Д-р Комаровски за процеса на Мантукс

Понякога тестът Mantoux, популярно известен като "бутон", погрешно се смята за инокулация. И когато някой майки ясно присъствие обяснява, че ужилени в училище, детска градина или в залата за лечение, за да се справят с поколението не е ваксина, а пробата за изпитване, има много въпроси. Добре известен детски лекар, Юджин Комаровски, разказва какво представлява Мантукс и защо го прави.

Какво е това?

Туберкулиновият тест е диагностичен метод, тест за наличието в организма на микроб, който причинява туберкулоза, туциклен бацил. За тези цели на дете, се прилага подкожно специално лекарство, което се основава на патоген микро-местообитание - туберкулин. След това експертите оценяват реакцията на тялото на инжектираното вещество. Факт е, че хората, страдащи от туберкулоза, са заразени, а тези, които са здрави реагират диаметрално на туберкулин. Тази реакция е подобна на симптомите на алергия, ако човек има туберкулоза микроби, патоген, причинява някои туберкулин посредствено алергични (имунен) отговор, ако патогени пръчки детето не, нищо не се случва.

По-подробни и подробно всички въпроси по темата за децата от манту ще кажат на доктор Комаровски в следващото видео.

До този момент тестът Mantoux се разглежда като световен ефективен диагностичен метод. Налице са алтернативни начини да се установи дали детето е болно от туберкулоза, но няма достатъчно. Една от съвременните мостри - "Диасхейнст" е просто въведена. В Русия наркотикът е регистриран и сертифициран абсолютно официално. Диагностичният му ефект се основава на изолирането на някои специфични антигенни протеини, които са чувствителни само към агресивния патоген на туберкулозата. Ако обичайният тест Mantoux може да даде отговор на компонентите на BCG ваксината, тогава "Diaskintest" дава положителна реакция изключително на микроби, които са патогенни. От тази гледна точка, новият тест е по-перфектен. Ако е отрицателно - няма болест, ако е положителна - има заболяване.

Защо това?

Ваксина, предназначена да гарантира, че детето развива имунитет срещу туберкулозата, се извършва в болница за майчинство. Тя се нарича BCG. Въпреки това, въпреки ваксинацията, едно дете може да се зарази с туберкулоза, въпреки че ваксината значително намалява тази вероятност. Това се дължи на постепенно намаляване на антителата към туберкулозен бацил. Ако бебето не развие имунитет след първата ваксинация, му се дава втора доза - преди училището на възраст 7 години.

В нашата околна среда, винаги има някой, който е носител на бацила на грудка, с хората, с които се сблъскваме в транспорта, в магазините, на улицата, тъй като политиката на руското правителство не осигурява твърда изолация на хората с такава диагноза от обществото.

Провеждайте тест Mantoux веднъж годишно, от момента, в който детето навърши 1 година. Ако пробата е отрицателна, тя се третира като нещо, което имунитет към Tubercle бацил след roddomovskoy ваксини не са образувани и по този начин децата лекар може да препоръча провеждането на туберкулинов тест е не една, а 2 пъти в годината, за да не се "пропуснали" болестта.

Необходимо е да се правят проби съгласно съществуващите правила в различни ръце. Ако тази година детето беше направено отляво, то след година е необходимо да се прави отдясно. Мястото за въвеждане на туберкулин е винаги една и съща - вътрешната повърхност на предмишницата, средната трета. Ако сте видели, че пробата е направена в друга трета от предмишницата, не можете да разчитате на правилния резултат.

Примерни правила

Както при ваксинацията, преди да опитате Мантукс, около месец, трябва да се уверите, че бебето се чувства добре. Той трябва да е здрав, не трябва да има никакви остри болести и алергии. Ако детето има треска, по-добре е да прехвърлите датата на теста на по-късна дата.

Не правете тест, ако детето има проблеми с кожата, особено по време на обостряне, ако той има история на диагнози "астма" или "ревматизъм", а ако детския колектив, който присъства на детето, в момента под карантина. Всичко това - строги противопоказания.

След всяка следваща календарна ваксинация, Mantoux трябва да се тества не по-рано от един месец. Също така повече от 30 дни трябва да преминат след заболяването. Ако са правилно подготвени за диагностичен тест, резултатите са по-малко вероятно да бъдат неверни или грешни.

Мога ли да плувам

Често можете да чуете мнението, че детето след тест Манту не може да се къпе за 3-4 дни. Евгений Комаровски казва, че това не е така и абсолютно не е противопоказано за измиване, можете да намокрите мястото на туберкулиновата администрация. Но все още съществуват редица ограничения и забрани върху същия "бутон":

  • Мястото на въвеждане на туберкулин не може да бъде интензивно надраскано и разтрито (включително кърпа).
  • Мястото на инжектиране е силно забранено да се смазва с антисептици, йод и мехлеми.
  • При теста Mantoux не можете да поставите лента, да обвържете бинт, да направите компреси и лосиони.
  • Не можете да носите дрехи с дълги ръкави върху детето, а не във времето, защото секрецията на потта и триенето на тъканите срещу мястото на пробата могат да доведат до много положителна фалшива реакция.

Примерни резултати

Оценката на реакцията на организма към туберкулин трябва да бъде квалифициран медицински специалист. Майките обаче обикновено не могат да чакат да разберат по-фините точки от диагнозата. Желанието им е разбираемо и разбираемо, казва Евгени Комаровски. Особено за майките и бащите, той обяснява какво може да каже реакцията на Мантукс.

Счетоводството се извършва 72 часа след извадката. Следователно, най-удобният ден за провеждане на диагнозата е петък, в повечето руски клиники този ден е избран така, че лекарят да има възможност да оцени резултата точно след 72 часа (в понеделник). Мястото на въвеждане на туберкулин през това време се променя. Понякога има зачервяване (задръстване). Често има подуване, увеличение на размера, уплътнение на мястото на инжектиране. Това се нарича папула. Парамедикът не измерва зачервяване, а разширена папула, затова се изисква прозрачно влакно.

Реакцията може да бъде, както следва:

  • отрицателен. Ако има зачервяване, няма увеличение в областта на инжекцията.
  • Съмнителен, противоречив. Ако има зачервяване (задръстване) или папула не по-голяма от 2-4 mm. В тази ситуация, лекарят, оценяващ общото състояние на детето и разглеждайки медицинския му запис, може едновременно да прецени резултата с отрицателното и да определи допълнителни диагностични изследвания.
  • Положителен. Ако размерът на папулата е от 5 до 9 мм, се определя слаб резултат. Средният резултат е, че папулата има размери от 10 до 14 мм. Изразеният резултат - една папула с напречно сечение повече от 15-16 mm.
  • Прекомерното. Размерът на папулата с този резултат е винаги повече от 17 мм. В допълнение, има обща реакция на тялото - увеличаване на лимфните възли, появата на рани по кожата, признаци на възпалителен процес в самата папула. Подобен резултат може с голяма вероятност да говори за развитие на туберкулоза.

Неприятни резултати

Понякога родителите са изправени пред ситуация, при която проба, която преди е била винаги отрицателна, се превръща в положителна (и няма BCG ваксина). В медицината това явление е наречено "обръщане на туберкулиновия тест". Ако се е случило, това би могло да означава, че детето е заразено с бактерии от туберкулоза. Чад ще бъде назначен за консултация с фтизиатрик, ще трябва да вземе рентгеново изследване на белите дробове и да се подложи на допълнителни тестове, след което ще се лекува детето.

Инфекция опасно заболяване може да бъде заподозрян в случая, ако тестът Манту след положителен резултат (след БЦЖ ваксинация), постепенно се намаляват всяка година, а след това изведнъж се увеличава (това е 5 mm, а 9 mm). Такива промени в размера на папулата също са основа за допълнителен преглед и лечение, ако е необходимо.

Ако за 4-5 години тестът Mantoux продължава да се проявява (повече от 12 мм с напречно измерване), това може да говори и за развитието на белодробна туберкулоза.

Ако родителите откажат извадката

Напоследък се появи много непрофесионална и ненадеждна информация за вредата от Мантукс. Така че в интернет в социалните мрежи "ходи" ужасни истории за токсичността на този диагностичен тест, поради съдържащия се в него фенол. Поради това броят на родителите, които отказват да правят мостри за децата си, се е увеличил понякога. Юджийн Комаровски твърди, че въвеждането на туберкулин по никакъв начин не представлява опасност за детето.

Фенолът като консервант всъщност се съдържа в лекарството, което се прилага интрадермално, но количеството му е много малко (около същото количество се съдържа в 5-6 ml урина). Между другото, фенолът е естествена субстанция за човешкото тяло, като продукт на разпадането на определени съединения се екскретира в урината. На детето е бил изложен на токсичните ефекти на туберкулин, той се нуждае от около хиляда дози на ден!

Съвети

Много често родителите имат въпрос дали е необходимо да се дадат антихистамини преди началото на теста. Юджийн Комаровски твърди, че това не може да бъде направено. Тъй като основната задача на теста Mantoux е да се види дали има алергична реакция към туберкулин, антихистамините могат да го предотвратят.

Концепцията за една "норма" при провеждането на туберкулинов тест при деца не съществува.

Какво представлява реакцията на Mantoux?

Всички от нас в училището бяха направени хитри "инжекции с пистолет".

Строг лекар влезе в класната стая и поиска всички студенти да хвърлят един ръкав. После се приближи до всеки и постави желязно устройство върху кожата (точно над китката), което инжектира вещество под кожата. Почти не боли. "Не търкайте и не драскайте за три дни!" - лекарят каза сбогом. Три дни по-късно той се върнал, но вече с владетел и погледнал: кой има червено петно ​​на мястото на инжекцията още.

Това е тест Мантукс - методът на изследване, чрез който се оценява реакцията на организма до влизането му в антиген на причинителя на туберкулоза. В допълнение, реакцията Mantoux се използва за потвърждаване на диагнозата туберкулоза и като контролен анализ за оценка на ефективността на лечението.

Този метод има много имена - Mantoux тест, туберкулинов тест, PPD тест и др. Извършва се с помощта на туберкулин - екстракти от унищожени микобактерии (Koch bacilli). Наркотикът е измислен през 1890 г. от немския лекар Роберт Кох, откривателят на причинителя на туберкулозата.

Туберкулин Кох за диагностициране започва да прилага Пирке през 1907 г. След това туберкулинът се прилага върху специално увредена кожа за това.

Малко по-късно френският лекар Mantoux (Mantoux) предложи друга модификация на пробата - интрадермално инжектиране на туберкулин. Проба в модификацията на Mantoux е използвана в Русия от 1965 г. насам.

Какво се случва в този случай?

Принципът се състои в тест интрадермално на Манту прилага на човешкото тяло на малки дози от туберкулин - антиген, получен от Mycobacterium туберкулоза и наблюдение на локална реакция.

На мястото на прилагане на лекарството възниква специфично възпаление в кожата, причинено от натрупването на Т-лимфоцити - специфични кръвни клетки, отговорни за антитуберкулозен имунитет. Фрагменти от микобактерии изглежда привличат лимфоцити от най-близките кръвоносни съдове на кожата.

Но не всички Т-лимфоцити влизат в играта, но само тези, които вече са "запознати" с пръчката на Кох. Ако тялото има възможност да "се запознаят" с този Mycobacterium туберкулоза, че тези лимфоцити ще бъдат по-силно възпаление и отговорът ще бъде "положителна". С други думи, положителната реакция означава, че възпалението надвишава естествената реакция, причинена от самата инжекция.

Как да похарчите?

Изследванията трябва да се планират преди всякакви ваксинации, тъй като те могат да повлияят на резултата от реакцията. Направете го веднъж годишно, като започнете с първата година от живота си.

При 72 часа след инжектирането се измерва диаметър образувани в тест папули на манту доведе (възпалително "плаки" или "бутони") - измервателни резултати позволяват да се оцени интензивността на имунитет срещу бацил нарастък. В този случай мярка само от размера на печата, зачервяване около уплътнението не е показател за имунитет към туберкулоза или инфекция. Колкото по-голяма от туберкулоза бактерии в организма и по-отзивчиви от човешката имунна система, толкова повече "Buttons" и по този начин е по-вероятно да развият туберкулоза.

До момента, на резултатите от оценката е важно да не се позволи на точки за контакт на пробата с вода и други течности, не позволявайте на детето да се срешете "бутон". Не разтривайте мястото на пробата със зеленина, пероксид, а също така лепирайте раната с лепило. Не забравяйте, че тези ефекти на мястото на туберкулин могат да повлияят на резултата от пробата, както и че не е необходимо нито пациентът, нито лекарят. След оценка на резултатите, ако се образува абсцес или възпаление, може да се лекува като всяка друга рана, като се използват всички традиционни средства.

Трябва да се помни, че тестът Mantoux не е инокулация. Поради това, ако детето ви по някаква причина е освободено от превантивни ваксинации, Mantoux трябва да бъде тестван.

резултати

Строго погледнато, реакцията на организма към туберкулин е подобна на алергията. Ето защо наличните алергични заболявания могат да повлияят на резултата от теста Mantoux. Реакцията на Мантукс също не е надежден метод, ако човек има кожни заболявания, остри и хронични заболявания в остър стадий или епилепсия. Реакцията на теста Mantoux може да бъде:

  • отрицателен : след инжектирането изобщо няма зачервяване или кондензация или реакцията не надвишава 1 мм. Това означава, че бактериите от туберкулоза никога не са влизали в тялото. Реакцията може да бъде отрицателна за инфекция с ТБ при хора с тежко увреден имунитет (напр. При инфектирани с ХИВ пациенти) или ако инфекцията е настъпила през последните 10 седмици.
  • съмнителен : уплътняването не надвишава 4 мм или се получава само зачервяване.
  • положителен : се получава печат от 5-16 мм. Такава реакция показва, че човек има имунитет срещу туберкулоза. Променяйки тази реакция в продължение на няколко години, лекарят оценява дали едно лице е било заразено с туберкулоза.
  • Ако реакцията на децата е по-голяма от 17 mm (21 mm при възрастни) или на мястото на инжектиране се появят пустули и рани, наречен реакцията hyperergic. Той показва очевидното навлизане на големи количества бактерии в тялото и инфекция с туберкулоза. При здрави хора реакцията може да бъде хиперергична, ако наскоро е имало инфекциозно заболяване или е склонна към алергични реакции.

Ако Манту училище лекар подозира, че е имало заразяване с туберкулоза, той насочва лицето, на специализиран TB болница за по-нататъшен анализ и консултации phthisiatrician - специалист в лечението на туберкулоза.

Какво представлява Mantoux - всички отговори за туберкулиновия тест

Всички възрастни помнят как са инжектирали вещество в ръката в училището, след което е било невъзможно да се мият в продължение на три дни. Досега мнозина мислят, че такива манипулации са били изразходвани, за да се предпази детето от туберкулоза, тоест да го предаде. Всъщност това е просто начин да разберете как имунитетът реагира на инокулацията и дали човек е заразен с туберкулоза.

Защо Mantoux? Какви показатели за тази реакция се считат за нормални и има ли противопоказания за това? Как трябва да се държи детето, за да получи надежден резултат? Нека да разберем всичко за това проучване за туберкулоза.

Какво представлява туберкулиновият тест?

Развитието на туберкулозата във всички страни се наблюдава отблизо. Следователно, в допълнение към универсалната ваксинация, се провежда редовен мониторинг на децата, за да се установи как тялото реагира на тази инфекция.

Mantoux - какво е това и струва ли си за родителите и децата да се страхуват от този тест? Не, това е само опит за определяне на имунната способност на тялото на детето.

Мантуксът е инокулация или не? За да се отговори напълно на този въпрос, е необходимо да се запомнят малко стадиите на имунизация от туберкулоза.

В първите дни след раждането, при липса на противопоказания, на децата се дава BCG. Това е ваксинацията срещу туберкулозата, чийто състав е отслабен (в медицината се наричат ​​атенюирани) туберкулозни бацили от крави. Реваксинацията на деца се извършва след 6 години. Реакцията на тялото към въвеждането на отслабени, но все още живи, микроорганизми е непредсказуема. Поради това в училище децата получават туберкулинови тестове преди ваксинацията.

Какво показва реакцията на Мантукс? Обикновено това означава, колко тялото на децата е готово да се срещне с туберкулоза. Това означава, че поради теста се определя дали детето е болно от туберкулоза и колко организмът на децата е готов да се справи с този микроорганизъм в реални условия.

Не е нужно да се страхувате от теста Mantoux. В повечето случаи тя не дава странична реакция и трудностите винаги се крият в индивидуалните характеристики на децата. Те на всяка възраст не могат винаги да се задържат, за да не докосват мястото на инжектиране.

Какво трябва да знаете за реакцията на Мантукс

Екстрактът от микобактерии (туберкулозен микроорганизъм) се нарича туберкулин. Просто казано, това е продукт на живота на микроорганизма, който не съдържа нито живи, нито убити тунелни пръчки. Ето защо лекарството е абсолютно безопасно за детето. Те не могат да се заразят или да причинят развитие на болестта. Съставът на Mantoux е две туберкулинови единици.

Като цяло Mantoux се прави за деца, тъй като в повечето случаи туберкулозата при възрастни се диагностицира с други налични методи:

  • с помощта на ежегодно флуорографско изследване;
  • благодарение на рентгенограмата;
  • изследва храчка за наличието на микобактериум туберкулоза;
  • допълнително помага при генерализиран кръвен тест;
  • ако е необходимо, провеждат томография.

До каква възраст прави Mantoux? - повечето деца до 16 години, но в редки случаи са необходими до 18 (и възрастни понякога работят туберкулинов диагностика). Това е свързано с честотата в определен регион или реакция на теста Манту когато указания варират рязко (тест е отрицателен и стана положителен).

Колко пъти годишно можете да направите Mantoux? По правило се прави веднъж годишно, за да се определи честотата на туберкулозата. Но ако има положителна реакция при въвеждането на туберкулин или в района, който е опасен за заболеваемостта от туберкулоза, пробите се повтарят. Те се правят до три пъти годишно. Колко често можете да направите дете от Манту? - Обикновено, ако се установи положителен резултат от инжекцията, това се повтаря няколко дни по-късно. След това, ако е необходимо, детето или възрастен се насочват към фтизиатрична консултация. Специалистите провеждат по-задълбочени изследвания, като използват други методи.

Въведете лекарството интрадермално в предмишницата в детска възраст. В изключителни случаи, възрастни също са показали въвеждането на туберкулин. Например, когато човек е влязъл в болницата с подозирана пневмония и диференциална диагноза трябва да бъде направена с белодробна туберкулоза. В този случай нормата на реакцията на Мантукс при възрастни е същата като тази на децата.

Има много важен показател - завой, благодарение на който лекарите могат да диагностицират или да определят до коя група пациенти принадлежи детето. Вирадж Мантуус какво е това? - това е промяна в резултата на извадката в посока на увеличение в сравнение с предходната година. Фтизиатриците ще обърнат внимание на детето, ако има значително увеличение на папулата.

Характеристики на теста Mantoux

В допълнение към моралната подготовка на възрастните за предстоящото събитие и комуникацията с детето за правилното поведение след диагностициране, няма нужда да провеждате специфично обучение. Но има моменти, които трябва да бъдат взети предвид преди теста на Mantoux. Има няколко въпроса, които възникват в този случай от родителите.

  1. Мога ли да ям сладка преди и след процедурата по Mantoux? Няма ограничения за храненето преди, по време на или след процедурата за диагностициране на туберкулоза. Същото важи и за яденето на сладки храни. Да, в големи количества тези продукти могат да доведат до сърбеж на кожата, дължащи се на рязко повишаване на кръвната глюкоза. Но за да се случи това, е необходимо да се ядат само десерти.
  2. Възможно ли е да се направи Mantoux в хрема на детето? Въпросът е двусмислен. Трябва да погледнем ситуацията. Ако хрема е симптом на развиващо се остро инфекциозно заболяване, тогава е по-добре временно да отложите теста на Mantoux. В някои случаи, хрема е временна реакция на организма на промените в околната среда (прекалено сух въздух, студ или висока влажност), след което диагнозата се провежда.
  3. Ако детето има сополи и кашлица, възможно ли е да се направи Mantoux? Няма ясни противопоказания за въвеждането на туберкулин в ARI. В изключителни случаи, Mantoux се извършва дори при висока температура. Но за да се избегне фалшива положителна реакция и в много случаи да не се предизвиква насилствена реакция от страна на родителите - временно да се отложи въвеждането на туберкулин.
  4. Колко дни след теста Mantoux можете да правите други ваксинации? Манту е планирано. Винаги лекарствата се прилагат според националния график за ваксиниране, без ясно изразени смени. Но при прехвърляне на пробата или принудително повторение, планираните ваксинации се отлагат за няколко седмици.
  5. Чрез колко можеш да направиш Мантукс след болестта? Всички индивидуално зависи от заболяването и характеристиките на тялото. Като средно, като всяко друго инокулация, то се прехвърля в продължение на две седмици, но може да има и други опции.

Как да се измери Мантукс и да се направи правилно заключение

За да направите диагноза, не е необходимо просто да въведете 2 туберкулинови единици в предмишницата на детето - трябва да четете правилно данните. Колко правилно да измервате Mantoux? Няма нищо специално за това, медицинската сестра на детска градина, училище или поликлиника прекарва измерване. Вземете обикновен владетел, по-подходящ прозрачен, нанесете го на мястото на инжектиране и измерете папулата. Каква е папулата по време на Mantoux? Това е промяната върху кожата, която има диагностично значение. Това е малка червена туберкулоза, т.е. подуване в мястото на приложение на лекарството. Не измервайте цялото място на зачервяване (може да е много голямо), но само една папула, която се появява след няколко дни.

Колко дни проверяват Мантукс? Оценката на резултата се извършва след 48-72 часа. Това време е достатъчно за организма на детето да реагира на инжектираното лекарство. Данните за всяко дете се записват и сравняват с резултатите от предишните показатели.

Как да разберем какво означава следващият резултат?

  1. Норма рокли за деца е 5 mm, но след 2-3 години след ваксинирането срещу туберкулоза пъпка може да бъде в интервала от 12 mm и не се счита за признак на инфекция на детето, а по-скоро активна реакция на БЦЖ, когато има производство на антитела.
  2. Размерът на папулата 10 мм показва възможна инфекция на детето или контакт с хора, болни от това заболяване.
  3. Ако по време на теста Mantoux е открито уплътнение, което е по-голямо от 15 мм и резултатите се оценяват при деца или се образуват язви на мястото на инжектиране, това показва инфекция с туберкулоза.

Реакция за задържане на Mantoux

Каква реакция е възможна и трябва да бъде за теста Mantoux? В медицински източници могат да се намерят описания на няколко варианта на отговора на тялото на теста Mantoux. Има няколко вида реакции.

  1. Отрицателен - когато папулата не се появи, т.е. на мястото на инжектиране има само една малка точка, което означава, че няма инфекция. В някои случаи тя казва, че ваксината е престанала да функционира.
  2. Каква е съмнителната реакция на Mantoux? Понякога слагам резултата - съмнителен съдебен процес, когато е невъзможно да се разбере реакцията на организма, т.е. зачервяване на различни размери и папули не, могат да променят Манту тест.
  3. Положителната реакция на Мантукс, какво означава това? Много е вероятно, че детето prokontaktiroval и заразени с туберкулоза (размер до 15 mm), като резултат след като бебето е изпратено до специалисти за подробен преглед, след което през годината Манту тест повтаря.
  4. Хиперергичната реакция на Мантукс при въвеждането на туберкулин (повече от 15 мм) показва точно инфекцията.

Не винаги е ясно как да се държим, когато здравният работник чете резултатите. Много данни просто поставят детето и родителите в задънена улица. Например, отрицателното или добро ли е отрицателното реакция на Мантукс? От една страна, това е добре, защото тялото не е заразено с туберкулоза. От друга страна, той няма начин да отговори на появата и наличието на туберкулозна инфекция и това е лошо.

Какво не може да се направи след като се държи Mantoux

Както при въвеждането на ваксини в организма, има правила, които трябва да следвате, за да избегнете развалянето на резултатите.

  1. Мога ли да вървя след Мантукс? Да, можете, разходките не са противопоказани, а напротив, те трябва да бъдат направени. Туберкулиновата диагностика не е натоварване на имунитета, а е вид тест за наличие на заболяване.
  2. Какво ще стане, ако надраскате Mantoux? Това не струва точно - всеки физически ефект върху сайта на лекарството ще доведе до фалшив положителен резултат. Изчисляване, триене, носенето на груби дрехи, което води до същото - е противопоказано.
  3. Възможно ли е детето да се измие, след като задържа Мантукс? И какво ще стане, ако влачите Манту в първия ден? Ако просто го намокрите, най-вероятно нищо няма да се случи. Но ако се ръчно пране и търка туберкулин на мястото на инжектиране, дори и мека гъба, а разресването, а след това реакция на организма, няма да отнеме много време. В този случай, не се изненадвайте, ако детето ще расте Mantu, защото hyperergic отговор условие за него. Същото нещо може да се случи, ако използвате сапун, за да помогне на ръката на река или езеро вода - тя често съдържа частици на кожни дразнители и перилни препарати могат да бъдат алергични. Това означава, че е необходимо да се спазват много условия, така че след измиване реакцията да е вярна. Поради това лекарите препоръчват да се избягват процедури с вода.
  4. Необходимо ли е да се следва специална диета с ограничение на някои продукти? - няма такава нужда. В края на краищата, продуктите няма да повлияят на наличието на туберкулоза в тялото. Специалната диета няма да помогне за правилната диагноза.

Как тялото толерира Mantoux тест

В допълнение към очакваната реакция, под формата на папула в областта на прилагане на лекарството, организмът на детето понякога реагира различно. Важно е да запомните, че Mantoux не е инокулация. Основната реакция, която трябва да се появи, е появата на папулата.

Но има и други реакции.

  1. Алергична реакция към тест Мантукс е възможно, както при всяко друго лекарство. В този случай, повтарящи се тестове и ваксинация забранени в бъдеще не го правят, като по този начин детето се наблюдават и проверяват по-различно.
  2. Може ли температурата да се повиши след теста на Mantoux? Освен това има и такава реакция, но за да се определи причините трябва да се помисли много фактори: дали признаци на остра респираторна или друга инфекция се появяват в детето преди теста Манту, дали някой е бил болен по време на семейството на детето; Причината може да не е диагнозата на туберкулозата.
  3. Понякога усложнения след едно дете се кредитират с Манту TB инфекция, но това не е вярно, тъй като, както споменахме в началото - туберкулин не е сред веществата, които съдържат живи или отслабени микроорганизми - не е само продукт на микобактериални дейност. Заразяването в този случай най-вероятно се е случило много по-рано.
  4. Страничните ефекти са Манту нарушения на съня, умора, главоболие, обрив по кожата, загуба на апетит, това, което се случва, когато някакви инжекции, така че не трябва да се страхуват, защото тези условия са временни. Но с развитието на анафилактична реакция незабавно трябва да се обадите на линейка.

Много реакции са случайни поради баналното неспазване на родителите или парамедик на състоянието на детето. Ето защо, ако детето съобщи, че онзи ден в училище, те се опитват Mantoux - просто гледайте детето си.

Какво не трябва да се прави?

  1. Кога не можеш да направиш Манту дете? Ако предишното въвеждане на туберкулин е алергична реакция, дори и под формата на широко разпространена уртикария. Този път резултатът от реакцията на организма може да бъде плачевен. Необходимо е да се предупредят медицинския персонал, който беше миналата година, тъй като медицински сестри, често се променят и записът може да бъде случайно загубени.
  2. Възможно ли е да се направи Манту за настинки? Ако това е рутинна диагноза, по-добре е да изчакате до пълното възстановяване, но не можете да откажете напълно, защото тестът Mantoux се провежда в интерес на детето. При аварийни ситуации пробата се извършва дори при обостряне на хронични кожни заболявания.
  3. При нормални условия, висока температура, остро заболяване, обостряне на хронична инфекция е временно противопоказание за реакцията на Мантукс.

Как да се държим правилно след теста на Mantoux

Принудителното повторно провеждане на проба или сезиране на фтизиатър предизвиква буря от негативни емоции в детето и родителите. Но това не трябва да се страхува, тъй като това е само началото на диагнозата. Обмислете няколко ситуации и какво трябва да направите.

  1. Ако детето е получило сезиране на специалиста по туберкулозата след Mantoux, това означава, че отговорът на теста е бил положителен или е настъпило завой. Д-р премахване на всички възможни фактори, които биха могли да попречат на правилната диагноза и да извършват повторна диагноза. Задължителен компонент на такова приемане от експерта е внимателното разпитване, като се установи дали има контакт с болна туберкулоза.
  2. Какво ще стане, ако тестът е положителен и отрицателен? - имунитетът срещу туберкулоза избледнява и инфекцията не настъпва. Препоръчва се прилагане на ваксини.
  3. Колко правилно е да се измери Mantoux и да се оцени резултатът, ако пробата е отрицателна, и стана положителна? Mantoux се повтаря, като се изключват всички алергенни фактори от околната среда. Ако детето е алергично, то се препоръчва той да предпише антиалергично лекарство. Положителен тест е, когато възникне първична инфекция. В този случай не се подлагайте на реваксинация.
  4. Защо пробата е положителна на 7-годишна възраст и резултатът е отрицателен до 14-годишна възраст? Това може да се случи в резултат на дълготрайно съхранение постваксиналния алергия след първата ваксинация с БЦЖ в родилния дом. Ако зададете дете Mycobacterium туберкулоза инфекция в бъдеще, дори и да има отрицателен тест не препоръчва реваксинация с БЦЖ.
  5. Какво е това - хиперемия на Mantoux и как да се действа, когато се появява? Това е изразено зачервяване на мястото на въвеждане на туберкулин, без папули. В този случай детето се наблюдава.

Възможни трудности при диагностициране на мантус

Много родители се чудят дали тази диагноза е необходима, защото за да се постигне добър резултат, трябва да се спазват много условия:

  • Не мокри;
  • не се смилат;
  • не драскайте мястото на въвеждане на туберкулин;

Необходимо е по време на теста Mantoux да се следи внимателно детето, което не винаги е възможно, особено при много натоварени родители. Освен това този метод за диагностика се удължава във времето.

Всички тези трудности водят до съвсем разумен въпрос: трябва ли детето да страда? Да, без тест, Манту не може да направи без. Mantoux е единствената практически безопасна за деца диагноза на туберкулоза. Трябва да знаете, ясно време, когато тялото на детето за първи път е изложен на туберкулозата за адекватна и бърза реакция. Туберкулозата не е излекувана, болестта в тялото засяга всяка система. Усложненията понякога плашат дори здравните работници. Следователно, една малка инжекция веднъж годишно не е нищо в сравнение с възможна инфекция.

Тестът Mantoux все още е един от най-ефективните и сравнително безопасни методи за откриване на туберкулоза. Минусите на диагнозата не намаляват реалните му заслуги.

Mantoux тест

Туберкулинов тест (Реакция на Мантукс - интрадермален, Pirke тест - кожен, тест Koch - подкожно) - тест за определяне на специфичната чувствителност на организма към туберкулоза на микобактерии. Този тест показва дали има туберкулозна инфекция в тялото. Основният метод за ранно откриване на туберкулоза при деца и юноши е годишното определяне на туберкулинов тест - интрадермален тест Мантукс.

Тестът Mantoux не е ваксина, поради което не е в списъка на превантивните ваксинации, а е вид алергичен тест за кожата.

Ако човек поне веднъж в контакт с бацил туберкул нещо в тялото му остана имунни клетки (лимфоцити), които "помнят" Mycobacterium туберкулоза и нова среща с него стартира мощно имунен отговор за цел да унищожи чужд материал.

Принципът на действие на пробата (реакция) е манту възпалителни провокира алергични реакции, използващи специфичен вещество туберкулинови структурен компонент Кох пръти (причинители на туберкулоза, Mycobacterium туберкулоза).

Кога е тестът Mantoux?

В съответствие с Ордена на Министерството на здравеопазването на 21 март 2003 г. №109 «На подобряване на контрола на туберкулозата дейности в Руската Fderatsii" (както е изменен на 29.10.2009 N 855) Манту тест сложи всички деца, ваксинирани против туберкулоза от 12-месечна възраст и подрастващи годишно (веднъж годишно) независимо от предишния резултат.

Препоръчва се туберкулиновият тест да се провежда по едно и също време на годината, за предпочитане през есента.

Децата на възраст над 2 месеца преди ваксинирането на BCG-M се нуждаят от предварителна настройка на теста Mantoux. Ваксинирайте децата с отрицателна реакция на туберкулин. Реакцията се счита за отрицателна при пълно отсъствие на инфилтрат (хиперемия) или наличие на ударна реакция (1,0 mm). Интервалът между теста Mantoux и ваксинацията трябва да бъде най-малко 3 дни и не повече от 2 седмици.

2 пъти годишно тестът Mantoux се поставя на следните деца:

  • деца, които не са ваксинирани срещу туберкулоза за медицински контраиндикации, както и не са ваксинирани срещу туберкулоза поради отказа на родителите да имунизират детето, докато детето не бъде ваксинирано срещу туберкулоза. (Декрет от 22 октомври 2013 г. N 60);
  • пациенти с диабет, язви, кръвни заболявания, системни заболявания, HIV-инфектирани, дългосрочен получаване хормонална терапия (над 1 месец);
  • с хронични неспецифични заболявания (пневмония, бронхит, тонзилит), състояние на подферилета с неясна етиология;
  • не са ваксинирани с БЦЖ в неонаталния период, като същевременно се поддържа медицински противопоказания Манту тест сложи 2 пъти годишно, като се започне от 6-месечна възраст на детето, докато се ваксинират с БЦЖ-M, и не са ваксинирани срещу туберкулоза, независимо от възрастта.

Противопоказания за теста на Mantoux

Аналози на теста Mantoux

Манту тест (според Ордена №109) с 2 ТЕ PPD-L е безвреден за здравето на децата и юношите, така и за тези с различни медицински състояния. Обаче заболяванията и предишните ваксинации могат да повлияят на чувствителността на кожата на детето към туберкулина, укрепване или отслабване. Това го прави по-трудно да се следват тълкуването на динамиката на чувствителност към туберкулин и е основа за определяне на списъка на противопоказания.

Противопоказания за поставяне на туберкулинови проби с 2 TE в периода на масова туберкулинова диагностика:

  • кожни заболявания, остри и хронични инфекциозни и соматични заболявания (включително епилепсия) в периода на обостряне;
  • алергични състояния, ревматизъм в остри и подостри фази, астма, собствен начин на мислене (болезнена voznikayuschte отговор при някои хора, в отговор на някои неспецифични (за разлика от алергия) стимули). с тежки кожни прояви по време на периода на обостряне.

За да идентифицира противопоказанията, лекарят (медицинската сестра) преди инсталирането на туберкулинови проби провежда проучването на медицинските досиета, както и изследването на детето. Не е разрешено да се провежда тест за Mantoux в онези детски групи, където има карантина за инфекции за деца. Тестът Mantoux се дава 1 месец след изчезването на клиничните симптоми или непосредствено след отстраняването на карантината. Ето защо, ако Вашето дете е било болно, като ARVI или отит, тестът Mantoux трябва да бъде отложен за един месец.

Превантивни ваксинации и тест Мантукс

Превантивните ваксинации могат да повлияят на чувствителността към туберкулин. Следвайки това, трябва да се планира туберкулозна диагностика, преди да се предприемат превантивни ваксини срещу различни инфекции (DTP, морбили и т.н.). В случаите, когато по една или друга причина тестът Mantoux не се провежда преди, но след различни превантивни ваксинации, трябва да се извърши туберкулинова диагностика не по-рано от 1 месец след ваксинацията.

Здрави деца и юноши, заразени с Mycobacterium туберкулоза, както и положителна чувствителност (съмнително) poslevaktsinnoy туберкулин и деца с отрицателна реакция на туберкулин, но не подлежи на БЦЖ реваксинация, всички профилактична ваксинация могат да се извършват веднага след оценка на резултатите от тест Манту. В случай на установяване на "завой" туберкулинов реакции и hyperergic или увеличаване на реакция на туберкулин, без функционални и местни прояви на туберкулоза при деца, превантивни са извършени ваксинации не по-рано от 6 месеца.

Как и къде е тестът Mantoux?

Когато маса туберкулин използва само един интрадермален тест Манту туберкулин с 2 туберкулинови единици (TU) пречистена туберкулин в стандартно разреждане (завършен форма).

За интрадермален тест Мантукс се използват еднограмни туберкулинови спринцовки с еднократна употреба с тънки къси игли с късо наклонено нарязване. Посочената по-горе заповед забранява използването на спринцовки и игли с изтекъл срок на годност, затова преди да се използва, медицинската сестра трябва да провери датата на освобождаване и датата на изтичане.

Тестът Mantoux е направен за деца, както и за подрастващи винаги в седнало положение.

Тестът Mantoux се провежда на вътрешната повърхност на предмишницата: правите и левите предмишници се редуват. На вътрешната повърхност на средната трета от предмишницата площта на кожата се обработва с 70 ° етилов алкохол, изсушава се със стерилна памучна вата. Тънка игла се въвежда чрез нарязване нагоре в горните слоеве на разтеглената кожа (интрадермално), успоредно на повърхността й. След поставянето на отвора на иглата от спринцовката се инжектира 0,1 ml туберкулинов разтвор, т.е. една доза. С правилната техника кожата се формира папула под формата на "лимонена кора" размер не по-малък от 7 - 9 мм в диаметър белезникав. Това специфично издуване на горния слой на кожата е по-известно на всички като "бутон".

Какво да направя с бутона?

Самата папула не се нуждае от никаква грижа. Има много често срещано погрешно схващане - Не можеш да развалиш пробата на Мантукс!. Това обаче не е така. Манту тест, за разлика пластир тестване Pirquet (когато нарушава целостта на повърхностните слоеве на кожата под формата на драскотини), интрадермално, и вода вместо въвеждане пропуска туберкулин. Ето защо, можете да къпете бебето, но не го търкайте с кърпа и за предпочитане не се гребете.

След оценка на резултатите, ако е необходимо, папулата може да се третира като всяка друга рана, като се използват антисептици.

Оценка на резултатите от интрадермалния Mantoux тест

Резултатите от туберкулиновия тест се оценяват от лекар или специално обучена медицинска сестра, която е провела този тест на ден 3 (след 72 часа) чрез измерване на размера на инфилтрата (папулите) в милиметри (mm). Плоча с милиметрови раздели измерва размера на напречното натоварване (по отношение на оста на предмишницата). Измерва се само размерът на уплътнението. Зачервяване (задръстване) около уплътняването не е признак на имунитет към туберкулоза или инфекция, но се записва, когато няма папули.

Тестът Mantoux ви позволява да оцените три възможни състояния на имунитет срещу ТБ на човек: нормален имунитет, липса на имунитет и прекалено активиран имунитет.

Положителен туберкулинов тест показва наличието на mycobacterium tuberculosis в организма и се наблюдава в случай на заболяване, инфекция и след интрадермална BCG имунизация. Все пак, един положителен туберкулинов тест все още не прави възможно диагностицирането на туберкулозата, независимо колко явна е тя. Дори и рязко положителен тест може да се наблюдава при отсъствие на активна туберкулоза. В такива случаи това е признак за повишена предразположеност на човек към болест.

За първи път в живота, положителен туберкулинов тест ("turn"), говори за първична инфекция, откриването на което е много важно при деца и юноши за извършване на дейности, които предотвратяват заболяването. Виагед туберкулинова реакция, придружена от клиника, може да бъде проява на болестта, първична туберкулоза.

Първата положителна реакция на туберкулин дете на две-три години може да бъде проява на алергия след ваксинацията. При вземането на решение относно необходимостта от наблюдение в TB диспансер изисква обективна оценка на състоянието на детето, медицинска история, както и динамично наблюдение на детето с повтаряща туберкулин след 3 месеца.

С отрицателни реакции е необходимо да се извърши ваксинация и реваксинация.

По този начин туберкулиновият тест, който е от голямо значение при диагностицирането на туберкулозата при деца и юноши, не е абсолютен критерий и може да бъде използван само заедно с други данни от проучванията.

Резултатите от теста Mantoux при деца и юноши са записани в регистрационен формуляр № 063 / y, в медицинския регистър на детето (формуляр № 06 / у) и в историята на развитие на детето (формуляр 112 / у). Същевременно те отбелязват: а) производителя на туберкулин, серийния номер, срока на годност; б) датата на извадката; в) прилагане на лекарството в дясната или в лявата ръка; г) резултатът от пробата - във формата на инфилтрата (папулите) в mm; в отсъствието на инфилтрация да се посочи размерът на хиперемия.

Какво може да повлияе на резултатите от теста Mantoux?

При тълкуване на динамиката на чувствителност към туберкулин трябва също да се има предвид, че интензивността на реакциите на теста Мантукс може да бъде повлияна от редица фактори, които определят общата реактивност на организма:

  • наличие на соматична патология (заболявания на вътрешните органи, например сърцето, черния дроб, бъбреците);
  • общо алергично настроение на организма (склонност към алергични реакции); фаза на овариалния цикъл при момичетата (процес на зреене на фоликула, овулация и образуване на жълтото тяло);
  • индивидуален характер на чувствителността на кожата;
  • балансирано хранене на детето и т.н.

Изразеното влияние върху резултатите от масовата туберкулинова диагностика се изразява в неблагоприятни фактори на околната среда: повишен радиационен произход, наличие на вредни емисии от химическата промишленост и др.

Резултатите от туберкулиновата диагностика могат да бъдат повлияни от различни нарушения в методологията на неговото поведение:

  • използването на нестандартни инструменти с лошо качество,
  • грешки в техниката за задаване и четене на резултатите от теста Mantoux,
  • нарушение на режима на транспортиране и съхранение на туберкулин.

В кои случаи те са изпратени в ТБ диспансера за туберкулоза

Тълкуване на резултатите от теста на Mantoux:

Отрицателната реакция на Мантукс показва, че в тялото няма лимфоцити, които имат опит с туберкулозната бактерия: без инфекция, без отговор на BCG ваксинация;

Очевидният тест е приравнен с отрицателен;

Положителният тест може да бъде или последствие от BCG ваксинация, или признак на инфекция;

Симптомите на инфекция въз основа на резултатите от туберкулиновата диагностика са:

  • циркулация на туберкулинов тест;
  • хиперегична реакция;
  • продължително (повече от 4 години) персистираща реакция с папула от 12 mm или повече;
  • постепенно, в продължение на няколко години, повишена чувствителност към туберкулин с образуване на инфилтрат с размер 12 mm или повече.
  • рязко повишаване на чувствителността към туберкулин (с 6 mm и повече) в рамките на една година

Индикации за препращане към фтизианер по отношение на резултатите от реакцията на туберкулинов тест на Mantoux са:

  • подозрение за "завой" на туберкулинови проби;
  • хиперегична реакция;
  • повишаване на чувствителността към туберкулин с увеличаване на размера на папулата с 6 mm или повече или образуване на инфилтрат с диаметър от 12 mm или повече.

Децата, изпратени на фтизиатрик, трябва да имат следната информация с тях:

  • за ваксинация (реваксинация на BCG);
  • върху резултатите от туберкулиновите проби с години;
  • при контакт с пациент с туберкулоза;
  • за флуорографско изследване на околната среда на детето;
  • за предадените хронични и алергични заболявания;
  • за предишни изследвания при фтизиатрика;
  • клинични и лабораторни изследвания (общ анализ на кръвта и урината);
  • заключението на подходящи специалисти в присъствието на съпътстваща патология.

Когато лекарят решава дали положителната реакция на туберкулин при дете (юноша) е свързана с инфекция с туморна туморна туморна туберкулоза или отразява алергията след ваксината, се има предвид следното:

  • интензивността на положителната туберкулинова реакция;
  • броя на получените BCG ваксини;
  • наличието и размера на белезите след ваксината;
  • периода след ваксинацията;
  • наличие или липса на контакт с пациент с туберкулоза;
  • наличие на клинични признаци на заболяването.

Заразените микобактерии на туберкулозата са хора, които при наличието на надеждни данни за динамиката на чувствителност към туберкулин в пробата Mantoux са отбелязани:

  • първа положителна реакция (папула 5 mm или повече), които не са свързани с имунизация с BCG ваксина ("turn");
  • устойчиво (от 4 до 5 години) персистираща реакция с инфилтрат от 12 mm или повече; рязко повишаване на чувствителността към туберкулин (с 6 mm и повече) в рамките на една година (при туберкулино-положителни деца и юноши);
  • постепенно, в продължение на няколко години, повишена чувствителност към туберкулин с образуване на инфилтрат с размер 12 mm или повече.

Увеличаване на чувствителност към туберкулин (включително hyperergic реакция) при деца и юноши с соматични заболявания, бактериални инфекции, алергии, чести настинки понякога не са свързани с инфекция с Mycobacterium туберкулоза, както и влиянието на тези неспецифични фактори.

Когато трудности при тълкуването на характера на чувствителност към туберкулин деца също са обект на предварително наблюдение в групата "0" на диспансер регистрация с принудително лечение и превантивни мерки в педиатричната област (десенсибилизация - състояние на намалена чувствителност към алергена, както и набор от мерки, насочени към намаляване на тази чувствителност ( саниране на огнища на инфекция, обезпаразитяване, постигане на ремисия при хронични заболявания) под надзора на дете ftiziat а.

Повторното изследване в диспансера се извършва след 1 - 3 месеца. Намаляването след неспецифично лечение на чувствителността към туберкулин показва неспецифичен характер на алергията.

Бебетата с чести клинични прояви на неспецифично алергия проба се препоръчва да се определи прием на облекчаващо средства (лекарства, които предотвратяват или инвалидизиращи симптоми на алергия (например, антихистамини) за 7 дни (5 дни преди формулиране и 2 дни след). Чувствителност пестене на туберкулин на същото ниво или по-нататъшното му ръст, въпреки лечение и превантивни мерки, за да се потвърди инфекциозен характер на алергия и изисква последващо наблюдение диспансер eniya дете.

Реакция на мантукс към туберкулоза

Мантукс върху туберкулозата Има имунологичен тест, показващ наличието или отсъствието на бацил на Кох в тялото. Ваксинирането се извършва в цял свят, за да разберете как тялото, особено бебето, реагира на туберкулозата на mycobacterium. В болницата детето се инжектира с BCG, съдържащ отслабени туберкулозни бацили от крави. Повторната ваксинация се дава след 6 години. Предсказвайки как тялото ще реагира при получаване на микобактериум е невъзможно, затова в учебните заведения децата получават туберкулинов тест.

Обикновено тази процедура показва степента на готовност на организма на детето да се срещне с патогена.

Какво трябва да знаете за процеса

туберкулин Екстракт от пръчките на Кох. С други думи, това е лекарство, получено от продукти, освободени от микроорганизми в околната среда. Наркотикът не съдържа никакви пръчици, затова е напълно безопасно за бебето. Туберкулината не причинява заболяване, а само проверява тялото. Ваксината съдържа две единици от това лекарство.

По правило тестът Mantoux се провежда при деца, защото за възрастни има и други диагностични методи:

  1. Рентгенови лъчи;
  2. изображения;
  3. рентгеново;
  4. размножаване на храчки за екскреция.

Ваксинацията се прилага до 16 години, но може да бъде удължена до пълнолетие на детето. В това изключение спада динамиката на заболеваемостта в определен район и нестандартната реакция на организма.

Реакцията на Мантукс се провежда веднъж годишно. Ако резултатът е положителен или детето е в регион, където има високо разпространение на болестта, тестът се прави няколко пъти на 12 месеца.

Ако тялото реагира положително, пробата се повтаря след една седмица. Ако е необходимо, пациентът може да бъде изпратен за консултация до лекаря за туберкулоза.

Мантуксът при туберкулоза се инжектира в областта на предмишницата, малко под улнарната вдлъбнатина. Инжектирането се извършва интрадермално. Възрастният показва туберкулин в случай на хоспитализация в отделение с пневмония. В този случай е необходимо да се проведе диференциална диагностика с туберкулоза.

Характеристики на ваксинацията

Подготовката за ваксинация е да се говори с детето и родителя за правилното поведение преди и след лекарството:

  • има сладка преди и след процедурата е възможно. Въпреки това повишеното ниво на кръвната глюкоза може да допринесе за сериозно сърбеж. Това трябва да се съсредоточи върху детето;
  • ако детето има студено, причинено от инфекциозно заболяване, по-добре е да се отложи пробата до възстановяване
  • забавянето на ваксинацията също е показано, когато детето кашля;
  • След ваксинация срещу туберкулоза, трябва да изчакате няколко седмици и само тогава да правите други инокулации;
  • както е споменато по-горе, с остра инфекциозна болест, тестът Mantoux се отлага, след две седмици след възстановяване.

Заключение относно ваксинацията

За да интерпретирате правилно резултатите, трябва не само да поставите правилно теста, но и да знаете как се четат резултатите. Сестра измерва измерването на "бутона" с помощта на прозрачно влачене. Измерването не е цялото място на зачервяване, а само папулата - туберкулоза, която се появява няколко дни след приложението на лекарството.

Резултатите от ваксинирането се изследват след 2-3 дни. Получените данни се записват в медицински запис и се сравняват с предишни стойности. Ако пробата се увеличава по размер, това се нарича завой. В този случай е необходима специализирана консултация.
Тълкуване на резултатите:

  1. при децата нормата е 5 мм. В рамките на 3 години нормата ще бъде 12 мм, тъй като може да настъпи активирането на антитела, въведени в родилната болница с помощта на BCG;
  2. ако папулата е в рамките на 1,2 мм - това може да означава, че детето е в контакт с хора, болни от туберкулоза или са носители на болестта;
  3. папули с повече от 1,5 мм, както и образуването на язви в мястото на инжектиране, показва, че детето е заразено.

Отговор към ваксината

Организмът може да реагира различно на приложението на пробата. Има няколко вида реакции. Отрицателна реакция. Говори се за това кога няма образуване на папули. На мястото на инжектиране остава само точката. Това означава, че детето е напълно здраво или лекарството е спряло да функционира.

Опитен тест. Има червени петна с различни размери, но няма папула. В този случай извадката е преразпределена.
Положителна реакция. Детето е заразено с туберкулоза или в контакт с болните. В този случай пациентът се изпраща за преглед на специалисти и при липса на инфекция пробата се повтори.

Хиперегична реакция. Даде 100%, че детето е болно.

Какво да не прави след ваксинацията?

След ваксинацията детето и родителите трябва да следват препоръките, дадени от лекаря. В противен случай резултатът може да бъде изкривен.

Не драскайте мантията. Всяко механично увреждане, упражнявано върху областта на поставяне на иглата, може да доведе до грешен резултат. Това важи и за измиване на детето. Разбира се, самата вода не оказват отрицателно въздействие, обаче, дори и мека гъба, която мие детето може да се счупят на кожата и да доведе до фалшиво hyperergic реакция. Следователно водните процедури трябва да се отложат, докато не се получат резултати.

Има погрешно схващане, че детето трябва да следва диета. Това е фундаментално погрешно. Никой продукт не може да причини фалшива реакция на тялото. Също така, митът за вредата от ходенето след ваксинацията е само мит. На детето, напротив, е необходимо да бъде по-често на чист въздух. Това значително ще укрепи здравето му и по никакъв начин няма да повлияе на резултатите от теста.

Ефект на пробата върху тялото

В допълнение към появата на папули на мястото на инжектиране, понякога организмът на детето реагира индивидуално на лекарството. Трябва да се помни, че пробата не е обикновена ваксина и основната реакция, на която тялото трябва да отговори, е да формира "бутон". При някои деца, обаче, могат да възникнат нестандартни реакции към приложението на лекарството.

Алергия. Това може да се случи не само в пробата Mantoux, но и при прилагането на други лекарства. Ако причината е в самата ваксинация, не се появява многократно приложение на туберкулин. Детето се разглежда по други методи. След теста температурата се появи. Това може да се дължи на редица други фактори, например настъпването на остра вирусна инфекция при дете.

Някои родители свързват ваксинирането с появата на туберкулоза. Както бе споменато по-горе, туберкулин съдържа нито живите, нито мъртви пръчки Кох, който е защо инфекцията трябва да се разглежда като процес, който възникна преди ваксиниране.

В някои случаи може да има аномалии на стомашно-чревния тракт и общо състояние. Това е временен и не трябва да се притеснявате. Ако обаче възникне анафилактичен шок, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ.

Много нежелани реакции са случайни.

Има временни противопоказания за въвеждането на извадката:

  1. хипертермия, остра респираторна болест или обостряне на хронично заболяване;
  2. заболявания на епидермиса, включително обостряне на хронични заболявания;
  3. студено. Въпреки това, ако ситуацията е спешна, тестът се извършва дори при изостряне на епидермалните заболявания;
  4. ако имаше алергия към последната проба.

Каква е вероятността от вреда

Въпреки факта, че туберкулинът се използва в продължение на десетилетия, сред пулмолозите мненията за действията на лекарството се различават. Трябва да обърнете внимание на няколко нюанса:

  • механизмът на лекарствено взаимодействие с имунитета не е напълно проучен;
  • то не е токсин или антиген, тъй като не се произвеждат антитела в отговор на приложението;
  • някои експерти смятат, че това е по-нисък антиген;
  • ако детето е чувствително към бацила на Кох, туберкулинът може да предизвика отговор на администрацията.

При децата, принадлежащи към последната група, под епидермиса се образува инфилтрат със забавено действие. Лекарството обаче не образува придобит имунитет.

Ефекти от приложението на туберкулин

Ако след ваксинацията детето е назначено за консултация с фтизиатрик, това означава, че настъпи завой или пробата даде положителен резултат. В този случай специалистът ще проведе второ проучване.

Ако резултатът е положителен и отрицателен, това означава, че туберкулозният имунитет отслабва. Препоръчва се да въведете ваксината.
Реакцията на мантията се измерва, с изключение на алергенните фактори. Ако детето има алергия към нещо, той му предписва наркотици.

График на ваксинацията

Има график за ваксиниране, за който всеки родител трябва да знае. В изключителни случаи туберкулинът се въвежда допълнително.
Първият път, когато тестът се прави една седмица след раждането на детето. Тази процедура помага да се развие имунитет към болестта. Повторното ваксиниране е необходимо за проследяване, защото под влиянието на факторите на околната среда пръчката на Кох може да проникне в организма на детето и да се зарази в него.

Ако пробата се увеличи, ваксинацията се дава по-често от веднъж годишно. Сумата зависи от тези анализи и други методи на изследване, провеждани от фтизиатъра.

В деня на поставяне на теста Mantoux е забранено ваксинирането срещу морбили, грип и др. Това може да доведе до фалшиви положителни резултати. Необходимо е да се поддържа интервал от един месец.

Трудности, изпитвани от специалистите в изследването на реакцията

След като детето е инжектирано с туберкулин, то трябва да бъде внимателно наблюдавано. Не се допускат:

За съжаление, не всички родители имат възможност постоянно да наблюдават детето. Ето защо някои родители отказват да ваксинират, забравят за важните елементи на процедурата. Факт е, че реакцията на Мантукс е единственият относително безопасен начин за диагностициране на болестта. Времето, което започна, ще помогне за ефективна борба с туберкулозата. В по-късните етапи на болестта е почти нелечимо. Тя засяга цялото човешко тяло, всяка система и орган. Малка инжекция и няколко дни гледане на дете е нищо в сравнение с възможна инфекция. Не забравяйте, че много хора по света са болни от туберкулоза. Всяка година броят им само расте. Защитете детето си.