Саркоидоза: прогноза за живота

Саркоидоза - заболяване с неизвестен произход, което може да причини увреждане на белите дробове, обриви по кожата, нарушения в зрението, както и загубата на други системи на човешкото тяло. Каква е прогнозата за живота в саркоидозата на белите дробове?

Инсталирани в медицинско заведение диагноза може да потопите пациента в силна депресия и апатия: болестта не е напълно изяснен и не е установено, по принцип, всички етиологични фактори, причиняващи развитието на патологията. Man (понякога доброволно, понякога поради липса на вяра в местната медицина) започва да излъскване просторите на Интернет в търсене на отговор: а саркоидоза отива в рак? И като цяло, саркоидозата е рак или не?

Колко сериозно е това заболяване?

Дори ако имате тази патология, диагнозата може да отнеме от няколко месеца до години (в зависимост от лечението в лечебното заведение). Факт е, че заболяването рядко прави рязко дебюта си (например - Синдром на Löfgren, още тук ). В други случаи, саркоидозата е "маскирана" за обща умора, изпотяване и слабост; човек обикновено свързва такива "замъглени" симптоми с напрежение при работа и натрупване на проблеми с живота и поради това не се консултира с лекар.

При доста широка група пациенти, саркоидозата не причинява никакви симптоми, но понякога може да се прояви чрез задух и намаляване на белодробната функция (в някои случаи се наблюдава постоянно увреждане на белодробната тъкан).

В най-редките случаи, саркоидозата може да бъде животозастрашаваща: с напредването на заболяването с увреждане на сърдечната тъкан и / или тежките белодробни заболявания.

Основни факти за саркоидозата

  • Саркоидозата "принуждава" вашата имунна система да работи усилено. Тя реагира прекалено на определени дразнители (понастоящем неопределени), които могат да се проявят в проблеми с човешкото здраве. Хората със саркоидоза имат клъстери (натрупвания) от възпалена тъкан в различни системи на тялото, наречени "грануломи".
  • Болката често се подобрява дори и без да продължава лечение на наркотици. Процесът на възстановяване е силно ускорен с правилния начин на живот на пациента.
  • Най-сериозните симптоми, които застрашават здравето и живота на човек, се наблюдават в афро-американския народ.
  • Тази патология не е инфекциозно заболяване!
  • Саркоидозата не е рак!

Прогноза за живота

Саркоидоза на белите дробове: колко живеят с нея? Перспективите за саркоидоза се променят. Много хора се възстановяват от тази болест с леки здравословни проблеми (а понякога и без тях).

Повече от половината от пациентите постигат ремисия в рамките на 3 години след диагностицирането. Терминът "ремисия" означава, че болестта е неактивна и не напредва, но може да се влоши отново.

Освен това около 70% от хората имат стабилна ремисия след 10 години след диагностицирането. Това означава, че хората не се интересуват от болестта и са в състояние да водят нормален и активен живот. Рецидив (възстановяване) на заболяването след ремисия се среща много рядко - само в 5% от случаите. При пациенти със синдром на Лефгрен, вероятността от повторение е минимална.

Отрицателни последици от болестта

Приблизително една трета от пациентите с болестта водят до увреждане на органите: увреждането може да се развие постепенно в продължение на няколко години (понякога се включват няколко органа).

Лошата прогноза е по-голяма при хора с прогресираща болест с нисък отговор на продължаващата терапия. Ако симптомите продължават в продължение на 2 години, независимо от лечението, заболяването може да се счита за хронично, което може да влоши качеството на живот. Съпътстващата патология на белодробната или сърдечно-съдовата система усложнява хода на заболяването.

В редки случаи саркоидозата може да доведе до фатални последици: смъртта обикновено е резултат от сериозни проблеми с белите дробове, сърцето или мозъка (вижте усложненията на саркоидозата ).

Саркоидоза на белия дроб: симптоми, лечение и прогноза

Саркоидоза е хронична белодробна патология, в която теглото на грануломи, оформен в белодробната тъкан - плътни възпалени възли с различни размери. Тези възли могат да се развиват в много органи и тъкани, което означава, че заболяването е системен и светлина - тяло измежду тези, които са най-често засегнати саркоидоза (заедно с черния дроб и далака).

Саркоидозата принадлежи към редица заболявания, които все още не са напълно проучени и предизвикват много въпроси.

преобладаване

Най-често срещаните случаи са в млада и средна възраст (средният възрастов диапазон на пациентите е 21-45 години), жените по-често са болни.

Отбелязва се максималната честота на разпространение според статистическите данни:

  • при всички категории пациенти през второто до третото десетилетие от живота;
  • жените - допълнително между четвъртата и шестата дузина живота.

Тези модели трябва да бъдат взети под внимание, показващи бдителност по отношение на появата на саркоидоза.

Специфични особености на болестта въз основа на раса: европейците са болни по-рядко от африканци и индианци, съответно 1,5 и 4 пъти, но по-често от американците, 2 пъти. Рискът от заболяването при светла кожа - средна степен и се увеличава, ако родът е черен предшественик най-малко една линия (майка или бащинство).

Саркоидозата принадлежи към редица заболявания, които са еднакво често срещани в различни региони на света (това ни принуждава да вземем критичен поглед върху твърдението, че някои външни фактори причиняват болестта).

Причини и механизми

Досега точните причини, които предизвикват образуването на нодули в белите дробове, са неизвестни, въпреки че в тази област се провеждат интензивни изследвания в продължение на десетилетия. Повечето лекари са склонни към факта, че саркоидозата е:

  • не onkozabolevanie (поради съгласието на имената, пациентите го объркват с белодробен сарком);
  • не инфекциозно заболяване (улов, противно на стереотипите, някои пациенти не могат да бъдат други - се присъединиха към инфекциозен процес в възела е вторично явление, което не се предава от болен човек здрав).

Лекарите многократно са описали семейни случаи на саркоидоза - това "семейство" е обяснено:

  • наследственост;
  • ефектът от същите неблагоприятни фактори на околната среда, в които живеят представителите на едно семейство (този факт се оспорва).

Периодично се отбелязват местни огнища на саркоидоза на белите дробове. Но данните не са достатъчни, за да потвърдят официално професионалните и заразни рискове при настъпването на това заболяване.

Един от най-честата поява на теории белодробна саркоидоза: заболяването се развива в резултат на вдишване на неизвестен околната среда агенти, което започва да влияе на имунната система, и това води до образуване на възли в белодробния паренхим.

Ролята на такъв агент най-често се приписва:

  • Пръчката на Кох (причиняващ туберкулоза);
  • вируси (по-специално представители на херпесната група);
  • някои гъби;
  • микоплазми (разнообразие от бактерии, които най-често засягат пикочо-половата система).

Тези предположения повдигат въпроси - например защо в някои случаи клекът на Кох провокира туберкулоза, а в други случаи - саркоидоза без отделяне в патологичните възли? И защо, когато изразени клинични прояви не са заразени, се свържете с болния? Поради многото несъответствия и непотвърдени, макар и разумни предположения, саркоидозата продължава да бъде един от основните "тъмни коне" в медицината.

Също така, като агенти, провокиращи началото на саркоидоза, се разглеждат някои химични елементи:

Първите два елемента причиняват локални реакции като образуване на грануломи, но не и системни. И берилият провокира образуването на нодули в белите дробове, както при саркоидозата, но без имунологичните промени, характерни за саркоидозата.

Учените все още не могат да обяснят факта, че саркоидозата е по-разпространена сред непушачите от пушачите, независимо от продължителността на сервирането.

Напредъкът в проучването на саркоидозата е ясно разбиране, че заболяването е свързано с имунния отговор на човешкото тяло. Появата на възли (или туберкули) в белите дробове, свързани с имунната система - макрофаги (клетки, които атакуват чуждите елементи, хванати в тялото, и ги хранят) и хелперни Т-клетки (вид лимфоцити, които помагат на имунната система да се бори с негативните фактори "сигнализация "за наличието на тези фактори - по-специално микроорганизмите, чужди протеини и т.н.). Всъщност, саркоидозата на белия дроб е лимфоцитен алвеолит - поражение на алвеолите, свързани с наличието на лимфоцити, които са пълни в споменатите възли.

Имунната система в саркоидозата се държи доста противоречиво:

  • нивото на клетъчен имунитет се увеличава (т.е. има достатъчно клетки в организма, способни да атакуват и унищожават чуждестранни агенти, независимо от произхода на тези агенти);
  • нивото на хуморалния имунитет се понижава (в тялото се намалява броят на антителата, които се конкурират само с определени специфични вражески агенти).

Симптоми на саркоидоза на белите дробове

Една от основните особености на саркоидозата на белите дробове - не може да се прояви дълго време и да бъде открита абсолютно случайно когато адресът на пациента на лекар по друга причина (този факт още веднъж подчертава значението на профилактичните прегледи и по-специално на рентгенови снимки на гръдния кош, дори ако пациентът настоява, че "не боли нищо"). Освен това, в някои случаи настъпва самолечение - пациентът не може да знаем преди края на живота си, той страда от саркоидоза, и остатъчни ефекти ще бъдат разкрити едва след смъртта на аутопсия.

Алергични прояви - един от патогенетичните (ясно свързани с механизмите на развитие на болестта) признаци на саркоидоза. Те се обясняват с факта, че грануломите заменят лимфоидната тъкан и това води до намаляване на броя на лимфоцитите.

Алергичните реакции при саркоидоза на белите дробове са стабилни при техните прояви и в някои случаи не изчезват за дълго време, дори ако пациентът има клинично подобрение. Това се дължи на факта, че клетките, свързани с имунния отговор на организма, мигрират към засегнатите бели дробове, общото им количество в кръвта намалява, тялото почти няма какво да реагира на външни фактори.

Има 4 стадия на саркоидоза, но не всички от тях са придружени от клинични прояви.

при първи етап разширени хиларни лимфни възли, този процес не може да бъде клинично проявен.

Въпреки факта, че вторият етап В белите дробове започва да се образуват огромни огнища от нодули, симптомите често отсъстват. Понякога може да има:

Третият етап белодробна саркоидоза често проявяват тежки симптоми, тъй като тя е на този етап лежи сред промени в белите дробове (не само образуването на грануломи, но фиброза - поникване на белия дроб съединителната тъкан). Това са признаци като:

  • периодична болка в гърдите;
  • суха кашлица;
  • намален апетит;
  • обща слабост и намалена ефективност;
  • повишаване на телесната температура до ниска степен - 37,1-37,3 градуса по Целзий.

Процесът на третия етап може да бъде субакутен или хроничен (с прояви на умерена или умерена интензивност).

Четвърта фаза се проявява чрез рязко влошаване на общото състояние на фона на симптомите от страна на дихателните органи.

В редица случаи първите два етапа преминават много бързо и след това се появяват признаците на третия етап:

  • рязко начало;
  • висока температура (до 37,8-38,3 градуса по Целзий);
  • болка в гърдите;
  • промени в други органи и системи - по-специално, подуването на коляното, формирането на еритема нодозум (червени възпалени възли), които могат да бъдат открити най-вече на кожата на краката, подуване на лимфните възли.

По принцип, появата на саркоидоза на белите дробове може да бъде:

Често клиничните прояви изостават от промените в белите дробове и интратокалните лимфни възли - дори и със значително увреждане на белите дробове, състоянието на пациента може да бъде задоволително. С други думи, ако пациентът има симптоматика, това означава, че всъщност той страда от саркоидоза за дълго време. Отсъствието на клинични симптоми е открито в доста значителна част от случаите - в 10% от случаите.

В повечето случаи са диагностицирани саркоидоза на белите дробове поради факта, че се е появило едно от усложненията му - основно това е дихателна недостатъчност, за която пациентът се обърна към лекаря. При саркоидоза симптомите на респираторна недостатъчност са типични:

  • задух, увеличава се с физическо натоварване;
  • в по-късните етапи, чувство за липса на въздух;
  • бледност и след това цианозата на кожата и видимите лигавици;
  • слабост, апатия, намалена способност за работа, които се развиват поради хипоксия (липса на кислород) на мозъчната тъкан.

усложнения

Усложнения бързо напредват с непречистени саркоидоза (когато има съмнение в диагнозата и лечението все още не е назначен), а също и в неговите съвременни форми. Най-често те се наблюдават при пациенти, които отдавна пренебрегват превантивните прегледи и отказват да направят флуорография на гръдния кош.

Най-честите усложнения на белодробната саркоидоза са:

  • вторична пневмония (бактериална, вирусна или микотична);
  • белодробна хипертония (повишаване на кръвното налягане в белодробната артерия);
  • инфекция и развитие на вторична пневмония;
  • развитието на белодробното сърце (разширяване на дясното му деление поради повишаване на кръвното налягане в малкия кръг на кръвообращението);
  • остра и хронична респираторна недостатъчност, която може да възникне при всякакви усложнения на саркоидоза на белите дробове.

диагностика

Това, че саркоидоза клинични симптоми са неспецифични (т.е. може да се появи и в други заболявания на дихателната система), освен това, се появяват по-късно, след диагнозата е поставена, след като получиха резултатите от физикалното изследване (инспекция, подслушване и слушане на phonendoscope на гърдите) и други методи на изследване. Физическите промени ще бъдат информативни в по-късните стадии на заболяването - това са признаци като:

  • цианоза на кожата и видими лигавици, възникнали поради дихателна недостатъчност, която се развива като усложнение на белодробната саркоидоза;
  • отслабване на дишането и редки сухи хрипове, които могат да бъдат чути по време на аускултирането на белите дробове. Не се чува мокър рейл, тъй като грануломите не се разпадат и не предизвикват образуването на храчки.

Инструменталните методи за изследване, които се използват за потвърждаване на диагнозата белодробна саркоидоза, са:

  • флуороскопия и гръдно инженерство - рентгеновите признаци на промени в белите дробове вече са определени в първия и втория етап на заболяването (често асимптоматични);
  • компютърна томография и неговата по-прогресивна версия - спирална компютърна томография. И двата метода позволяват да се направи оценка на състоянието на белодробния паренхим и наличието на грануломи върху различни сектори на компютърната тъкан;
  • спирография - се използва само като спомагателен метод, който е информативен само за нарушения от външното дишане - и това се наблюдава в по-късни стадии на саркоидоза на белите дробове. Методът помага да се оцени тежестта на респираторната недостатъчност.

Природата на промените в белите дробове, открити по време на флуороскопията и изобразяването на гръдния кош зависи от етапа на заболяването:

  • Първият етап ясно показва, че хилярните лимфни възли са се увеличили;
  • във втория етап, с изключение на увеличени лимфни възли се определят тъмни огнища - грануломи, които могат да се сливат една с друга, както и признаци, че светлината започва да покълнат съединителна тъкан. На този етап фиброзата често засяга средната и долната част на белите дробове - трябва да се търсят промени в белодробната тъкан, като се предполага наличието на саркоидоза на белите дробове;
  • в третия етап се определя значително покълване на белия дроб съединителна тъкан, масивни слети грануломи, емфизем (напомпани части от белодробната тъкан въздух), често с нищо запълнените кухини в белите дробове, плеврата и уплътнението;
  • Четвъртият етап се проявява чрез общата пролиферация на съединителната тъкан в белите дробове.

Лабораторните методи, използвани за потвърждаване на диагнозата на белодробна саркоидоза, са следните:

  • микроскопски анализ на проба от биопсия (част от тъканта), направена с трансбронхиална биопсия (фенстасване на белодробна тъкан чрез пункция на бронхите);
  • серумното ниво на така наречения ангиотензин-конвертиращ ензим, което увеличава системната саркоидоза (включително увреждане на белите дробове);
  • изследване на лаважни води (течност, получена от зачервяване на бронхите) - при саркоидоза те ще идентифицират клетките на имунната система;
  • определянето на количеството калций в кръвта се увеличава при повече от 10% от случаите на саркоидоза на белите дробове и в урината се определя в 50% от случаите.

Диагностика на белодробна саркоидоза може косвено podsobit диагностицират заболявания на други органи - например типичните нодуларна лезиите в кожата саркоидоза, които са много по-лесно да се идентифицират от грануломи в белите дробове.

Лечение на белодробна саркоидоза

В основата на лечението на саркоидозата на белите дробове е използването на хормонални препарати на кортикостероиди. Действието им при това заболяване е следното:

  • отслабване на перверзната реакция от имунната система;
  • пречка за развитието на нови грануломи;
  • антишоково действие.

По отношение на употребата на кортикостероиди при саркоидоза на белите дробове все още няма консенсус:

  • кога да започне лечението;
  • колко дълго да се лекува;
  • какви трябва да бъдат началните и поддържащите дози.

По-малко или по-малко утвърдено медицинско мнение относно назначаването на кортикостероиди в саркоидозата на белите дробове е това хормонални лекарства могат да бъдат предписани, ако рентгеновите признаци на саркоидоза не изчезват в продължение на 3-6 месеца (независимо от клиничните прояви). Такива периоди на изчакване са преодолени, тъй като в някои случаи може да се появи повтаряща се болест (обратно развитие) без медицински предписания. Поради това, въз основа на състоянието на конкретен пациент, можете да ограничите медицинския си преглед (запис на пациента) и да наблюдавате състоянието на белите дробове.

В повечето случаи лечението започва с назначаването на преднизолон. Комбиниране на кортикостероиди за инхалация и за интравенозно приложение.

Лечението за дълго време - например, инхалаторните кортикостероиди могат да бъдат предписани до 15 месеца.

Случаи на инхалаторни кортикостероиди, когато са били ефективни за 1-3 етапи дори без приложение на кортикостероиди интравенозно - изчезнаха като клиничното заболяване и патологични промени на рентгенови снимки.

Тъй като саркоидозата в допълнение към белите дробове засяга и други органи, този факт трябва да се ръководи и от медицински назначения.

В допълнение към хормоналните лекарства, назначаването и друго лечение е:

  • антибиотици с широк спектър на действие - за профилактика и пряка заплаха от развитие на вторична пневмония поради свързването на инфекцията;
  • при потвърждаване на вирусната природа на вторични белодробни лезии в саркоидоза - антивирусни лекарства;
  • с развитието на застояли явления в кръвоносната система на белите дробове - лекарства, които намаляват белодробната хипертония (диуретици и т.н.);
  • усилващи агенти - предимно витаминови комплекси, които подобряват метаболизма на белодробната тъкан, допринасят за нормализирането на имунологичните реакции, характерни за саркоидозата;
  • Кислородна терапия при развитието на дихателна недостатъчност.

Препоръчва се да не се ядат храни, богати на калций (мляко, извара) и да не се правят на слънчеви бани. Тези препоръки са свързани с факта, че при саркоидозата количеството калций в кръвта може да се увеличи. На определеното му ниво съществува риск от образуване на камъни (камъни) в бъбреците, пикочния мехур и жлъчния мехур.

Тъй като белодробна саркоидоза често се комбинира с една и съща лезия други вътрешни органи, и дестинация изисква консултиране съседни експерти (дерматолог за кожата саркоидоза, саркоидоза гастроентеролог черния дроб и т.н.).

предотвратяване

Тъй като истинските причини за появата на саркоидоза на белите дробове не са били идентифицирани и не е ясно какъв е факторът на задействане, профилактичното поддържане на това заболяване представлява цялостен комплекс от мерки, които ще помогнат за подпомагане на доброто здраве на белите дробове и имунната система. Така че трябва да бъде:

  • спазвайте здравословен начин на живот;
  • се занимават с физическа култура и спорт;
  • да се откажат от пушенето и други лоши навици;
  • да се избягват медицински препарати и продукти, след което се забелязват алергични реакции дори при най-малката им проява;
  • избегне работните условия, поради което може да се повлияе на дихателната система - по-специално работата, свързана с производството на вредни вещества или опасност от вдишване на токсични газове, летливи вещества, прах, изпарения, газове, които могат да повредят белодробната тъкан.

Спазвайте здравословен начин на живот в името на здрави бели дробове, не трябва само защото не страдат от болестта, но не и да вземат лекарства, които, когато са изкривени имунен отговор може да го влоши.

Никотинът - един от основните фактори, които утежнява такива, са възникнали респираторно заболяване и много бърза атака провокира неговите усложнения (в сравнение с пациенти, които никога не са пушили). Ето защо, пушенето трябва да бъде абсолютно табу при пациенти с белодробна саркоидоза.

перспектива

Прогнозите за саркоидоза на белите дробове трябва да се лекуват внимателно. От една страна, доброкачественият ход на заболяването и самолечението могат да бъдат наблюдавани, а от друга - заболяването се диагностицира твърде късно, когато белите дробове развиват промени, несъвместими с нормалната им функция.

Прогнозата за саркоидоза на белите дробове е благоприятна в случай на предклинична диагноза на заболяването (т.е. преди проявата на симптоматиката) и своевременно, проверено лечение.Усложненията от белите дробове, предизвикани от саркоидоза, не се проявяват толкова често, колкото при други заболявания на дихателната система. но трябва да се пазят от усложненията, настъпили в 3-4 стадия на саркоидоза на белите дробове - влошават прогнозата.

С развитието на тежки усложнения може да възникне смъртоносен изход - по-специално, респираторна недостатъчност.

Ковтънюк Оксана Владимировна, медицински рецензент, хирург, консултантски лекар

4,447 прегледа в Днес, 1 гледания днес

Саркоидозата на рака на белите дробове ли е?

Системна грануломатоза с доброкачествена форма или саркоидоза на белите дробове е хронично заболяване, което се съпровожда от образуването на специфични саркоидни грануломи в белодробната тъкан. Средната възраст на пациентите с тази патология е 20-40 години. Болестта често трябва да бъде диференцирана от туберкулозата и злокачествената неоплазма.

Причини за болестта

Етиологията на грануломатозата в човешката дихателна система не е известна. Специалистите представиха много версии на причините за болестта. Много учени са съгласни с наличието на следните рискови фактори:

  1. Генетично предразположение.
  2. Хронична инфекция на дихателната система.
  3. Наличие на промишлено замърсяване на околната среда.
  4. Пушенето на тютюн.
  5. Системно намаляване на нивото на имунитета.
  6. Чести вирусни и инфекциозни белодробни лезии.

патогенеза

В сърцето на патологията е хроничен възпалителен процес с образуването на грануломи на фона на системно намаляване на имунитета.

Приема се да се разделят трите етапа на заболяването:

  1. Pregranulematous - алвеолитът. Възпалението на бронхопулмоналната система в тази фаза преминава в хронична форма.
  2. Granulomaznaya - постепенното образуване на еластично уплътняване на белодробната тъкан под формата на гранулом.
  3. Влакнести - в крайния стадий на заболяването има резорбция на грануломи или заместване на белодробна фиброзна тъкан.

Клинична картина

Саркоидозата на белите дробове в началния етап се характеризира с асимптоматичен курс. На този етап болестта може да бъде открита случайно по време на флуорографско проучване.

Последващото развитие на патологията води до такава клинична картина:

  • Прогресивна диспнея, която се наблюдава след повишена физическа активност;
  • незначителна болка в гръдния кош и междупластово пространство;
  • пристъпи на периодична суха кашлица;
  • общо безпокойство и загуба на ефективност;
  • нощни изпотявания;
  • понижен апетит и телесна температура на подкожбина;
  • болка в ставите на горните крайници и долната част на гърба.

Често саркоидозата на белите дробове се комбинира с лезия на лимфната система. В този случай пациентите се оплакват от увеличаване на регионалните лимфни възли и сухота в устата.

Какво представлява опасната саркоидоза на белите дробове?

Преждевременното лечение на заболяването може да доведе до системно увреждане на бъбреците, черния дроб, централната нервна система и сърцето. От страна на дихателните органи последствията могат да бъдат както следва:

  1. Емфизем на белите дробове или патологично разширение на пространството на бронхиалното дърво.
  2. Хронична дихателна недостатъчност. Пациентите в крайна сметка получават недостиг на въздух дори в състояние на пълна почивка.
  3. Неспецифични лезии на бронхите и алвеолите. В такива случаи специалистите могат да диагностицират дистрофични промени в бронхиалната система под формата на хроничен обструктивен бронхит.
  4. Белодробен сърдечен синдром. Продължителният курс на възпалителния процес в бронхите провокира повишаване на кръвното налягане в малък кръг на кръвообращението, което от своя страна води до патологично увеличаване на обема на дясното сърце.

При 10% от пациентите заболяването завършва със склероза на белодробната тъкан и образуването на "клетъчен" белодроб. Тези състояния на организма са свързани с висок риск от смърт.

Саркоидозата на белите дробове може да стигне до рак?

Саркоидозата на белодробната тъкан се счита за независимо заболяване. Ракът на белия дроб изобщо не е свързан с тази патология. Има известно сходство на клиничната картина и рентгенографското изследване на тези заболявания. Преходът на саркоидоза към злокачествена неоплазия не се наблюдава.

Факторите, влияещи върху саркоидозата на белите дробове, могат да се превърнат в онкология

В медицината има редица рискови фактори за образуването на рак на белите дробове:

  1. Генетично предразположение. Наличието на белодробен сарком в пряка връзка няколко пъти увеличава вероятността от онкология при пациента.
  2. Хроничен обструктивен бронхит и тютюнопушене.
  3. Останете в района, засегнат от гама-лъчение.
  4. Намаляване на защитата на тялото.

диагностика

Според статистиката 40% от пациентите са диагностицирани от резултатите от изучаването на клинични симптоми и рентгенографска картина на белите дробове. В други случаи окончателната диагноза изисква биопсия. В този случай пациентът със съмнение саркоидоза на белите дробове малка част от модифицираната тъкан се отстранява хирургично. Хистологичният и цитологичният анализ на образеца за биопсия определя крайната диагноза.

Пациентът трябва да помни, че диагностичен тест трябва да се извърши от квалифициран специалист. Това се дължи на факта, че диференцирането на грануломатозни лезии се извършва с разпространена туберкулоза и бронхоалвеоларна локализация.

Допълнителните диагностични процедури включват:

  1. Често и разширено изследване на кръвта.
  2. Компютърно и магнитно резонансно изображение.

Модерно лечение

Съвременните тактики за оказване на медицинска помощ се основават на две направления:

  1. Елиминиране на възпалителната реакция на тялото.
  2. Предотвратяване на фиброзна замяна на белодробна тъкан.

Към днешна дата най-ефективният начин за лечение на болестта е назначаването на курс на приемане на кортикостероиди. Продължителността на такова лечение може да бъде 6-8 месеца. За това пациент с диагноза "саркоидоза на белите дробове"Трябва да приемате" преднизолон "в дневна доза от 25-30 mg. След радиологично установяване на положителния резултат от консервативната терапия, дозата на фармакологичния агент постепенно се редуцира до пълна анулация.

В медицинската практика за лечение на такива пациенти е препоръчително да се предписват и нестероидни противовъзпалителни средства, антиоксиданти и имуномодулатори.

През този период пациентът трябва да се придържа към специална диета. В ежедневната диета трябва да присъстват плодове и зеленчуци с високо съдържание на витамини и минерали. Пациентът трябва да се въздържа от ядене на наситени прости въглехидрати под формата на сладкарски газирани напитки и хляб. Също така, млечните продукти подлежат на ограничение.

перспектива

В повечето случаи ходът на заболяването е благоприятен. В същото време при 10% от пациентите може да се наблюдава спонтанно подобряване на здравословното състояние и изчезването на грануломи. Въпреки тези показатели, очакваните тактики за лечение са неприемливи.

Навременното медицинско лечение на белодробната тъкан дава положителен резултат. При 30-40% след специфична терапия се наблюдават рецидиви и преход на болестта към хроничния стадий.

Отрицателните последици от патологията се наблюдават при 8-12% от хората. Белодробна саркоидоза може да причини смърт при по-малко от 3% от клиничните случаи. Освен това, смъртността се свързва с прогресивна респираторна недостатъчност.

Саркоидоза на белите дробове: симптоми, степени и лечение на заболяването

Саркоидозата на белите дробове е заболяване, което хората, далеч от медицината, често са объркани с туберкулозата, която засяга и този орган. Въпреки това, като доброкачествено системно заболяване, саркоидозата не е толкова опасна. В медицинската практика случаи на независимо разтваряне на това заболяване не са необичайни, а не са свързани с никакво лечение.

Саркоидозата най-често засяга пациенти от възрастовата категория от двадесет до четиридесет години, а жените страдат по-често от мъжете. Случаите на заболявания сред децата и възрастните пациенти са единични.

Интересното е, че разпространението на белодробна саркоидоза има както географски, така и расови особености. Афро-американците, Пуерто Ричари, хиндуистите и австралийците са най-податливи на това заболяване.

Сред европейското население германците, скандинавците и ирландците страдат най-много от саркоидозата. Честотата на японците е изключително ниска. В Русия, саркоидозата на белите дробове се открива при пет души от сто хиляди души.

Какво представлява тази болест?

Саркоидозата на белите дробове в медицинската литература може да се нарече Бек-саркоидоза или Бени-Бек-Шауман.

Външно подобен на туберкулоза грануломи, саркоидоза, множество нодули, образувани чрез натрупване на гигантски и епителоидни клетки, които не водят, обаче, за развитието на случаен некроза и съдържат ТБ микроби. Постоянният растеж на саркоидни гранули води до тяхното сливане и образуване на множество големи и малки огньове.

Снимка на белите дробове при саркоидоза

Наличието на тези огнища е причина за разрушаване на засегнатите органи и появата на характерни симптоми на саркоидоза. В края на заболяването има резорбция на саркоидни възли или фиброзни промени в тъканите на засегнатите органи.

Причини за развитие

Етиологията на саркоидозата на Бек все още е неясна.

  • Привържениците на инфекциозен генезис смятат, че болестта може да се развие в резултат на патогени за повреда (гъбички, спирохети, микобактерии, протозои, и така нататък. П.).
  • Признаването на генетичното естество е изследването, базирано на изследването на семейните случаи на саркоидоза.
  • Редица експерти вижда връзка между развитието на заболяването и недостатъчен отговор на имунната система на човека на действието на ендогенни и екзогенни фактори.

Най-авторитетните изследователи са склонни да го считат за полиетологично заболяване, появата на което се дължи на няколко причини (генетична, имунна, морфологична, биохимична природа).

Специалистите обърнаха внимание на връзката между заболеваемостта и професионалната активност на пациентите.

Саркоидоза често страдат работниците на селскостопански и химическата промишленост, лекари, моряци, пощенски работници, мелничари, механика и пожарникари, хора, които са изложени на токсични вещества и инфекция. Рискът от развитие на болестта и пушачите също е страхотен.

симптоми

  • Признаците на началния стадий на саркоидоза на белите дробове се характеризират с наличието на редица неспецифични прояви. За пациенти, характеризиращи се с тежка отпадналост, безпокойство, умора, слабост, липса на апетит, драстична загуба на тегло, повишена температура, нощно изпотяване епизоди, значителни нарушения на съня.
  • Белодробна саркоидоза, който влезе в първия етап се проявява, е нееднозначен: някои пациенти, той безсимптомна, докато други изпитват прекомерна слабост, болки в ставите и в гърдите, те имат повишена температура, кашлица развива еритема нодозум.
  • При пациенти на втория етап на заболяването измъчвани от задух, кашлица, силна болка в гърдите. Когато слушате (преслушване) на белия дроб специалист отбелязва съществуването на сухи и влажни хрипове и крепитации (характерен шум, наподобяващ звука, който излъчва коса, втрива пръстите й в ухото й). Пациентът има редица извънбелодробни прояви на заболяване: засяга очите, кожата, костни, паротидната слюнчената жлеза, периферни лимфни възли.
  • Белодробната форма е придружена от тежка задух, болка в гръдния кош, кашлица с храчки, болка в ставите (артралгия). Дори усложняване на състоянието на пациентите е привързаността на такива заболявания като емфизем, кардиопулмонална недостатъчност и белодробна склероза.

Форми и етапи

Данните от изследванията с рентгенови лъчи позволяват да се разграничат три етапа и колкото се може повече съответстващи форми в клиничния курс на саркоидоза на белите дробове.

  1. Първият етап и съответната първоначална интрахоракална лимфоидно-чиста форма на заболяването се характеризира с двустранно (обикновено асиметрично) увеличаване на интраторакалните лимфни възли.
  2. На втория етап, което съответства на медиастинален-белодробна саркоидоза формата на възникне патологични промени в тъканите на средата и долни части на белите дробове да образуват огнища и лезии на интраторакални лимфни възли.
  3. Третият етап и белодробната форма на саркоидоза се характеризира с явна фиброза на белодробната тъкан, образуването на дренажни огнища (конгломерати), последвано от развитие на емфизем и белодробна склероза.

Какво е опасно?

Без квалифицирано лечение напредналата саркоидоза на белите дробове може да има неблагоприятен ефект върху функционирането на бъбреците, черния дроб, сърцето, мозъка.

Сред най-сериозните последици от белодробната саркоидоза е развитието:

  • емфизема на белите дробове;
  • белодробен сърдечен синдром;
  • респираторна недостатъчност;
  • пълна слепота (с твърде късна диагноза);
  • редица неспецифични белодробни заболявания.

Процесът на фиброзни саркоидни грануломи при една десета от пациентите завършва с белодробна склероза и в някои случаи води до образуването на клетъчен ("клетъчен") белодроб. Често при пациенти със саркоидоза, аспергилоза и туберкулоза се развиват.

Саркоидни грануломи, които са засегнали паращитовидните жлези, могат да доведат до развитие на хиперпаратиреоидизъм - сериозна патология на ендокринната система. Придружаващото нарушение на калциевия метаболизъм може да доведе до фатален изход за пациента.

Те не могат да се заразят нито чрез физически контакт с пациента, нито чрез домашни предмети. Що се отнася до личните хигиенни елементи, те трябва да бъдат индивидуални за всеки член на семейството, независимо от здравния статус на всеки от тях.

диагностика

Като се има предвид сходството на симптоми на белодробна саркоидоза с редица други заболявания (туберкулоза, рак на белия дроб, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, лимфома) и свързани с възможността за диагностични грешки, пациентът се предписва:

  • Общ кръвен тест. При саркоидоза той показва наличието на левкоцитоза, повишено ниво на еозинофили, ускорено ESR.
  • Тестът Мантукс. Ако бъде отрицателен, това ще означава липсата на туберкулоза при пациента.
  • Рентгеновото изследване на гръдните органи демонстрира наличието на грануломатозни огнища и цироза в тъканите на белите дробове, значително увеличение на лимфните възли и емфизем на белите дробове.
  • Процедурите за магнитно резонансно изображение и компютърна томография са необходими за откриване на грануломи в лимфните възли, белите дробове, вътрешните органи и мозъка.

Снимка на КТ диагностика при саркоидоза на белия дроб

  • Интракутанното въвеждане на саркоиден антиген разкрива при 50% от пациентите наличието на положителна реакция на Квейм, която се проявява в появата на тъмночервен възел.
  • процедура бронхоскопия, комбиниран с биопсии, открива наличието на кръвоносните съдове в основата на бронхите, увеличени лимфни възли, атрофичен бронхит, бронхиална саркоид лезии лигавиците, туберкули плаки покрити и брадавици ръст.
  • Най цел диагностичен метод е хистология биопсия, взети от бронхоскопия preskalennoy биопсия, белодробна биопсия, mediastinoscopy и трансторакалната пункция. В саркоидоза всички проби от биопсия трябва да елементи саркоид грануломи без признаци на некроза и възпаление в периферията на камерата

Степени на саркоидоза на белите дробове и тяхното лечение

Степента на саркоидоза на белия дроб се изолира въз основа на рентгеново изследване:

  • При нулева степен няма проявление на саркоидоза.
  • 1 градус разкрива наличието на двустранно увеличение на интраторакалните лимфни възли (двустранна лимфаденопатия).
  • При 2 градуса до двустранна торакална лимфаденопатия са приложени белодробни инфилтрати (уплътнени участъци от белодробна тъкан с натрупване на не-характерни клетки).
  • 3 градуса се характеризира с наличието на инфилтрати в белодробния паренхим без увеличаване на интраторакалните лимфни възли.
  • При 4 градуса белодробният паренхим губи своя обем в резултат на белодробна фиброза, калцификационни процеси, образуване на множество кисти и емфизем.

Характеристики на лечението в зависимост от степента на заболяването:

  • Клиничните прояви на първа степен на саркоидоза може да отсъства, или да се усети присъствието на силна изпотяване, слабост и треска. На този етап не се предписва лекарствена терапия.
  • Втората степен се характеризира със симптоми на белодробно увреждане: диспнея, кашлица и понякога наличие на хемоптиза. Ето защо саркоидозата на този период е погрешна за рак на белия дроб или туберкулоза. Слушането на белите дробове показва наличието на сух и мокър хрипове. В края на втората степен саркоидоза при някои пациенти грануломатовите огнища могат напълно да изчезнат, а белодробните тъкани - да възстановят нормалната си структура; други имат влакнесто ядро ​​на мястото на гранулата. За лечение на саркоидоза втора степен се препоръчва хормонална терапия с преднизолон.
  • При саркоидоза от трета и четвърта степен се наблюдава увеличаване на симптомите на фиброза, респираторна недостатъчност и развитие на емфизем. Основната терапия се състои в лечението на кортикостероиди (най-често преднизолон). За да се изключи възможността от рецидиви, кортикостероидната терапия се провежда в продължение на няколко години.

Как да победим саркоидозата на белите дробове, ще разкажем следните видеоклипове:

Освен това, на пациента се предписва за прием имуносупресори (азатиоприн, delalgila, rezohina), антиоксиданти (токоферол и ретинол), противовъзпалителни средства (аспирин, индометацин).

Ако лекарят е избран комбиниран режим на лечение, кортикостероиди (дексаметазон, преднизон, polkortolon) редуват с нестероидни противовъзпалителни лекарства (Voltaren или индометацин).

Фиброзата на белите дробове и високият риск от белодробен кръвоизлив, който заплашва живота на пациента, са индикации за хирургическа операция (до трансплантация на здрав белодроб).

Как да се лекува болестта с народни средства?

Първоначалните стадии на белодробна саркоидоза са лесно подлежащи на лечение с народни средства. При пренебрегвани форми те се използват като спомагателна терапия за лечение на наркотици, предписана от лекар.

Народни средства за саркоидоза на белите дробове:

  • Отлични резултати се получават от тинктура, приготвена от прополис (20 g) и медицински алкохол (100 ml). Времето за инфузия е седем дни. Агентът (15-20 капки) се разрежда с топла вода (200 ml) и се приема сутрин, следобед и вечер. Сигналът за спиране на лечението е изпразването на бутилката.
  • Много ефективен е препарат от слънчогледово масло и водка, взет в 30 мл. Трябва да се приема три пъти дневно (на равни интервали между дозите). Продължителността на курса е около една година.
  • Когато саркоидозата е полезна веднъж на ден, разтрийте една чаена лъжичка тинктура от цветята на люляк в областта на засегнатите бели дробове (зад и пред тях). Напълвайки една трета от чашата с пресни люляк цветя, тя се допълва с водка и след изливането на сместа в бутилка се настоява за една седмица.

Диетична храна

От диетата на пациентите с белодробна саркоидоза напълно изключени:

  • продукти, наситени с прости въглехидрати: захар, сладкарски изделия, сладкарски изделия, сладки газирани напитки;
  • пикантни, солени, пикантни храни (с изключение на чесъна и лука: считани за полезни).

Използването на млечни и ферментирали млечни продукти (с изключение на маслото) трябва да бъде силно ограничено. Съдовете за пациентите са задушени, задушени и варени.

Храненето на пациента със саркоидоза на белите дробове трябва да бъде:

  • частично (приемайте храна поне шест пъти на ден);
  • балансиран, съдържаща достатъчно количество протеин (те са в яйца, постно месо и риба), растителни мазнини (полезно риба мастна), сложни въглехидрати (трябва да се ядат зеленчуци, зърнени храни, пълнозърнест хляб), витамини и микроелементи (етерични плодове и зеленчуци),

Изключително полезен при саркоидоза: череша, касис, нар, облепиха, арония, цариградско грозде, диво зеле, грах, боб, ядки, нуклеоли кайсиеви ядки. Препоръчителни фрешове: ябълка-морков, нар, оранжево.

Възможно ли е да се лекуват пациенти?

Саркоидозата на белите дробове е лечима. Освен това, при една трета от пациентите това заболяване завършва със спонтанно разстройство, което не изисква никакви медикаменти.

перспектива

Курсът на саркоидозата на белите дробове е с добро качество.

При генерализирано (изключително рядко състояние) на белодробна саркоидоза, което не е преминало никакво лечение, е вероятно да има фатален изход.

предотвратяване

Предвид неидентифицираната етиология на заболяването все още не са налице методи за нейната специфична профилактика. Неспецифичните превантивни мерки се свеждат до намаляване на въздействието на професионалните рискове върху организма на хората в риск, както и укрепване на тяхната имунна система.

Видеоконференция за причините и симптомите на белодробна саркоидоза:

1 и 2 степен на саркоидоза на белите дробове, как да се определи и какво да се направи?

Саркоидозата е възпалително заболяване, по време на което се концентрират възпалителните клетки. Такива клъстери се наричат ​​грануломи.

Според статистиката най-често тази болест се среща при хора до четиридесет години. И основно има саркоидоза на белите дробове, саркоидоза на черния дроб и саркоидоза на лимфните възли. До 1948 г. тя се нарича "болест на Behnier-Beck-Schauman", тъй като лекарите с тези имена са изследвали патологията.

Хората без медицинско образование често объркват саркоидозата на белите дробове с туберкулоза. В допълнение, трябва да се отбележи, че причините за това заболяване не са изяснени до днес.

причини

Въпреки че основните причини за саркоидоза на белите дробове не са установени, многократно е отбелязано, че тази патология има расова и професионална предразположеност. По този начин, по-голяма вероятност да се разболеят са афроамериканците, германци, ирландски, скандинавци, азиатци и хора, занимаващи се с медицина, селскостопански дейности, производство, вредни за здравето; погасяване на пожари (пожарникари) и дълго време в морето (моряци).

  • неизправности в функционирането на имунитета;
  • различни инфекции;
  • възможността за получаване на болестта по наследство.

Очевидно е, че хората, които пушат и са алергични към определени вещества, също имат повече "шансове" да получат заболяване.

класификация

В началния стадий на саркоидоза са засегнати тъканите на алвеолите, което води до образуване на алвеолит, пневмония. Вторият етап е образуването на тези грануломи в епитела на бронхите - плеврата. След това има или резорбция с гранулом, или белези, които провокират превръщането им в стъкловидно вещество. Получената метаморфоза нарушава свободната вентилация на дихателните органи.

  1. 1 етап. При първоначалната форма е възможно да се наблюдава увеличение на интраторакалните лимфни възли (VGLU), което се получава от двете страни и асиметрично.
  2. Саркоидоза на 2-ра степен. Белодробната тъкан се импрегнира / получава трансудат от биологичен произход, клетъчни елементи, химически вещества.
  3. 3 етапа. На този етап съединителната тъкан става по-плътна и се образуват белези. Но няма увеличение на VGLU.
  • хронична природа;
  • забавено;
  • прогресивна;
  • неуспешен.

симптоми

  • в началния етап се проявяват неспецифични симптоми. Пациентът изпитва слабост, притеснява без причина, бързо става уморен, чувства слаб, не иска да яде, рязко и силно губи тегло, изпотява се обилно през нощта, не може да спи правилно; възможно повишаване на температурата.
  • След влизането на втория етап е обикновено заболяване проявява смесен начин: някои пациенти нямат симптоми, а други имат усещане за слабост, гърдите и болки в ставите възникне болка, температурата е много по-висока, пациентът започва да кашлица, възможно излишък притока на кръв към кожата, заради което се зачервява.
  • Вторият етап се характеризира с появата на симптоми като задух, значителна болка в гръдния кош, придружен от кашлица. Докато провежда прослушване, лекарят определя сухи / мокри хрипове, крепитус. Симптоми на екстрапулмонарен характер също са възможни: увреждане на очите, кожата, костите, жлезите, разположени близо до ушите, възли, разположени в периферията.
  • В третия етап се забелязва диспнея, болки в гръдния кош се наблюдават, кашлицата предизвиква отделяне на храчки, ставите започват да боледуват.

диагностика

Тъй като саркоидозата на белите дробове има признаци, подобни на други белодробни заболявания (туберкулоза, рак и др.),

  • Общ кръвен тест.
  • Тестът Мантукс. Отрицателен резултат ще изключи наличието на туберкулоза.
  • Рентгенография. Саркоидоза на белодробни и гръдни лимфни възли ще се вижда на рентгенова огнища на грануломи, цироза тъкан дишане органи, увеличени лимфни възли или емфизем.
  • Магнитно резонансно изображение, компютърна томография. Тези процедури ще помогнат за откриването на лимфната, белодробната, разположена в мозъка и вътрешните органи на грануломите.
  • Под кожата се инжектира саркоиден антиген, който ви позволява да извлечете около петдесет процента от положителната реакция на Kveim (резултатът е тъмно червен възел).
  • Бронхоскопия. Когато се комбинира с биопсия, е възможно да се открият разширени съдове, разположени в самата основа на бронхите; лимфни възли с увеличен размер; бронхит с атрофична природа; увреждане на лигавиците на респираторни органи от саркоиден характер с наличие на туберкули, плаки, покълване на брадавици тип.
  • Хистология на биопсията (приложена медиастинална, с помощта на бронхоскопия, биопсия, пункция). Смята се за един от най-реалните методи за диагностика, които не могат да бъдат повлияни отвън. Ако пациентът е болен от саркоидоза, изследването ще покаже части от грануломите, които не притежават некротични черти, възпалената обиколка на фокуса.

видео

Видео - лечение на саркоидоза на белите дробовеот 28:55 мин.)

лечение

По-голямата част от пациентите имат неочаквана ремисия, което води до непрекъснато наблюдение на състоянието на пациента в продължение на осем месеца. Тази мярка ще помогне да се предскаже как да се лекува саркоидоза на белите дробове, що се отнася до лечението на този тип саркоидоза.

Обикновено леките форми на болестта продължават по измерим начин, няма влошаване и самата терапия не се изисква. Дори ако има някакви малки трансформации на епитела на респираторния орган, но състоянието на пациента може да се нарече задоволително, лекарят наблюдава само здравословното състояние на пациента и клиничната картина. Основната причина за това е, че грануломите, образувани в дихателните органи, обикновено отзвучават и пациентът се възстановява напълно независимо.

При тежки стадии на заболяването е задължително да се провежда лечение, тъй като има голяма вероятност от различни усложнения, които могат да доведат до смърт на пациента. Усложненията могат да бъдат туберкулоза, която може да засегне не само белите дробове, но и други органи, както и други заболявания не по-малко тежки от първите.

лечение

Когато пациентът се открива белодробна саркоидоза, лекар предписва продължително лечение, което включва антиоксиданти (Ретинол ацетат, токоферол, и т.н.), Имуносупресори (delagil, азатиоприн, Rezohin), медикаменти против възпаление (индометацин), стероиди (преднизолон). Ако пациентът не понася преднизолон, е необходимо такива нестероидни лекарства с противовъзпалително действие като диклофенак, нимезулид. Според усреднени данни, продължителност курс е около осем месеца, но в тежка форма на заболяването може да бъде повече. Понякога се предписват лекарства за туберкулоза.

Посоката на терапията неизменно се определя от това до каква степен активно, постепенно и сериозно протича болестта. Често, пациент се определя комбинация от лекарства, в които има редуване на преднизолон и дексаметазон срещу възпалителни лекарства с нестероидна природа (Voltaren, индометацин).

От време на време, само ако пациентът страда от тежка кашлица (ендобронхиален лезия присъства), той е предписано инхалаторни кортикостероиди естество, че да намали интензивността на кашлица. Още по-рядко се увреждат кожата и очите, в такива случаи се използват локални глюкокортикоиди.

В диспансера пациентът се наблюдава от фтизиатрянин.

  • Пациенти, които имат активна форма на заболяването.
  1. за първи път там;
  2. пациентите са имали екзацербации / рецидиви.
  • Пациенти с неактивна форма.

диета

Пациентите с установена саркоидоза трябва да намалят до минимум приема на трапезни соли. Необходимо е обаче да се увеличи броят на продуктите, съдържащи висок процент протеини.

За възстановяване на имунната система е да варира хранителни растения с лекарствен ефект, полезен в храната и концентриране биологично активни средства (например, силициев диоксид, манган, цинк, различни minveschestva).

Ще бъде полезно да се използват такива растения, подходящи за храна и имат свойства за корекция на имунната система, както арония, слънчогледови семки в суров вид, зърнастец, орехи, дафинови листа, зърна, граната, босилек, касис.

Необходимо е да се спре всеки ден консумацията на млечни продукти, сирене, захар и брашно, както и сладкиши, газирани напитки, топли и пикантни храни (макар и лука и чесъна и може да се остави, тъй като те са много полезни за здравето на човека).

При приемане на храната частта трябва да бъде малък обем, който се компенсира от количеството на приетите порции на ден.

При откриването на саркоидоза при детето, като се вземе предвид състоянието му, се извършва индивидуален избор на курса на медикаментите. За профилактични цели е полезно да се изпълняват процедурите за оздравяване на дете, да се упражнява ежедневна дейност, да се дава на ежедневието да се ядат зеленчуци и плодове. Всички тези мерки ще сведат до минимум риска от заболяването или ще му позволят да се излекува много по-бързо в случай на заболяване.

Народни средства за защита

Често традиционните методи на лечение се съчетават с народните елементи.

Например, от лечебни билки от риган, невен, градински чай, можете сами да приготвите отвара на къщата. Тя се приема петдесет милилитра преди хранене три пъти на ден за един месец и половина. А също толкова популярно лекарство е водката, смесена с растително масло. Обемът на порцията е петдесет милилитра, се пие три пъти на ден през цялата година. Третият тип тинктура е разреждане на двадесет процента тинктура от прополис (десет до петнадесет грама на чаша вода) с топла вода. Тази тинктура е обичайно да се пие четиридесет минути преди яденето за петнадесет дни.

Трябва да се отбележи, че в ранен стадий на развитие на пациенти със саркоидоза предпочитат най-вече нетрадиционни терапии. Все пак трябва да се отбележи, че веднага щом заболяването започне да прогресира, такива народни методи на лечение вече няма да работят. Между другото, важно е да запомните, че всички лекарства имат странични ефекти, следователно, след като са решили да бъдат лекувани с помощта на народни средства, може да се влоши ситуацията.

Тъй като саркоидозата на белите дробове е рядко заболяване, лекарите и специалистите по хранене все още не са развили специфична диета. Независимо от това, това не отрича необходимостта от здравословен начин на живот. Важно е човек да има адекватно хранене и сън, да прекарва достатъчно време на открито, да изпълнява различни физически упражнения. Но трябва да се помни, че най-добре е да се избягват откритите слънчеви лъчи (по принцип слънчеви бани са противопоказателни). И, очевидно, е необходимо да се избягват изпаренията от химически течности, прах, газове.

перспектива

Обикновено симптомите на заболяването изчезват без никаква терапия. При втория преглед след девет години не се откриват следи от саркоидоза на белите дробове. След няколко месеца изчезването на широкото белодробно възпаление, както и разширените лимфни възли. Приблизително седемдесет и пет процента от пациентите, които са открили само уголемени лимфни възли и слабо засегнати дихателни органи, се лекуват в продължение на пет години.

Най-благоприятната прогноза ще бъде за пациентите, които имат заболяване, ограничено до гръдния кош, започвайки с емфизем от нодуларен тип. Въпреки че заслужава да се отбележи, че петдесет процента от случаите са рецидивирани.

И въпреки че често има неочаквано излекуване на пациентите, как се проявява и колко зле преминава болестта е малко променлива. По принцип се изисква да се подложи на вторичен курс на глюкокортикоиди. Ето защо е крайно необходимо редовно да се преглежда от лекар, за да се открият признаци за настъпващ рецидив във времето.

Според статистиката, при неочаквано излекуване в деветдесет процента от случаите, се появяват рецидиви в първите няколко години след диагнозата саркоидоза на белите дробове. И само в десет случая заболяването се връща за две години.

Заслужава да се отбележи, че с второ заболяване за няколко години след лечението заболяването става хронично.

Обикновено хроничната форма се развива в трийсет процента от пациентите, десет до двадесет процента от болестта работи постоянно, неизбежният трагичен край идва от пет процента от болните. Най-честата причина за смъртта е белодробната фиброза с DV (респираторна недостатъчност), което води до кървене в дихателните органи поради аспергилома.

При наличието на екстрапулмонална форма на саркоидоза последствията при пациентите ще бъдат по-неблагоприятни, същото може да се каже и за принадлежността на афро-американци. В Европа има процент на възстановяване от осемдесет и девет процента.

Ако пациентът има остър артрит, възлов емфизем, резултатът се счита за благоприятен. Неблагоприятно - с масивна загуба дишане органи, инфаркт на болест, нефрокалциноза, хронична хиперкалцемия neurosarcoid, увеит. И само в десет процента от всички случаи има увреждане на очите и белите дробове.