Stridor - причини и лечение

Пищенето в бронхите се нарича стридор. Състоянието е присъщо за децата от първата година от живота. При възрастни практически не се случва.

Причини за възникване на

Това заболяване принадлежи към отдела за пулмология и може да има различна етиология. Често хриптене се развива поради респираторни заболявания. По-рядко се среща под влиянието на патологии, които не са свързани с работата на бронхите.

Възможно е да настъпят свирки при издишване поради следните фактори:

  • травма на фаринкса, последвана от зачервяване на лимфните възли и фаринкса на фаринксалното пространство;
  • намаляване на ларинкса, причинен от дифтерия, защо се натрупва слуз в нея;
  • ако чужди обекти навлизат в дихателния канал;
  • увреждане на дихателната тръба от всякакъв характер;
  • възпаление в ларинкса, трахеята и бронхите;
  • Хламидиен бронхит.

Последната причина често се среща при децата и се проявява в свирките в гърдите.

Хламидите са опасни инфекциозни бактерии, предавани чрез слюнка и чрез контакт.

В детския екип те бързо се разпространяват и могат да причинят хламидиални дробове на две форми: астма и обструктивен бронхит. Бактериите траят два дни, за да ударят бронхиалната мукоза и да предизвикат хламидиен бронхит.

Развитие на болестта

Поради натрупването на слуз в бронхите се появява свирка. Плътната течност се секретира от лигавицата под въздействието на възпалителни процеси. Слимът провокира обструктивни процеси, което затруднява дишането.

Също така, луменът в бронхите може да бъде стеснен поради тежки алергични лезии. Обструкцията води до бронхиална астма, която се проявява като атака на задушаване. Под влиянието на тези фактори могат да се появят свирки и хрипове при издишване при възрастни. Организмът на детето може да реагира така на простуда, което не показва наличие на препятствие.

Често има болка в гърдите с бронхит. Чувството на тежест в гръдния кош не винаги се подкрепя от кашлица и температура. Тези симптоми обаче не могат да бъдат пренебрегвани. Не забравяйте да се консултирате с пулмолог, който ще изпрати необходимата диагностика, за да изключи патологията на дихателните органи.

Ние трябва да се уверите, че тя не се прояви атрофичен бронхит. Това е хронична форма на болестта, при което променя епителоидна капак и бронхиалната лигавица. Заболяването се характеризира с болка в гърба и гръдната кост, суха кашлица, кръвни съсиреци при експекторация, недостиг на въздух и свирка.

терапия

Това заболяване не може да бъде предадено на себе си. Под обикновена свирка с издишване може да се обхване широк спектър от патологии, заплашващи сериозна опасност за живота. Само след извършване на няколко изследвания и анализи специалистът по белите дробове може да диагностицира заболяването и да предпише терапия.

Проучването може да включва:

  • Рентгенови лъчи;
  • бронхоскопия;
  • томография на бронхите;
  • кръвен тест;
  • перкусия и аускултация.

Ако свирката при възрастен човек е придружена от болка в гръдния кош, специалистът по белите дробове ще зададе няколко въпроса, за да събере пълна история. Качествено проведената диагностика ще изключи опасни заболявания на дихателната система: туберкулоза и тумори в бронхите или трахеята. Пациентите се съветват да извършват процедури за очистване на бронхите от храчки.

За това са подходящи няколко метода:

  1. Използването на лекарства, които разреждат храчките, имат отхрачващо действие.
  2. Извършване на масаж с дренажно действие и дихателни упражнения. Това увеличава отделянето на храчките.
  3. Изобилна напитка с преобладаване на алкална течност. Температурата му трябва да е топла.
  4. Използването на традиционната медицина и билки, например, майка-и-мащеха, жълт кантарион, бяла ружа, невен, хвощ, женско биле, невен и други растения.
  5. Ако естеството на заболяването е вирусно, предписвайте антибактериална терапия. Ако причината лежи в алергичната реакция, предписвайте антихистамини. При леки форми на заболяване, физиотерапията се извършва въз основа на инхалации.
  6. Преминете към храната за диета с помощта на комплекс от мултивитамини.

Лечение на хрипове при деца

Пиенето по време на дишане на дете може да се случи по различни причини, така че терапията също е различна.

Симптомите на респираторните заболявания, хипотермията или настинките са свирещи звуци след издишване.

Когато дишането с свирки се случи при вдишване, това показва наличието на чужди предмети в дихателните пътища. След това незабавно трябва да се обадите на линейка, за да премахнете чуждия обект.

Стридорът в детството е задължителна причина за посещение на педиатър. Той ще чуе дишането на детето, ще го изследва и ще предпише необходимите тестове. Причината за това състояние може да бъде ларингит, бронхит, алергии или бронхиална астма. След като идентифицира причината, лечението се предписва и колкото по-скоро започва, толкова по-лесно ще бъде да се справи с болестта.

Загадъчният дъх винаги е предшестван от кашлица и само когато бронхите запълват слузът, има свирка. След като сте открили такива симптоми в себе си или детето, не можете да отложите посещението при лекаря. С навременната терапия ще се елиминира рискът от развитие на бронхиална астма и хронични огнища на възпаление. Комплексната диагностика ще помогне да се установи причината, която предизвиква свирване в бронхиалното дърво и напълно да го елиминира. Лечението не изисква специални разходи и дава положителни резултати на всяка възраст.

Когато дишаш, можеш да чуеш свирка в гърлото си

Здравият човек не трябва да има свистене и свиркане по време на дишането. Тези симптоми показват наличието на някакъв проблем в дихателната система. Разбира се, не всички хрипове с дишане са еднакво опасни, но само лекар може да определи нивото на риска. Важно е да запомните, че ако се развие дистанциращо хриптене, т.е. чува се от разстояние, това е индикация за незабавно позоваване на специалист.

Причини за дихателна недостатъчност при възрастни

Хрипове и свирки в дихателните органи могат да възникнат с трудности при преминаването на въздуха, което може да бъде причинено от различни причини:

  1. Бронхоспазъм. Стресът на стените на бронхите провокира тяхното свиване.
  2. Вискозен храчки и гной. На стените се натрупват пръчки.
  3. Неоплазми в белите дробове. Те блокират пропуските.
  4. Алергични реакции. Възникват, когато алергенът навлезе в дихателната система. В този случай, хрипове се появяват в резултат на остър оток на тъканите.
  5. Чуждестранно тяло. Ако влезете в дихателните пътища, води до белодробен оток, това може да доведе до силна суха кашлица, хрипове, тахикардия.
  6. Оток на белите дробове от всякакъв произход. Тя носи пряка заплаха за живота. Характеризира се с тежко задушаване (атаки), развитие на задушаване, тахикардия.
  7. Нарушаване на щитовидната жлеза. Загадъчният дъх, невъзможността да се преглъща дори вода, могат да говорят за изтласкване на дихателните пътища, дължащи се на разширяването на жлезата.
  8. Бронхиална астма. Той се придружава първо от суха кашлица, която на практика не се намокря. В същото време има свирване по време на дишането, невъзможност за нормален дишане, тахикардия, вероятно синя кожа или устни.
  9. Пневмония. С тази болест се чуват дрънкалки над участъците на белия дроб, където преминаването на въздуха е трудно. Звуците остават постоянни, независимо от положението на пациента (хоризонтално или вертикално), не ги засяга и кашлица.
  10. Хроничен бронхит. При това заболяване има силна кашлица, хрипове в белите дробове без треска или с увеличаването му по време на екзацербации, затруднено дишане. При някои пациенти се наблюдава образуване на подобна на бъбреци форма на гръдния кош.

Обикновено повечето от тези заболявания отдалечени свирки и хрипове в белите дробове при дишане, придружено от пневмония, бронхопневмония, остър или хроничен бронхит.

Обикновено се наблюдава повишаване на температурата и общо влошаване на здравето. Но има случаи на атипични възпалителни процеси в белите дробове, които се извършват без температурни промени. Освен това, шумът в белите дробове може да показва такива заболявания като:

  • смърт на миокарда (инфаркт) и други сърдечни заболявания;
  • белодробен оток с различни етиологии.

Методи за диагностициране и видове ралета

Само специалист може да диагностицира причината за хрипове. Тъй като хрипове могат да бъдат симптом на напълно различни заболявания, понякога не са свързани с дихателната система, самолечението е строго забранено в този случай.

Много от нашите читатели за лечение на кашлица и подобряване на състоянието с бронхит, пневмония, бронхиална астма, туберкулоза се използват активно

Манастирската колекция на отец Джордж

. Състои се от 16 лечебни растения, които имат изключително висока ефективност при лечение на хронична кашлица, бронхит и кашлица, причинени от тютюнопушенето.

Основният начин за диагностициране на шума разработване на дихателните пътища е преслушване - процеса на слушане на лекар на дихателната система с помощта на специален инструмент на пациента.

По правило, на рецепцията лекарят слуша пациента с помощта на:

  • стетоскоп;
  • стетоскоп;
  • Стетофонендоскопи.

Когато слушате дихателната система на пациента, лекарят определя специфичността на звуците. Крипсите с вдишване или издишване се различават по природа. Също така има значение дали тези балони са големи мехурчета, средни или малки.

Auscultation се извършва в хоризонтални, вертикални позиции, както и седнал, защото често разликата в хрипове в различни позиции помага да се диагностицира. Природата на звуците се определя преди и след кашлянето или при произнасянето на определени звуци.

В някои случаи, когато е трудно да се диагностицира, лекарят може да предпише допълнителни процедури и тестове:

  • радиография на дихателните органи;
  • общ кръвен тест;
  • PCR анализ на екскрети;
  • спирометрия (определение на обема на белите дробове и степента на тяхното отваряне);
  • IFA-диагностика.

Прегледът на нашия читател - Наталия Анисимова

Наскоро прочетох статия, която разказва за средствата на Intoxic за оттеглянето на PARASIT от човешкото тяло. С този продукт, можете да се отървете от настинки, проблеми с дихателната система, хронична умора, мигрена, стрес, постоянна раздразнителност, стомашно-чревния патология и много други проблеми.

Не бях свикнал да се доверявам на никаква информация, но реших да проверя и поръчах опаковката. Забелязах промените в една седмица: започнах буквално да излитам червеи. Почувствах силен удар, спрях да кашлям, получих постоянни главоболия и след 2 седмици изчезнаха напълно. Чувствам, че тялото ми се възстановява от изтощителни паразити. Опитайте и вие, и ако се интересувате, тогава връзката по-долу е статия.

Прочетете статията -> Разновидности на хрипове

Лекарят трябва да определи характера на хриптене в гърдите много точно, защото точността на диагнозата зависи от това, а оттук и успехът на цялото лечение. По своето естество духовете са подразделени:

Така например, ясно свидетелство за издишване (издишване) свидетелства, че може да се развие:

  • бронхиална астма;
  • сърдечна недостатъчност;
  • алергични реакции;
  • белодробни заболявания (хронични и остри);
  • гастроезофагеален рефлукс.

И с остър бронхит, напротив, можете да чуете хрипове и хрипове на вдъхновение (вдъхновяващо). При възпаление и подуване на бронхите се освобождава слуз, докато стагнацията се проявява в долните дихателни пътища. Тези признаци може да не се съпровождат от повишаване на температурата и като правило да са сигнал за запушване на белите дробове.

Сухи дрънкалки в белите дробове свирят и бръмчат.

  • подуване;
  • развитието на спазми в бронхите (астма, ХОББ);
  • ударен от чуждо тяло,
  • неоплазми.

Като правило, когато се диагностицира сух хрипове, такива заболявания като фарингит, ларингит, бронхит. Хъски (бръмчене) хрипове се появяват, когато храчката е дебела в бронхите с гъста консистенция (бронхит, запушване на белите дробове).

Мокро хриптене в белите дробове се чува, когато има задръствания на течност, храчка, подуване на течности в бронхите. Въздушните потоци пяна тези течности и създават на тяхна повърхност много мехурчета, които веднага се спукат.

В зависимост от размера на кухината, в която са се появили тези клъстери, има 3 вида мокри рейки:

  • голяма балона се появява в големите бронхи и кухини (например туберкулозна пещера или белодробен абсцес);
  • srednepuzyrchaty rale - образувани в бронхите и кухините със среден размер;
  • фино мехурчеста следа - се появява в малките бронхи и бронхиоли.

Звукови мокри мехурчета се появяват, като правило, с възпаление (например, с пневмония). Силно хриптене с малки балони, безшумно звучене, придружава заболявания като белодробен оток, сърдечна недостатъчност, тъй като те са причинени от натрупване на едематозни течности.

Когато става дума за дихателните пътища, а след това пращене разбере характерната звучност като пращене или схрусква, открити от преслушване или палпация. Криптирането е от голямо значение за диагнозата. Обикновено това се чува на вдъхновение, когато сплъстена експираторен алвеоларни стени изключва. Това се дължи на импрегнирането на тъкани, секретирани от слуз или кръв.

Криптитацията свидетелства в повечето случаи за:

  • двустранна пневмония;
  • смърт на място на тъкан от бял дроб (инфаркт на орган);
  • натрупване на течност в белите дробове.

Често дрезгавостите са подобни на мокрите, но въпреки това се различават от естеството на събитията.

Кривитацията в белите дробове може да бъде придружена от следните симптоми:

  • усещане за стягане или болка в гръдния кош;
  • появата на синкав оттенък върху кожата или устните;
  • загуба на съзнание или объркване;
  • гадене или повръщане;
  • повишаване на температурата;
  • затруднено дишане.

Най-често срещаното заболяване, придружено от свирване при дишане при възрастни и деца, е пневмония или пневмония. Това заболяване се характеризира с възпаление на алвеолите или междинната тъкан и, по правило, рентгенографията показва много промени в тъканите.

Основните причини за пневмония - възпаление на белите дробове, причинени от бактерии, блокирани в дихателната система, вируси, вътреклетъчни организми, гъбички, или специфични инфекции, като например туберкулоза и сифилис.

В повечето случаи, хриптене, което става причина такива заболявания като пневмония, бронхит, обструктивна белодробна болест се лекуват с антибиотици (цефтриаксон, азитромицин) в паралелни приемните пробиотици (кисело мляко Lineks) за подобряване на чревната микрофлора. Когато алергична астма или хрипове прилага антихистамини (CLARITIN, Suprastin) и бронходилататори (будезонид, салбутамол) препарати.

Когато влажен въздух свирки всяка етиология може да се прилага и муколитични втечняващи агенти за по-продуктивни храчки екскреция (Амброксол, бромхексин, ACC) под сух белодробна шум за намаляване на дихателните пътища може да се използва Sinekod препарати Libeksin.

Предвид огромния брой причини, които причиняват симптом на сияние и свирене по време на дишането, силно се препоръчва да не вземате никакви средства сами.

Първо, тя ще смаже клиничната картина, а лекарят няма да може да предпише адекватно лечение, а на второ място - може да доведе до сериозни усложнения, до развитието на задушаване. Във всеки случай продължителността, схемата на приемане на лекарства и самите лекарства трябва да се предписват само от лекар след задълбочен преглед.

Сигурни ли сте, че не сте заразени с паразити?

Според последните данни на СЗО повече от 1 милиард души са заразени с паразити. Най-лошото е, че паразитите са изключително трудни за откриване. С увереност можете да кажете, че абсолютно всеки има паразит. Такива общи симптоми като:

  • нервност, нарушение на съня и апетита...
  • чести катарални заболявания, проблеми с бронхите и белите дробове....
  • главоболие...
  • миризма от устата, плака върху зъбите и езика...
  • промяна в телесното тегло...
  • диария, запек и болка в стомаха...
  • обостряне на хронични заболявания...

Всичко това са възможни признаци за наличие на ПАРАЗИТИ в тялото ви. Паразитите са много опасни, могат да проникнат в мозъка, белите дробове, човешките бронхи и да се размножават там, което може да доведе до опасни заболявания. Заболяванията, причинени от паразити, са хронични.

Но е възможно да се отнасят по-правилно не последствията от инфекцията, а именно ПРИЧИНАТА? Препоръчваме ви да прочетете новата методология на Елена Малишева, която вече е помогнала на много хора да очистват телата си от ПАРАЗИТИ и червеи... Прочетете статията

Причинява и се отървава от свирката, когато издишва дете и възрастен

Лекарите са потресени! Защита от FLU и SPLASH!

Необходимо е само преди сън.

Когато човек е здрав, дишането му е безшумно и незабелязано. Това е безусловен рефлекс и ние не следваме този процес. Но понякога дишането е трудно поради различни фактори и е придружено от различни звуци. Преди всичко, свирките и реверите плашат. Причините за хрипове могат да бъдат много различни, но ако характеристика съдийски сигнал се чува, когато издишвате, това свидетелства за стесняване на лумена на ларинкса, което, от своя страна, може да бъде "сигнал за тревога", информира за всяка болест.

причини

Както вече беше споменато, причината за шумовия звук при издишване най-вероятно е стесняване на ларинкса. Колкото по-малка е пролуката между стените, толкова повече усилия е необходимо, за да се вдишва и издиша въздуха. И колкото повече усилия прилагаме, толкова по-бързо въздухът преминава през ларинкса. Оттук и там има свирки и хрипове. Основното нещо - да разберете защо се стеснява стените на ларинкса. И може да има няколко причини за това:

  • Астмата. Болестта е алергична и се проявява през целия живот на един човек, след това се влошава, а след това се успокоява известно време. Има много малко случаи на пълно излекуване на астма. Достатъчно е да влезе в човешкото тяло много малка доза алергени - и да се осигури екзацербация на астмата. Тя се характеризира с възпаление на бронхите и стесняване на стените им, така че да можете да чуете силен ясен свирка.
  • Анафилактичен шок. В случая се вижда, че алергенът е бил изкуствено въведен в човешкото тяло - например пчелна или осашна жила, лекарства. Ако човек е алергичен към пчелна отрова и той не знае за него, тогава той може да умре от една хапка. Характеризира се с стесняването на бронхите - жертвата може да започне яростна атака на кихане, докато тя ще бъде трудно за преглъщане, диша през носа и артикулирано говори.
  • Външно тяло влизане. Ако случайно вдишате достатъчно голяма частица, тя ще се забие в гърлото. Най-често това се случва на децата, оставени без надзор. Подобна ситуация може да възникне по време на хранене. Характеризира се със силна кашлица, която се придружава от свирка и свиркане, повишаване на телесната температура и лицето започва буквално да стане синя. Ако по някакъв начин не извадите обект от бронхите, ще има задушаване и в резултат на това - фатален изход.
  • Механично увреждане на белите дробове. Това е доста сериозна вреда, най-често това се случва след инциденти, аварии и експлозии. Лице в това състояние спешно се нуждае от медицинска помощ, в противен случай може да умре в рамките на няколко минути. Характеризира се със свиркане, затруднено дишане, болка в гръдния кош, кървене и оток на белите дробове.
  • Бронхит. Можете да кажете най-безобидната от тези болести. Това изглежда като усложнение за настинка и лечението не е толкова трудно. Основното е да започнете лечението навреме и да не започвате заболяването. Бронхи се възпаляват, тъй като придружаващите ги симптоми проявяват кашлица, както и свирки и свирки при дишане.
  • Трахеит. По-тежко усложнение при настинки. При трахеит възпалителният процес се локализира не само в бронхите, но и в трахеята. Симптомите са много сходни с бронхит - същото свиване, хрипове и силна кашлица.
  • Рак на белите дробове. Ужасно заболяване, при което туморът се появява в белите дробове, стеснявайки лумена на дихателния тракт, в резултат на което с издишване и вдъхновение се появява свирка. Сред другите симптоми - кашлица с кръв, умора и загуба на тегло.
  • Астматична кашлица - как и защо се появява и как да се лекува.
  • Как да се лекува гениантрит с мед у дома, какви народни рецепти да използвате - прочетете в тази статия.
  • Пневмококова инфекция е голяма опасност за деца и възрастни.

Характеристики на свирката

Свистящ звук, който наричаме хрипове или свистене, може да се раздели на сухо и мокро. Wet свирка и хрипове да възникне, ако на пътя на движение на въздуха, образувана храчки или кръв, суха - съответно, само когато нищо друго, освен стесняване на дихателните пътища не пречи на преминаването на въздуха.

Колкото по-силно свирката се чува при дишане, толкова по-голям е възпалителният процес. Сигналите са най-чести при бронхит. Както показват статистиките, при малките деца рискът от развитие на патологични хрипове и свирки е много по-висок, отколкото при възрастни. В допълнение, в зависимост от възрастта на хриптене с издишване, той има различни характеристики.

деца

Най-честите причини за това заболяване при дете са бронхит и астма. Бронхитът може да продължи по различни начини:

  • Остър бронхит. Стените на бронхите силно се възпаляват и бронхиална тайна също е видно. Характеризира първата суха, след това влажна кашлица (същото важи и за хрипове и свирки) и болка в дихателните пътища. Обикновено това е усложнение от грип или студ.
  • Остър обструктивен бронхит. За разлика от острия бронхит, стените на бронхите не само стават възпалени, но и силно тесни, което предизвиква сериозна намеса в преминаването на въздуха. Ако пациентът е малко дете, болестта е още по-тежка предвид факта, че бронхите при деца са по-тесни, отколкото при възрастните. Като правило, те са мокри.
  • Хроничен бронхит. Настъпва, когато остър бронхит не се лекува за дълъг период от време. Хроничният бронхит се проявява в екзацербациите, които могат да се появят няколко пъти в годината. Много по-трудно е да се лекува от конвенционалния бронхит. Симптомите са мокри рейки и свирки.

При възрастни

Най-честата причина за свирване по време на издишване е бронхитът и инфекциозните заболявания на дихателните органи. По правило силното хриптене при възрастни показва не за обикновен бронхит, а за обструктивно дишане.

Заедно с бронхит често възпаление на дихателните пътища, пневмония, бронхиални и трахеални тумори на изгаряния ларинкса и механично нараняване на дихателните пътища и белите дробове. Ако човек също е пушач, това се влошава още повече.

лечение

Ако по време на вдъхновение има свирка, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар. Причините за това могат да възникнат, всъщност много, и самолечението може да бъде опасно. Особено ако това е болест на детето.

Всяко заболяване може да бъде излекувано, ако симптомите му бъдат разпознати навреме. Медицина отдавна отишли ​​до това ниво, при използване на високо качество на обслужване, ясна диагноза и правилното лечение на избрания дихателната система са в почти идеално състояние и предотвратява възможността от остри респираторни заболявания в бъдеще.

Ако не сте сигурни в причината за свирките, по-добре е да проведете изчерпателен преглед. Както свидетелства практиката, за почти безобидно хрипове по време на дишане в легнало положение, например, много сериозни проблеми с гръбначния стълб могат да бъдат скрити. Така че не се колебайте - здравето е най-важно!

Лечение на бронхит

Ако сте 100% сигурни, че имате бронхит, а не нещо друго, можете да се опитате да вземете някакво лекарство сами. Това обаче не освобождава от необходимостта да се консултирате с лекуващия лекар относно целесъобразността на това лечение и точния списък с лекарства, които ще предприемете.

Лекарства, които могат да лекуват бронхит:

  • Антибиотици. Разбира се, човек трябва да избере антибиотици със сложни действия, т.е. онези, които са способни незабавно да се борят с няколко типа патогенни бактерии. Преди да изберете антибиотици, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да коригирате периода на приемане.
  • Микотични. Сиропи за отхрачване, таблетки, изтъняване на храчките. Вземете муколитици в дозата, посочена в инструкциите, без да се консултирате с лекар, тъй като те са само допълнителен елемент в лечението на заболяването.
  • При вдишване. Те се използват в случаи на остър обструктивен бронхит, когато човек буквално няма какво да диша. За да избегнете внезапна атака, можете да използвате инхалатор, след което се консултирайте с лекар.

заключение

Основното е да установите правилно причината за свирката. При самолечение неправилната диагноза може да доведе до много време, пари и освен това до по-тежък стадий на заболяването. Ето защо, по такива въпроси е по-добре да се свържете с квалифициран специалист, който познава бизнеса си.

Пищенето и хриптенето с издишване в бронхите, гърлото или белите дробове не е приятно удоволствие. Ако сте загрижени за такъв симптом, не забавяйте лечението в дълга кутия и, моля, не мислете, че "всичко ще се пропусне". Проверете нещо, може би, и ще мине, само тогава усложненията ще бъдат толкова много, че вече ще е необходимо да се лекувате в болницата.

Тогава да се занимаваш със свирка в гърлото на дъх

Сигнализирането на гърлото с издишване лежи като първи симптом на възпалителния процес в горната система на дихателните пътища. Обърнете внимание на сигнала за аларма възможно най-скоро, тъй като навременното откриване на болестта и лечението ще избегнат много усложнения.

Заглушения глас и хриптене са знак за много болести, между които и двете са опасни и смъртоносни. За да разберете етимологията на външните звуци и да се отървете от патологията във времето, е важно тази тема да се разбере по-подробно.

Причините за формирането на външни звуци

Постоянният шум под формата на свирка или хрипове, възникващи при вдишване или издишване, е сериозен знак. Те възникват, когато въздушните потоци се сблъскат с доброкачествени или злокачествени тумори, слюнка или други чужди обекти. Такъв признак може да се появи с ларингит, трахеит, възпаление на бронхиалната лигавица или в случай на неизправност на сърцето.

При идентифициране на заболяване е важно да се обърне внимание на цялата клинична картина на заболяването. Често тази патология е придружена от промяна в гласа, дрезгавостта, високата телесна температура, нарушаването на гласните струни.

Ако професията на пациента е свързана с преподаване или пеене, свирване в гърлото по време на вдъхновение може да се дължи на тежката умора на гласните въжета. По същата причина използване на прекомерно топла или студена храна и напитки.

В този случай помощта е минимална, но какво, ако свирки в ларинкса са периодични? Нека разгледаме въпроса защо в дишането има свирка в гърлото, според точките.

Бронхиална астма

Най-честата причина за свиркане в гърлото по време на издишване е заболяване на дихателната система, а именно бронхиална астма.

Възпалението е опасно, защото има хронична форма прави дихателните пътища невероятно чувствителни за различни дразнители и алергени. В процеса на развитие на астма пациентът се оплаква от трудното преминаване на въздушни течения.

Хронична възпалителна болест е придружено от следните симптоми:

  • пристъпи на задух;
  • тежка суха кашлица;
  • атаки на задушаване;
  • бронхоспазъм;
  • промяна на тена;
  • виене на свят;
  • паника;
  • лошо здравословно състояние.

Такива процеси се дължат на реакцията на дихателната система върху различни алергични стимули. С напредването на възпалението те се стесняват и произвеждат слуз, който запушва каналите.

За справка! Бронхиалната астма най-често се диагностицира при малки деца. Към днешна дата повече от 300 милиона души страдат от болестта.

Ако болестта не се лекува, тогава свирката в гърлото може стават още по-силни. В бъдеще заболяването може да причини такова сериозно стесняване на дихателните пътища, при което пациентът ще се нуждае от спешна медицинска помощ.

Как да се лекува кашлица астма може да се прочете тук

Анафилактичен шок

Друга често срещана причина за външен шум в планината е анафилактичният шок. Този процес е опасен за пациента по такъв начин, че той може да причини смъртоносен резултат.

Фактът е, че алергенът, който прониква в тялото, причинява такова силно подуване в лигавицата на гърлото, което пациентът установява тежко свиване на дихателните пътища. Впоследствие подобен процес човек не може да диша.

Причината за образуването на анафилактичен шок е:

  • ухапвания от отровни насекоми;
  • алергична реакция към определени храни или напитки;
  • някои лекарства;
  • растения.

Ако концентрацията на патогена на процеса е висока, задушаване. Това заболяване е опасно, защото сметката е за минута. Ето защо при симптоми на шок е важно да можете да предоставите първа помощ.

Чуждестранни обекти

Скърцане, пукане и свирване може да се случи поради навлизане на чужди тела в дихателните пътища. Най-често този симптом се проявява при малки деца. В процеса на активни игри, бебето може да поглъща малък детайл, което ще причини силна болка в гърлото. Ето защо, ако бебето плаче, незабавно проверете лигавиците.

В този процес се образува свирка поради рефлексното стесняване на дихателните пътища. В този момент е важно да не се изгубите, а да осигурите спешна помощ.

Рядко, но има място, което да бъде увреждане на белите дробове. С такъв процес свиването се появява като един от симптомите. Травматизиране може да настъпи поради вдишване на особено опасни вещества или впоследствие на различни медицински манипулации. В този случай пациентът се нуждае от спешна хоспитализация.

Възпаление на бронхите

Причината за свирване по време на дишането може да се открие при развитието на остър или хроничен бронхит вирусна, бактериална или инфекциозна етимология. С развитието на заболяването се наблюдава не само на външния вид на чужди звуци, но също така и увеличаване на телесната температура, летаргия, умора, подуване, болка в гърлото при преглъщане, и болезнено върху лигавицата.

Острата форма на възпаление се развива на фона на усложненията на инфекциозната или катарната болест. Бързото възникване на възпаление се съпровожда от болка в гърдите, болки в мускулите, пристъпи на изтощителна суха кашлица.

Как да се лекува кашлица с бронхит може да се прочете тук.

С развитието на бронхит на фона на настинка или грип има общи симптоми:

  • тежка интоксикация;
  • гадене и повръщане;
  • висока температура;
  • хрема;
  • възпалено гърло;
  • сълзене на очите;
  • главоболие;
  • слабост;
  • хипертермия.

При компетентно лечение се получава облекчение на петия ден.

трахеит

Възпалителният процес, придружен от хрипове и свирване в гърлото - е трахеит. Болестта засяга лигавицата на трахеята и причинява много неприятни усещания. Болестта се развива на фона на дълъг ринит или ларингит.

Поражението на долните дихателни пътища причинява стесняване на трахеята, което предизвиква свирване в гърлото.

Симптомите на трахеита се развиват в рамките на няколко дни. Първият симптом на възпаление на лигавицата на трахеята е инвалидизираща кашлица. Тя може да бъде суха и пароксизмална, засилена чрез комуникация или смях, може да бъде придружена от болезнени усещания в гръдната кост.

След появата на кашлица, пациентите наблюдават повишаване на телесната температура, образуването на гъста храчка, възпалено гърло, дрезгавост и редица други симптоми.

Често трахеитът се съпътства от развитието на трахеобронхит. За такова заболяване се характеризира с рязка промяна в телесната температура, постоянна суха кашлица, гръдна болка.

Рак на белия дроб

Понякога свирка в гърлото или в ларинкса сигнали по по-опасни процеси. В особено изостанали случаи пациентите могат да диагностицират рак на белите дробове. Злокачественият тумор произхожда от клетките и се локализира в бронхите или белите дробове.

За справка! Отнема много години за развитието на рак в белите дробове.

Периферният рак на белия дроб е опасен, защото не показва симптоми наведнъж. Пациентът може да забележите хрипове в гърлото или периодична кашлица, но считайте за такива симптоми като последица от настинки или инфекциозни заболявания. Ето защо ракът на белия дроб се диагностицира в доста късен етап.

Тумор с развитието на рак в белите дробове може да блокира достъпа на кислород, което значително затруднява дишането. Ето защо, с вдъхновяващи усилия, потърсете квалифицирана помощ.

магарешка кашлица

Появата на свирка може да сигнализира за развитието на сериозна инфекциозна болест. Коклюшът често се диагностицира при малки деца. Особеността на развитието на заболяването е, че заболяването засяга дихателните функции и лигавицата. Впоследствие пациентите отбелязват не само хрипове с издишване или вдъхновение, но и редица други симптоми.

За справка! Коклюш често причинява смърт. Според тъжната статистика около 300 хиляди малки деца загиват всяка година от болестта.

Групата за риск за развитие включва деца под двегодишна възраст и хора на пенсионна възраст, но болестта може да се появи при хора със слаба имунна система.

Свиренето в гърлото с коклюш се съпровожда от висока температура, натрупване на слуз и гной в гърлото, инфекция на лигавицата на белите дробове и бронхите. Може да възникне нарушение на дихателната функция поради тежка алергична реакция или поради инфекциозно възпаление.

Вредни навици

Не винаги свирката показва силно възпаление. Понякога причината за външните звуци се крие в навиците на човека. С предпочитание към тютюнопушенето, повечето хора забелязват не само слабо гърло, но и постоянна, болезнена кашлица.

Как да се отървем от кашлицата на пушача може да се намери тук.

Причината за това е голям брой секреции на лигавицата, които се образуват поради постоянна експозиция и дразнене с тютюнев дим. Поради това пушачите с опит в хрипове в гърлото се забелязват много по-силно. Елиминирането на такъв симптом може да бъде само отхвърляне на пристрастяването.

Лекуване на свирката в гърлото по време на издишване

След като се диагностицира причината за формирането на външни звуци, трябва да се уточни как да се третира свирката в гърлото по време на дишането.

Основна роля при назначаването на лечението играе клиничната картина на възпалението. Важно е да се установи наличието на кашлица, нейната природа и етимология. В допълнение, за да се определи наличието или отсъствието на храчка, телесна температура.

Важно е да се изяснят дейностите на пациента, тъй като понякога може да се появи хриптене поради прекомерно напрежение на гласовите шнурове.

При изследване на пациента трябва да вземе предвид анализа и индивидуалните характеристики. Само след това на пациента се предписва лекарство.

Лечението на шума е симптоматично:

  1. За алергии пациентът получава "Tsetrin", "Suprastin", "Zodak", "Zirtek" и други антихистамини.
  2. При необходимост от бронхит муколитици и отхрачващи средства - "Бромекс", "Мукалтин", "Лазалван".
  3. С сух характер на хрипове, използвайте бронходилататори - "Теофедрин", "Солутан", "Изадрин".
  4. Ако пациентът е диагностициран с бронхиална астма, лечението се прилага индивидуално. Първата стъпка е да изберете инхалатор, който ще спре атаката.

Не можете да се отнасяте с трепет, тъй като последиците от подобно решение могат да бъдат необратими.

Повече информация за лечението на бронхит може да намерите тук.

заключение

Премахване на хрипове и свирване е възможно само при сложно лечение, затова потърсете квалифицирана помощ с първите симптоми на лошо здраве. Само по този начин ще можете да предскажете развитието на усложнения и да елиминирате риска от хронична форма на възпаление.

хрипове

Въздишащ дъх - признак на нарушение на бронхиалната проходимост. В този случай е необходимо спешно и спешно да се потърси медицинска помощ, вместо самолечение.

етиология

За патологичните процеси в клиниката, на която е налице този симптом, е необходимо да се отнасят:

  • пневмония;
  • бронхиална астма;
  • оток на белите дробове от всякаква етиология;
  • хроничен бронхит;
  • тежък грип;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • неоплазма на доброкачествени или злокачествени в белите дробове;
  • алергични реакции.

Що се отнася до външните отрицателни фактори на влияние, е необходимо да се разпределят такива:

  • работа в прашни, мръсни помещения;
  • контакт с химически, токсични вещества;
  • пушенето е активно и пасивно;
  • прекомерна употреба на лекарства;
  • тежък стрес, нервно натоварване;
  • дразнене на бронхиалната мембрана по време на определени медицински манипулации;
  • чуждо тяло в горните дихателни пътища;
  • прекомерна физическа активност или повишена двигателна активност (след бягане, по време на бягане без предварителна подготовка).

Клиничната картина ще зависи от основната причина. Ако при бебето се наблюдава хрипове, е необходимо спешно да се консултирате с лекар, дори и да няма допълнителна симптоматика.

симптоматика

В повечето случаи, хрипове при издишване се придружават от кашлица и усещане за чуждо тяло вътре. Като цяло, клиничната картина ще се различава в зависимост от основния фактор.

В случай на нарушения в щитовидната жлеза, този симптом може да бъде допълнен от следните прояви:

  • задух;
  • възпалено гърло при поглъщане дори на течност;
  • усещане за чуждо тяло вътре;
  • възможни нарушения в стомашно-чревния тракт;
  • обостряне на хронични заболявания.

Ако причината за хрипове при дете или възрастен е хроничен бронхит и заболявания с типична етиология, може да се появи следната клинична картина:

Трябва да се отбележи, че при този патологичен процес кашлицата при дете или възрастен може да бъде усилена в легнало положение, така че пристъпите стават по-интензивни през нощта.

Задушаващият дъх е един от симптомите на пневмония, който се характеризира със следните симптоми:

  • висока телесна температура, в някои случаи до 41 градуса по Целзий, което е изключително опасно за живота;
  • втрисане;
  • повишено изпотяване;
  • болка в гръдния кош, с локализация от дясната или от лявата страна, която се увеличава със силно вдъхновение или изтичане;
  • сухата кашлица се заменя с мокро, с освобождаването на вискозен храчка.

Възпалението на белите дробове е изключително опасно заболяване за новороденото, така че ако имате такива симптоми, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ.

Причината за хрипове може да бъде белодробен оток, който се характеризира със следните прояви:

  • силна недостиг на въздух;
  • нарастваща слабост;
  • бърз импулс;
  • обилно потене;
  • високо кръвно налягане;
  • кашлицата става по-силна в легнало положение;
  • хриптенето постепенно се заменя с бактерии, хрипове;
  • кашлица с изпускане на пенести слюнка розов цвят;
  • атаки на задушаване, срещу които може да има тревога, панически атаки;
  • подуване на вените по шията;
  • крайниците стават цианотични, се появява усещане за студ, което се причинява от нарушение на кръвообращението;
  • загуба на съзнание.

При такива признаци трябва да се обадите на екип за линейки, тъй като това условие е изключително опасно за живота. Ако лечението не започне навреме, вероятно е смъртта да настъпи.

Ако причината за хрипове е алергична реакция, тогава могат да се появят следните симптоми:

Такава клинична картина може да се окаже и при остри респираторни заболявания, поради което е недопустимо да се предприеме самолечение, е необходимо да се потърси помощ от лекар.

диагностика

За да се установи водещият патологичен процес, могат да се предписват такива методи за изследване:

  • Рентгенография на гръдния кош на гръдните органи;
  • IFA-диагностика;
  • PCR анализ на храчки;
  • спирометрия;
  • общ анализ на кръвта и урината;
  • CT;
  • MR.

Въз основа на резултатите от изследването, лекарят може да установи основната причина и да определи как да се лекува най-ефективно болестта.

лечение

Лечението се състои в елиминиране на основния фактор. В повечето случаи се използват консервативни терапии, които могат да включват следните лекарства:

  • антибиотици;
  • противовъзпалително;
  • муколитични;
  • разредителни препарати за производството на храчки;
  • антихистамини;
  • бронходилататори;
  • пробиотици.

Ако този симптом се наблюдава при бебе или дете на по-млада възраст, тогава е възможно изкуствено захранване с кислород.

Не се прилага самостоятелно лечение. Що се отнася до лечението на народни средства, те могат да бъдат използвани само при консултация с лекаря и като допълнение към основния курс на лечение.

Няма целенасочени превантивни методи, тъй като това не е изолирано заболяване, а не специфичен симптом на определено заболяване.

"Хрипове" се наблюдава при заболявания:

Алергичната астма е най-честата форма на астма, която се среща при почти 85% от детската популация и половината от възрастните, които понастоящем пребивават на територията на страната. Веществата, които проникват в човешкото тяло по време на вдъхновение и предизвикват прогресията на алергиите, се наричат ​​алергени. В медицината алергичната астма се нарича атопична.

Алергичният бронхит е вид възпаление на бронхиалната лигавица. Характерна особеност на заболяването е, че за разлика от конвенционалните бронхит, което се случва на въздействие срещу вируси и бактерии, алергични образувани на фона на продължителен контакт с различни алергени. Това заболяване често се диагностицира в предучилищните и началните училища. Поради тази причина тя трябва да бъде излекувана възможно най-скоро. В противен случай е необходимо хронично протичане на курса, което може да доведе до развитие на бронхиална астма.

Аскаридите са хелминови паразити на семейството на нематоди (кръгли червеи), които паразитизират човешкия стомашно-чревен тракт. Всяка година много деца и възрастни се заразяват с аскариди, което ги кара да развият тежки симптоми и усложнения. При пренебрегвани случаи аскаридите могат да причинят смърт на пациента, причинявайки съпътстващи заболявания на вътрешните органи.

Астмата е хронично заболяване, характеризиращо се с кратки атаки на задушаване, причинени от бронхиални спазми и лигавичен оток. Определена група рискове и възрастови ограничения, това заболяване не е така. Но, както показва медицинската практика, жените страдат от астма два пъти по-често. Според официални данни днес повече от 300 милиона души с астма живеят в света. Първите симптоми на болестта се проявяват най-често в детска възраст. По-възрастните хора страдат от много по-трудно заболяване.

Астматичният бронхит е заболяване, което има алергична етиология и засяга предимно големи и средни бронхи. Астматичният бронхит не е бронхиална астма, както мнозина вярват. Клиницистите обаче отбелязват, че това заболяване може да се превърне в един от етиологичните фактори при развитието на бронхиална астма. Заболяването има никакви ограничения по отношение на възраст и пол, но основните децата рискова група от предучилищна и ранна училищна възраст, особено ако историята на записани алергични заболявания.

Баротрамума - увреждане на тъканите, което се дължи на промяна в обема на газа в телесната кухина поради промени в налягането. Този патологичен процес може да се наблюдава в ушите, белите дробове, зъбите, стомашно-чревния тракт, очите и парасановите синуси. Клиничната картина на такова нарушение е по-скоро изразена, поради което проблемите с диагностицирането като правило не възникват. Лечението се предписва само от квалифициран медицински специалист.

Астмата днес няма никакво общоприето определение, но, въпреки това, има определени критерии, установени в рамките на заболяването, въз основа на които, всъщност, изолирани. Бронхиална астма, симптомите на които го отличават като хронично рецидивиращо заболяване, придружено от първична лезия на зоната на дихателните пътища, с лекуващия промяната в бронхиалната реактивност към фонови ефекти на имунологични и / или имунологични механизми.

Бронхиалната астма при деца е заболяване, характеризиращо се с променливи периоди на ремисия и периоди на обструкция на дихателните пътища, които са напълно или частично обратими. По време на атака на заболяването има спазъм на малки и големи бронхи, но дори и в периоди на нормално здраве на детето се диагностицират възпалителни процеси в лигавицата на този орган. Болестта е предимно алергична и първите й признаци могат да се появят при половината болни деца на възраст до две години, а при 80% - в училищна възраст.

Bronchoobstructive синдром е комплекс от симптоми, свързани с нарушаване на проходимостта на въздушните маси в бронхите. Последствията от патологичния процес са стесняване на дихателните пътища с нарастващо съпротивление на въздушния поток по време на вентилацията.

Бронхоспазмът е патологично състояние, характерно за което е настъпването на внезапна атака на задушаване. Прогресът се дължи на рефлексната компресия на структурите на гладката мускулатура в стените на бронхите, както и на подуване на лигавицата, придружено от нарушение на храносмилателния тракт.

Мозъчният хематом (интракраниален хематом) е патологичен процес, при който вследствие на травма се натрупва кръв в увредената кухина. При преминаването на раната на съдовете. Трябва да се отбележи, че такава травма при възрастни или деца може да бъде локализирана във всяка област на мозъка. Такива наранявания са изключително опасни за човешкия живот, така че незабавно трябва да потърсите медицинска помощ.

Пурпурен бронхит е възпалително заболяване, което засяга бронхиалното дърво. Този патологичен процес, най-често е последствие от остър или хроничен бронхит. Не е изключено, обаче, че такъв патологичен процес може да действа като независимо заболяване.

Камерен преграден дефект - заболяване на сърдечния характер, който се характеризира с присъствието на комуникация между дясната и лявата камера, което води до абнормна маневриране на кръв.

Хиспален абсцес - гнойно възпаление на свободни влакна и лимфни възли в областта на фаринкса. Поглъщащото пространство е място, анатомично разположено зад фаринкса. Струва си да се отбележи, че по-често се диагностицира като фарингиален абсцес при децата, отколкото при възрастни. Това се дължи на особеностите на структурата на фаринкса и извънфарингеалния участък. В медицинската литература това патологично състояние се нарича хипофарингеален абцес или ретрофарингеален абсцес.

Кардиогенен шок - патологичен процес, когато е налице неизпълнение на лявата функция камерна съкратителната, кръвообращението се влошава и вътрешните органи, което често води до смърт на лицето.

Кисти на белия дроб - кухина, разположена в дясната или в лявата част на този орган. Болестта може да се развие в абсолютно всеки човек, независимо от пола и възрастта. Болестта може да бъде както вродена, така и придобита, което означава, че причините за възникването ще се различават. Втората категория на заболяването може да бъде инфекциозна и неинфекциозна.

Коклюшът при деца е остра инфекциозна болест с бактериална природа. Често патологията е много трудна, но ваксинираното дете има заличена клинична картина. Най-често заболяването засяга деца от 2 до 10 години.

Коронарната недостатъчност е патологично състояние, при което коронарният кръвен поток е частично редуциран или напълно се спре. Вследствие на това сърдечният мускул ще получи недостатъчно количество хранителни вещества и кислород. Това условие е най-честата проява на ИХД. Най-често острата коронарна недостатъчност е зад инфаркт на сърдечния мускул. Внезапната коронарна смърт също е пряко свързана с този патологичен процес.

Лейомиомът е доброкачествена формация от мутирали гладкомускулни влакна. В повечето случаи този тумор е не злокачествени протича обаче присъствието на предразположение към рак, трансформацията трябва да се изключи в злокачествен форма.

Обструктивният бронхит е възпалително заболяване, което засяга бронхите и се усложнява от обструкция. Този патологичен процес е съпроводен с изразен оток на дихателните пътища, както и с влошаване на вентилационния капацитет на белите дробове. Обструкцията се развива по-рядко, не-обструктивният бронхит на медицинската професия се диагностицира няколко пъти по-често.

Тумор на белия дроб - съчетава няколко категории неоплазми, а именно злокачествени и доброкачествени. Трябва да се отбележи, че първото засяга хора на възраст над четиридесет години, а последните се формират при лица на възраст под 35 години. Причините за образуването на тумори и в двата случая са почти еднакви. Най-често провокаторите са отдавна пристрастени към лоши навици, работят в вредно производство и облъчване на тялото.

Едемът на ларинкса не е независима патология, а е симптом, характерен за различни инфекциозни и неинфекциозни процеси в организма. Това патологично състояние се характеризира с остър или постепенно стесняване на ларингеалния лумен с увеличаване на симптомите на респираторна недостатъчност. Най-често това патологично състояние се наблюдава при деца, както и при мъже на възраст от 19 до 35 години. Жените са склонни към този симптом много по-рядко. Лечението на патологичното състояние трябва да бъде своевременно, тъй като без намеса симптомите могат да причинят задушаване и смърт на пациента.

хранопровод на Barrett, който е известен също като метаплазия на Barrett е сериозен вид усложнение е възникнал на фона на грайфер (т.е., гастро-езофагеален рефлукс). Освен това е езофагусът на Barrett, симптомите, които разглеждаме в тази статия, които са идентифицирани като основен рисков фактор за последващото развитие на рак на хранопровода.

Подкожната емфизем е патологичен процес, който води до натрупване на въздух в подкожната тъкан на гръдната стена и след това се разпространява през тялото. Тази въздушна възглавница компресира големи съдове и артериите, което води до различни органи увредени и развива сърдечносъдовата nedostatochnost.Sleduet отбележи, че този патологичен процес не е независима заболяване - в резултат на увреждане на трахеята, бронхите, хранопровода или белия дроб.

Рак на централната бронхите или рак на белия дроб - патологичен процес, който се характеризира с образуването на обвивен епитела на бронхите и бронхиална неоплазма жлеза злокачествен характер. Медицинската статистика до момента е такава, че при пациенти на възраст от 45 до 75 години диагностицират всяка форма на заболяване (дребноклетъчни, сквамозни и други). Трябва да се отбележи, че повечето от признаците се появяват в по-силния пол. През последните няколко десетилетия честотата на централния рак на белите дробове се е увеличила няколко пъти. Учените свързват тази тенденция с повишени канцерогенни ефекти.

Стенозата на ларинкса е патологичен процес, който води до значително стесняване на ларинкса, което значително затруднява поемането на храна и дишането. Най-честата стеноза на ларинкса при деца. Тази патология изисква незабавно посещение на лекаря и правилното лечение на детето. Липсата на навременна реанимация може да доведе до смърт.

Сърдечната тампонада е сърдечно заболяване, характеризиращо се с нестабилна хемодинамика и натрупване на течност в перикарда. Този вид нарушение може да бъде причинено от травма на гръдния кош или директно на самия мускул. В този случай кръвта се натрупва в перикарда, което води до тампонада.

Траеитът и бронхитът често са взаимосвързани и се сливат в едно патологично състояние - трахеобронхит. Това е заболяване, в резултат на което възпалителният процес покрива трахеята и бронхите. Съгласно МКБ-10 болестта има код J06-J21. Излекувайте го напълно възможно само в болница. Самолечението с помощта на народни средства (без да се предписва лекар) е неприемливо.

Епиглотит - доста рядко ENT заболяване сфера, която се характеризира с остър нарушение на дихателните пътища поради възпаление на епиглотиса. Епиглотисът е вид вентил, който прилича на венчелистче, между трахеята и ларинкса. Той участва в процеса на дишане, а също така предотвратява влизането на храната в трахеята - затваряне, насочва храната в хранопровода. Това е свойство на епиглотиса, което причинява факта, че хората не могат да поглъщат и дишат едновременно.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.