. Туберкулозата е опасно заболяване, което може да доведе до смърт.

Как да проверите за туберкулоза - се грижи за себе си

Туберкулоза е инфекциозно заболяване, често срещащи се, което води до намаляване на защитните сили на организма, унищожаване на белодробната тъкан, или други подобни. (В зависимост от процеса на локализация), което може да се види на снимката. Предотвратяването на туберкулозната инфекция е основният фокус на борбата срещу нея.

За тази цел BCG ваксинацията и подготовката на Mantoux тест се извършват в детска възраст, а годишните превантивни прегледи и медицински прегледи се извършват в зряла възраст.

Защо е важна превенцията на туберкулозата?

Броят на хората, засегнати от туберкулоза, расте всяка година, а делът на детската популация сред тях е почти равен на възрастен.

Лечението на болестта е дълго, трябва да е продължително и сложно. Голям брой лекарства, използвани за терапия, имат голям отрицателен ефект върху имунната система.

Понастоящем всички здравни сили са насочени към прилагане на задължителни мерки за предотвратяване и ранно откриване на инфекции. Как да проверите това трябва всички да знаят, за да се предпазят от заболяването.

Смята се, че туберкулозата е социално заболяване, което засяга хора с ниски доходи и статус. Но в момента това твърдение не е толкова актуално.

Индикации за туберкулинова диагностика

Можете да посочите няколко институции в Москва и други градове в Русия, където е възможно да се провери за туберкулоза:

  • детска или възрастова клиника (инокулум, рентгеново отделение);
  • диспансер против туберкулоза;
  • специални превантивни комисии.

Методите за тестване на туберкулоза при възрастни и деца се различават. Тестването за туберкулоза при възрастни е годишните превантивни прегледи, които включват рентгенова флуорография на белите дробове.

Такива изпити се изисква да се провеждат два пъти годишно:

  • HIV-инфектирани;
  • лица, които са в контакт с източника на инфекция;
  • лица в центрове за предварително задържане, коригиращи колонии и също освободени през първите 2 години;
  • лица без определено местопребиваване;
  • лица, работещи в центрове за предварително задържане, поправителни съоръжения и диспансери против туберкулоза.

Време на превенция на туберкулозата

При децата предотвратяването на туберкулоза започва с първите дни от живота. През първите 3-7 дни след раждането ваксина срещу туберкулоза се ваксинира с BCG или BCG-M.

Ако по някаква причина е невъзможно да се извърши процедурата в дома за майчинство, тя се прави по-късно след тест на Mantoux с (задължително!) Негативен резултат.

Реваксинацията на BCG се извършва стриктно на 7 и 14 години с всички предишни отрицателни реакции на Мантукс.

Кой трябва да вземе теста Mantoux?

Тестът Mantoux се провежда за деца, които са навършили 12 месеца и до 18 години 1 път годишно.

Много родители са обезпокоени от това как да тестват детето за туберкулоза, без да се прибягва до въвеждането на туберкулин. Има алтернатива - флуорография. Но се провежда само за изясняване на диагнозата или след навършване на 14-годишна възраст, тъй като това е вредно за малките деца.

Как да се тестваме за туберкулоза чрез кръвни изследвания, урина, слюнка и храчки?

Как да бъдем тествани за туберкулоза днес е неотложен въпрос. Туберкулозата е ужасно заболяване, което е много разнообразно. Много често туберкулозата може да бъде объркана с друга болест. Туберкулозата има много симптоми. Ако подхождате по-внимателно към проблема на вашето здраве, диагнозата на заболяването няма да бъде проблем. Най-добре обаче е да прегледате проверката и да потвърдите или разсеете страховете за опасно заболяване близо до вас или някой близо до вас.

Кога мога да подозирам, че има инфекция?

Най-честата форма на туберкулоза е белодробната туберкулоза. Белодробните форми имат следните симптоми:

  1. Повишете телесната температура на 38 градуса и я задръжте за дълго време.
  2. Теглото е изгубено, особеностите на лицето са заострени.
  3. Работният капацитет намалява.
  4. Слабост и умора.
  5. Децата преживяват намаление на активността, започват да се научават зле.
  6. Има руж.
  7. В първите етапи на заболяването можете да наблюдавате кашлица с екзацербация през нощта.
  8. Спутумът изчезва по време на бързото развитие на болестта.
  9. Ако формата на болестта е инфилтрираща, може да започне плюене на кръв.

Ако развитието на туберкулоза на кожата, можете да видите наличието на възли под кожата, плътни кръпки. Тези възли постепенно нарастват и впоследствие има разкъсване на кожата, а от раната идва бяла маса, приличаща на извара. Ако се появят горните признаци, тогава е спешно да се направи кръвен тест за туберкулоза. Болестите на храносмилателната система са съпроводени от разстройства на изпражненията, чести отоци и болки в корема.

Ако в изпражненията се открие кръв, температурата се повишава, тогава е необходимо спешно кръвно изследване. Много е важно да се тестваме за всички форми на заболяването:

Можете да вземете тестове за туберкулоза във всяка медицинска институция, в публична или частна клинична лаборатория.

Кръвни тестове за туберкулоза

Най-често срещаната техника за тестване на туберкулоза е реакцията на Мантукс. Извадка от туберкулин е направена за деца и възрастни и болестта може да бъде разпозната чрез реакция на лекарство. Този метод обаче не се счита за най-надежден, но се използва само защото е най-бюджетен. По-нови методи откриват заболяването чрез кръвен тест за туберкулоза. Тестът за туберкулоза в този случай се основава на оценката на титъра на антителата. Кръвните тестове за туберкулоза могат да разкрият наличието на болестта след няколко часа. Времето за откриване на патогена зависи от тестовата система, която се използва в лабораторията, когато се извършва кръвен тест за туберкулоза.

Лекарите стигнаха до извода, че ензимният имуносорбентен анализ не дава точни резултати, най-точен е PCR за туберкулоза. PCR за туберкулоза е определянето на нивото на туберкулозния бацил в слюнката. Можете да идентифицирате туберкулозата, като използвате общ кръвен тест. Според кръвните тестове, лекарят ще види дали ESR се увеличава, дали се изразява левкоцитоза, дали има изместване на левкоцитната формула вляво. Ако индикаторите не са нормални, лекарят ще изпрати пациента за допълнителни изследвания, обяснявайки какви тестове трябва да се третират допълнително. Тестовете за туберкулоза могат да бъдат чрез биохимията на кръвта.

Ако протеинът се увеличи, на детето или на възрастното лице се предписват допълнителни тестове и допълнителни тестове за туберкулоза по други методи.

Можем да кажем, че кръвният тест няма специфичност. Анализът на кръвта на Mycobacterium tuberculosis позволява да се открие заболяването, когато реакцията на Mantoux е неточна. Кръвта за туберкулоза е определянето на броя на антителата върху микобактериите. Анализът на микобактериите дава оценка на състоянието на имунната система, но за подробна диагноза е необходимо да се провери това с допълнителни изследвания.

Изследване на храчките и бронхоскопия

Как да се тестваме за туберкулоза по други начини? Когато има съмнение за заболявания като туберкулоза, е сигурно няма да бъде излишно, и даряват кръв за туберкулоза, урина, слюнка анализ направено, не на бронхоскопия ще бъде от полза.

Анализът на храчките е най-добрият начин за определяне на заболяването. Този тип диагноза има само едно минус - това е доста дълъг период на изчакване за резултата. От няколко седмици до 2 месеца. След като вземат проби от храчки, те се поставят в специални контейнери и чакат растежа на mycobacterium tuberculosis.

Ако микобактерии започват да се размножават, след което пациентът е с диагноза туберкулоза. Слюновете обикновено се събират сутрин. Много е важно преди доставката не яде, не си миете зъбите, тъй като в противен случай резултатът може да бъде погрешно. Следващата техника се нарича бронхоскопия. Бронхоскоп - инструмент от гъвкав материал, който се прилага през носа или устата в белите дробове или бронхите, за да може да се оцени състоянието на органи или да храчки проби. Този метод също премахва чужди предмети от дихателните пътища. Бронхоскопия се извършва под местна упойка или обща анестезия. Преди такава процедура не можете да ядете и пиете вода. Също така, не можете да приемате аспирин или лекарства, които могат да разредят кръвта.

Възможности за флуорография и радиография

Друг метод за диагностика и цялостен преглед е предаването на урината. Урината за туберкулоза се предава за идентифициране на злокачествени микобактерии. Преди да направите ограда, трябва внимателно да измиете интимните места. Съберете урината в стерилен съд и съхранявайте материала на хладно място. Диагнозата на заболяването чрез предаване на урина може да бъде, ако туберкулозният бацил е засегнал бъбреците и пикочо-половата система. В допълнение към тестовете, изследванията с рентгенови лъчи се използват като профилактика.

Флуорографията може да установи неразположение. Флуорографията се прави ежегодно за всички ученици. Ако се открият промени в белите дробове, изследователят се изпраща на лекаря на туберкулозата. За тази цел се прилага задължителен диагностичен минимум. Както рентгеновите лъчи, така и флуорографията помагат да се установи наличието на здравни проблеми. Флуорографията се използва по-често за масов скрининг. По-безопасен метод е цифровата флуорография. Като цяло, степента на облъчване зависи изцяло от оборудването, което трябва да бъде изследвано. По-добре е да изберете добри клиники с висококачествено оборудване, което ще ви позволи бързо да определите диагнозата и да не причинявате допълнителна вреда на здравето. Необходимо е да се разбере, че дадена болест не е присъда. При първите симптоми на заболяването, при първите подозрения за туберкулоза кръвният тест и допълнителните прегледи ще бъдат определени от лекаря, той ще диагностицира и ще започне ефективно лечение.

Как да проверите за туберкулоза: тестове и хардуерно изследване

туберкулоза - доста честа болест през 21 век. Има много причини, които могат да го причинят.

Болестта е страшна, защото се различава в симптоматиката и признаците при почти всеки пациент. И това прави много трудно да се диагностицира.

Разбира се, ако преминете през пълна, подробна диагноза, идентифицирането на болестта не е трудно.

Но как да се тестваме за туберкулоза, ако има периодични симптоми и обикновено няма време за пълна проверка? Възможно ли е да се проверява у дома?

Това са най-често зададените от пациентите въпроси. За да разсееш доста неприятни подозрения и да не се мъчиш напразно, се препоръчва да претърпиш проверка, която отнема много време.

В какви случаи е възможно наличието на болестта?

В медицинската практика често е белодробна форма на туберкулоза.

Този сорт има следните характеристики:

  • често повишаване на телесната температура, която продължава няколко дни;
  • рязка загуба на тегло, тънкостта ясно се вижда на лицето;
  • загуба на физическа издръжливост, дори незначителни натоварвания създават много дискомфорт;
  • неразположение;
  • както при децата, те намаляват физическата и психическата активност, което е ясно видимо в училищното изпълнение;
  • в началните етапи на развитие на болестта има силна кашлица;
  • с течение на времето обичайната суха кашлица става лигавица;
  • в някои случаи кашлица, придружена от силна болка в белите дробове. Възможно е да има малки съсиреци в храчката.

Но дори и да се ръководи от горните симптоми, е невъзможно самостоятелно да се диагностицира наличието на туберкулоза.

Вероятно това е сериозно усложнение на пневмонията, така че да се почувствате, така че преди да се паникьосате, трябва да извършите задълбочен преглед, включително лабораторни изследвания (анализ) и хардуерно проучване.

Лабораторни изследвания

По правило, за да се идентифицира наличието на туберкулоза при възрастни и деца, се получава реакцията Mantoux. Малко количество туберкулин се прилага на лице и, ако се прецени реакцията (кожни прояви след инжектирането), е възможно да се определи дали индивидът е носител на туберкулоза.

Но този метод не гарантира надеждни резултати, тъй като мястото на инжектиране може да бъде намокрено или разтрито с облекло и повечето медицински персонал ще предприемат такава реакция за наличието на туберкулоза.

Наскоро, от всички новаторски методи, тестът за туберкулоза беше особено успешен с помощта на анализ на кръвта. И ефективността на този метод е невероятна - след няколко часа човек ще знае точно дали е носител на ужасна болест или не.

Времето за изчакване за резултатите директно зависи от тестовата система, която се използва в изследователската сграда.

След редица размирици медицинският персонал стигна до заключението, че тестването за туберкулоза с храчка не дава подходящи резултати.

Дори общият кръвен тест може да гарантира точност на диагнозата до 95%.

Долната линия е, че прекалено много чужди вещества се съдържат в храчката и това затруднява намирането на бактерии от туберкулоза. Някои експерти препоръчват да се направи кръвен тест за биохимия - като допълнителна проверка.

Не може да се каже, че кръвен тест за белодробна туберкулоза е толкова често срещан.

Като правило, той е назначен в случай, че реакцията на Мантукс не дава сравнително точни резултати, като по този начин поставя лицето в доста трудна позиция. Често ваксината е просрочена или дефектна и това може да доведе до фалшива положителна реакция на Мантукс.

Анализ на храчките за туберкулоза

Но как да проверите за туберкулоза чрез тестове за храчки?

Ако подозирате, че наличието на такова опасно заболяване с това подозрение е придружено от характерна симптоматика, не се пренебрегвайте - да се занимавате с редица допълнителни тестове, за да проверите версията на наличието на болестта.

Анализът на храчките отдавна е надежден и надежден източник на информация за наличието на болестта. За съжаление, времето за изчакване за резултати е до 30 дни. За човек, който има подозрение за туберкулоза, това е достатъчно дълго време.

Храчките, взети от пациента, се поставят в контейнер и специалистите наблюдават реакцията. Долната линия е за тестване на реакцията на бактериите, съдържащи се в пробата. Ако бактериите започват активно развитие, тогава с 90% вероятност пациентът има туберкулоза.

Но какво да кажем за останалите 10%?

В такива случаи пациентите се препоръчват да преминат през доказан метод - бронхоскопия.

С помощта на специален инструмент, вмъкнат през устната кухина, е възможно да се направи оценка на състоянието на дихателните органи отвътре. Ако белите дробове имат тъмни петна, които показват развитието на туберкулоза, не се изисква по-нататъшна диагноза.

Въпреки това, при отсъствие на възпалителни прояви, на пациента се възлага допълнително - хардуерна проверка. Като правило, този метод се използва само, когато клиничната картина е твърде неясна.

Струва си да се помни, че е невъзможно да се извърши само-тест за туберкулоза. Необходимо е да кандидатствате в специализирана институция, където висококвалифицирани специалисти диагностицират болестта за кратко време или разсейват вашите подозрения.

Хардуерна диагностика

Като допълнителна мярка се използва изследване, използващо флуорография и флуороскопия. И двата вида проверки са предназначени само за едно - за откриване на повреди или изменение на повърхността на дихателните органи.

Как да се тестваме за туберкулоза с помощта на флуорография, ако беше направено само наскоро?

За съжаление, това е значителен недостатък на този вид проверка - може да се направи не повече от веднъж годишно. Това се дължи на факта, че дозата на получената радиация се забавя в дихателните пътища в продължение на 10-12 месеца. Повторното облъчване се извършва само когато е абсолютно необходимо, но пациентът е забранен да извършва флуорография в продължение на две години.

Рентгеновото излъчване е по-хуманно и безопасно решение. С помощта на флуороскопия можете да намерите тъмни петна по белите дробове, които показват наличието на заболяването. Но, като правило, възпалителните процеси на някои заболявания могат да се проявяват чрез изчерпване на дихателните органи.

Ако съществува вероятност от туберкулоза, лекуващият лекар изпраща пациента на серия от лабораторни изследвания. Ако е необходимо, отново.

Как да проверите за туберкулоза? Какви анализи да предадете и дали е възможно да се прехвърли?

С такава болест не можеш да се шегуваш. Туберкулозата само в ранните стадии на развитие може да донесе много неприятни усещания, както и значително да влоши човешкия живот.

Ето защо е неприемливо да се признае наличието на развита форма. По-добре е да прекарате няколко седмици от собственото си време, но в случай, че е необходимо да започнете хирургично лечение.

При този сценарий заболяването ще се оттегли без възможни рецидиви.

Анализът на кръвта върху туберкулозата: къде да се предаде? Какви са тестовете за туберкулоза?

Има заболявания с точна диагноза, които са възможни само след лабораторни изследвания. В началните етапи симптомите не се изразяват и са подобни на други заболявания. Следователно, всеки, който има продължителна кашлица, неразумно повишаване на температурата, близък контакт с заразените, е необходимо да се направи анализ за туберкулоза. Лабораторен преглед може да се извърши в клиниката за извънболнична помощ в мястото на пребиваване или директно в диспансера за туберкулоза.

Кръвен тест за туберкулоза

За точно диагностициране на хода на заболяването съществуват тестове, които определят нивото на продукцията на гама-интерферон в тялото:

Диагностичните тестове имат висока степен на точност (повече от 90%), дори при ваксинирани пациенти. Анализът на кръвта за туберкулоза има своите предимства, а именно:

  • Единична доставка на анализа;
  • Определя наличието на микобактерии в съмнителни случаи;
  • Няма нужда от няколко посещения в диагностичните лаборатории.

Изпитването се използва в случаите, в които реакцията на Мантукс не дава надеждни резултати.

За да се определи ефективността на лечението, се използва полимеразна реакция за определяне на ДНК от микобактерии (PCR). Това е най-точният количествен и качествен метод за откриване и контролиране на лечението на заболяване. Индикации за PCR изследвания:

  • Диагностика на туберкулозата;
  • Определяне на фокуса на микобактериите;
  • Тестване на рецидивите;
  • Наличие на непулмонални форми.

След диагностицирането PCR се определя периодично, за да се коригират тактиките за лечение.

Общият кръвен тест за туберкулоза определя общото състояние на организма и прикачването на съпътстващи заболявания. Като рутинно диагностично изследване се определя наличието на HIV инфекция и хепатит.

Къде мога да тествам за туберкулоза?

Пациентът, свържете се с Вашия лекар за общото безпокойство, потене измършавяване, кашлица, трябва да бъдат изследвани за туберкулоза без да се провалят. Терапевтът ще каже къде да предаде анализите за туберкулоза? Индикациите за допълнителни тестове на микобактерии са, както следва:

  • Съмнителна реакция на Мантукс;
  • Наличие на огнища на инфилтрация в белите дробове;
  • За работа в лечебни заведения, предучилищни и училищни институции, кетъринг;
  • Ние идваме от райони в неравностойно положение в епидемичната ситуация.

В други случаи е задължително кръвта да бъде дарена за дефиницията на микобактериум туберкулоза - наличието на огнища на белодробна тъкан с превантивна флуорография на белите дробове.

За да предаде кръв на туберкулоза, всеки може да отиде в специализирана медицинска институция - tubdispansere. Всички частни лаборатории правят кръвен тест за идентифициране на микобактериите. Лекарите предпочитат да диагностицират заболяването с най-чувствителния PCR метод.

Манту тестване на готовността на организма към имунен отговор на микобактерии, съмнителна свидетелство - причина за насочване към диагностичен PCR. Кръвен тест - индивидуална дефиниция на инфекцията на организма.

Какви са тестовете за туберкулоза?

Ако флуорография картина, независимо от клиничната картина, определени филтриращите лезии, пациентът ще има дълга поредица от диагностични тестове. Целта им е да потвърдят или отрекат наличието на микобацили в тялото. Основните тестове, които трябва да бъдат направени за идентифициране на туберкулозата, са:

  1. Кръвен тест - определя се нивото на левкоцитозата и ЕЕС. Последният показател за туберкулозата значително надвишава нормата (над 40 мм / ч).
  2. Идентификация на антитела чрез ензимен имуноанализ.
  3. Откриването в серума на имуноглобулини от клас G е тип-специфични антитела срещу микобацили. Методът не служи като извинение за окончателната диагноза. В големите градове с висока гъстота на населението серологичният метод не е индикатор за инфекция на човек.
  4. Световната организация на фтизиатриците вярва, че задължителен критерий за проверка е дефиницията на микобактериите в храчките. Положителните са 5 или повече микобактерии в взетата проба.
  5. Задължително е да се определи чувствителността на бактериите към антибиотици, която ви позволява да изберете правилния режим на лечение и комбинация от антибактериални лекарства. Този метод не е бърз, защото се основава на културата на сеитба в хранителни среди. Отнема повече от две седмици. Дотогава пациентът се лекува съгласно стандартната схема. След получаване на анализ на данните, тактиката може да се коригира и се избира друг антибиотик.
  6. Реакцията на Мантукс е универсален метод за масово откриване на микобактериална инфекция, който се използва в училищата. Методът се основава на интрадермално приложение на отслабени бацили. Положително е увеличение на папулата до 5 mm или повече. Кожната хиперреакция на теста Мантукс е повод за по-нататъшно тестване за туберкулоза.

От изобретяването на рентгеновите лъчи основният метод за диагностика на белодробни заболявания е методът на предварителната флуорография. Радиографията е най-важният начин за определяне на локализацията на патологичния фокус. Ако инфилтратът е в трудно диагностициращи се области, е необходимо томографско изследване, за да се определят точните граници на засегнатите тъкани.

Mantoux кожен тест

Туберкулиновият тест е основната честота на разпространение в страни с ниско ниво на туберкулоза. Тестването включва въвеждането на туберкулинова суспензия в долната трета от вътрешната страна на предмишницата. След 48 часа се измерва площта на отока на тъканта. Колкото по-голям е размерът на папулата, толкова по-вероятно е лицето да е заразено. Условията и начинът на живот на субекта са взети под внимание. Прецизната диагноза на разрушаването на Мантукс е невъзможна.

Фалшива положителна реакция се случва в случай на инфекция от патогенни бактерии, които не са свързани с туберкулоза патогени, или в случаи на инфекции, дължащи се на ваксинация с BCG. Фалшиви отрицателни резултати се наблюдават при деца, стари хора и инфектирани с ХИВ.

T-SPOT - Тест за туберкулоза

Това е иновативен, много чувствителен тест за измерване на имунния отговор на човек към бактериите. В отговор на въвеждането на патогени на туберкулоза, тялото произвежда гама-интерферон (цитокини). На практика това се прави по следния начин: кръвта се взема от пациента и в него се капва специален реагент, който разкрива наличието на цитокини в тялото. Резултатите са готови за 24 часа. Пробата не дава фалшиви положителни резултати, освен за HIV-инфектирани пациенти.

Серологични тестове за туберкулоза

Изпитването на туберкулоза чрез метода за диагностициране на антитела в кръвта е много трудно. Методът е ненадежден. Те не могат да бъдат използвани за диагностициране на активни форми. В повечето страни този метод не се прилага.

Микроскопия на пробата на храчката върху микобактериум

Слюнката, която се отделя от клетките на лигавичния епител в човешкия дихателен тракт, е вискозна течност. Микроскопията на слюноотделянето е основният метод за откриване на туберкулоза в страни с високо разпространение на туберкулозни пациенти.

Изпитваният материал се събира от самия пациент. Обикновено се взема до проби. Част от храчките се поставя върху слайд (смазка). След оцветяването със специални багрила става възможно визуално да се определят микобактериите под микроскоп.

Микроскопията на слюновете е достъпен, евтин и информативен диагностичен метод. Резултатите се получават в рамките на два часа. Чувствителността на метода е 60%, тъй като не всички пациенти са достатъчни да определят концентрацията на микобактериите в храчките. Много ниска концентрация в храчките при пациенти със съпътстваща патология на туберкулоза и HIV инфекция.

Въпреки разнообразието от изследователски методи диагностиката на туберкулозата е много трудна, особено в слабо развитите страни. Не са налице точни методи поради високата им цена и липсата на висококвалифициран персонал. Това води до забавяне на лечението и насърчава разпространението на болестта.

Диагностика на туберкулоза (тестове: кръв, урина, храчка и т.н.)

Туберкулозата е опасно заболяване, успехът на лечението зависи до голяма степен от навременната диагноза. Поради множеството симптоми, подобни на други заболявания, не е лесно да се разграничи инфекцията с пръчката на Кох в ранните етапи. Откриването на микобактерии се подпомага от изчерпателен преглед, включващ различни методи, един от които е кръвен тест за туберкулоза.

Видове диагностика

Методите за изследване на пациентите се подобряват всяка година. С помощта на съвременните диагностични методи е възможно да се идентифицира болестта във времето и да се предприемат мерки, които изключват възможността за нейното разпространение.

  • Тестът Mantoux е един от основните методи за тестване на дете за туберкулоза. Първичният скрининг се извършва в детска възраст, когато развитието на патологичния процес в случай на инфекция се случва по-бързо, отколкото при възрастните. Тестът за туберкулоза спомага за идентифицирането на факта на инфекция от реакцията на организма вследствие на въвеждането на туберкулин. Два дни след приложението на лекарството, размерът на запечатването в мястото на инжектиране може да определи вероятността от инфекция. Тестването за туберкулоза чрез реакция на Mantoux не гарантира 100% точност на диагнозата. Възможно е обаче да се идентифицира рискова група, която изисква допълнително изследване за туберкулоза.
  • Флуорография. Кратка снимка на белите дробове, определящи патологичните промени, е индикация за провеждане на диагностичната диагностика. Методът се използва за масови изпити. Процедурата отнема няколко минути.
  • Рентгенография. Позволява ви да получите картина на белите дробове както в права, така и в странична проекция.
  • Томографията е метод, който най-надеждно определя признаците и степента на разпространение на патологията.
  • Лабораторни методи. Ако има подозрение, че детето или възрастен е в тялото, е необходимо да се преминат тестове за туберкулоза.

Предвид високия риск от инфекция, идентифицирането на заразен с пръчка Кох е организирано по всички правила. Преди да достигне 18-годишна възраст, туберкулозата при деца се открива, като се използва Mantoux тест.

За възрастни задължителната процедура е преминаването на флуорография.

Кръвен тест

Най-информативният метод за диагностициране е анализът на кръвта за туберкулоза. Извършват се различни видове изследвания за идентифициране на активната форма на заболяването.

Имуноензимен анализ

Това се нарича анализ на антитела. Методът ELISA позволява да се открие имуноглобулин amg на туберкулоза в организма. Може да се използва като алтернатива на реакцията на Mantoux. Проучването обикновено приема венозна кръв - тя дава по-точен резултат. Липсата на ELISA - неспособността да се определи етапът на заболяването. Антителата за наличие на туберкулоза в организма невинаги са показателни за това, че човекът е болен.

PCR диагностика

Използвайки полимеразна верижна реакция, бактерията на туберкулозата се определя с максимална ефективност. По този начин се проверява не само кръвта, но и урината, храчката, гръбначния флуид, размазване от гърлото или гениталиите.

  • Открива специфична ДНК от микобактерии.
  • Кръвните тестове са готови след 4.5 часа.
  • Способността да се определи броят на патогенните бактерии и да се изолира дори една молекула от причинителя на болестта.
  • Идентифицирайте устойчивостта на МВТ към конкретно терапевтично лекарство, което помага да изберете ефективен режим на лечение.

PCR анализ за туберкулоза, когато се изследва кръв, помага за откриване на туберкулозен сепсис с особено висока ефикасност. Методът е незаменим като контрол върху терапията, за диагностициране на рецидиви, ако е необходимо да се извърши ускорено откриване на огнища на инфекция.

Пълна кръвна картина

За по-точна диагноза лекарят може да предпише няколко вида изследвания. Не по-малко важна роля играе общият кръвен тест за белодробна туберкулоза. Според неговите резултати се определя общото здравословно състояние. Често той се назначава с положителна реакция Mantoux. В такива случаи, за да се изясни диагнозата, дарете кръв за туберкулоза. Параметрите му варират в зависимост от етапа на заболяването.

Първоначалните формуляри не винаги могат да бъдат определени, като се използва този метод. Въпреки това, често един общ кръвен тест за туберкулоза може да осигури наличието на болестта или нейното отсъствие. Напълно зависи от резултатите не трябва да бъде. Кръвта се променя от различни фактори. Поради това се препоръчва да се извършат допълнителни PCR-диагностични или ензимно-свързани имуносорбентни анализи. Въпреки че не е необичайно да се изследва кръвта за туберкулоза, не е достатъчно да се получи точна картина.

  • СУЕ. При значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите вероятността за инфекция не се изключва. Нормалната стойност е както следва: еритроцитите скорост на утаяване на деца под 10-годишна възраст е около 10 мм / час, на възраст под 50 години за жените - 20 mm / ч за мъже - не повече от 15 mm / ч. След 50 години се увеличава с още 5-10 единици. Въпреки това, ESR увеличава бременността, различни заболявания. Подозрението за инфекция с туберкулоза води до увеличаване на този показател до 50 единици или повече.
  • Увеличаване на броя на еозинофилите. В случая на деца нивото на защитните кръвни клетки може да бъде до 8%, при възрастните максималната стойност не надвишава 5%.

Назначаването на общ кръвен тест за туберкулоза на дете или възрастен се провежда съвместно с други диагностични методи.

Биохимичен кръвен тест

Когато заболяването настъпи в остра форма или по време на период на екзацербация на хроничен процес, се откриват промени в протеиновия състав. Основната цел на научните изследвания кръвен и биохимичен е решаването на проблемите, свързани с установяване на диагноза, определяне на тежестта на промените туберкулоза, наблюдение на процеса на лечение, идентификацията на страничните ефекти на лекарствата и коригиране на хомеостазата. Обаче такива тестове за туберкулоза не могат да дадат абсолютно точна диагностична картина.

Метод T-SPOT.TB

Името на модерен метод за диагностика на Т-SPOT.TB (Spot) се тълкува, както следва: Т е имунните клетки, на място - преведен като място TV - общ медицински символ туберкулозна инфекция. С помощта на анализа на място е възможно да се отчитат петна, образувани на мястото на антиген-специфични имунни клетки. Тестът е в състояние да идентифицира всички форми на болестта и може законно да се нарече един от най-надеждните диагностични методи.

  • Висока точност - до 97%.
  • Security. За анализа на Spot няма противопоказания.
  • Възможността за откриване на микобактерии при пациенти с хронични патологии, които неблагоприятно засягат имунната система (ХИВ, диабет).
  • Няма фалшив положителен резултат.

Трябва да се има предвид, че точковият тест не е в състояние да различи туберкулозата Т в активна форма от латентна.

видео

Видео - какво представлява T-SPOT?

Други видове лабораторни тестове

Не можете да диагностицирате само с един метод за диагностика. Какви тестове са дадени за туберкулоза, за да получите по-точна картина? Обикновено се провеждат специфични изследвания.

Един от най-разпространените методи е анализът на храчките на микобактериум туберкулоза. Течността, отделена при кашляне, се взима в лабораторията, където се изследва по метода Tsily-Nelson. Анализът на храчките за туберкулоза спомага за откриването на кисело-бързи бацили (CMC). Смесите се третират по подходящ начин със специални вещества. Слюновете се изследват чрез светлинен микроскоп - KUM са маркирани в червено на общ син цвят. Изглежда най-малко 100 полета. Други 200 се добавят допълнително, ако резултатът е отрицателен. Основните предимства на метода за откриване на KUM в биологичния материал на пациента са наличието, икономичността, скоростта на получаване на резултата.

Дори и с каква храчка се разпределя, е възможно да се прецени формата на заболяването. Здравият човек няма патологична секреция от дихателните пътища. Слюнка за белодробна туберкулоза се състои от слуз, кръвни вени, гной. Той има вискозна, вискозна консистенция. Ако цветът на храчката е зеленикаво-жълт - това се свързва с вирусно възпаление. Кървавото изпускане по време на отхрачванията свидетелства за белодробна туберкулоза. Пушачите дават сив цвят на храчките.

Анализът на храчките за туберкулоза се провежда в медицинско помещение. Процедурата се състои от 3 етапа. Преди да бъдете изследвани за туберкулоза, не трябва да ядете. Първият път, когато трябва да събирате храчки сутрин. След това повторете процедурата след 4 часа. Следващата колекция от храчки се извършва всеки ден, отново на празен стомах. Течността в затворен пластмасов контейнер се доставя на мястото, където ще се извърши анализът. Ако резултатът е положителен, се извършва допълнително изследване на храчките. Те включват бактериологичен анализ, когато се засаждат храчки, наблюдавайки нарастващите колонии.

Комплексът от диагностични мерки включва анализ на слюнката за туберкулоза. Начинът, по който да се вземе материалът в лабораторията, не се различава от събирането на храчки. Съберете слюнка в специален контейнер. За да бъде резултатът по-надежден, не се препоръчва преди да ядете, да пиете и да си миете зъбите. При подозрителни симптоми може да се предпише анализ на урината за туберкулоза.

Потвърждаването на диагнозата в ранен стадий на заболяването ще позволи началото на лечението навреме. Съвременните лекарства против туберкулоза на разположение в арсенала на лекарите, е възможно не само да се излекува напълно заболяването, но и да се противопоставят на инфекция.

Как да проверите за туберкулоза у дома и в болницата

В продължение на много години туберкулозата се смята за чума на 21-ви век, особено в Източна Европа.

Тази болест, освен физическите вреди, също причинява морална вреда на хората, тъй като тя по някакъв начин е социална марка.

Аз често се затварям и избягвам ненужния контакт с външния свят и близката му околна среда. Някои дори поставят кръст върху себе си.

За щастие модерната медицина всяка година развива и подобрява двата метода за лечение на туберкулоза и навременната й диагноза.

В крайна сметка, колкото по-рано е идентифицирана болест, толкова по-лесно е да я преодолеете. Ето защо много жители се питат как да бъдат тествани за туберкулоза.

Първо, бих искал да поясня, че един тест за туберкулоза не дава никакви гаранции. Тъй като тази болест има изключително висок процент на вътрешни инфекции.

И това означава, че само редовните, периодични проверки могат значително да защитят лицето по отношение на навременното откриване.

И така, кога си струва да се проверявате? Отговорът е прост, колкото по-рано, толкова по-добре. Туберкулозата не е болест, която може да бъде "забавена".

Кой е склонен към инфекция

Нейната "жертва" може да бъде абсолютно всеки, бездомен, учител и бизнесмен. Нито социалният статус, нито начинът на живот не ви гарантират равностойно поведение, нищо.

Дори и сравнително нормалното здраве не означава нищо. Обикновено заболяването може да се развие достатъчно дълго. Първо, лимфните възли ще страдат, а след това органите и тъканите на тялото.

Между другото, дробовете могат да страдат, в същото време, не на първо място. Така че, болестта може да започне с кости, храносмилателна система или дори уринарна.

Първите признаци на заболяване

Загубата на тегло, слабост, често умора, обилна употреба, нощни изпотявания, упорита кашлица може да са първите "камбани". Ето защо, ако не сте проверявани дълго време, направете го възможно най-скоро.

Проверете за туберкулоза по няколко начина, хардуер и лаборатория.

Първият и най-често срещан метод при възрастни е методът на флуорография, който позволява да се открие първичната лезия на белодробната тъкан, без да се "зарежда" лицето с прекомерно излагане на радиация.

В случай, че картината е неясна, лекарят може да предпише рентгеново изследване за по-подробен анализ. Тогава картината се прави в няколко проекции, а не само в една, както във флуорографията.

Освен това, лекарят може също да изпрати CT (компютърна томография). Понякога ви позволява визуално да локализирате болестта.

Един от лабораторните методи за първична диагностика е инжектирането на туберкулин. По този начин, подготовката, съдържаща малка доза протеини, получени от мъртви клетки на туберкулоза, се инжектира под кожата на пациента.

По този начин човек, в чието тяло няма патогенни микобактерии, за няколко дни ще има само малка следа от инжекцията.

анализи

Има обаче повече доказани методи, които ви позволяват да диагностицирате с достатъчно висока точност. За да направите това, лекарите правят поредица от тестове на кръв и урина, определящи наличието на причинителя на болестта или нейните следи.

  • Общата анализа на кръвта и урината - един вид основа за откриване на патогенни patologii.Esli говори за кръв, е в туберкулоза, ще бъде високо ниво на белите кръвни клетки в урината - симптоми на амилоидоза, причинени от увреждане на бъбреците и пикочния тракт зловреден микобактерии.
  • Културният метод е да се открие определено количество микобактерии в храчката. В случай на откриване на повече от 5, диагностикът поставя тази проба в хранителна среда, така че бързоразвиващите се микроорганизми могат да определят степента на тяхната чувствителност към определени видове антибиотици.
  • Полимеразна верижна реакция или PCR. Този метод се състои в изследване на урина, храчка, кръвна култура или цереброспинална течност за наличието на ДНК микобактерии. Към днешна дата това е най-точният анализ, който позволява със 100% увереност да се каже дали е налице фокус на болестта в даден орган. Има случаи, когато PCR е диагностицирала наличието на болестта, дори след отрицателен резултат при други тестове.
  • Смената микроскопия е друг метод за диагностика, при който се изследва кашлицата, храчките. Пациентът го събира в стерилен буркан и го дава на лабораторията. Там тя претърпява оцветяване по метода Цили-Нилсен. Ако пробата стане червена, а не синя, тогава тя съдържа микобактериум туберкулоза.
  • Биопсия или хистологичен анализ. Това е изследване на малка част от човешката тъкан. Този метод се използва главно в случаите, когато е невъзможно да се провери биологичната течност на организма, както при туберкулозата на костите.
  • Имуноензимен анализ или ELISA е методът, при който културата на кръвта се тества за наличие на антитела. Това е много неточен начин, по-вероятно да се изясни, тъй като един положителен резултат говори само за инфекция. По-подходящо, ако е необходимо, за потвърждаване на екстрапулмонарна туберкулоза.

Трябва да се отбележи, че в допълнение към горното има и тестове, които помагат за откриването на туберкулоза в дома. Тези анализи са свободно достъпни в Интернет, където те могат лесно да бъдат закупени.

Много експерти обаче твърдят, че такива тестове не дават 100% гаранция. Освен това те често могат да "мамят". Ето защо лекарите силно препоръчват да бъдат проверявани директно в лечебните заведения.

И накрая, бих искал да кажа, че не трябва да забравяме методите за превенция на заболяванията, тъй като е много по-лесно да се тревожим за превантивните мерки, отколкото да се подлагаме на дългосрочно лечение.

Тези методи не изискват никакви специални парични разходи.

Достатъчно е да изоставим лошите навици, по-специално пушенето, правилното хранене, използването на витамини, практикуването на втвърдяване и, разбира се, зачитането на правилата за лична хигиена.

Също така се опитайте да избегнете контакт с хавлиени кърпи, гребени, ястия и др.