Продължителност на лечението и лечението на пневмония при възрастни

Пневмонията е широко известно инфекциозно заболяване, което засяга белодробната тъкан. Честотата на появата му е доста висока във всички възрастови групи, а слабата обща и местна имунна защита играе ключова роля в развитието и продължителността на заболяването.

Продължителността на лечението на пневмония при възрастни се определя от естеството на произхода, степента на тежест, външните фактори и възможностите за лечение на това заболяване.

В това отношение времето на заболяването варира от седем до петдесет дни. За да се предотврати продължителността на пневмония, тя не причинява усложнения, които я придружават, не води до смърт, е необходимо да се обърне внимание на симптомите на заболяването и да се потърси медицинска помощ своевременно.

Симптоми на пневмония, причини, видове и тежест на заболяването

Пневмонията се развива поради патогенните бактерии, които навлизат и се развиват в белодробната тъкан.

Спиране на пълна работа, тялото съобщава за болестта със следните симптоми:

  • слабост и умора;
  • задух и компресиран дъх;
  • болка в гърдите;
  • повишена телесна температура;
  • кашлица.

Важно е да се вземат предвид причините, които допринасят за развитието на болестта и нейния по-дълъг поток:

  • лоши навици - пушене, употреба на наркотични вещества;
  • неблагоприятно екологично положение;
  • отслабен имунитет;
  • наличие на съпътстващи хронични заболявания;

Диагнозата на пневмонията включва радиационна диагностика в гръдния кош и анализ на лабораторните храчки, които могат да определят причинителя на заболяването.

Колко пневмония се лекува при възрастен се определя от лекаря въз основа на диагнозата и причинителя.

Разграничаване между бактериална и вирусна пневмония. Последните са по-чести при децата. Бактериална пневмония, причинена от пневмококова, стафилококови инфекции, Haemophilus грип, и Mycoplasma, Chlamydia и др. Видове бактерии.

Характерът на бактериите, които засягат белите дробове, степента на фокуса на разпространението им определя продължителността и естеството на предписаното лечение. Струва си да се отбележи, че бактериологичният анализ се извършва в болнична среда, а курсът на лечение с лекарства и продължителността му варират в зависимост от получените резултати.

  • лесна степен, при която част от симптомите не се изразяват или отсъстват, температурата не надвишава 38 ° C, общото състояние не се усложнява от признаци на интоксикация, сърдечна дейност в границите на нормата;
  • средна степен, където основните симптоми на пневмония са ясно изразени, телесната температура достига 39 ° C, изпотяване, студени тръпки, главоболие, недостиг на въздух, повишаване на сърдечната мускулатура;
  • тежка степен с тежка интоксикация, температура до 40 ° С, съпътстващи усложнения, разрушаване на белите дробове и сърцето, замъгляване на съзнанието.
към съдържанието ↑

Необходимост в болница

Решението за хоспитализация на възрастен пациент с пневмония се взема от лекар въз основа на първична диагноза.

Пациентите с леко тежестта на заболяването обикновено лекувани успешно у дома за 10-14 дни, ако те са възложени комплексното лечение (антибактериални, противовъзпалителни, имуномодулиращите и др. Drugs). В други случаи се изисква хоспитализация, както и времето за болнично лечение зависи от клиничната картина и варира от 10 до 21 дни.

През този период пациентът е подложен на рентгеново изследване (най-малко два пъти) открива патоген на пневмония, общи тестове се назначават комплексното лечение, масаж, физиотерапия упражнения, физическа терапия.

Фактори, които увеличават времето на пневмония при възрастни

Фактори като здравословно състояние, възраст и други могат значително да променят хода на заболяването, да го направят по-бърза или обратно, да се разширят. Обсъдете следните фактори:

  1. По-възрастните пациенти, след 70 години, имат отслабена имунна система, така че появата на пневмония на тази възраст е честа и процесът на възстановяване е по-дълъг.
  2. Предишни вирусни заболявания, засягащи дихателните пътища. При отслабени бронхиални тръби и белодробни бактерии е лесно да се установите и да предизвикате усложнения. Дори и вече съществуващи в тялото на възрастен и "спя" преди работата на вируса на флората, може да стане причинител, който е довел до пневмония.
  3. Видове инфекции, най-упоритите от които са ентеробактерии, пневмоцисти, легионела и някои други. Когато се открие бактериологична пневмония, курсът на лечение се коригира (например се комбинират два вида антибиотици от различни групи).
  4. Наличие на хронични заболявания, особено бъбречно заболяване, патология на имунитета, включително ХИВ, диабет, онкология, ниско кръвно налягане. В този случай рискът от възпаление в белодробната тъкан, съпътстващата сърдечна недостатъчност и удължаването на времето за лечение са високи.
  5. Наличието на лоши навици, което прави бронхите и белите дробове особено уязвими. Така че, в белите дробове на пушач с увредена лигавица, бактериите, причиняващи заболяване, лесно се установяват, а процесът на възстановяване при такива пациенти е по-продължителен.
  6. Факторите на околната среда и произтичащата от това умора, стрес, нервно и физическо изтощение, хипотермия - повишават вероятността от заболяването и определят по-дълъг период на лечение.
  7. Алергични реакции, които причиняват бронхиална активност и стагнация на храчки, в които се размножават патогенните бактерии. В тези случаи не само е удължен, но и периодът на лечение се коригира, като се има предвид употребата на антихистамини.
  8. Вътрешна пневмония е специална форма на пневмония, причинена от дълъг престой в болницата, където бактериите са устойчиви на дезинфекция. Това е най-трудната и трудна за лечение форма на пневмония, продължителността на която достига 56 дни.

Какво ще ускори процеса на възстановяване на пневмония?

Помощ лек пневмония отношение положителен живот, липса на вредни навици, които да влошат заболяването, навременно лечение на лекар с появата на болестното състояние, наличието на добра местна и обща имунитет, желанието да следваме час при лекаря, до пълното му възстановяване.

От страна на лекаря - навременна диагностика на пневмония и назначаване на цялостно лечение, комбиниращо употребата на антибиотици, муколитици, антивирусни, антипиретични и други лекарства.

Нелекарствените начини за лечение на пневмония са не по-малко важни в процеса на възстановяване. Този масаж, тренировъчна терапия, използването на традиционната медицина, които придружават основното лечение.

Масажната и тренировъчната терапия насърчават нормалната вентилация на белите дробове, нормализират кръвообращението, подобряват отделянето на храчки, намаляват риска от сраствания и ускоряват разрешаването на възпалението.

С масаж, с редовен подход към упражненията физическата терапия укрепва дихателните мускули, което е добра превенция на повторна пневмония и други респираторни заболявания.

Можете да започнете прости физически упражнения още при нормализиране на телесната температура на пациента, докато легнете. Тъй като общото състояние се подобрява, комплексът от упражнения се разширява, се добавят упражнения за седене и заставане. Масажът се препоръчва в крайните етапи на лечение на пневмония, когато има положителна динамика от лечението на наркотици.

В допълнение към медицинските срещи си струва да се обърне внимание на:

  1. Леглото за почивка, но не фиксирано легнало, но се търкаля отстрани настрани, за да се избегне застой на храчки в белите дробове. Важно е да се съчетае рационално мира на пациента с необходимостта от движение в името на възстановяването.
  2. Борба с кашлица, която в допълнение към медицинските препоръки могат да включват използването на топла питейна вода алкална (например мляко с Боржоми), вдишване, билкови настойки, използване на мехлеми с етерични масла, успокояваща кашлица (след консултация с вашия лекар).
  3. Спазване на режима на пиене, който ще премахне дехидратацията и ще помогне за намаляване и отнемане на храчките. Плодови напитки от карамфил и боровинки, куче роза, касис и сушени плодове, минерална вода без газове и билкови чайове ще улеснят състоянието на пациента.
  4. Грижа за микрофлората на червата, която под въздействието на антибиотици изпитва тежък дискомфорт (дисбиоза). Живите бактерии, съдържащи се в млечните продукти, както и пробиотиците, ще помогнат за коригиране на лечението, което ще го направи още по-ефективно.
  5. Поддържане на пълноценна диета, която включва баланса на протеини, мазнини и въглехидрати, както и всички необходими витамини. Не е необходимо да ядете мазни храни, защото забавят храчката и по този начин забавят възстановяването.

Колко възпаление на белите дробове се лекува зависи не само от предписаната терапия на лекаря, но и до голяма степен от самия пациент, от отношението му към него и болестта му. Навреме, за да потърси медицинска помощ, без да очаква сериозно влошаване на състоянието - отговорност на възрастен, който е отговорен за здравето си.

Колко е лекувана пневмонията?


Често дискомфортът се причинява не само от самата болест, но и от процеса на лечение в болничните заведения. Разбира се, както пациентът, така и неговите роднини искат да знаят колко дни се лекува пневмония и колко скоро може да се очаква пълно възстановяване. Много хора се страхуват от хоспитализация - дори се чувстват много зле, те се опитват да убедят лекаря, че могат да бъдат излекувани у дома. Повече от половината от случаите на заболяването се лекуват амбулаторно, а ако специалист настоява за терапия в болница, има основателни причини за това.

За съжаление, доста често срещана ситуация е, когато пациентът или неговите близки нямат доверие в лекаря. Ако, по тяхно мнение, болестта продължава прекалено дълго, те започват да подозират, че лечението не е наред и да се опитаме да се учим от приятели или по интернет, колко дни са в болница с пневмония. В тази ситуация, е важно да се помни, че една и съща инфекция, хората реагират по различен начин. Някои от тях успяват да се справят с болестта бързо, за други е необходимо повече време. Ние ще се опитаме да ви помогне да разберете въпроса, колко време лекува пневмония.

Показания за хоспитализация

Преди да разгледате колко дни лечението на пневмонията продължава в болница, насочваме вниманието Ви към факта, че лекарите в работата си се ръководят от определени стандарти, които са в съответствие с международните норми. Въз основа на тези разпоредби, амбулаторните пациенти са тези с лека, както и умерена пневмония. Колко пневмония се лекува у дома? Отнема от 7 до 21 дни. Фактори, влияещи върху продължителността на лечението за пневмония:

  • естеството на патогена;
  • тежестта;
  • реакция на антибиотична терапия;
  • общото състояние на тялото.

При тежка пневмония е необходимо лечение в болницата. Необходимостта от хоспитализация се определя в точките от скалата CURB65 и клиничната оценка. Наблюдава се наличието на следните фактори:

  • възраст над 65 години;
  • намаляване на систолното и / или диастолното налягане под критичното ниво;
  • урея в кръвта над 7 mmol / l;
  • признаци на нарушено съзнание.

Всяка фактор се оценява на 1 точка. Когато 0 точки пациент се третира на амбулаторна основа и при 1-3 точки в болница. На практика в болницата се лекуват хора с тежки съпътстващи заболявания признаци на нарушено съзнание, силна дехидратация, остра дихателна недостатъчност, гнойни храчки, висока температура в съчетание със силна интоксикация, двустранно възпаление.

Болничен режим

Един близък пациент обикновено се безпокои не само колко болнично лекува пневмония, но и колко дълго трае най-опасният период. Лекарите разпределят първите 3-4 дни от началото на лечението. На фона на интоксикация и треска има нужда от почивка в леглото. За да предотвратите рани под налягане и стагнация в белите дробове, трябва да се изкачите най-малко за минимално време (20 минути). Когато температурата спадне, пациентът може да стане и да ходи за кратко време.

Колко ще лежи в болницата за пневмония зависи не само от ефективността на лекарствената терапия, но и от подкрепящи мерки. Пациентът трябва да пие много течности. Особено полезни в тази ситуация са минералните води без газ, билков чай, сокове, плодови напитки. Основата на храненето на пациента трябва да бъде плодове, зеленчуци, леки супи, както и ястия и месо и риба, задушени.

Продължителност на прилагане на антибиотици

Колко дни трае лечението на пневмония с антибиотици? В повечето случаи след седмия ден те престават да приемат. Въпреки това, със средно тежък ход на заболяването, курсът се удължава до 10 дни, а в случай на тежка продължителност може дори да надвишава 20 дни.

Условия за лечение на пневмония с антибиотици зависят от характера на патогена. Ако заболяването е причинено от пневмококи, се препоръчва да се вземат тези лекарства в продължение на 5 дни, след понижаване на температурата до нормални нива, когато стафилококови и Legionella форма - 21 дни. Ако причината на заболяването - ентеробактериите или Pseudomonas Aeruginosa, продължителността на процеса - 21 до 42 дни. Ако разработен абсцес на белия дроб, антибиотици, ще трябва да се пие 42-56 дни.

Продължителност на пълното излекуване

Пациентът се счита за възстановен, ако няма кашлица, телесната температура е нормална, дишането е спокойно и свободно, а на рентгеновите снимки няма признаци на възпаление. Колко възпаление на белите дробове е необходимо, за да се постигнат посочените резултати? Обикновено 3 седмици са достатъчни, но под наблюдението на лекар трябва да останете още 6 месеца.

Възстановяването понякога се забавя поради тежки хронични заболявания, вродени патологии, вторичен имунен дефицит. Колко дни можете да излекувате продължителната пневмония? Горният термин се удвоява.

Колко дни престоя в болницата с пневмония? С лека форма - 17-20 дни, със средна тежест - 20-23 дни, с тежко възпаление - 40-48 дни.

Всички нюанси, които ви притесняват, трябва да бъдат обсъдени с лекуващия лекар. Само той може да даде обективен отговор на въпроса колко време се третира за пневмония в случаи, подобни на вашите. Трябва да сте сигурни в специалист, който в момента е отговорен за вашето здраве и живот.

За да не се налага да се чудите в бъдеще колко да се лекува пневмония, трябва да се отдели необходимото внимание на превантивните мерки. Препоръчва се да се охлажда тялото, да се проветрява помещението, да се придържа към балансирана диета.

Колко време отнема пневмонията?

Колко е лекувана пневмонията при възрастни и деца?

Пневмония, която възниква в резултат на усложнения и прогресия на лезиите на долните дихателни органи, се третира доста трудно и продължително.

Но опасността от пневмония се намира в друга. Бактериалната природа на външния вид води до факта, че тъканите на белите дробове са частично засегнати от патогенни микроорганизми и не са в състояние да функционират напълно.

Колко време трае процесът на лечение и от какви фактори зависи, ще анализираме допълнително.

Характеристики на пневмония

Много хора подценяват сериозността на това заболяване, като примитивни методи за самолечение, но напразно. Според статистиката 12% от всички случаи на пневмония имат смъртоносен резултат.

Това се постига поради продължителната липса на подходящо лечение, целящо елиминирането на бактерии и микроби, които предизвикват огромно възпаление.

Тези, които пушат дълго време, а също работят с вредни вещества, попадат в рисковата група.

Техните бели дробове постепенно губят защитните си свойства и стават по-уязвими към микробите. В резултат на това, всяка катарална болест не преминава в рамките на една седмица, а се влошава от сложен курс.

Определянето на наличието на пневмония може да се дължи на следните симптоми:

  • влошаване на общото състояние, повишаване на телесната температура и задържането й през седмицата;
  • болка в гръдната кост;
  • тежка кашлица с храчка;
  • задух за физически движения.

Появата на тези признаци показва непосредствена опасност за здравето и живота, поради което навременният достъп до специалисти е изключително важен.

Какво определя скоростта на възстановяване?

Съществуват редица фактори, които участват в процеса на лечение. От тяхната наличност се избира лекарствената терапия и продължителността на лечението зависи. Нека анализираме всеки от тях подробно.

Етап от пневмония

Колкото по-бързо пациентът получава подходящо лечение, толкова по-бързо се възстановява.

В зависимост от продължителността на пневмония се разграничават следните етапи:

  1. I етап - артериалното налягане се понижава, като се забелязва тахикардия. Тронатът се отваря неравномерно, когато се усеща палпация на болната област, се забелязва болка. Човек страда от атаки на задушаваща кашлица, която достига до точката на повръщане. По този начин храчките могат да бъдат прозрачни и да имат примеси от кръв. Лечението на този етап отнема най-малко 14 дни, като се използват антибиотици и други лекарства, които елиминират симптоматичната болка.
  2. II етап - състоянието на пациента е изключително трудно. Основните симптоми са повишена тревожност и страх от задушаване. Алвеоларният хриптене е добре чуваем, при палпация болката може да натрупа сила. Слюнката може да има зеленикаво-жълт цвят, понякога с примеси от кръв. Лечението на втория етап отнема най-малко един месец, а половината от това време се изразходва за запазване на живота и поддържане на жизненоважни процеси.
  3. Етап III - състояние на прогресивна пневмония, при което цялата кръв е заразена, водеща до смърт. В този случай говорим за минутите, за които можете да имате време да помогнете. В противен случай смъртта не може да бъде избегната. Лечението се извършва изключително в болницата, като за пръв път може да се наложи да се реанимация и да се подобри терапията.

Не е трудно да се предположи, че в ранните етапи лечението е по-просто и не надвишава 15-20 дни. Докато влошената пневмония може да послужи не само като причина за образуването на усложнения, но и да доведе до смърт.

Клинични и морфологични особености

В зависимост от частта, в която се намира лезията и колко голям е нейният размер, се разграничават следните форми:

  1. Фокална пневмония - възпалителният процес се локализира в определен алвеол. Продължителността на лечението е минимална, с добра прогноза за възстановяване без усложнения.
  2. Сегменталната пневмония - възпаление улавя целия сегмент на белия дроб, като болестта напредва по-сложно. Правилно избраното лечение дава резултати още на 5-ти ден, освен това, тъй като пълното възстановяване не е по-рано от 15 дни по-късно.
  3. Споделена пневмония - фокусът на лезията обхваща цяла част от белия дроб. Състоянието на пациента е изключително трудно, лечението се извършва само в болницата и продължава не по-малко от месец.
  4. Крупната пневмония - пневмония обхваща и двете части на белия дроб, това условие е критично. Колко се лекува този вид пневмония зависи пряко от качеството на терапията и индивидуалните характеристики на дадено лице.

Ранната диагностика и навременната медицинска помощ увеличават шансовете за възстановяване в десетки пъти. Ето защо, ако студът не се поддава на самостоятелно лечение, а само се влошава, неговото лечение е най-добре възложено на специалисти.

етиология

Причината за пневмония също играе роля в продължителността на хода на заболяването.

Те могат да бъдат разделени на няколко групи:

  • патогенни микроорганизми, които предизвикват възпаление, са унищожени в рамките на 10-12 дни;
  • гъбични - причината за пневмония са гъби, можете да се отървете от тях в 5-7 дни;
  • вирус - можете да преодолеете вирусите за 12-14 дни с правилно избрана антивирусна терапия;
  • вторичен - образуван с продължителен контакт с вредни двойки, елиминиран в зависимост от степента на тежест.

Идентифицирането на основната причина за развитието на пневмония прави възможно лечението да стане възможно най-ефикасно и ефективно. Подробният анализ на кръвта и храчките, както и рентгеновите снимки, ще ни позволят да направим по-пълна оценка на ситуацията и да се ориентираме към предписването на лекарства.

патогенеза

Не по-малко важен компонент е патогенезата, която позволява да се определи механизмът на развитие и функциониране на болестта.

Познавайки тези функции, можете не само да избегнете болнично лечение, но и да сведете до минимум продължителността на заболяването.

В зависимост от механизма на произхода на заболяването пневмонията се разделя на следните групи:

  • имунна недостатъчност - проявяваща се в периоди на обостряне на HIV инфекцията, и неговото пълно излекуване е невъзможно;
  • аспирация - наблюдава се, когато острите и течни чужди частици навлизат в алвеолите, като провокират възпалителен процес;
  • хипостатичен - се развива при хора с увредена циркулаторна функция и стагнитните процеси в белите дробове могат да имат различен характер;
  • следоперативно - когато анестезията се използва дълго време, пациентът може да получи този тип пневмония, която преминава през 5-7 дни самостоятелно.

Изключително важно е правилното определяне на прогресията на заболяването. Това ще помогне да се получат прогнози за възстановяване, както и да се определи приблизителната продължителност на курса на лечение.

Характеристики на лечението

Пневмонията изисква интегриран подход към лечението. Продължителността му е пряко свързана с ефективността на лечението.

Комплексното лечение се състои от следните разпоредби:

  1. Антибактериалната терапия - ви позволява да потискате възпроизводството на патогенната микрофлора, което прави минималните им числа.
  2. Съответствие с почивката на леглото - пациентът трябва да е в легнало положение, понякога да го променя. Това е важно, така че храчките да не се събират и лесно да се кашлят. Необходимо е пациентът да бъде снабден с подходящо хранене, като се храни в изтрита течна форма, като се подобрява смилаемостта. Многото пиене и приемът на точното количество витамини и минерали ще ускорят възстановяването.
  3. Бронхолитичната терапия - позволява да се укрепи процесът на отхрачване, при който храчките свободно напускат.
  4. Използването на антихистамини е подходящо, когато пациентът има алергична реакция към лекарства.
  5. Кислородната терапия е допълнителен метод на лечение, който има висока ефективност. Кръвта е изкуствено наситена с кислород, което е невъзможно при пневмония. Процедурата помага да се избегне анемията и по-сериозни последици.
  6. Витаминните комплекси могат да подпомогнат имунните реакции на организма, стимулирайки ги да се активират.
  7. Аналгетиците са ефективни при елиминирането на синдрома на остра болка, който възниква в резултат на напреднал стадий на пневмония.
  8. При елиминиране на остатъчните феномени на пневмония, физиотерапевтичните методи се използват широко за ускоряване на преминаването на храчките.

В случай, че възпалението на белите дробове има хроничен курс с периодично обостряне, човек трябва да знае за превенцията.

Състои се от следните елементи:

  • избягвайте сурово охлаждане;
  • Поддържане на тялото с витаминни комплекси в извън сезона;
  • да приемат наркотици за предотвратяване на ИИЛ;
  • ограничаване на комуникацията с болни хора;
  • спазвайте личната хигиена;
  • често вентилират стаята.

Ако състоянието се влоши, се препоръчва да не се забавя с посещение при лекаря, тъй като ранната диагноза е ключът към бързото възстановяване. Отговорността и липсата на самолечение ще направят лечението ефективно и краткотрайно.

Индивидуални характеристики на организма

Пневмонията може да бъде лекувана възможно най-бързо, когато заболяването няма съпътстващи заболявания, особено хронични заболявания.

Но това не са единствените фактори, от които зависи продължителността на лечението:

  1. Ключовите възрастови признаци, при които пневмонията е изключително трудна за лечение, е 0-3 години и 68-80 години. По време на тези периоди на живот имунните отговори са във фаза на избледняване, като се увеличава продължителността на лечението и не се дава гаранция за положителен резултат.
  2. Наличието на хронични заболявания - ако пациентът има проблеми с функционирането на жизнено важни органи и болестта е в остър стадий, лечение на пневмония може да се забави до няколко месеца.
  3. Наличието на автоимунни заболявания - наличието на такива болести значително тласка процеса на възстановяване, а също така има по-сложен товар върху тялото.

Отделно трябва да се подчертае наличието на алергични реакции. Те са тези, които възпрепятстват лечението, тъй като предписаните медикаменти не могат да се използват напълно поради индивидуалната непоносимост.

В тази връзка, преди да започнете лечението, се препоръчва да се направи проба, която да ви позволи да определите какви препарати имат реакции и които могат да се използват свободно при сложна терапия.

По този начин, броят на дните, необходими за пълно възстановяване и рехабилитация след пневмония варира, в зависимост от характеристиките на курса, причините и характера.

Важно е да се обмислят тези фактори и да не се очаква светкавица. Пълното комплексно лечение, което е под контрола на специалистите, непременно ще доведе до възстановяване.

Колко дълго се лекува пневмония при възрастни?

Всеки възпалителен процес в тялото е доста труден и изисква известно време за лечение. Възпалението на белите дробове е едно от най-сериозните заболявания. Около 6% от населението умират от него всяка година в света. За успешното лечение на заболяването трябва да знаете повече за него, методите за диагностициране и лечение.

Как се проявява пневмония?

Пневмонията е остра инфекциозна болест, която основно има бактериологичен характер и засяга дихателната система. Въпреки това, има пневмония и вирусна етиология, често засяга децата. Възпалението може да бъде локализирано в определена област на белите дробове и може да засегне огромната област на дихателните пътища. Болестта се характеризира с такива прояви:

  1. Кашлица с изпускане на храчки.
  2. Хрипове.
  3. Твърд дишане.
  4. Нарушение на съзнанието.
  5. Силна недостиг на въздух.
  6. Липса на въздух.
  7. Повишена телесна температура, придружена от силно потене.
  8. Повишено дишане.
  9. Нарушаване на артериалното налягане.
  10. Остри движения са придружени от силна болка в областта на гръдния кош и се засилват, когато се опитвате да вдигнете ръцете си.

В някои случаи пневмонията може да се развие безболезнено и без значително повишаване на температурата.

При кръвните изследвания за пневмония, нивото на ESR и левкоцитозата ще се промени.

Какво определя продължителността на лечението за пневмония

Дори и най-опитният специалист не може да определи времето за възстановяване в началото на заболяването.

Въпреки това, трябва да се помни, че при възрастни пневмония се лекува дълго време.

Колкото по-рано човек се обръща в болница с предполагаема пневмония, толкова по-рано лечението ще започне и процесът на възстановяване ще бъде по-вероятно. В този случай също така рискът от всички възможни усложнения е значително намален. Колкото по-дълго се прекъсне проверката, толкова по-голям е рискът от тежки последици.

Степента на тежест на заболяването се определя от лекаря въз основа на тестове, резултатите от рентгенографията и общото състояние на пациента.

Основният метод за диагностициране на това заболяване е рентгрографията на гръдния кош в две проекции. Необходими са две изпъкналости, тъй като в права линия човек не винаги вижда фокуса на възпалението.

Има няколко форми на заболяването:

  1. Лека форма. С такъв ход на болестта симптомите не се изразяват много ясно. Почти няма признаци на общо отравяне. Пациентът може да остане у дома, докато е в извънболнично лечение. В този случай продължителността на терапията обикновено е две седмици.
  2. Средната степен на тежест на заболяването. Основните характеристики са добре маркирани. Пациентът трябва да бъде изпратен в лечебното отделение на болницата за лечение в болница. Лечението трае 15-20 дни.
  3. Тежка форма на заболяването. Пациентът се изпраща на интензивното отделение или на отдела за интензивно лечение. В този случай лечението на пневмония ще бъде поне един месец, ако е необходимо, може да бъде удължено.

Бременните жени са хоспитализирани независимо от тежестта на заболяването.

Наличието на такива съпътстващи заболявания като диабет, ХИВ, наличието на рак, проблеми с артериалното налягане усложняват терапията и могат значително да удължат продължителността на лечението на заболяването.

Лечението и продължителността му ще зависят пряко от коя клинична група принадлежи жертвата.

  • 1 група. Това включва пациенти с лека форма на пневмония, които не са приемали антибиотици през последните три месеца и които нямат съпътстващи патологии или сериозни хронични заболявания.
  • 2 група. Пациенти с лек ход на заболяването, които са имали антибиотична терапия през последните три месеца.
  • 3 група. Хоспитализира в терапевтичния отдел със средна тежест на заболяването.
  • 4 група. Пациенти, които имат тежка форма на заболяването.

Лекарят определя принадлежността на пациента към определена група.

Продължителността на курса на лечение и степента на възстановяване зависят от комбинация от много фактори:

  1. Коректност и навременност на диагнозата.
  2. Коректност на предписаната терапия.
  3. Съответствие с условията на лечение, препоръчани от лекаря.
  4. Възрастта на пациента.
  5. Наличие на хронични заболявания при жертвата.
  6. Общо здраве на пациента.

Във всеки случай, такова сериозно заболяване изисква дълго време за лечение. Ако след временно подобрение на състоянието на пациента да преустанови лечението, заболяването ще се развие с възобновена сила.

Често лечението с лекарства от тази болест при възрастни може да продължи два месеца. Желателно е терапията да се извършва в болница под постоянния надзор на лекуващия лекар. Освен това в болницата ще бъдат организирани грижи за пациента. Не всички пациенти са в състояние да се съобразят с почивката в леглото и правилната диета. Ако лечението е предписано правилно и дава желания резултат, пациентът може да остане в болница в продължение на 10 до 15 дни, а след това по лекарско разрешение той се лекува у дома с задължително чести посещение при специалист. Ако се появи някаква патология, пациентът може да бъде повторно хоспитализиран, за да се избегнат усложнения. При тази ситуация повторното лечение в болницата във времето може да бъде по-дълго и да трае до един месец.

При пневмония трябва да се преустанови активната активност, да се спазва почивката в леглото и да се извършват стриктно назначения на специалисти.

Дори ако пациентът е претърпял забележимо подобрение във времето, се появяват ясни признаци на възстановяване при пневмония и терапията трябва да бъде напълно завършена.

Необходими условия за бързо възстановяване

По-добре е, ако в болница пациентът ще бъде поставен в отделно отделение, но не в обща стая.

Ако терапията продължава у дома, пациентът трябва да бъде поставен в отделна стая. Особено важно е да се поддържат чисти. Необходимо е да се извършва ежедневно мокро почистване на стаята, както и да се регулира редовно (поне два пъти на ден, като се избягват течения). В стаята температурата на въздуха не трябва да надвишава 20-21 градуса, в противен случай пациентът ще се прегрява и пот, което няма да допринесе за възстановяване.

Ако лекарят препоръча след болницата да продължи лечението у дома, е много важно къщата да има някой, който да се грижи за болния. Трябва да се знае, че от известно време могат да се появят остатъчните признаци на заболяването, придружени от раздразнителност в пациента. Лицето все още е много слабо, толкова много процедури за грижи сами по себе си все още не могат да се представят. Ето защо за него толкова важно е помощта на близки хора през този период.

Организирайки продължаването на домашната терапия, е необходимо стриктно да се придържаме към препоръките на лекаря относно лекарствата, режима на деня, правилното хранене, общите правила за грижа за пациента. Възстановяването на пациента до голяма степен зависи от спазването на тези правила.

При възрастни заболяването може да бъде отслабено до края на 4 дни, значително подобрение на състоянието се доближава до края на втората седмица. До пълното възстановяване пациентът е забранен от физически дейности и работа. Ако това правило не се спазва, може да се провокира по-нататъшното развитие на болестта.

Дори при активно възстановяване пациентът може да има слабост за известно време, липса на апетит, леки температурни промени, тъй като защитата на тялото е на ниско ниво. Много е важно през този период да се пази от възможни респираторни заболявания. След възстановяването е задължителен рехабилитационен курс, който включва реставрационни лекарства, витаминни комплекси по препоръка на специалист. Може да се предпише лечебна гимнастика под наблюдението на специалисти, масаж, различни физиотерапия.

Важно е да запомните, че лечението на пневмония при възрастни във всеки случай не е бързо, ще отнеме време и усилия.

Лошите навици на жертвата също затрудняват лечението и възпрепятстват процеса на възстановяване.

Продължителността на лечението може да бъде повлияна и от други фактори:

  • хипотермия;
  • стрес;
  • умора;
  • нервно и физическо изтощение.

Продължителността на лечението на пневмония може да бъде удължена, в случай че човек има алергични реакции.

В този случай терапията се коригира, като се вземе предвид това.

В никакъв случай не трябва да се опитвате да лекувате пневмония. Не можете да лекувате пневмония като често срещано заболяване на респираторния произход. Лечението трябва да се назначава изключително от специалист. Самолечението или бездействието в тази ситуация може да доведе до тежки последици до смъртоносен изход. Дългът на всеки от нас е да защитим собственото си здраве и здравето на близките си хора.

Колко възпаление на белите дробове се лекува и какво влияе на времето на възстановяване

Пневмонията е една от най-честите инфекциозни заболявания. Характеризира се с възпалителен процес в белодробната тъкан, най-често остра, причинена от различни групи патогени. Тя се класифицира според тежестта, патогена, размера и местоположението на лезията, както и от външната страна и носокомиалната.

Етиология на заболяването

Пневмония се среща в различни възрастови групи на населението, средната честота в Русия е 3,9 случая на 1000 души на година. Най-високата честота на пневмония се наблюдава при деца на възраст 5-7 години и възрастни (20-45 случая на хиляда население).

Инфекциозни агенти, причиняващи пневмония, са различни вируси, бактерии, гъби, протозои. Най-типичният и чести причинител на пневмония е бактерията Streptococcus pneumoniae. Атипичната пневмония включва хламидиален, легионелоза, микоплазмен и вирусен. Основните фактори за развитието на пневмония са намаляването на имунитета - както локален (респираторен тракт), така и общ.

Фактори, влияещи върху степента на възстановяване

  1. Вид инфекциозен агент. Най-устойчиви и удължено време на процеса, резистентност към антибиотици, характеризиращи се с пневмония, причинена от Enterobacteriaceae, Pseudomonas Aeruginosa, atsinetobakteriyami, Legionella и пневмония. Освен това може да се случи дълго всяка бактериална пневмония ако бактерии са резистентни към множество антибиотици.
  2. Здравен статус, хронични заболявания. Най-дългата и тежка пневмония се среща при хора, които имат анамнеза за диабет, бъбречна недостатъчност, вродена патология на имунитета. Пневмонията при зависими от наркотици пациенти при ХИВ се характеризира с особено дълъг и продължителен курс, изразена диспнея, участие в лезията на почти цялата белодробна тъкан.
  3. Възраст на пациента. Деца до пет са особено състав кръвни клетки - това сред левкоцити контролирани от лимфоцити, имунния отговор към патогена не е добра, в допълнение, има анатомични характеристики (слабост на дихателните мускули, образуването на вискозни бронхиални секрети, малка площ на белодробната тъкан в сравнение с възрастни) тези фактори водят до това, че възпалението при деца се среща по-често и е по-тежко, отколкото при възрастни. До една година са по-чести вирусна пневмония, те се характеризират с бързотечащи, както и възможността за животозастрашаващо спазъм на дихателните пътища. Следващото увеличение на заболеваемостта се наблюдава при възрастните хора.
  4. Усложнение на предишна вирусна инфекция. Размножаване в епитела на дихателните пътища вирусът улеснява фиксирането на бактериите в тях и развитието на усложнения. В този случай причината може да бъде собствената човешка флора, която обикновено се намира в дихателните пътища и не причинява болестта.
  5. Остър и продължителен стрес, хипотермия, изтощение на тялото, недохранване, преумора.
  6. Дългосрочно пребиваване в болница. Много болнични отделения имат собствена нозокомиална флора, където щамовете бактерии са изключително устойчиви на действието на дезинфектанти и антибиотици и са в състояние да оцелеят за много дълго време. Такива бактерии могат да причинят развитието на нозокомиална пневмония в лице, характеризиращо се с продължителен курс и сложна терапия.
  7. Алергични заболявания, придружени от бронхиална хиперактивност. Това води до повишена секреция в бронхите, стесняване на лумена, стагнация на храчки в белите дробове, което създава условия за размножаване на бактериите.
  8. Хронично възпаление на бронхите (бронхит при пушачи, ХОББ). Постоянното възпаление на лигавицата създава благоприятни условия за възпроизводството на бактериите.

Класификация на болестта от инфекциозен агент

  1. Бактериална пневмония

Типични пневмония, основните представители на: Streptococcus пневмония (пневмококи), Haemophilus грип, различни видове стафилококи. Срок лечение на неусложнени леки 5-7 дни - в зависимост от хода избран антибиотик и неговия ефект. При хората с отслабена имунна система може да предизвика пневмония бактерии като Pseudomonas Aeruginosa, Legionella, стафилококус ауреус, Klebsiella, Chlamydia, Mycoplasma. Продължителността на лечението е от 15-20 дни до 1.5 месеца (с образуване на абсцес), изисква хоспитализация. ХИВ-позитивните хора често засяга PCP.

  1. Вирусна пневмония

Характеристика за новородени и деца от една година от живота. Често са проява на вродена вътрематочна инфекция. Типични представители: аденовирус, CMV и RS-инфекция, грипни вируси, параинфлуенца. Продължителността на неусложнените форми е 3-7 дни, но много често вирусната инфекция е усложнена от бактериално прикрепване и времето за лечение се удължава до 15 дни. Хоспитализацията в болницата е желателна, малките деца често имат атаки на задушаване на фона на респираторни вирусни инфекции.

Разлики, необходими при хоспитализация

  1. Не изисквайте хоспитализация. До 75% от всички пациенти принадлежат към тази група, носят пневмония в лека форма и се нуждаят само от амбулаторно лечение в поликлиника.
  2. Те изискват хоспитализация в болница. Тази група включва лица, болни от пневмония с умерена тежест, с ясно изразени симптоми на заболяването, пациенти с леко, но със сериозни хронични заболявания, децата са бебета и малки деца, хора с нисък социален статус, възрастни хора, след 70 години, пациенти с риск за аспирация и някои други категория пациенти. Тези пациенти се намират в лечебното или пулмологичното отделение. време на лечението е около 10-21 дни, в зависимост от вида на рентгенови динамика и патоген.
  3. Категорията на хората, които се нуждаят от хоспитализация в интензивното отделение. Тя включва пациенти с тежки форми на пневмония, деца под една година, лица с животозастрашаващи състояния.

Тежестта на пневмония

  1. Слаба степен на тежест. Температура на тялото до 38 градуса, дихателна скорост до 25 движения в минута. Интоксикацията не се изразява, пулсът е в нормални граници. Симптомите на пневмония са слабо изразени, някои от тях отсъстват.
  2. Средната тежест. Температурата е до 39 градуса, задушава до 30 дихателни движения на минута, като увеличава сърдечната честота до 100 на минута. Интоксикацията е тежка, главоболие, тежка слабост, студени тръпки, сутрешно и нощно изпотяване.
  3. Тежка степен. Рязко влошаване на състоянието на пациента, на температурата до 40 ° С, изразено odyshkaa (> 30), прибиране на междуребрените пространства могат да изостава пациенти дробове половина дишане. Ускоряване на сърдечната честота (> 100), тежка интоксикация, възможно безсъзнание, делириум, развитието на усложнения (плеврит, гноен абсцес, пневмоторакс, сепсис, токсичен шок).

Дали лечението на храчките се отклонява?

За бързо възстановяване е важно храчките да се кашлят и да се отделят от тялото, както и пулмолозите-лекари Tolbuzina EV.

Доказан, ефективен начин - запишете рецептата. Прочетете повече >>

В момента (2015 г.) за оценка на тежестта на състоянието на пациента и прогноза често се използва везни (ПСС - оценка на прогнозата, BTS, ATS, критерии на ЕПВ, бордюра-65 - Оценка на индикациите за хоспитализация и хоспитализация в отделение за интензивно лечение).

Характеристики на имунитета, засягащи хода на заболяването

Нашето тяло има добре развита и добре функционираща имунна система, която ни предпазва от по-голямата част от непрекъснатото контактуване с чуждестранни агенти. Бактериите и протозоите, които причиняват пневмония, са във въздуха и в белите дробове през цялото време, но не всички, които имат контакт с тях, развиват болестта.

Най-многобройни уязвими групи са децата и възрастните хора. Те имат физиологично намаляване на имунитета.

Съществуват вродени заболявания, които намаляват имунитета, - първични имунодефицити (болест на Брутон, синдром на Ди Георги, различни хипогамаглобулинемия). Честотата на тези заболявания е изключително малка и всички се проявяват в ранна детска възраст.

Вторични имунодефицити. Тази група включва хора, които са HIV-позитивни. Много от тях стават болни с атипични форми на пневмония (микоплазмична, пневмоцистка). Лечението на такива пневмонии е много дълго, често пациентите се намират в интензивно отделение и резултатът от заболяването е неблагоприятен.

Приемането на глюкокортикоидни хормони и цитостатичната терапия също така предизвиква значително намаляване на имунитета и увеличава риска от бактериални инфекции.

Социално необлагодетелствани сегменти от населението. Честотата сред тях е по-висока от средната за възрастовата група. Това се обяснява с лошото хранене, незадоволителните жилищни условия, нехигиеничните условия, натрупването на населението, липсата на средства за антибиотици.

Това, което определя успеха на лечението

Продължителността на заболяването се влияе от:

  1. възрастта на пациента;
  2. състояние на имунитет, хронични заболявания;
  3. Навременност на търсенето на медицинска помощ;
  4. правилната диагноза и назначаването на рационална антибиотична терапия или антивирусна терапия.

Препарати за избор на антибиотична терапия

Според препоръките на леки форми на терапия неусложнени пневмонии трябва да започне със защитени пеницилини (амоксицилин / клавуланова киселина, amoxiclav). В случай на алергия към пеницилин или се подозира, SARS начална терапия е назначаването на макролиди (азитромицин, кларитромицин). Вместо защитени пеницилини е приемливо използването на цефалоспорини (cefuroxime axetil). Друга алтернатива е левофлоксацин и моксифлоксацин.

В случай на лека пневмония е възможно само орално приложение на антибиотика. За пневмония с умерена тежест, приложението на антибиотици е парентерално интрамускулно, последвано от трансфер до орално приложение. При тежка пневмония, антибиотиците се прилагат предимно парентерално интравенозно. Повече подробности за лечението на пневмония можете да прочетете тук.

Критерии за ефективността на антибиотичната терапия

  1. Намаляване на тежестта на клиничните симптоми (понижаване на температурата, изчезване на диспнея, слабост, нормализиране на благосъстоянието, намаляване на интензивността на кашлица).
  2. Променете картината на кръвта според анализа. Намаляване броя на неутрофилите, което премахва изместването на левкоформулата.
  3. Намаляване на фокуса на възпалението в белите дробове според рентгенографията.

Критерии за промяна на антибиотика

  1. Липса на клиничен ефект 48 часа след започване на терапията (общо състояние, температурна крива, дихателна честота, пулс).
  2. Получаване на данни за антибиотикограмата, показващи чувствителността на бактериите към антибиотици.
  3. Липса на положителни промени в рогенгенограмата, отрицателна рентгенограма в белите дробове.

Колко пневмония се лекува при възрастни?

Възпалителният процес от всякаква форма е трудно да се толерира, допринася за развитието на много хронични заболявания. Особено трудно и продължително възпаление на белите дробове - пневмония. Пациентите с нетърпение чакат състоянието да се подобри, опитвайки се да разбере колко пневмония се лекува при възрастни, което ги привлича.

Медицинската статистика показва, че 6% от пациентите умират всяка година от пневмония, а възпалението възниква при 4% от всички случаи на белодробни патологии. За лечение на такова явление като обикновена настинка не е възможно, възпалението на белите дробове е трудно за лечение, терапията трябва да бъде задълбочена, правилна. По време на лечението пациентът трябва да бъде хоспитализиран, работещ, а обичайният начин на живот е заменен с почивка в леглото и медикаменти.

Какво влияе върху скоростта на лечение за пневмония?

Един недвусмислен отговор на въпроса колко време е необходимо да се лекува пневмония от лекарите е невъзможно. Ефективността зависи от много фактори:

  • правилно установена диагноза, определяне степента на патология, тежестта на изтичане;
  • предписване на правилните лекарства;
  • спазване на лекарства, почивка на легло;
  • ако пациентът получава отделно отделение, той се възстановява по-скоро, отколкото когато има други пациенти с пневмония наблизо;
  • възрастта на пациента;
  • наличие на други сериозни заболявания, включително хронични;
  • общото състояние на органа.

За да ускорите процеса на възстановяване, трябва да слушате съветите на специалист. Въпреки че пневмонията на белите дробове е заболяване, което е по-лесно предотвратено от лечението. Въпреки това, колкото по-рано пациент с подозирана пневмония е в състояние да търси професионална медицинска помощ, толкова по-рано болестта ще бъде излекувана. Процесът ще стане по-малко болезнен и няма да има последствия за себе си.

Какво е пневмония?

Violent възпаление на белите дробове, което се отразява на меката тъкан на тялото, да ги унищожава, предизвикана от наличието в организма на определен брой инфекции, която постепенно прониква в белите дробове, локализирани в малък район, или широко засяга по-голямата част от тялото.

Проява на пневмония

Първите признаци, показващи появата на пневмония са недостиг на въздух, проблеми с дишането, недостиг на въздух, недостиг на кислород. Периодично има силна болезнена кашлица, изтича храчката. Температурата на тялото задължително се увеличава, най-напред до 37 ° С, със степен на увеличение на гравитацията до 40 ° С. Топлината, слабостта предизвикват обилно потене. Кашлица, резки обрати на тялото, физически действия причиняват тежка гръдна болка. Усещането за болка се увеличава, ако вдигнете ръцете си и поемете дълбоко въздух.

В зависимост от индивидуалните характеристики на организма, от реакцията на патогенните стимули, температурата в редки случаи не се повишава, няма симптоми на гръдна болка. Понякога такъв ход на заболяването усложнява диагнозата на пневмония, лечението се забавя.

Колкото по-лошо е общото състояние на пациента, толкова по-слаба е имунната система на тялото, защитните функции са отслабени. Всичко това позволява на симптомите да се изразяват по-ярко, причинявайки невероятни мъки и страдания на човека. Колко време се лекува пневмония при възрастни в този случай, това е трудно да се определи, че всичко зависи от това колко бързо тялото ще могат да получат сила да устои на инфекция на техните собствени.

Период на лечение на пневмония

Като се има предвид сложността, тежестта на пневмония, определено може да се досетите колко лекува пневмония при възрастни - дълъг период на лечение най-често при леки случаи, улавя около 20 дни, тежка болест може да се лекува с четиридесет дни и др. Въпреки това, пациентът още на четвъртия ден обикновено се чувства малко по-добре и след около седмица може да увери всеки, че вече е излекувал. Такова състояние е погрешно, облекчение, симптоматично облекчение идва в резултат на употребата на определени медикаменти. Ако курсът на лечение бъде прекъснат на този етап, болестта отново ще се прояви явно, продължавайки да се разпространява до по-голямата част от органа.

В случай на възрастните характер на пневмонията е трудно да се предскаже, а понякога и лекарствена терапия продължава до два месеца по-дълго, особено ако пневмонията е придружено от други сериозни заболявания.

Лечение на пневмония в болница

Средата-тежка, тежка форма на пневмония, бронхите трябва да се елиминира в болница. Медицинският персонал в такива случаи ще може да организира подходяща грижа, надзор. При стационарни условия се поставят капкомери, се правят инжекции, което не винаги е възможно вкъщи. Пациентът стриктно спазва почивката в леглото, яде правилно.

В този случай основната процедура за лечение, т.е. хоспитализацията, не се забавя дълго време, но по-нататъшна грижа е възможна у дома. Колко пневмония се лекува при възрастни в болница зависи от състоянието на пациента като цяло и от това колко е ефективна избраната терапия за неговия организъм.

Така че можете да лежите в болницата в продължение на 10 до 15 дни, докато след това у дома продължите да се лекувате за известно време. Освен това те посещават лекаря, за да могат да направят подходящи тестове, да проверят дали лечението е станало успешно, дали пациентът е на поправка. В случай на обостряне, обновяване на патологията, е възможно многократна хоспитализация. По-тежките форми на патология изискват задължителна хоспитализация, която може да продължи повече от месец.

Домашна терапия

Продължаване на лечението на възпалителния процес у дома не е трудно, само че е необходимо някой да се грижи за пациента. Веднага трябва да се отбележи, че симптомите могат да се появят от време на време, остатъчното количество, което се отрази капризи, нрав, лошо настроение, острота на пациента по отношение на хората около себе си. Следователно, за предпочитане е, когато такава грижа се извършва от близки хора, така че да не се предизвиква отслабено лице.

Пациент с пневмония се поставя в отделна стая, в която е важно да се поддържа абсолютна стерилна чистота. Стаята не трябва да бъде достатъчно гореща, за да се затопли, че до 18 ° C - 22 ° C, в противен случай лицето ще се поти обилно, което води до дискомфорт, неудовлетвореност, допълнителни проблеми. Желателно е да се проветри помещението до два пъти на ден, но толкова дълго, колкото пациентът е заспал, е възможно леко да отворите прозореца леко, като се избягват проекти и силно охлаждане в стаята.

Въпреки това, най-често дори след пълно излекуване, периодът на рехабилитация значително се забавя. Около два месеца след това много хора остават в отслабено състояние. Физическата, трудова дейност остава невъзможна. Предаваната болест все още е известна с остатъчна симптоматика - слабост, летаргия, лош апетит, температурни падания. В такива периоди тялото става възможно най-нестабилно за появата на много респираторни заболявания, патологии на вирусен, инфекциозен характер.

Курсът на рехабилитация задължително трябва да включва реставрационни лекарства, които позволяват да се нормализира функционирането на жизненоважни системи и на първо място да се увеличи имунитетът.

Ако лечението на пневмония отнема по-дълъг период, пациентът не отива на изменението, се чувства лошо. Симптомите на патологията се проявяват все по-често и е необходимо да се преразгледа избрания списък с наркотици. Най-вероятно предписаните лекарства не са достатъчно ефективни в този конкретен случай, имате нужда от преглед, избор от други лекарства. Освен това се предписват респираторни упражнения, много внимание се обръща на физиотерапия, гръдния масаж, обратно.

прогнози

Когато има съмнение за наличие на възпаление на белите дробове, за да мисля, че няма време, трябва да бъдат третирани по-за да се предотвратят усложнения, не тичам бързо развиващия патология. Колко бързо може да се излекува в конкретния случай това зависи от много фактори, но не трябва да забравяме, че правото, дори и ако дълго лечение позволява да се елиминира напълно проблема, а само след няколко месеца на пациента за това само ще си спомня.

Формиращи форми на пневмония, неправилна терапия, ще доведат до унищожаване на белодробната тъкан, появата на по-ужасни, опасни болести, последствията от които вече могат да бъдат фатални.