Колко пневмония се лекува при новородени

Пневмонията е една от най-опасните патологии при новородените. Във връзка с характеристиките на организма на детето болестта има други механизми на развитие и изисква съответно други подходи към лечението.

Въпреки въвеждането на съвременни методи за диагностика и лечение, пневмонията остава често срещана причина за детската смъртност. Ето защо, лечението се извършва съгласно специални медицински протоколи, като се вземат предвид възрастовите особености.

Как да се лекува пневмония при новородено

loading...

Лечението на възпалението при най-малките пациенти има свои собствени характеристики. Всички новородени с подозрение за пневмония, независимо от тежестта на заболяването, са хоспитализирани в болницата, защото в домашна среда, т.е. за амбулаторно лечение е по-трудно да се осигури необходимия микроклимат и да се предпазва от алергени, които са опасни за отслабения организъм.

Болничният персонал наблюдава новороденото денонощно, за да избегне усложнения. Детето често се преобръща отстрани настрани, за да предотврати застой в белите дробове и влошаване на патологията.

Лекарствата за бебета се прилагат интравенозно или интрамускулно, тъй като за детето е трудно да поглъща хапче или да пие неприятен лекарствен разтвор.

Лечението на новородени включва следното видовете терапия:

  1. Етиологична терапия. За борба с пневмонията се използват антибиотици, най-често от групата на флуорохинолоните. Курсът, честотата на приложение и индивидуалната доза, определени от лекаря. Ако болестта прогресира, използвайте комбинация от две или повече антибиотици от различни групи.
  2. Патогенетична терапия. Тя се състои в назначаването на солни разтвори за възстановяване на водния и електролитния баланс.
  3. Симптоматична терапия. Това, като допълнителен елемент, подобрява благосъстоянието на новородените (например, антипиретични или отхрачващи).

След пневмония, тялото на бебето е много изчерпано и всяка ТОРС може да доведе до нов епизод (рецидив) на пневмония. Поради това болничният лекар дава на родителите препоръки за предотвратяване на това заболяване и план за по-нататъшни действия у дома.

За да бъдете лекувани в познати, домашни условия, със сигурност е по-удобно, поради което децата се възстановяват бързо след освобождаване от отговорност.

Детето се наблюдава и в окръжния педиатър за периода, препоръчан от болничния лекар. Този период зависи от това колко време детето прекара в болницата и какъв е рискът от повторно възпаление на пневмония.

За причините и последиците от вродената пневмония при новородено: прочетете тук

Колко време отнема да се лекува

loading...

Остър стадий на пневмония с лека форма без усложнения и с правилна терапия продължава приблизително 2 седмици. Следващите 14 дни ще покажат дали терапията е адекватна и колко е ефективно лечението. При новородените деца имунната система не е напълно оформена, така че много често процесът на лечение се забавя.

На продължителността на възстановяването след заболяване се влияе от няколко фактора:

  • форма на пневмония;
  • причиняващ агент;
  • общо здраве;
  • навременно търсене на медицинска помощ;
  • наличие на съпътстващи патологии;
  • качество на лечението;
  • продължителност на престоя в болницата.

Не всички бактерии бързо умират под действието на антибиотици. Pseudomonas aeruginosa, легионела или пневмоцистит имат голяма резистентност към лекарствата, така че тази пневмония е трудно и дългосрочно лечение. По-късно лечението на лекар заплашва със сериозни усложнения, което също забавя лечебния процес.

Тежестта на заболяването и вида на диагностицираната пневмония оказват влияние върху това колко пневмония се лекува при новородени.

Например, типична пневмония, придобита в обществото 5-7 дни се лекуват (леки), 5-15 дни (умерено), 10-21 дни (тежки). Вътрешна и атипична пневмония лека степен - 7-15 дни, умерена степен - 10-21 дни, тежка - 14-56 дни. Пневмония при деца с отслабен имунитет лека и средна тежест продължава, като правило, от 2 до 3 седмици, тежки - 21 дни.

Колкото по-дълго заболяването продължава, толкова повече организмът отслабва. В болничната болница има бактериална микрофлора. Те са много устойчиви на всякакви лекарства, поради постоянното влияние на дезинфектантите. Ако такива устойчиви патогени попадат в отслабения организъм на новородено, лечението може да се забави с дълга линия.

Лечение на пневмония при недоносени деца

loading...

На първо място, тези бебета получават правилния режим. Те се намират в клона на отделението по новороденото патология. Оптималната температура в отделението варира от 34 до 36 ° C, а влажността на въздуха е в рамките на 60-70%. Повтаряйте бебетата свободно, за да не се намесвате в двигателната активност.

Важен фактор за начина на възстановяване е адекватната кислородна терапия. Кислородът се използва за дихателна недостатъчност и газообразни хомеостази.

Антибиотиците предписват широк спектър на действие заедно с разтвори на кристалоиди. Освен това на недоносени деца се прилагат имуноглобулини за повишаване на имунитета и плазмата.

На фона на лечението на пневмония са взети необходимите мерки за грижа за преждевременно родено новородено (кърмене).

Полезно видео

loading...

Професор N.A. ИЛИЯ - Пневмония при деца и новородени:

заключение

loading...

Организмът на новородените и по-големите деца се различава, поради което развитието и курсът на пневмония са различни за тях. Условията на лечението по принцип зависят от общото състояние и тежестта на патологията. Въпреки това, правилното лечение, правилното лечение и процедурите за рехабилитация на рехабилитацията ще осигурят бързото възстановяване на бебето.

Лечение на пневмония при новородени: характеристики и колко се лекува. Какви антибиотици са подходящи за бебета?

loading...

Пневмонията е група от заболявания, характеризиращи се с развитието на възпалителни процеси в белодробните тъкани.

Пневмонията е остра инфекциозна болест, която е широко разпространена както при възрастни, така и при деца.

В тази статия ще разгледаме характеристиките на заболяването при новородени, както и колко се лекува.

Характеристики на заболяването при кърмачета

loading...

В случай на пневмония при новородени, инфекцията се разпространява в утробата или веднага след раждането. В тази връзка, тяхната пневмония е разделена на два вида:

  1. вроден - инфекцията се разпространява по време на бременност през плацентата, амниотичната течност или чрез родовия канал.
  2. придобит - инфекцията е настъпила след раждането в болницата или извън нея.

Обикновено симптомите се появяват незабавно или, в случай на инфекция по време на раждане, в продължение на два дни. Най-често заболяването се появява, ако плодът е преждевременно, майката е заразила гениталиите или с продължително раждане.

Други фактори за развитие включват:

  • асфиксия и липса на кислород в утробата;
  • наранявания, получени в момента на доставката;
  • вродено сърдечно заболяване с развитието на сърдечна недостатъчност;
  • недостатъчно развитие на мускулите.

Според статистиката за причините за детската смъртност пневмонията е водеща. Преди това е достигнала смъртта сред новородените, страдащи от тази болест 80%. Сега цифрата падна 50%, но все още високо. Трябва да се вземат мерки веднага след диагностицирането.

За диагностиката, лечението и профилактиката при кърмачета има и някои клинични препоръки (в края на статията).

симптоми

loading...

Симптомите на вродена пневмония при новородени включват: асфиксия, силно и рязко покачване на температурата, слаб и скучен вик, посиняване на кожата, сърцебиене и дъх, оригване, възможно повръщане. Придобитата форма има подобни симптоми, но често се добавя диария, обща слабост.

За диагностика родителите се проверяват за инфекция, извършват се общо изследване на пациента, извършват се допълнителни инструментални и лабораторни изследвания.

лечение

loading...

Ако има възпаление на белите дробове в бебето, то незабавно трябва да бъде хоспитализирано. През първите няколко месеца от живота му се лекува само трайно, децата са под постоянно наблюдение. Лекарите трябва внимателно да следят за поддържането на подходящите условия (температура, влажност), хранене, състоянието на бебето.

Обща схема на антибиотична терапия

Всички форми на пневмония при новородени и кърмачета се лекуват с антибактериални средства. В повечето случаи лекарството се инжектира парентерално (инжектиране), но не се изключва приемането на орален прием (поглъщане).

Ясно е да се разграничи пневмонията (от какъв произход е), а дългосрочната диагностика по дефиниция на патогена само възпрепятства началото на своевременното лечение.

За да се предотвратят усложнения, терапията трябва да започне възможно най-скоро. Типичните форми на заболяването се препоръчват да се лекуват с лекарства от първия избор. Такива опасения амоксицилин. Лекарството се понася добре, има ниска цена, има широк диапазон на антибактериална активност.

Като аналози за терапевтичния ефект могат да се използват следните антибиотици:

  • съвместно amoxiclav (Пеницилин);
  • спирамицинова, кларитромицин, азитромицин, еритромицин (Макролидите);
  • цефаклор, цефуроксим, цефтриаксон, цефотаксим (Цефалоспорини).

Ако няма ефект срещу пеницилините, е необходимо "свързването" на макролидната група, особено ако има подозрение за пневмония, причинена от хламидия или микоплазма. Терапията се извършва интрамускулно или интравенозно. Изчисляването на дозата за новородени се извършва от неонатолог. Дозите се определят, като се вземе предвид теглото на бебето.

При отсъствие на ефекта на макролидите в рамките на 48 часа трябва да променят тактиката на лечението. В тази ситуация е необходимо използването на лекарства от цефалоспоринова група. Например, новородено може да бъде предложено цефуроксим, той се предписва със скорост от 30 mg / kg / ден. Лекарството се прилага парентерално.

При отсъствието на положителна динамика след употребата на цефалоспорини, най-вероятно ще има нужда от употреба хлорамфеникол (10-15 mg / kg). След подобряването на състоянието се прилага оралната форма на устройството.

Изборът на антибиотици в зависимост от формата на заболяването

Анаеробната пневмония се лекува клиндамицин, линкомицин (под инструкцията се решава от месечна възраст, на практика се използва по-рано), инхибитор-защитени пеницилини.

Атипичните форми на пневмония придават на макролидите.

Цитомегаловирусната пневмония изисква използването на специфична антицитомегаловирусен имуноглобулин. Ако причината за пневмония е херпес вирус, трябва да използвате антивирусен агент ацикловир.

Имунодефицитната пневмония изисква такива лекарства като ванкомицин + амикацин. Също така се препоръчва лечение на тази форма на пневмония цефалоспорини от III-IV поколения.

Упражнява се пневмония при пневмоцистит при новородени ко-тримоксазол (предписват се от 6 седмици от живота).

Лечението на гъбична пневмония се осъществява с помощта на противогъбични средства, например, амфотерицин В.

Курсът и периодът на възстановяване

Медицинско лечение, особено за тежка пневмония по време изисква контрол на радиологични изследвания. В някои случаи появата на тежки усложнения: плеврален излив, пневмоторакс, разрушителни усложнения, е необходимо да се прибягва до хирургически методи на лечение.

Новородените, които са претърпели пневмония, задължително се намират в диспансери. Множеството процедури се определя от педиатър. Обикновено изпитите се назначават след 1, 3, 6 и 12 месеца.

Изчезването на интоксикация и отдръпване на долната част на гръдния кош, нормализиране на телесната температура - основните критерии за ефективността на лечението.

В допълнение, на детето се дава глюкоза (поддържане на енергия и живот), солеви разтвори (детоксикация), лекарства за облекчаване на симптомите. По-специално, капки в носа, бульони на задушаване, инфузии, компреси и други. Бебето трябва също да се обърне от една страна на друга, така че да няма застой на слуз.

Колко се лекува?

loading...

Колко време лекува новороденото зависи повече от детето и неговия имунитет, отколкото от вида на заболяването. Разграничават се следните видове повреди:

  1. алопеция - възпаление на някои малки участъци от белите дробове.
  2. лобарен Възпаление на един лоб.
  3. сегментна - поражение на един или повече сегменти.
  4. интерстициална - увреждане на съединителната тъкан на еластичните влакна и гладките мускули, които съставляват интерстициалната белодробна тъкан.
  5. Общият - възпаление на тъканите на целия орган.

Колко са в болнични новородените (преждевременно) също зависи от заболяването се grudnichka колко време симптоми последните за патогенни и други данни.

По правило остър период на белодробни възпаления продължава 2 седмици. При положителни резултати терапията продължава 1-2 седмици, след което детето се възстановява.

Средно неонатално възстановяване 4-5 седмици. Счита се за завършена, когато всички клинични симптоми изчезнат и нервната система стабилно действа, нормалното състояние се връща на бебето.

След изписване от болницата, новороденото дете се пренасочва към диспансеровачна поликлиника. Посетете лекаря веднъж седмично.

усложнения

loading...

Може да се развият усложнения, след което ще се наложат интравенозни инфузии. Възможни усложнения са следните:

  • появата на гърчове;
  • отравяне на тялото с отровни вещества;
  • постоянна висока температура;
  • рязко намаляване на апетита;
  • повишено ниво на ацетон.

Последиците от усложненията са различни: абсцес, дихателна недостатъчност, плеврит, ITH (инфекциозно-токсичен шок). Те могат да бъдат и вторични промени, катализатори на усложнения. В изключително тежки случаи е възможно фатален изход. Следователно, в никакъв случай не трябва да се извършва самодиагностика и лечение без надзор на висококвалифициран специалист.

Народни методи

loading...

Когато лекувате новородено с народни средства, важно е да се има предвид, че много от съществуващите методи може да предизвика алергични реакции детето. Поради това е по-добре да се изоставят средствата на хората.

Има общи препоръки:

  • спазване на легловата почивка;
  • частична и внимателно подбрана храна;
  • своевременно приемане на предписани лекарства.

Колко време трае процесът на възстановяване? Като цяло, ако детето не е остър етап, около 2 седмици.

физиотерапия

loading...

Физическа терапия - един от пневмония най-модерните и най-добре допълнителни терапии, които се активират, когато някои общи и локални процеси защита на тялото, подобряване на функционалната активност и ускорява процеса на оздравяване. Когато се използва физиотерапия, рискът от усложнения се намалява.

Едно от основните противопоказания на физиотерапията е наличието на остри инфекциозни заболявания (една от тях е пневмония). Въпреки това, използването на тази процедура е възможно, когато преминава острия стадий на пневмония.

  1. Висока (от 38) температура;
  2. Наличие на сърдечно-съдова недостатъчност;
  3. Пресни наранявания и кървене;
  4. конвулсии;
  5. Тежко състояние на пациента.

Характеристики при преждевременно раждане и след "Цезарово сечение"

loading...

Преждевременно и роден за бебета "цезарово" са много по-податливи на различни инфекции, включително агенти, причиняващи пневмония. Някои симптоми са различни. Ако недоносени бебета, те често ще бъдат подобни на стандарта, се родил, те са малко по-различен след цезарово сечение:

  • закупуването на земен сянка;
  • разбъркване на крилата на носа по време на дишането;
  • често плаче;
  • задух.

Самият курс на лечение има само малки различия. Можете да прочетете за тях в други статии: пневмония след цезарово сечение, пневмония при недоносени бебета.

Клинични препоръки

loading...

Заключението: прогнозата и какво да се направи след заболяването

loading...

Прогнозата е благоприятна с навременната диагноза и използване на антибиотична терапия. В напреднали случаи може да има усложнения, хронично затруднено дишане, токсикоза, хронични бронхиални заболявания. В най-лошия случай - фатален изход.

След пневмония е необходимо да се осигури мирът на новороденото, да се гарантира, че никой от възрастните няма настинки и други заболявания, както и редовен преглед от лекар. Основата на превенцията е:

  • предотвратяване на инфекциозни заболявания;
  • кърмене;
  • частично правилно хранене;
  • здравословен начин на живот.

По този начин, навременният достъп до лекар в медицинско помещение, както и внимателното спазване на клиничните препоръки увеличават шансовете за възстановяване.

Полезно видео

loading...

Предлагаме ви да разгледате когнитивен видеоклип, на който професор Илийна Н.А. представя доклад за "Пневмония при деца и новородени"