Рецидивиращ бронхит при деца

Една от най-честите причини за контакт с лекар с деца в предучилищна и училищна възраст е повтарянето на епизоди на бронхит. Понякога е много трудно да се диагностицира рецидивиращият бронхит при деца, тъй като в началния му етап има подобна симптоматика с ТОРС, така че само лекар може да потвърди или отрече наличието на рецидив.

Бронхит и рецидивирал бронхит

Бронхитът е възпалително заболяване, което засяга лигавицата на бронхите. Ако бронхитът на детето се повтаря 2-3 пъти годишно в продължение на 1-2 години на фона на ARVI, те говорят за рецидивиращ бронхит.

Рецидивиращият бронхит е разделен на два вида в зависимост от наличието или отсъствието на явления на обструкцията:

• рецидивиращ обструктивен бронхит;
• повтарящ се не-обструктивен бронхит.

Рецидивиращ бронхит: етиология, причини

Бронхитът може да се повтаря отново и отново, докато не стане релапс, поради много фактори. Те включват:

• наследственост (наличие на бронхопулмонални заболявания в роднини);
• неблагоприятен ход на бременността на майката (асфиксия на плода, травма при раждане);
• придобити имунодефицити;
• заболявания на органите за ОНГ с хронична форма (хроничен тонзилит, синузит);
• наличие на алергични заболявания;
• климатични и социални характеристики на околната среда (висока влажност, замърсяване на въздуха, наличие на постоянен цигарен дим в стаята и др.).

Рецидивиращият обструктивен бронхит при деца може допълнително да бъде провокиран от следните фактори:

• определени характеристики на структурата на дихателната система (тесни носни канали, трошливост на лигавицата на бронхиалното дърво);
• хиперреактивност на бронхите.

Всъщност причината за рецидив е нарушаването на такива бронхиални функции като:

• дренаж (бронхите не могат да се почистват сами);
• Вентилация (размесването на газ между външния въздух и алвеолите е нарушено).

Повтарящият се бронхит обикновено настъпва след остра респираторна вирусна инфекция (в повечето случаи грипния вирус или параинфлуенца тип 1), тъй като те се характеризират със следните признаци:

• вируми (наличие на вируси в кръвта, както и тяхното по-нататъшно разпространение в тялото);
• персистирането на вируса (поддържането на вирусната активност в по-голям интервал от "предписаното" за болестта).

Често с рецидивиращ бронхит се свързва и бактериална инфекция (пневмококова, хемофилна), както и микоплазма.

Симптоми на рецидивиращ бронхит

Снимката на двата вида рецидивиращ бронхит произхожда от ARVI.

Основните признаци на повтарящ се не-обструктивен бронхит не са толкова много. Те ще бъдат както следва:

1. След като основните симптоми на ТОРС са изчезнали, кашлицата продължава няколко седмици. Първоначално кашлицата е суха, по-късно става все по-влажна и се проявява главно след сън или през деня.
2. След лечението първо се наблюдават подобрения и след това можете да видите симптомите на лезията в белите дробове, особено ако детето е имало друго ТОРС или е било подохладено.
3. При рецидиви на бронхит има два периода:

• по време на обостряне - се характеризира с треска, за да 37.5 ° С и се поддържа в диапазона от няколко дни до няколко седмици продължителност обостряне период от 2-3 седмици до 3 месеца (в зависимост от възрастта, имунна и други заболявания, които се появяват едновременно с рецидив на бронхит);
• период на ремисия - се характеризира с наличието на умерена кашлица, особено сутрин, други симптоми напълно липсват.

1. Често, рецидивиращият бронхит е съпроводен от онкологични заболявания, във връзка с това децата се нуждаят от консултация с отоларинголози 2-3 пъти годишно или по-често.
2. При вирусна етиология на бронхит, храчката е ясна или светла на цвят и с бактериалната инфекция, която я придружава, нейният цвят ще бъде жълто-зелен и с висок вискозитет.

Симптомите на повторение на обструктивния бронхит са същите като при не-обструктивния бронхит.

Освен това, когато се свързвате с хламидиална инфекция, може да има:

• конюнктивит;
• възпалено гърло;
• разширени лимфни възли;
• бронхообструктивен синдром.

И за съпътстващата микоплазмена инфекция се характеризират с:

• повишаване на температурата до 38-39 ° C;
• слабост и летаргия;
• изпотяване, бледност и "мъркане" на кожата;
• слабост на назалното дишане;
• болезнена суха кашлица, която достига до точката на повръщане, през нощта, поради това, сънят на детето е нарушен;
• бронхообструктивен синдром.

Диагностика на рецидивиращ бронхит

Важно е да поставите диагноза като бронхит и нейните рецидиви, само лекар, така че когато имате първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да потърсите съвет!

В редки случаи рецидивиращият бронхит може да бъде проява на редица заболявания като:

• циститна фиброза;
• дефекти в развитието на белите дробове;
• синдром на цилиарна дискинезия.

При първите подозрения за тези заболявания е необходимо да се премине едновременно сложна инспекция в отдела по пулмология.

Лечение и профилактика

Схемата на лечение в различни периоди на заболяването ще бъде различна. В острите периоди са характерни следните назначения:

• поддържане на среда в чистота, постоянно проветряване на помещението;
• сложно хранене в съответствие с възрастта, обогатено с витамини;
• пиене на големи количества в диетата - червена боровинка, червена боровинка сок, чай с лимон, плодови или зеленчукови сокове, минерална вода (всички от които помага да тънък храчки);
• приемане на антипиретици при повишена температура (над 38,5 ° C) - нурофен, цефекон;
• антихистамини в случай, че детето има алергия към анамнеза - зодиак, цирк;
• използване на антитусивни, отхрачващи средства (fluditik, erespal);
• присъединяване бактериална инфекция при използване антибиотици (амоксицилин, Augmentin, азитромицин, кларитромицин, цефуроксим), продължителността на тяхното прилагане е 5 до 7 дни в зависимост от състоянието на детето;
• инхалация чрез пулверизатор - с тяхна помощ възстановяване на дренаж функцията на белите дробове, както и използването на муколитици и втечнява храчки (бромхексин, амброксол, bronhosan), което ги прави 2-3 пъти на ден в продължение на 2-3 седмици;
• Вибрационен масаж - извършва се чрез натискане на върха на пръстите по гръдния кош на детето по междуградските пространства;
• физиотерапия - от 4-5 дни от началото на рецидивите (UHF, UFO, UHF, по време на периода на подобряване на калциевата или магнезиевата електрофореза в областта на гръдния кош);
• мултивитамини или отделно витамини А, С, Е, В

По време на периода на ремисия се извършва обща реставраторна терапия:

• LFK - комплекси, насочени към укрепване на дихателните мускули;
• гръден масаж (шлайфане, месене, вибрация);
• за пренастройване на огнища на хронични инфекции, предписани phytogathering (оман, псилиум, градински чай, липа, риган в съотношение 2: 1: 1: 1), се приема в рамките на 2 седмици. Той има противовъзпалително, отхрачващо действие, стимулира възстановяващите процеси.

Превантивните мерки са много важни за предотвратяване на повторение на бронхит. Те включват:

• Често и дългосрочно пребиваване на открито;
• втвърдяване;
• установяването на подходяща диета (хранене поне 3 пъти дневно, липса на хранителни алергени в храната и наличие на витамини);
• нормализиране на изпражненията (ежедневно, в случай на проблеми е необходимо да се увеличи количеството чиста вода);
• наличието на правилния режим на деня, пълен нощен и ден (за предучилищна възраст) сън.

Народни средства за лечение на рецидивиращ бронхит

С разрешението на лекуващия лекар, в допълнение към основните методи за лечение, може да се прибегне до народни методи.

Важно: можете да използвате народните средства само ако нямате алергии към техните съставки!

Най-често използвайте следните рецепти:

За да приготвите тази репичка, вземете 1 корен, внимателно отрежете горната част (по-късно се използва като "капак"), направете жлеб в нея, след което поставете мед. След като извърши всички манипулации, репичките се покриват с "капак" и се оставят на тъмно място за 12 часа. През това време в дълбоко формирания сок, което е лекарство. Сокът трябва да се приема 1 супена лъжица 3 пъти на ден. Една от възможностите за тази рецепта е замяната на мед със захар (в случай на алергия към мед).

Необходимо е да се вземат 0,5 кг лимони, да се измиват, нарязват на пръстени. След това пръстените се поставят в буркан, като захарта между слоевете им. Банката се почиства в хладилника и след няколко часа лимоните ще дадат първия сок, след което можете да започнете да го приемате. Децата получават 1-2 супени лъжици на ден. Друга алтернатива е лимон, превърнат в месомелачка, смесен с мед.

1. Отвара от мандаринните кора.

Мандарини чисти, изсушете кората, смажете ги. Изпийте в чаша вряла вода, която ви трябва 1 супена лъжица от тези кори. Вземете 1 чаена лъжичка 3 пъти дневно (деца под 6 години) или 1 супена лъжица 3 пъти на ден (деца над 6 години).

Прогноза за рецидивиращ бронхит

Прогнозата за това заболяване е благоприятна. Но това е вярно при определени условия:

• ако едно дете под 5-годишна възраст е имало чести рецидиви, е необходимо проследяване на диспансерите за пулмолог;
• преди отстраняването на детето от диспансерната регистрация, е необходимо задълбочено изследване (включително радиологично и функционално);
• своевременно лечение на остра респираторна вирусна инфекция в началните етапи;
• откриването на алергични реакции, за да се предотврати преходът на бронхит от рецидивирал до алергичен;
• ваксинация на деца в съответствие с националния календар на ваксинациите и в допълнение към грипа (но само при липса на противопоказания!)

заключение

За да се отървете от периодичното бронхит е възможно само с използването на подходящи схеми на лечение, изготвени от лекаря индивидуално за всеки пациент. Също така е важно да следите на времето повторение, за да се избегне превръщането им в бронхиална астма (при деца това може да се случи, ако в продължение на 1 година е 3 или повече случаи на рецидив) или хроничен бронхит. Но дори и ако всички от симптомите на това заболяване са отишли ​​за дълго време, е необходимо повишено внимание винаги се следва в бъдеще: навреме, за да отидеш на лекар, в присъствието на първите признаци на болестта и да се лекуват при стриктно спазване на назначения му.

Обструктивен бронхит при деца

Обструктивен бронхит при деца - възпалително увреждане на бронхиалното дърво, което продължава с феномена на обструкция, т.е. нарушаване на проходимостта на бронхите. По време на обструктивен бронхит при деца е придружен от непродуктивна кашлица, хрипове шумна с форсирания експираторен, тахипнея, хрипове дистанционно. При диагностицирането на обструктивен бронхит при деца включва преслушване данни, рентгеново, спирометрия, бронхоскопия, кръвни тестове (общ анализ на кръвни газове). Лечението на обструктивния бронхит при деца се извършва с помощта на инхалационни бронходилататори, пулверизираща терапия, муколитици, масаж, респираторна гимнастика.

Обструктивен бронхит при деца

Бронхитът при децата е най-честите заболявания на дихателните пътища. При малките деца възпалението на бронхите често се наблюдава при бронхиален обструктивен синдром, причинен от оток на лигавицата, повишена бронхиална секреция и бронхоспазъм. През първите три години от живота, обструктивният бронхит се толерира от около 20% от децата; в половината от тях в бъдеще епизоди на бронхиална обструкция се повтарят, поне 2-3 пъти.

Децата, които многократно болни с остра и обструктивен бронхит, са изложени на риск за развитие на хроничен бронхо-белодробна болест (хроничен бронхит, облитериращ бронхиолит, бронхиална астма, бронхиектазии, белодробен емфизем). Във връзка с това тълкуване на въпроса етиология и патогенеза, клинична разбира се, диференциална диагностика и съвременни терапевтични процедури са приоритет детска пулмология и дете.

Причини за обструктивен бронхит при деца

В етиологията на обструктивен бронхит при деца първостепенната роля, изпълнявана от респираторен синцитиален вирус, тип парагрипен вирус 3, ентеровирус, грипен вирус, адено и риновируси. Потвърждение от водещите ценности на вирусни патогени е фактът, че в повечето случаи на проява на обструктивен бронхит при дете предхожда ТОРС.

С повтарящи се епизоди на обструктивен бронхит при децата в измиване с бронхите често откриват ДНК от устойчиви на инфекции - хламидия, микоплазма, херпесни вируси, цитомегаловирус. Често бронхитът с обструктивен синдром при деца се провокира от мухъл гъби, който интензивно се умножава по стените на помещения с висока влажност. За да се оцени етиологичен значението на бактериална флора е доста трудно, тъй като много от неговите членове са благоприятна компонент на нормалната микрофлора на дихателните пътища.

Важна роля в развитието на обструктивния бронхит при децата играе алергичният фактор - повишена индивидуална чувствителност към хранителни продукти, лекарства, домашен прах, животински косми, цветен прашец. Ето защо обструктивният бронхит при децата често се съпътства от алергичен конюнктивит, алергичен ринит, атопичен дерматит.

Рецидив епизоди на обструктивен бронхит при деца допринася за паразити, наличието на огнища на хронични инфекции (синузит, тонзилит, кариес и др.), Активен или пасивното пушене, дим вдишване, пребиваващи в екологично неблагоприятни региони и т. D.

Патогенеза на обструктивния бронхит при деца

Патогенезата на обструктивния бронхит при деца е сложна. Инвазия вирусен агент придружава от възпалителна инфилтрация на бронхиалната мукоза плазмени клетки, моноцити, неутрофили и макрофаги, еозинофили. Изолиране на възпалителни медиатори (хистамин, простагландини, цитокини и т.н.) и води до оток на бронхиалната стена, намаляване на дихателните пътища на гладката мускулатура и бронхоспазъм.

Поради оток и възпаление броят на глюкозните клетки, които активно развиват бронхиалната секреция (хиперкриния), се увеличава. Хиперпродукцията и повишеният вискозитет на слуз (дискриния) предизвикват разрушаване на функцията на клетъчния епител и появата на мукоцилиарна недостатъчност (мукостаза). В резултат на нарушение на кашлицата се развива обтурация на дихателния тракт с бронхиална секреция. На този фон се създават условия за по-нататъшно размножаване на патогени, които подпомагат патогенетичните механизми на обструктивния бронхит при деца.

Някои изследователи в бронхиалните виждат не само нарушение на външен процес дишането, но също така и един вид адаптивен отговор, който в случай на унищожаване на мигли епителен белодробен паренхим защита срещу проникването на патогени на горните дихателни пътища. Наистина, за разлика от простата бронхит, възпаление на обструктивна компонент е значително по-малко сложно пневмония при деца.

За да посочите, обструктивен бронхит при деца понякога се използва терминът "астматичен бронхит" и "спастичен бронхит", но те са по-тесни и не отразяват пълнотата на болестотворните механизмите на заболяването.

Надолу обструктивен бронхит при деца може да бъде остра, хронична и рецидивираща-пристъпно, или непрекъснато (с бронхопулмонална дисплазия, бронхиолит obletiruyuschem и др.). Според степента на тежест на обструкция на въздушния поток се изолира: LT (I), умерена (II), тежка (III) степен на обструктивен бронхит при деца.

Симптоми на обструктивния бронхит при деца

Най-често първият епизод на обструктивен бронхит се развива при дете на 2-3 годишна възраст. В началния период клиничната картина се определя от симптомите на остър респираторен дистрес синдром - висока телесна температура, обрив в гърлото, хрема, обща неразположение. Диспептичните симптоми често се развиват при малки деца.

Бронхиалната обструкция може да се свърже още в първия ден на заболяването или след 2-3 дни. В същото време има увеличение на честотата на дишане (до 50-60 на минута). И продължителността на издишването, което става шумно, хриптящо, чуваемо от разстояние. Освен тахипнея експираторен задух или смесва при деца с подчертано участие на обструктивен бронхит в дишането помощни мускули, повишена предшестващата-последваща размер на гръдния кош, неговите съвместими прибиране на места по време на дишането, назална неговото изгаряне. Кашлицата при деца с обструктивен бронхит е непродуктивна, с рядка храчка, понякога болезнена, пароксизмална, без да носи облекчение. Дори и при влажна кашлица, храчките изсъхват трудно. Появява се бледа кожа или периорна цианоза. Проявите на обструктивен бронхит при деца могат да бъдат придружени от цервикален лимфаденит. Бронхоконстрикцията трае 3-7 дни, постепенно изчезва, след като възникнат възпалителни промени в бронхите.

Децата на първото полувреме, особено соматична слаби и недоносени, могат да се развият най-тежката форма на обструктивна синдром - остър бронхиолит в болницата, която е доминирана от признаци на тежка дихателна недостатъчност. Остър обструктивен бронхит и бронхиолит често изискват хоспитализация на деца, тъй като тези заболявания приблизително 1% от случаите завършват с фатален изход.

Продължителен обструктивен бронхит се наблюдава при деца с претоварен предразположен произход: рахит, хронична ОНТ патология, астения, анемия.

Диагностика на обструктивния бронхит при деца

Клинико-лабораторно и инструментално изследване на деца с обструктивен бронхит се извършва от педиатър и детски пулмолог; според свидетелството на детето се назначават консултации на детски алерголог-имунолог, детски отоларинголог и други специалисти.

С аускутацията се чува продължително издишване, различни влажни и разпръснати сухи рейки от двете страни; когато перкусия над белите дробове, се определя кутия сянка.

Радиографиите на гръдния кош показват признаци на хипервентилация: увеличена прозрачност на белодробната тъкан, хоризонтално положение на ребрата, нисък купол на диафрагмата. В общия анализ на кръвта може да се открие левкопения, лимфоцитоза, леко увеличение на ESR, еозинофилия. При изследване на газовия състав на кръвта се установява умерена хипоксемия. При необходимост се извършва допълнителен имунологичен, серологичен, биохимичен кръвен тест; определяне на ДНК на основните респираторни патогени в кръвта чрез метода на PCR, поставяне на алергологични проби. Идентификация на патогени може да допринесе за храчки намазка микроскопия, bakposev храчки микрофлора учебни натривки от носоглътката.

При обструктивния бронхит при деца е необходимо да се изследват дихателните пътища (FVD), включително и с медицински тестове. За целите на визуална оценка на състоянието на лигавицата на бронхите на бронхоалВеолната цитологично и бактериологични проучвания с деца се измие с вода obstruktvinym бронхит бронхоскопия извършва.

Повтарящите се епизоди на обструктивен бронхит изискват диференциална диагноза с бронхиална астма при деца.

Лечение на обструктивен бронхит при деца

Терапията на обструктивния бронхит при кърмачета се извършва в болница; по-големите деца подлежат на хоспитализация в тежки случаи. Общи препоръки включват polupostelnogo спазването на режима и хипоалергенни (предимно млечни вегетарианска) диета, пиене на много течности (чай, билкови чайове, плодови напитки, алкална минерална вода). Важни моменти на режима са овлажняване на въздуха, редовно мокро почистване и вентилация на стаята, където се лекуват деца с обструктивен бронхит.

При тежка бронхиална обструкция се използват активно кислородна терапия, горещи вани за крака, масаж на канабис, премахване на слуз от горните дихателни пътища чрез електропомпа. За да премахнете препятствието е целесъобразно да се използва за инхалиране агонисти (салбутамол, тербуталин, фенотерол) чрез пулверизатор или спейсър. Когато бронходилататорите са неефективни, лечението на обструктивния бронхит при деца се допълва с кортикостероиди.

За разреждане на храчките е посочено използването на лекарства с муколитични и отхрачващи ефекти, медикаментозни и алкални инхалации. При обструктивен бронхит, на децата се предписват антиспазматични и антиалергични средства. Антибиотичната терапия се извършва само в случай на вторична инфекция.

За да се осигури адекватно дрениране на бронхиалното дърво, децата с обструктивен бронхит са показани дихателни упражнения, вибриращ масаж, постурален дренаж.

Прогноза и профилактика на обструктивния бронхит при деца

Около 30-50% от децата са склонни да повтарят обструктивния бронхит в рамките на една година. Рискови фактори за повторно възникване на бронхиална обструкция са често ARVI, наличие на алергия и огнища на хронична инфекция. При повечето деца епизодите на запушване спират в предучилищна възраст. Бронхиалната астма се развива при една четвърт от децата, които претърпят повтарящ се обструктивен бронхит.

За предотвратяване на обструктивния бронхит при деца е предотвратяването на вирусни инфекции, включително чрез ваксинация; осигуряване на хипоалергенна среда, втвърдяване, хигиенизиране в климатичните курорти. След като е преминал обструктивният бронхит, децата са на диспансерен надзор с педиатър, вероятно детски пулмолог и алерголог.

Рекурентен обструктивен бронхит при деца

Според Федералния център по хигиена и епидемиология на Руската федерация, всяка година в нашата страна записани около 30 милиона случаи на ТОРС. Случаите на респираторни заболявания, прехвърлени "на краката си", без да се търси лекар, не са включени в тази статистика.

ARVI при деца от различни възрасти често се срещат при тежки усложнения, които изискват дългосрочно лечение, включително в болница. Някои от тях се характеризират с рецидиви, заплашващи хронизирането на патологичния процес и развитието на други заболявания. Такива усложнения на ТОРС включват рецидивиращ обструктивен бронхит при деца.

Обструктивният бронхит с повтарящ се курс заплашва здравето на бебето, което се дължи на следните фактори:

Рецидивиращият обструктивен бронхит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на бронхиалната лигавица с препятствия (нарушена проходимост), което се фиксира в детето 2-3 пъти в рамките на две години.

• Тежкото повторение на заболяването с прояви на респираторна недостатъчност изисква хоспитализация на детето, назначаването на мощни лекарства. Лечението на обструктивен бронхит при дете често изисква употребата на кортикостероидни хормони, бронходилататори, антибиотици.
• Честите пристъпи на обструктивен бронхит могат да доведат до образуване на хронично възпаление и до развитие на необратима бронхиална обструкция.
• Рецидивиращият обструктивен бронхит може да бъде симптом на развитието на бронхиална астма при бебе.

Ето защо родителите трябва да се свържат с квалифициран специалист и да следват препоръките му, ако детето им е имало два или повече обструктивни бронхити за кратък период от време.

В тази статия ще намерите информация за причините за рецидивиращ обструктивен бронхит, информация за неговото лечение, както и препоръки за предотвратяване на пристъпи на бронхит.

Причини за повтарящ се обструктивен бронхит

Хиперактивност на бронхите - повишена чувствителност към различни дразнещи фактори, включително инфекциозни, алергични и температури. Това се проявява чрез бързото развитие на възпаление, повишена секреция на храчки и бронхоспазъм в отговор на стимула.

Развитието на рецидивиращ обструктивен бронхит е пряко свързано с повишената честота на ТОРС при дете. Поради това родителите на често болни деца трябва да бъдат предупредени, ако дори бебето им е имало бронхит с препятствие.

Факт е, че вирусите, които причиняват ARVI, формират хиперреактивност на лигавицата на бронхите. Това състояние продължава няколко седмици и дори месеци след заболяването. Той определя рецидив на обструктивния бронхит с повтарящи се ARVI.

Инфекциозни агенти, които насърчават развитието на рецидивиращ обструктивен бронхит, също могат да бъдат бактерии.

По този начин, честото ARVI и наличието на огнища на хронична инфекция са сред основните фактори в развитието на рецидивиращ обструктивен бронхит. В допълнение, причините за това заболяване са:

• Алергични състояния.
• Живот в екологично неблагоприятен район.
• Замърсяване на въздуха в праха на апартамента, спори на мухъл, тютюнев дим.
• Инвазия на глината.

Рецидивиращият обструктивен бронхит се отнася до мултифакторни заболявания, така че елиминирането на една или повече причини не гарантира прекратяване на неговото развитие.

Признаци и лечение на повтарящ се обструктивен бронхит

Рецидивите на обструктивния бронхит обикновено се развиват на фона на респираторните вирусни заболявания. Към добре известните симптоми на остри респираторни инфекции е прикрепена постоянна кашлица. Отначало е суха и след това се намокри. При тежки препятствия се наблюдават дишащи хрипове и хрипове.

Референция: основните области на лечение на рецидив на обструктивния бронхит включват бронходилататорна терапия, противовъзпалителна терапия с инхалаторни кортикостероиди. Според указанията муколитици, ангиатамини, антибиотици се предписват.

Състоянието на детето може да остане задоволително в първите дни на заболяването. Поради това родителите често не придават значение на кашлицата, като я отписват за остатъчни ефекти след ARI. Въпреки това, обструктивният бронхит може да бъде усложнен от тежка бронхиална обструкция с развитието на дихателна недостатъчност. Тази болест е усложнена и от пневмония.

Затова винаги се консултирайте с педиатър с ARVI при детето. Правете това незабавно, ако бебето ви е имало случаи на обструктивен бронхит.

Моля, имайте предвид, че един лекар може да предпише адекватна терапия за рецидив на обструктивен бронхит. В допълнение, лекарят ще определи най-вероятните причини за болестта и ще препоръча мерки, насочени към предотвратяване на повтарящи се заболявания, развитието на бронхиална астма.

Преди пристигането на лекар, уверете се, че апартаментът има оптимална влажност и температура на въздуха. За да направите това, проветрете стаята, изключете отоплението или затворете радиаторите с мокри листове, включете овлажнителя. Температурата на въздуха не трябва да надвишава 21 ° C, оптималната влажност - 60%. Хранете детето с преварена вода или компот, оставяйте фурбуригата при температура над 38,5 ° С.

Предотвратяване на рецидиви и усложнения при обструктивен бронхит

Възможно ли е да се лекува обструктивен бронхит с повтарящ се курс? Повечето деца "растат" от тази болест в продължение на няколко години от първия случай. Въпреки това, както беше отбелязано по-горе, понякога това заболяване е първият признак за образуването на бронхиална астма. Затова се свържете с педиатър, за да разработите стратегия за предотвратяване на рецидиви на бронхит и за развитие на усложнения от това заболяване.

Следващите указания ще ви помогнат да контролирате хода на заболяването:

• Решете дали да посетите предучилищни институции. Намаляването на честотата на ТОРС при детето намалява вероятността от повторение на обструктивния бронхит. В някои случаи е указано да се откаже от посещението на детската градина в продължение на няколко месеца или за една година.
• Премахване на хелминтовата инвазия в бебето. За целта се консултирайте с лекар и вземете препоръчаните тестове.
• Осигурете хипоалергенна среда в къщата. Премахнете от апартамента всички прахоуловители - килими, възглавници, книги. Дайте на приятелите си аквариум, домашни птици. Разберете за специалните грижи за домашните любимци. Уверете се, че в къщата няма плесен. Не пушете в апартамента.
• Колкото е възможно по-често, оставете детето си извън града. Обсъдете с лекуващия лекар необходимостта от лечение на бебе в климатичен курорт.

Така че, повтарящият се обструктивен бронхит заплашва детето с развитието на остри усложнения - дихателна недостатъчност и пневмония. В допълнение, това заболяване може да доведе до необратима бронхиална астма и бронхиална астма. Затова винаги се консултирайте с лекар с ARVI при бебето. Следвайте препоръките на педиатър, свързани с предотвратяването на пристъпи на бронхит и образуването на бронхиална астма.

Обструктивен бронхит при деца: лечение и профилактика

Обструктивен бронхит, основната характеристика, която е стесняване (обструкция) на бронхите и се развива като резултат от трудността на годност - много често срещан вариант на лезии на долните дихателни пътища при деца, особено малките деца. Предпоставки за развитие на обструкция при деца дори срещу сравнително лесно подвижна ТОРС създава физиологично тесен лумен на бронхите при деца на възраст под 3 години.

В допълнение към анатомичните и физиологичните характеристики, предразполагащи фактори към образуването на обструктивен бронхит са:

• алергия и тенденция към алергични реакции;
• Пушенето е едновременно пасивно и активно.

С широкото разпространение на обструктивен бронхит има много светли клиника, често плашещи родителите, който води до излекуването на мощен и не винаги е нужно лечение на детето.

Основните симптоми на обструктивния бронхит

• Силен, чуван от дишане или дишане;
• подуване на гръдния кош и отдръпване на интеркостални пространства по време на дишането;
• пароксизмална болезнена кашлица, понякога до повръщане.

Какво е опасно за обструктивния бронхит

Бронхитът обикновено се появява леко и подлежи на лечение вкъщи. Въпреки това, добавянето на обструкция небесното състояние на детето и в някои случаи може да представлява сериозна заплаха за живота му.

При необходимост от спешна хоспитализация

Но дори и в случаите, когато детето получава лечение вкъщи, това не трябва да означава липса на медицински съвет. Дори ако бебето е предразположено към чести препятствия и при схемата на лечение, добре сте запознати, не е необходимо да пренебрегвате лекаря. Лекарят ще определи необходимостта за детето при определени лекарства, ще коригира дозата си в зависимост от тежестта на заболяването. Също така, не забравяйте, че под прикритието на обструктивен бронхит, пневмония може да се крие, и повтарящи се обструкция, често водят до образуването на бронхиална астма.

Лечение на обструктивен бронхит

режим

Почивката за нощувки се показва на детето само на фона на температурата. При негово отсъствие режимът е сравнително свободен, но е желателно да се контролира физическата активност на детето: повечето деца субективно понасят обструкция и могат да се движат и да свирят, докато се появи явна диспнея.

Разходката на чист въздух е не само разрешена, но дори се препоръчва - можете да ходите два пъти на ден за 1-1.5 часа. С детето трябва да ходи всеки ден, да го облича според сезона и метеорологичните условия (при силен вятър и измръзване). Трябва да се изберат места за разходки, спазвайки следните правила:

• далеч от прашни пътища и магистрали;
• далеч от детските площадки и други задръствания на деца, за да не провокираме дете на активни игри.

диета

В периода на треска е показана лесно асимилираната витаминизирана храна в топла, течна и полутечна консистенция (супи, пюрета). За Препоръчва се за целия период на заболяването прекомерната употреба на алкохол, допринася за отстраняване на интоксикация и втечняване на храчките: плодови напитки и плодови напитки на пресни плодове, бульони сушени плодове, пресни сокове (не от цитрусови плодове), слаб чай, алкална минерална вода. Храната е изключена от мед, шоколад, цитрусови плодове (с изключение на чай с лимон), подправките са силно алергични продукти, които могат да предизвикат бронхоспазъм.

Хигиена на дома и други характеристики на грижата за болно дете

Не забравяйте да проветрявате стаята ежедневно, особено преди лягане (при отсъствие на дете). Желателно е да се извършва ежедневно мокро почистване, поне частично, но без използването на детергенти и дезинфектанти, колкото повече съдържа хлор. Контрол влажност през лятото и през зимата, в добре отопление на помещения използват овлажнители или да ги заменят импровизирани средства (пръскат от спрей екрани на прозорците и завеси, поставени в стаята с резервоара за вода и др...). Прекомерно сухото тегло на въздуха и стягането на болестта допринася за появата на екзацербации.

Избягвайте контакт на детето със синтетични препарати и го предпазвайте от пасивно пушене.

лечение

Антибиотици и антивирусни лекарства

Антивирусните лекарства се показват в ранните дни на заболяването. По-малките деца използват свещи (Genferon), капки за нос (Grippferon), сиропи (Orvirem), с 3-годишните може да използва таблетна форма (Arbidol, Kagocel и т. Д).

Антибиотичната терапия не е задължителен компонент на лечението на обструктивния бронхит, а назначаването и изборът на лекарството трябва да се извършва само от лекар. Показания за свързване на антибиотици са:

• висока температура за повече от 3 дни;
• маркирано интоксикация;
• възпалителни промени в кръвните тестове;
• Пурпурен (жълт, жълто-зелен) храчка е признак на бактериално засягане на бронхите;
• слушан от педиатър мокрите куршуми или други признаци на възможна пневмония.

Средства за кашлица

Предпоставка за ефективно лечение е да се осигури освобождаване слюнка, която използва съвременни mukoregulyatornye лекарства, които допринасят за втечняване на вискозни слуз и бързо освобождаване на. Сред тях са продукти на базата на амброксол (Ambrobene, Амброксол, Lasolvan) и karbotsisteina (Bronhobos, Flyuditek, Mukosol). Амброксол е много ефективен и под формата на инхалации чрез небулизатор. Продължителността на лечението с тези лекарства е 7-10 дни.

Когато кашлицата на болезнени пароксизмална ходове на мократа и храчките става по-малко вискозен, но все още лоши ходове, mukoregulyatory заменя с отхрачващи растителен произход (Bronhikum, Bronhosan, Gedeliks, Gerbion, Tussin, спал Bronchipret, д-р Мамо, д-р Тайс, на гърдата такси 1-4 и други). Те се назначават за още 5-10 дни.

Противокашлгчни кодеин препарати, които не са показани и могат да бъдат препоръчани (от лекар) с обсесивно пароксизмална суха кашлица със задължително наблюдение състоянието на детето и лечение на корекцията.

Препарати за облекчаване на обструкция и отстраняване на бронхоспазъм

Оптималният начин за облекчаване на обструкцията е вдишването чрез пулверизатор. Малки деца се препоръчват Berodual разтвор за инхалация в разреждане със солев разтвор. Вдишването се извършва 2-3 пъти на ден (ако е възможно и по-често) преди отстраняването на тежка обструкция, след което да продължите да ги извършвате през нощта. Дозата, множеството инхалации и продължителността на курса във всеки случай се договарят с лекуващия лекар.

При липса на пулверизатор при малки деца прилага сиропи, съдържащи бронходилататори: кленбутерол, Ascoril, салметерол, и т.н. Основната им недостатък - честата поява на странични ефекти под формата на сърцебиене, тремор..

При по-големи деца могат да се използват инхалатори с измерена доза - аерозоли (Salbutamol, Berodual и др.).

До сега, назначени таблетни форми на теофилин (Eufillin, teopeka), особено за лечение на деца с повтарящи се обструктивен бронхит. Въпреки това, в сравнение с инхалирани форми са по-токсични, което води до повече нежелани странични ефекти.

Fenspiride (Erespal)

Erespal е модерно лекарство с противовъзпалителна активност, което намалява прекомерното образуване на храчки и допринася за отстраняването на бронхиалната обструкция. Неговото назначаване от първите дни на заболяването намалява вероятността от усложнения, ускорява процеса на лечение.

Антиалергични агенти

Антихистамините са показани за деца с алергични прояви и тенденция към алергични реакции. Децата на възраст над 6 месеца използват лекарства от второ поколение (Zirtek, Claritin). С изобилен течен храст за "сушене" може да се предписват антихистамини от първото поколение (Suprastin, Tavegil).

хормони

Хормоналните лекарства могат бързо да отстранят възпалението и бронхиалната обструкция. Те са показани при тежък и умерено тежък обструктивен бронхит и обикновено се прилагат чрез инхалация (чрез инхалатор). Най-често се използва Pulmicort.

Други лекарства

На фона на висока температура е необходимо да се използват антипиретични средства. В края на лечението (когато броят на съпътстващите лекарства не надвишава 3-4) се препоръчват мултивитамини. Добър ефект понякога дава връзка на хомеопатичните лекарства.

Физиотерапия и процедури за затопляне

В острия период физиотерапията е неефективна. При продължителна кашлица след облекчаване на обструкция, се препоръчва електрофореза, UHF и лазер. В къщи можете да направите неутрално-термични компреси, нагряване със сол, елда, картофи. Използването на горчица мазилки, мазила и балсами на растителна основа, инхалации с етерични масла и други средства, с остър мирис при лечението на обструктивен бронхит е строго забранено, особено при деца под 3-годишна възраст - те често провокира бронхоспазъм.

Масаж и терапевтична гимнастика

За подобряване на отстраняването на храчки се използват масаж, гимнастика и специални позиции на тялото (постурален дренаж). Масажът се изпълнява вибриращо: детето се затваря на гърба на детето с дланите, сгънати от "лодката". По-големите деца се приканват да поемат дълбоко дъх, дълго, продължително издишване и при издишване да извършат потупване. Децата се поставят, поставяйки възглавница под гърдите им (главата надолу) и правейки масаж, бързо pokolachivaya върховете на пръстите.

Ортостатична дренаж се извършва, както следва: на детето през нощта, без ставане от леглото, виси на главата и торса си от леглото, почивка ръце или лактите на пода, и остава в това положение в продължение на 15-20 минути.

Гимнастиката трябва да се извършва с едновременно изпълнение на дихателни упражнения за повишено издишване. Като отделни упражнения за дишане, издухване на свещ, надуване на балони ще се подхожда.

Какво още трябва да знам?

Важно е да запомните, че обструктивният бронхит може да бъде причинен от комбинация от фактори от инфекциозен и неинфекциозен характер или само от неинфекциозни причини. При малките деца може да се развие обструкция на чуждо тяло при юноши - бронхит на фона на тютюнопушене, обструктивен бронхит с алергичен произход е чест.

Отличителни признаци на запушване на чуждо тяло:

1. Един от хората наоколо видя как детето поглъща или вдишва малък предмет.
2. Кашлицата и недостигът на въздух възникнаха внезапно, по време на игра или над хранене. Преди това детето беше абсолютно здраво.

В такива ситуации е необходима незабавна хоспитализация при консултация с лекар от ОНД, рентгеново изследване, ако е необходимо, бронхоскопия и други процедури.

Обструктивен бронхит на фона на тютюнопушенето може да се подозира, когато състоянието на детето е сравнително задоволително, но кашлицата е силна, с свирка, особено през нощта, за дълго време.

Възпрепятстването с алергии е често срещано. Бронхит при деца, които са предразположени към алергии, има и двете се дължи на инфекция, и без него, когато причината обструкция води или контакт с алергена. Обструктивният бронхит е продължителен, повтарящ се, с висок риск от образуване на бронхиална астма.

Предотвратяване на обструктивния бронхит

В случай на повторни епизоди на обструктивен бронхит, трябва да се вземат мерки за предотвратяване на неговото развитие. За деца с алергии е необходимо максимално ограничение от излагане на алергени и провокиращи фактори, при които тютюневият дим може да играе роля; прекалено сух въздух в помещението; остри миризми от нови играчки, мебели, ремонт и т.н.

При рецидивиращ обструктивен бронхит се изисква консултация с пулмологията, за да се изключи бронхиалната астма и да се разработи подробен план за рехабилитация. Всички деца се нуждаят от нормализиране на ежедневието, достатъчен сън, ежедневни разходки, втвърдяване. Добър ефект оказват и пътуванията до морето (при липса на противопоказания), акупунктура, аеродинамика. В някои случаи са посочени имуностимуланти.

На кой лекар да кандидатствате

Когато се появи хриптящо дете, кашляне и хрипове, трябва да се обадите на линейка или педиатър у дома. Ако се извършва хоспитализация, детето също се изследва от пулмолог. Допълнителна полза ще бъде съветът на алерголог. При лечението на обструктивния бронхит се провежда лекаря-физиотерапевт, специалист по терапевтична физическа подготовка и масаж.

Програмата "Училище за доктор Комаровски!" Разказва за лечението на бронхит при деца:

Методи за лечение на рецидивиращ обструктивен бронхит

Рецидивиращият обструктивен бронхит се появява, когато бронхитът с обструктивен компонент се повтаря при пациенти повече от три пъти в рамките на една година.

Повтаряне означава повторение на заболяването. Повторни случаи на обструкция при развитието на остри инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища се задействат.

Най-типичното развитие на рецидивите при деца, максималната честота на заболеваемост намалява на възраст от четири до шест години.

Първите прояви на болестта могат да се проявят при деца на възраст две. Повторяемостта на обструктивния бронхит задължително предхожда острата форма на заболяването и след ефекта на провокиращия фактор се повтаря отново повторението на обструкцията.

Развитието главно при деца с рецидивиращ обструктивен бронхит се обяснява с наличието на техните физиологични характеристики. В детството, луменът на бронхиалното дърво се стеснява, което обяснява лесната му пречка.

Рецидивите на обструктивния бронхит се наблюдават най-често по време на периоди на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища (ARI, ARVI) - пролетта и есента.

На запушване на лумена на бронхите проявява свиването му, където стесняването може да доведе до натрупване на слуз материал с изразено възпаление на лигавицата, или може да бъде спазъм на мускулите слой стена на бронхиална дърво или бронхиална лумена от външната страна на.

След остра форма на патологичния процес се наблюдава повишена реактивност на рецепторния апарат на лигавицата на бронхиалното дърво в рамките на един месец.

Честите рецидиви на обструктивния бронхит могат да причинят развитие при пациенти с бронхиална астма.

Също така се смята, че ако децата развият рецидивиращ обструктивен бронхит, това може да е първите клинични прояви на началния стадий на бронхиална астма.

Причини за болестта

Водещата роля в етиологията на този патологичен процес се взима от следните причини:

• вирусни заболявания на горните дихателни пътища;
• бактериални заболявания на горните дихателни пътища.

Сред вирусни заболявания на горните дихателни пътища, всеки вирус може да предизвика релапс на обструкция:

• аденовирус;
• парагрипен;
• респираторен синцитиал;
• херпес вирус.

Сред бактериалните инфекции, следните бактериални инфекции причиняват повторение:

• стрептококова;
• стафилококова;
• пневмококова;
• микоплазма;
• Chlamydia.

Обаче не само бактериалните инфекции са причина за рецидиви на бронхит.

Съществуват и различни провокиращи фактори:

• наличие на натоварена наследственост за бронхопулмонални заболявания;
• нарушаване на защитата на тялото;
• различни неврологични заболявания;
• наличие на алергологични заболявания, които причиняват висока чувствителност на рецепторния апарат на лигавиците на бронхиалното дърво;
• вдишване на заразен въздух;
• наличието на професионални опасности.

При децата повтарянето на заболяването може да доведе до навлизането на чужди малки предмети, парчета храна.

Ако пристъпите на обструктивен бронхит се появят много често в рамките на една година, пациентът може да бъде диагностициран с бронхиална астма.

Когато детето развие алергия, страдащо от остра форма на заболяването, е необходимо внимателно да се наблюдава в бъдеще и да се предотврати повторение на заболяването.

Обструктивният бронхит може да бъде не само рецидивиращ, но и остър, хроничен. Хроничните форми на заболяването са характерни за по-стари възрастови групи, защото за тях е характерно дългосрочното развитие на болестта.

За разлика от повтарящите се с хроничен обструктивен бронхит, в бронхиалната стена настъпват необратими промени, свиването става постоянно.

И за релапсивна форма е характерно, че всички промени в стените на бронхиалното дърво са временни. След възстановяване, луменът ще бъде напълно възстановен и всички клинични прояви на болестта ще преминат.

Симптомите на заболяването

Както вече беше споменато, повторното поява на заболяването възниква след остра форма на патологичния процес, особено често възниква рецидив в рамките на първия месец след възстановяване.
Извън острите симптоми на заболяването при напълно отсъстващи пациенти не възникват клинични прояви.

Единственото, което може да се случи по време на периода на ремисия е, че често се получава продължителна кашлица при вдишване на остри миризми, замърсен въздух. Болестта се провокира от външни инфекциозни фактори.

С развитието на обострянето се наблюдават всички клинични прояви, характерни за остър обструктивен бронхит при пациентите.

Заболяването започва с клиничните прояви на остра вирусна инфекция:

• синдром на интоксикация;
• висока телесна температура;
• изобилно изхвърляне от носа (с възпаление на лигавиците на носната кухина);
• обща слабост;
• умората се увеличава;
• главоболие;
• болка в цялото тяло;
• намален апетит;
• подуване на лигавиците на фаринкса;
• развива хиперемия на задната фарингеална стена (с възпаление на лигавицата на гърлото).

Първо, пациентите развиват малка рядка кашлица, без да отделят храчката. По-късно става по-честа, продължителна.

След това клиничните признаци на заболяването, характерно за вирусната инфекция, постепенно намаляват, на първо място започва да се проявява обструктивен бронхит.

Кашлицата става често с храчка, а природата на храчката зависи от етиологията на възпалението.

При вирусни заболявания, храчките са мукозни и имат светъл или прозрачен цвят, а бактериалното възпаление се характеризира с жълто-зелено оцветяване, повишен вискозитет.

При аускултация при пациентите може да намерите разнообразие от разсеяни хрипове в белите дробове, тъй като запушването се характеризира с наличието на хрипове със свистене на сянка. Най-чутото хриптящо дишане с остър издишване.

Възможно е да възникнат случаи на обостряне на обструктивния бронхит в рамките на три месеца.

Продължителността на периода на обостряне зависи от защитата на тялото, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и наличието на компетентно лечение.

Диспнея се среща при пациенти с остър бронхит с обструкция. При тежко възпаление на лигавицата на бронхиалното дърво или при тежък спазъм на стената може да се развие изразена диспнея.

Развитието на диспнея се съпътства от развитие на респираторна недостатъчност, проявена като признаци на развитие на хипоксия на тъканите и органите.

Пациентите имат нарушения на дишането, затруднения възникват само при издишване. Когато издишвате, можете да чуете свирещ звук.

За пълно издишване пациентът се нуждае от дълъг период от време, в сравнение с времето на вдъхновение. Налице е развитие на повърхностно, плитко дишане на пациента.

Честотата на дихателните движения се увеличава, особено при децата. Хипоксията на тъканите се проявява чрез наличието на цианотична сянка на отдалечените части на крайниците, синкаво оцветяване на назолабиалния триъгълник.

Диспнея и кашлица се увеличават с физическо натоварване, тяхната тежест зависи от степента на стесняване на лумена на бронхиалното дърво.

При появата на някакви признаци е необходима консултация с експерта, преждевременната диагностика, особено при липса на правилно лечение, води до прогресиране на заболяването.

Прогресията на заболяването е преходът му в бронхиална астма или хронична форма на заболяването.

С развитието на тази патология при малките деца често се изисква хоспитализация в болницата.

Диагностика на заболяването

В ранните дни на заболяването е необходимо да се консултирате с окръжния лекар или с лекар с пулмолог. Възможно е да се подозира тази патология, след като пациентът е бил разпитан и първоначалният му преглед. В този случай можете да откриете следните прояви на болестта:

• хрипове в белите дробове;
• задух;
• повторение на болестта два или три пъти в рамките на една година;
• развитието на рецидив при остри възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
• продължително време на изтичане;
• кашлица с физическо натоварване.

За потвърждаване на диагнозата се извършват инструментални изследователски методи:

• Рентгеново изследване на гръдните органи;
• спирометрия (определя се функцията на външното дишане);
• бронхографско изследване;
• бронхоскопско изследване (позволява да се инспектира бронхиалното дърво отвътре с бронхоскоп, ако е необходимо, да се направи биопсия на мукозната тъкан);
• Клиничният кръвна картина (открити общи характеристики характеристика на възпалителния процес - увеличен брой левкоцити, се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите, увеличаване на броя на еозинофилите в алергично възпаление генезис);
• общ анализ на храчките (неговата природа се оценява, наличието на гноен характер);
• бактериологично изследване на храчките (за изолиране на патогени на възпаление, откриване на причинителя на туберкулоза, определяне на чувствителността на патогени към лекарствени продукти).

При прегледите е възможно да се идентифицират признаци на обструкция.

След възстановяване всички индикатори се нормализират.

Как да се възстановите от рецидивиращ бронхит

Ако пациентът развие рецидивиращ обструктивен бронхит, трябва да се консултирате с специалист.

Не губете време и се ангажирате със самолечение, колкото по-рано започва лечението на болестта, толкова по-малък е рискът от развитие на усложнения.

Пациентите на по-млади възрастови групи в преобладаващото мнозинство от случаите се лекуват в болници, това се прави за непрекъснат мониторинг и профилактика на усложненията.

Възрастните пациенти получават лечение на амбулаторна база, но честотата на тази патология сред възрастните е минимална.

Тежката тежест на обструктивния бронхит при възрастни също се лекува в болници. Има общи препоръки за терапията на заболяването:

• обилен режим на пиене;
• почивка в леглото за периода на синдрома на интоксикация;
• физическа и умствена почивка;
• рационално хранене;
• С изключение на продукти, които могат да причинят алергии.

Първото място в лечението на обструктивен рецидивиращ бронхит е етиотропното лечение, лечението, насочено към борба с инфекциите.

При наличие на остра вирусна инфекция на горните дихателни пътища се извършва антивирусна терапия:

Ако има признаци на развитие на бактериален възпалителен процес, е необходимо да се започне антибактериална терапия.

Следните антибиотици се използват главно:

• ампицилин;
• amoxiclav;
• Augmentin;
• Flemoclav Solutab;
• азитромицин;
• Сумамед;
• Pantsef;
• Цефазолин.

Курсът на антибактериалната терапия за обструктивен бронхит е задължителен, назначен само от лекуващия лекар, самолечението спомага за образуването на микробиална резистентност към антибиотици.

Задължително е да се получи лечение при лечение на средства, които намаляват вискозитета на храчките и насърчават отделянето му:

• karbotsistein;
• ацетилцистеин
• Flyuditek;
• Ambrogeksal.

Възможно е да се проведе пулверизационна терапия с бронхит, за да се подобри отделянето на лигавиците от бронхиалното дърво.

За лечение с пулверизатор за бронхит се използват следните разтвори:

• Натриев хлорид 0,9%;
• ambrobene;
• Минерална вода.

Също така, с помощта на пулверизатор с бронхит, могат да се вдишат други средства.
Те включват Berodual (лекарство, което увеличава лумена на бронхите), Pulmicort (хормонално лекарство, което има противовъзпалителен ефект).

За разширяване на лумена на бронхите с бронхит се прилагат следните средства:

За да се намали степента на оток с обструктивен рецидивиращ бронхит на лигавицата, се предписват антихистамини:

Всички пациенти след рецидиви на обструктивен бронхит подлежат на задължително проследяване от окръжен лекар или пулмолог по време на първите две години след началото на заболяването.

Необходимо е да се спазват мерките за предотвратяване на рецидивите при пациенти с обструктивен бронхит:

• повишаване нивото на защита на тялото;
• до края за лечение на остри форми на бронхит;
• предотвратяване на инфекции с остри вирусни заболявания;
• да провежда ваксинация за профилактика на грипните заболявания;
• елиминиране на всички възможни алергени от околната среда на пациента;
• своевременно започване на антивирусно лечение в ARVI.

Изпълнението на всички превантивни мерки предотвратява развитието на рецидивиращ бронхит с обструктивен компонент.

При спазване на всички препоръки и мерки за превенция, обструктивният бронхит има благоприятна прогноза.