Затворената форма на туберкулоза: тъй като заболяването се предава и продължава

Туберкулоза - заболяване на инфекциозни и възпалителни естество, че да причини Mycobacterium група М. туберкулоза, в противен случай бацил нарастък (името на учен Robert Koch, направи откритие). Сред всички случаи на диагностицирана туберкулоза, само 10% падат върху откритата форма на заболяването. При повечето пациенти се влива в затворена форма, която е по-малко опасен, но също така изисква по-пациент лечение с антибиотици в рамките на постоянен контрол на специалист TB.

Етапи на развитие на туберкулоза

В своето развитие туберкулозата преминава през няколко етапа. Първата от тях е инфекция. Този период започва с момента, в който първата пръчка на Кох се предава от превозвача на здрав човек и продължава до получаване на имунен отговор.

Особеността на микобактериите М. tuberculosis е, че те не произвеждат специфични токсини. Това затруднява разпознаването на "нашественика" с имунитет. Ако фагоцитозата започне с критично забавяне, инфекцията става болест. Размножаващите се бактерии се разпространяват с течението на лимфата в тялото и започват патогенната активност.

Тази форма на туберкулоза се нарича открита. В сравнение с затворената, тя представлява голяма опасност за човек, но е лечима в ранните стадии на диагностика и с навременна терапия.

Каква е затворената форма на туберкулоза?

В този случай патогенната микрофлора в тялото присъства, но активността не води, тъй като е в "латентно" състояние. Микобактериите почти не се движат, но дейността им може да започне с благоприятни обстоятелства за развитието на болестта.

Затворената форма на туберкулоза се осъществява на два етапа:

Първи етап - Кокалчето на Кох, утаяващо се по стените на органите, образува фибри капсули, но поради ниската активност на патогена, здравата тъкан не се разпада. Туберкулозите бързо се размножават, оставяйки плътен вид;

2 етапа - бактериите влизат в кръвта и образуват множество лезии. Прониквайки в белите дробове, M. tuberculosis причинява плеврит.

Освен патогенеза затворена форма на болестта зависи от много фактори: наличието на утежняващи обстоятелства, броят на водачите и тяхната агресивност, вродена и / или придобита резистентност към М. туберкулоза и други възможни изпълнения на събития са както следва :. Елиминира всеки организъм чужди микроорганизми, образуващи стабилен имунитет или затворена форма ще тече на открито.

Симптоми на затворена форма на туберкулоза

Опасността от затворена форма на туберкулоза, между другото, е, че няма ясно изразена клинична картина на болестта. Заразеният е загрижен за повишена умора и понякога замайване. Пациент с затворена форма на белодробна туберкулоза има симптоми като:

  • Леко затруднено дишане;
  • краткосрочни атаки на суха кашлица;
  • лека гръдна болка.

В 2 етапа на затворената форма се добавят следните симптоми:

  • Кратко повишаване на температурата до стойности на субферилите (особено вечер);
  • изразена болка зад гръдната кост, причинена от плеврит.
към съдържанието ↑

Начини за предаване на инфекция с затворена форма на туберкулоза

Туберкулозата се предава по няколко начина:

  • Капчица - частици инхалация слюнка или слюнка на заразено лице, които са разпръснати във въздуха чрез кашляне, кихане или разговор;
  • хранителни - бактериите се предават, когато се поглъщат и поглъщат през стените на храносмилателния тракт;
  • контакт - пръчката на Кох се предава през кожата и лигавиците;
  • интраутеринна - инфекция на плода от майката през плацентата.

За да се отговори на въпроса, как е затворена форма на туберкулоза, както и дали то се предава на всички, трябва да знаят, че в естествени секрети на човек със затворени туберкулоза туберкулозните бацили не е на разположение, така че той е носител на болестта, но не и търговецът.

Какъв е рискът от сключване на договор с затворена форма?

Това важи за първия етап на заболяването. На 2 етапа, когато микобактериите вече са влезли в кръвта, инфекцията се предава чрез случайно получаване на кръв върху лигавиците, белите дробове или хранопровода на здрав човек.

Проблемът за това как затворената туберкулоза се предава се усложнява от фината линия между формите на заболяването: не винаги е лесно да се проследи.

Пробуждането на микроорганизмите се насърчава от отслабения имунитет, който възниква поради:

  • Дългосрочен стрес;
  • недохранване;
  • хроничен дълъг сън;
  • алкохолно насилие;
  • тютюнопушенето;
  • съпътстващи хронични и / или остри заболявания;

В допълнение децата и пенсионерите са изложени на риск от болестта, която се предава особено лесно. Също така затворената туберкулоза се предава по-бързо в запушени помещения.

При неблагоприятни обстоятелства се активира М. tuberculosis. От този момент затворената форма на туберкулоза преминава на открито и инфекцията се предава дори при краткосрочен контакт.

Диагностични методи

Той ще определи набор от лабораторни изследвания и хардуерни изследвания, които при затворена форма на туберкулоза показват следното:

  • Туберкулинов тест (реакция на Мантукс) - положителен;
  • Диаскентест - положителен;
  • Количествен тест - положителен;
  • анализ на храчките на М. tuberculosis-отрицателен;
  • Рентгенови лъчи - без патологични промени във вътрешните органи.
към съдържанието ↑

Лечение на заболяването

Въпреки факта, че туберкулозата е затворено формата не се изпраща, съответно, не е социално опасни заболявания, човек с тази диагноза се поставя в специализирана медицинска институция - TB диспансер. Тези мерки са определени на законодателно равнище. Ако пациентът откаже да бъде наблюдаван в болницата, полицейските служители могат да го предадат задължително.

В диспансера на пациента се дава лекарство. В този случай използвайте "Тубазид" (изониазид) и "Рифампицин" (или друг антибиотик от групата на рифамицин). В зависимост от развитието на заболяването се определят курсове с различна продължителност, например:

Туберкулозата от трета степен е заразна или не

Туберкулозата е сериозно заболяване, което изисква навременно изследване и лечение.

Той е опасен не само за самия пациент, но и за хората около него. Затова всеки в наше време се притеснява дали пациент с туберкулоза с затворена форма е опасен.

Туберкулозата причинява пръчка Кох. Предаването на микроби от болни хора на здравословно състояние се извършва чрез въздушни капчици.

Можете също така да се заразите чрез предмети и храна. Ако инфекцията попадне в тялото в белите дробове, възниква възпаление, в което са микробите.

Постепенно лезиите се лекуват, което води до плътен вид. С тази форма на заболяване пациентът не отделя бактерии в околната среда.

Този стадий на заболяването се нарича затворена форма на туберкулоза. Инфекцията е в тялото.

Мнозина се интересуват дали затворена форма на туберкулоза е опасна?

Степен на опасност

Затворената форма на болестта не представлява опасност за здрави хора.

Но инфекцията може да засегне тези, които имат отслабен имунитет и деца. Първият път, когато човек има затворена форма на туберкулоза.

Каква е опасността за хората?

Ако бактерията от туберкулоза навлезе в тялото, човекът няма да бъде опасен. Това е така, защото микробите не се освобождават в околната среда.

Следователно, пациентите с затворена форма на туберкулоза дори не са поставени в диспансери. Те се лекуват у дома, но винаги под наблюдението на опитен фтизиатрик.

Благодарение на помощта на лекар, човек може да контролира прехода от една форма на туберкулоза към друга. Също така, той може да изпрати болен човек в болница. Това трябва да се направи безпроблемно.

SES трябва да дезинфекцира стаята, където е бил този пациент.

Възможна ли е затворена форма на туберкулоза?

Тази форма на туберкулоза не е опасна за другите.

Микробите в този случай не се отличават със слюнка или слюнка. Така инфекцията е затворена вътре в тялото.

Как се предава

При затворена форма на туберкулоза предаването на вируса не е възможно.

Но понякога туберкулозата в затворена форма може да се развие по същия начин, както в открита. Това означава, че няма никакви характерни симптоми.

В този случай самият пациент не знае, че има туберкулоза и може да зарази други хора.

Следователно, дали човек с затворена форма на туберкулоза е заразен или не, е трудно да се отговори недвусмислено. Но трябва да разберем, че комуникацията с друг човек, пациентът не винаги му дава микроби. Това е възможно само при слаб имунитет.

Повечето пациенти, като цяло, нямат туберкулоза в открита форма, така че те се пропускат само в затворена версия.

Как се лекува затворена форма на туберкулоза?

Това заболяване може да бъде излекувано.

Най-често пациентите с туберкулоза се предписват в стационарно лечение, но понякога може да се направи у дома. Но в този случай пациентите трябва да бъдат под постоянния контрол на фтизиатрика.

При започване на лечението трябва да се адаптирате за дългосрочно използване на лекарствата и изпълнението на всички препоръки на лекаря.

Освен това бактериите от туберкулоза, когато отказват да приемат хапчета или намалят дозата си, ще станат резистентни към лекарства. В този случай микробите няма да умрат дори от най-ефективните лекарства. Това в крайна сметка ще доведе до по-нататъшно развитие на болестта и заразяване на други хора.

Ето защо, когато се попита дали затворената форма на туберкулоза се лекува или не, е възможно да се отговори: се лекува. Но тази болест изисква внимателно внимание към назначаването на лекар.

Ако лечението започне навреме, заболяването изобщо не може да се отвори.

Рискът от превъзмогване на туберкулозата в открита форма съществува при следните категории пациенти:

  • - с HIV инфекция;
  • - бъбречна недостатъчност;
  • - с онкология;
  • - със захарен диабет;
  • - за пушачи;
  • - при алкохолици.
  • за

Лош фактор, който води до развитие на туберкулоза, също може да бъде лоша екология, особено тежко замърсен въздух.

За лечение на затворена форма на туберкулоза, антибиотици, например, Изониазид, Рифампицин.

Те се използват и за лечение на откритата форма на това заболяване.

Тези лекарства помагат за унищожаване на бактериите, но често причиняват странични ефекти.

Те се изразяват в:

  • - гадене;
  • - повръщане;
  • - главоболие;
  • - диария.
  • за

Колко се лекува туберкулоза с затворена форма?

Туберкулозата е много опасна болест, така че справянето с нея бързо е малко вероятно да работи. Това отнема много време, така че лечението може да отнеме години.

Струва си да знаете, че няма имунитет към туберкулоза в организма. Следователно, никой няма да гарантира, че лицето няма да се зарази отново след няколко години.

Практиката показва, че тези пациенти са били в състояние да се справят с туберкулозата, най-често отново се разболяват от нея.

Важно е да правите флуорография всяка година, за да избегнете риска от повторно развитие на това заболяване.

Лечение с народни средства

За лечение на туберкулоза в тази форма е възможно и народни средства. Например:

Н ищанд на бреза пъпки, които са пълни с 2 чаши водка.

Настоявайте, че те трябва да получат течност с цвета на коняка.

Вземете лекарството, което се нуждаете 3 пъти дневно, преди да ядете една супена лъжица.

Тъй като туберкулозата на затворената форма е опасна

Опасността от затворена форма на туберкулоза се крие във факта, че тя практически не е диагностицирана.

Когато работите за работа, много компании изискват от вас да минете през флуорография. В училищата и детските градини се провежда тест на Mantoux.

Но туберкулозата непрекъснато засяга хората и се промъква незабелязано. Следователно, всеки човек трябва внимателно да следи тяхното здраве.

Трябва да обърнете внимание и на някои симптоми на заболяването:

  • - болка в гръдния кош по време на вдъхновение;
  • - слабост;
  • - появата на течност в белите дробове.
  • за

Много често пациентите с затворена форма на туберкулоза могат да изглеждат доста здрави. Но в същото време туберкулозата извършва своята черна работа и унищожава белодробната тъкан отвътре.

Ако пациентът не знае за болестта си, той може да зарази други хора чрез секрети, например слюнка.

Симптоми на белодробна туберкулоза в затворена форма

При поглъщане бактерията на туберкулоза причинява възпаление в дихателната система. Лимфните възли започват да се възпаляват.

Характерни признаци на затворена форма на туберкулоза:

  • - слабост;
  • - положителен туберкулинов тест;
  • - отрицателен анализ на храчките;
  • - добри рентгенови снимки на белите дробове;
  • Болка по време на дишането.
  • за

Така, когато формата на туберкулозата е затворена, нейните характерни черти практически липсват, например кашлица и висока температура.

Какви са симптомите при възрастните?

При затворена форма на туберкулоза човек преживява:

  • - постоянна слабост;
  • - главоболие;
  • - малка, но постоянна температура.
  • за

Характеристики на заболяването при деца

С тази форма туберкулозата при деца се проявява почти без симптоми, така че диагнозата на заболяването е много сложна.

Но можете да помислите за инфекцията с туберкулоза, ако имате следните симптоми:

  • - персистиращи настинки при детето;
  • - чести чревни инфекции;
  • - персистиращи заболявания;
  • - летаргия и слабост.
  • за

Често задавани въпроси

Възможно ли е да планирате деца?

След туберкулозата лекарите не препоръчват планиране на бременност в продължение на две години.

Това ще позволи на тялото да почива и да се възстанови.

Бременност след затворена форма

Но ако бременността е непланирана, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да следвате неговите препоръки.

В този период е важно да се поддържа имунитет, например, да се вземат витамини. Повечето от ражданията преминават безопасно при повечето жени, които са лекували туберкулоза.

Няма усложнения по време на бременност след туберкулоза.

Мога ли да работя

Туберкулозата е инфекциозна болест, поради което е ограничение за някои произведения.

  • - производство на храни;
  • - в хранителни магазини;
  • - в детските институции.
  • за

При отсъствие на органни увреждания човек също е признат за способен.

Тогава да обработваш чиниите на пациента

Съдовете трябва да се измият и да се затоплят с вряла вода. Не се изискват дезинфектанти.

Това е дори вредно, тъй като те могат да останат на повърхността на съдовете след 10 изплаквания.

Мина ли през целувка

При затворена форма на туберкулоза чрез целувка не може да бъде заразена.

Но при продължителни и близки контакти съществува риск от инфекция. Ето защо е по-добре да се консултирате с лекар.

ТБ е заразна: начините на предаване и как се случва инфекцията

Туберкулозата отдавна се счита в медицината като едно от най-честите и опасни заболявания. Независимо от всички постижения на съвременната наука болестта не може да бъде победена, хората умират от нея всяка година. Болката е коварна поради нейната непредсказуемост, тя има няколко модела на поведение.

В зависимост от различните обстоятелства туберкулозната инфекция може да остане незабелязана или да предизвика сериозни здравословни проблеми до смъртоносен резултат.

ТВ е заразна и колко - ще обсъдим това по-подробно.

"Херперат" на туберкулоза: какво се случва, когато се заразите?

Степента на опасност зависи от формата и етапа на заболяването в даден човек. Най-опасната е откритата форма на туберкулоза. Заболяването в затворена форма (латентно) има по-малка способност да предава инфекция на външната среда.

След като се въведе в тялото, микобактериумът не може да се прояви в продължение на години. Човекът абсолютно не знае, че състоянието му носи заплаха за другите - здравето не дава никакви сигнали за "инвазията". Междувременно инфекцията започва бавно, но методично се разпространява във вътрешните органи - има туберкулозна интоксикация на тялото.

Злонамерени бактерии с поток кръв, преминаващ през клетките, като избира да спре най-незащитените органи на човешкото тяло. Фиксирани на удобно място, микобактериите започват разрушителната си работа.

От този момент човек се счита за носител на туберкулоза, той става особено опасен за обществото.

Ако тялото е силно - имунната система се мобилизира, за да се бори с агресора. Слабият имунитет сам по себе си не може да се справи с пръчката на Кох, но се изисква продължително и сериозно лечение.

Туберкулозата започва да се развива с образуването в засегнатата област на първичен афект. Макрофагите (специални клетки, способни на агресивни улавяне други бактерии, частици от мъртви клетки, и други злонамерени микрочастици организъм) стърчи Koch заловен, което прониква в лимфната система.

Микобактериите имат два начина за проникване в органите: лимфогенни или хематогенни.

В лезиите започва развитието на грануломатозния процес: в централната част се образува фокална некроза, заобиколена от лимфоцити, макрофаги, епителни клетки. Резултатът от гранулома е склероза.

В медицината е обичайно болестта да се дели на белодробни и екстрапулмонарни форми. Първият е най-често срещаният, вторият е изобилен и има много възможности.

Туберкулоза в началото на пътя: колко заразна е първоначалната форма на заболяването

Някои хора вярват, че ембрионални инфекция напълно безвредни и ТБ инфекция не може да се случи - бацил все още е твърде слаб и кратко време акт на тялото. Това обаче не е напълно вярно. Всичко зависи от формата на проявление на болестта, което регулира мярката за нейната инфекциозност.

Необходимо ли е да се обмисли началната фаза, опасна за околната среда на заразен човек?

Не е налице недвусмислен отговор на въпроса дали туберкулозата се предава в началния етап. На първо място, е необходимо да се разбере каква фаза се счита за начална: действителното въвеждане на микобактериум в органите или неговата инфилтрираща форма.

Ако определението се разбира като първи вариант - началната точка на туберкулозата не е ужасна. В допълнение, болестта може да не се прояви през целия живот на заразеното лице.

Друго нещо е инфилтриращата фаза. Този етап е много заразен, тъй като отличителната черта на тази фаза е характерна кашлица, която пръска капчици храчки в околната среда.

В началния етап на дори най-безобидна форма - сериозна причина да се обърне внимание на собственото си здраве, така че да не пропускайте възможността да се отбележи преливане доброкачествен "задрямал" туберкулоза в активна форма с най-сериозните последствия.

"Рискови групи": кой е заплашен с пръчка на Кох

Преди няколко години се е смятало, че TB станат болни секции само в неравностойно положение на населението - затворниците в затворите, лица от не постоянен адрес, както и други граждани водещ асоциален начин на живот.

Болестта в такива случаи е открита, хронична и е най-заразна за околната среда на превозвача.

Често заболяването се открива при хора в трудни условия на живот, с ниски доходи, социално незащитени. Въпреки това, през последните години микобактериум е диагностициран в болни хора. Оказа се, че никой не е защитен от туберкулоза - толкова упорит и всеяден е болестта.

Особено внимателни към възможността за "придобиване" на заболяване трябва да са диабетици, хора с ГО заболяване, както и в случай на постоянно хормонално лечение.

Най-заразните форми на болестта

Ако диагнозата се установи точно, първото нещо, което интересно на болния човек и домашната среда е дали инфекцията е заразна или не, колко успешно е излекувано.

Най-опасните заболявания включват открита белодробна туберкулоза. Такова разнообразие представлява заплаха за здравето не само на самия човек, но и на всички, които в някакъв или друг начин са в контакт с него в ежедневието.

В този случай се наблюдава най-високата способност на микобактериите да заразят всички в радиус от няколко десетки метра от собственика на пръчката Кох.

Предаването на белодробна инфекция се извършва от въздушни капчици, когато пациентът кашля или кихне.

Много от най-малките туберкулозни бацили, които "разпространява" в околната среда и почвата от инфектирани храчки, изпепелени от носителя на болестта.

Коварен и туберкулоза - "гнездо за свине" в други органи: бъбреците, костните тъкани, лимфната система, гениталните органи, са инфекциозни. Броят на случаите с екстрапулмонарни видове е малко по-малък от този при пациентите с белодробна туберкулоза, често честите усложнения и смърт са чести резултати.

Инфекциите могат да бъдат избегнати: мерки за предотвратяване на туберкулозата

За съжаление, дори и най-опитният и опитен лекар не е в състояние да гарантира защита срещу туберкулозна инфекция - диапазонът на разпространение на инфекцията е твърде голям. Някои полезни знания обаче помагат да се предприемат мерки за предпазване от това сериозно заболяване.

на първо място, опитайте се да избегнете директен контакт с носители на открита форма на туберкулоза. Ако контактът е неизбежен (в случай на заболяване на членовете на семейството), не винаги е възможно да се премахне напълно опасността от инфекция. В този случай внимателно следвайте препоръките на лекар, който лекува болен роднина.

Стаята трябва задължително да бъде вентилирана и дезинфекцирана - способността да заразява туберкулозата микобактериум се запазва достатъчно дълго. Пациентът задължително се разпределя за индивидуална употреба на прибори, лични хигиенни предмети.

Второто правило - на обществени места е необходимо да се избягва кашляне или кихане на съграждани, особено ако слюнката свободно се пръска във въздуха.

Тези мерки могат да намалят шансовете за улавяне на инфекция, но по-съществена гаранция е навременната ваксинация срещу туберкулоза, редовните посещения на кабинета за флуорография и своевременното лечение на откритата туберкулоза.

Фокална белодробна туберкулоза: дали е заразна или не, лечение, симптоми, колко да се лекува и как се предава?

Ако се открият признаци на туберкулоза, ще бъде необходима незабавна хоспитализация в болницата, особено ако тя е фокална форма. Голямата опасност за обществото представляват хората, които имат отворена форма, но честотата може да бъде намалена само с ранна диагностика и своевременно лечение.

На нивото на държавата гражданите трябва да получат приемливи условия на труд, които не застрашават тяхното здраве, същото важи и за мигрантите.

Какво е това?

Фокалната белодробна туберкулоза се различава от другите форми, тъй като има малко симптоми, доброкачествен ход и без увреждане на белодробната тъкан. Кортичните части на белите дробове са изумени възпаления с диаметър 8-10 mm. Тук има места на Симон - остатъчни ефекти от основната инфекция. Когато симптомите на заболяването започват да се проявяват, може да се развие остра фокална туберкулоза или огнища на Абрикосов, придружени от каузна пневмония. Местоположението на огнищата на Абрикосов е един или два сегмента на белия дроб под формата на уплътнения с размер 3 см. Ако и двата бели дробове са засегнати, след това в лечението може да се появи фоайето Ashota - Bullet.

Това проявление на първична и вторична туберкулоза се локализира с екзацербация в лимфните възли и бронхите, а патогените са микобактерии от рода Mycobacterium. Всичко започва с ендобремит, а след това постепенно се засягат малките клони на бронхите. Впоследствие стените на променените бронхови и белодробни тъкани са некротични, което води до пневмония. Патологичният процес засяга само мястото около лезията, но хематогенното разпространение се вижда от останките в горната част на белите дробове. След лечебни форми на патология може да се появят фокални сенки.

форма фокална туберкулоза:

  1. Myagkoochagovy.
  2. Хронична фибро-фокална.

На етапа на меко оформената форма се откриват сенки със слаби контури с различен размер и интензивност. Основата за томографския преглед е патологичните промени в задните части на белите дробове. Компютърна томография разкрива местата на поражението на болестта, намираща се в белите дробове. Големите увреждания на тъканите имат хомогенна структура и контурите са неясни. Малки туберкулозни огнища се визуализират върху белодробната тъкан, а стените стават по-дебели в същото време.

Въвежда се фибро-фокална форма на патология в хронична форма под формата на уплътнения и нишки. Такива промени могат да се развият по различни начини, да имат две фази - активни и пасивни. Дейността на процеса може да бъде потвърдена от промени в плеврата.

Болестта се характеризира с възпалителен процес, който се допълва от туберкули.

симптоми

Фокалната форма на поражението на белите дробове е разделена на три фази - инфилтрация, гниене и уплътняване, но признаците на клиничната картина се проявяват по различен начин за всеки един от тях.

Първоначалният етап може да няма симптоми, но токсините, проникващи в кръвта, засягат различни органи и тъкани. Основните симптоми на фокална белодробна туберкулоза:

  • умора;
  • изпотяване;
  • Намалена ефективност;
  • Лош апетит;
  • Загуба на тегло;
  • Усещане за треска на лицето;
  • Стрепки и треска;
  • Болка по страните;
  • Кашлица с храчки;
  • затруднено дишане;
  • Силно дишане.

Откриването на заболяването може да се извърши с превантивна флуорография или диагностика, по искане на пациента. Симптомите се появяват при една трета от пациентите, останалата част от заболяването се проявява без симптоми. В допълнение към основните симптоми на интоксикация с фокална туберкулоза може да възникне при вегетаваскуларна дистония. Крипсите се диагностицират при някои пациенти по време на фазата на гниене по време на ексудативен фокален процес.

Това е дългосрочният курс на фокална туберкулоза, която деформира гръдния кош, докато процесът се локализира в един от белите дробове, което може да предизвика забавяне на дишането. След операцията деформацията може да стане по-изразена поради спонтанен пневмоторакс.

лечение

Фокална белодробна туберкулоза трябва да се извършва в болница за борба с туберкулозата и неактивна - извънболнична под наблюдението на лекар. На първо място, лекарят по туберкулоза назначава анти-туберкулоза препарати в комбинация с витамини, така че трябва да има висококачествена здравословна храна.

Сложното лечение, комбинацията от мерки за антимикробна терапия и принципите на правилното хранене са в състояние да излекуват пациента. Етапи на лечение:

  1. Целта на антибиотичната терапия, включително лекарства - изониазид, рифампицин, етамбутол и пиразинамид. Ако използвате тази комбинация в продължение на три месеца, можете да отидете на две лекарства, рифампицин и изониазид или изониазид с етамбутол за още три месеца.
  2. Използване на имуномодулатори за активиране на имунни процеси.
  3. Защита на черния дроб са в състояние на хепатопротектори, поради токсичността на туберкулозни лекарства те се комбинират с химиотерапия.
  4. Ако процесът на фокална туберкулоза се обявява, в редки случаи се използват глюкокортикоиди.
  5. Терапия с витамини А, В1 и В2.
  6. Режимът на правилното хранене, протеиновата храна трябва да преобладава в диетата.
  7. След лечение на формата на белодробна туберкулоза се препоръчва посещение на санаториум или пансион.

Лечението на фокална белодробна туберкулоза е в повечето случаи, положителен резултат. В редки случаи с хронична форма на туберкулоза могат да възникнат усложнения под формата на пневмосклероза с фолиева фокус, пациентът може да се нуждае от химиопрофилактика.

Колко се лекува?

Според статистиката средно една година по-късно човек има възможност да бъде излекуван, когато са изпълнени всички изисквания и предписания, а най-важното е правилно избраната химиотерапия. Под болничен надзор и подходящо лечение Процесът на възстановяване продължава от 4-5 месеца до 11-12 часа. Когато активната фаза на фокалната туберкулоза е активна, той е показан болница за борба с туберкулозата, където лечението продължава до три месеца, в най-лошата ситуация до девет.

Ако патологията се открие в началото на заболяването, тя може да бъде лекувана вкъщи по препоръка на лекар, но по-късно ще се изисква хоспитализация в болницата. Всичко зависи от формата на туберкулоза, но във времето процесът възстановяването може да продължи от няколко месеца до година и половина. Най-често фокалната форма може да бъде излекувана след 6 месеца от датата на инфекцията.

Лечението е разделено на три етапа:

  • Пребиваване в болницата;
  • Частична болнична болница;
  • Амбулаторно лечение.

В открита форма лечението на пациента трае 3 месеца в болница под ръководството на лекарите, след което, когато опасността се задържи, е възможна трансфер до дневна болница с помощта на скъпи лекарства. Времето, определено от лекаря за лечение, Не прекъсвайте, за да се избегне повторно откриване на болестта. В тежки случаи с резистентност към пръчка от Кох, лечението може да продължи 2-3 години.

Когато формата на туберкулоза е затворена, пациентът е хоспитализиран в болница, а продължителността на престоя зависи от степента на прогресиране на заболяването.

Инфекциозни или не?

В зависимост от формата на курса и етапа на заболяването се определя неговата инфекциозност. В ранен стадий на заболяването, туберкулозата може да не е заразна при контакт с въздушни капчици, но може да бъде предадена чрез кръвта. Ако фокалната туберкулоза се разпространява, микробактериите могат да разпространяват кръв и лимфа на всички органи. На този етап формата на туберкулоза става отворена и много опасна за другите.

В случай на откриване на микотична инфекция в лимфните възли, туберкулозата става заразна, като бацили и секрети влизат в кръвта и лимфата. Всички аргументи се свеждат до факта, че фокалната туберкулоза на белите дробове в повечето случаи е заразен с други хора.

Откритата форма на туберкулоза е заразна от началния етап, а затворената форма може да се прояви само след като процесът бъде пренебрегнат. И в двата случая можете да хванете въздушни капчици, както и контакт.

Проблемът с микробактериите на прътите на Кох е това трудно е да го повлияете с топлина, лек или студен, има много висока устойчивост. Инфекцията на фокалната туберкулоза може да има латентна форма, но визуално човек може да почувства летаргия и сънливост, намаление на работоспособността и повишаване на телесната температура. Паралелно с това, апетитът на човека става беден и кожата покрива бледа.

С такива признаци не е възможно незабавно да се идентифицира туберкулозата, Симптоми, подобни на често срещаните вирусни инфекции, така че хората не ходят на лекар. Според статистиката около 10 души годишно могат да бъдат заразени с туберкулоза от лице, което има затворена форма на болестта и което не приема подходящо лечение.

Как се предава?

Най-популярният метод за предаване на фокална туберкулоза е във въздуха, а на някои места това може да бъде метро и други обществен транспорт, магазини, градски библиотеки и др. При домашни условия можете да се заразите от пациент, като пиете вода от чаша след него или като пушите цигари или когато целувате.

Фокалната туберкулоза може да се предава чрез първичен контакт с мястото на инфекцията, също и от друго, вече болно лице. Освен това, източник на инфекция може да бъде животно, който може да поддържа някои щамове на вируса.

Как се предава ТБ от човек на човек:

  • Airborne маршрут е един от най-често срещаните начини, по които малките частици на бацили и микроби, които се съдържат в изплюти храчки изхвърлени от белите дробове по време на разговор или кашлица и да се придвижва.
  • Заразените хора otharkivayas на земята, могат да предизвикат прехвърлянето на бацили от вдишване на прах при здрав човек ще инхалира частиците прах са засегнати от микроби.
  • Пътят на предаване за контакт с домакинството се характеризира с проникване на туберкулозни бацили не само през белите дробове, но и през кожата, кръвта и очите.
  • Вие не може да влезе в контакт с пациенти с туберкулоза, но докосването му за лична хигиена, съдове, дрехи, телефон или компютър, като по този начин да бъдат инфектирани от превозвача.
  • Опасно е да се целува не само на устните, но и на бузата, тъй като се използва функцията за прехвърляне на капчици във въздуха и обмяната на слюнката.
  • Майката по време на бременност и вътрематочно развитие може да предаде инфекцията на детето чрез кръвта.
  • Лошо измитите ръце по време на храненето могат да причинят по-късно туберкулоза.

Начини на заразяване с туберкулоза от животни:

  • При имунната недостатъчност човек може да получи бацили от болест по говедата.
  • Ухапвания от животни провокират инфекция и можете да се заразите, докато разфасовате месо от говеда.
  • Консумацията на млечни и месни продукти от заразени животни като храна допринася за проникването на Mycobacterium tuberculosis в тялото.

Един от най-бързите начини за предаване на белодробната патология е контакта с лишените от свобода и бездомните са горелки за инфекции. Най-големият шанс за залавяне на туберкулозата е посещението на жилищата на бездомните хора, влажните изби са идеално място за развитието на пръчката на Кох.

Затворниците на затвор отиват на обществени места, магазини или супермаркети, където шансовете за инфектиране на другите са възможно най-високи. Може да се заразите с контакти с трудови мигранти, които често не спазват санитарните и хигиенните стандарти, докато работят с хора.

При навременното лечение на фокална белодробна туберкулоза е възможно да се намали честотата на заболеваемостта. За профилактика трябва да се подлагате на годишни превантивни прегледи и флуорография и също така трябва да бъдете ваксинирани срещу туберкулоза за новородени.

Мога ли да се заразя с открита форма на туберкулоза?

"Flying Death", "консумация", "бяла чума" - при такива имена сбито описание на епидемията от туберкулоза се случват, струва живота на хиляди хора. Естеството на епидемията може да разпространи разпространението на тази инфекциозна болест на определени етапи, без да предприема спешни мерки.

Не е изненадващо, че дори при бързото развитие на медицината, откритата форма на туберкулоза изисква изолиране на пациента. По-учудващо е, че дори през 21-ви век активната форма на туберкулоза се третира по стари схеми и не винаги успешно. Пациенти с такава диагноза страшно не е излишно, да се изясни не само разликите от туберкулоза открити и закрити форми, но и дали е налице реален риск от роднини инфекция.

Общи характеристики

Преди откриването през 1882 г. от Роберт Кох микробактериален който причинява туберкулоза, болестта се смята за практически нелечима. Липсата на специфични анти-туберкулоза лекарства и диагностични методи доведе до естествен прогрес на заболяването, когато латентна туберкулоза придобити повече опасни и инфекциозни форми на белодробна туберкулоза.

Но дори и в съвременните условия, когато има система за ваксиниране и първична профилактика, вероятността от инфекция не се свежда до минимум.

  • стабилността на самата инфекция на външни влияния;
  • начините и начините, как се предава туберкулозата.

Почти всички клинични форми на белодробна туберкулоза са заразни. Но за да разберем защо откритата форма на туберкулоза е най-опасната за другите, е необходимо да разберете как се развива патологията.

Етапи на развитие на болестта

Когато микобактериум проникне в белите дробове, човек не подозира за инфекция и води нормален начин на живот. Ако имунитетът е в състояние да преодолее инфекцията, не се появява по-нататъшно развитие на болестта.

В противен случай бактериите успешно се заселват в засегнатите тъкани. Тъй като латентната туберкулоза е практически асимптоматична, човек не подозира, че е заразен.

Латентната форма на туберкулоза в първия етап, когато мястото на лезията е белязана с образуването на тюлени, може да тече от няколко дни до 5 години.

Ако инфекцията прониква в кръвта и засяга нови области, латентната форма на туберкулоза преминава към втория етап. В този случай се формират множество лезии.

Човек може да живее няколко години, без да знае, че има затворена форма на туберкулоза. Дори и в този стадий на изолиране, микобактериите не се появяват, тъй като инфекцията е в затворени капсули.

Оказва се, че затворената туберкулоза е опасна за носителя на инфекция, но не представлява заплаха за другите. Затворената форма на туберкулоза може да прогресира, засягайки не само белите дробове, но и други органи, кости. В този случай, неактивната туберкулоза преминава в третия прогресивен етап, когато започват да се появяват специфични симптоми.

Мога ли да се заразя от пациента на този етап? В медицинската терминология на концепцията за затворена форма на туберкулоза като такава, не. Ако се открие такова заболяване, се установява диагноза на TB-форма или BK-форма. Това потвърждава, че инфекциозните микобактерии не изпъкват с храчки и не се отделят във въздуха. Оказва се, че затворената форма на туберкулоза не представлява заплаха за другите, но е опасно за самия пациент. На първо място, тя е свързана със сложността на диагнозата и липсата на специфични симптоми.

По всяко време капсулите с патологични частици могат да се разрушат и туберкулозата от затворен тип преминава на ново ниво. Микробактериите проникват в бронхите, те се пълнят с храчки. Пациентът става не само носител на инфекция, но и пряка заплаха за близките.

И това се дължи на начина, по който се предава откритата туберкулоза. С храчки, инфекцията навлиза в околната среда, върху битови предмети. Ето защо този етап се счита за заразна и опасна форма на болестта.

Методи за предаване на туберкулоза

Микобактериите се предават чрез въздушни капчици. Това е пациент с открита форма на белодробна туберкулоза в хода на разговор, кихане, кашлица, изпускани в храчки, наситени с инфекция в околната среда.

Затворете е важно да знаете как можете да се заразите. Като се има предвид, че инфекцията се предава чрез заразени храчки, всички битови предмети, личните вещи на пациента са заплаха.

Целуване, директен контакт, използване на споделени ястия, пушене на цигари - всичко това може да доведе до инфекция. Дори когато храчките навлизат в почвата, бактериите не умират на пода. След изсъхването на храчките, праховите частици са замърсени. Чрез вдишване на такъв прах човек може да се зарази с открита или затворена туберкулоза.

Децата, възрастните хора, роднините с отслабен имунитет страдат най-често, тъй като техните отбранителни сили не са достатъчни, за да победят туберкулозната инфекция сами.

  • лекари, които са в близък контакт с туберкулоза;
  • хора, които водят антисоциален начин на живот;
  • затворници, SIZO;
  • нискодоходни слоеве от населението;
  • тежки пушачи:
  • инфектирани със СПИН;
  • диабетици и пациенти с рак.

Но дори при такива категории пациенти, откритата форма на туберкулоза се диагностицира веднага след инфекцията, рядко. Обикновено заболяването преминава през всички стандартни форми на белодробна туберкулоза. И само при появата на специфични симптоми, които ясно потвърждават наличието на открита туберкулоза, пациентът се обръща за помощ. През това време той успява да зарази други.

Как се проявява откритата туберкулоза?

Признаците на откритата форма на туберкулоза са до голяма степен подобни на тези на други инфекциозни заболявания, засягащи дихателната система.

  • повишена умора и неизползвана слабост;
  • силно изпотяване;
  • кашлица с различна интензивност;
  • повишаване на температурата.

Тази симптоматика е доста подобна на проявите на различни настинки. Следователно, пациентът започва да се лекува независимо от известни медицински и народни средства.

Характерна особеност на туберкулозата е хемоптизата. Но това състояние е фиксирано още в напредналите етапи.

Ето защо, лекарите препоръчват при първите признаци на необяснимо неразположение, дълга кашлица да премине преглед.

За откриване на инфекция се използват тестови методи за диагностициране на туберкулоза, както първични, така и масови методи. В случай на индивидуален преглед най-често се използват флуорография, бронхоскопия и изследване на храчките. Различните форми на вторична туберкулоза с увреждане на костите, вътрешните органи, менингите изискват специфични прегледи.

Как се лекува отворената форма?

След потвърждаване на диагнозата, повечето пациенти започват да се паникят или просто пускат ръцете си. Те се тревожат за близките си, за връзките си с приятели и колеги. И най-вече се притесняват колко живеят с такава диагноза.

На първо място, трябва да се разбере, че туберкулозата се лекува дори и в открита форма.

Има ускорен курс на лечение срещу туберкулоза, който отговаря на международните стандарти и се провежда под прякото ръководство на лекарите.

Програмата DOTS позволява на пациентите с туберкулоза не само да преодолеят заболяването, но и да се върнат към нормалния живот.

Лечението на откритата форма на туберкулоза се избира индивидуално, тъй като не се отчита само фазата на заболяването, но и наличието на съпътстващи усложняващи фактори.

  • необятността на лезията;
  • наличието на непулмонални форми;
  • HIV-разрешително;
  • други заболявания, които намаляват имунната защита.
  1. Капсули или таблетки от изониазид, Етамбутол, Пиразинамид, Етамбутол.
  2. Стрептомицин инжектиране.

Интензивната фаза на лечение може да продължи от 2 до 3 месеца. Ако няма ефект след 1 - 1,5 месеца, терапията се коригира.

  1. За перорално приложение на таблетки Протионамид, Циклосерин, Етионамид.
  2. За интравенозно приложение на амикацин, канамицин, вомицин.

Продължителността на терапията може да бъде от 4 до 6 месеца.

Дозирането на лекарства се избира индивидуално, като се вземат предвид възрастта и теглото на пациента.

Ако лечението се прекъсва сама без разрешението на лекарите, болестта става хронична, невъзможна форма. С стабилна форма на избор на лекарства и определяне на продължителността на терапията е доста трудно. Често лечението се забавя от години.

важно ! Независимо от сцената и формата на туберкулоза, лечението се извършва изключително под наблюдението на лекари.

Ако има инфекциозна отворена форма, пациентът е изолиран поне през активната фаза на лечението.

видео

Видео - изцеление от туберкулоза

Първична и вторична профилактика

Методите за първична превенция включват методи за масова ваксинация и туберкулиново изследване. Но такива методи са от значение за предотвратяването и ранната инфекция на туберкулозата при деца.

След 15 - 18 години масово тестване се спира. Следователно, лице, което е особено близо в контакт с туберкулоза или живее в пандемични райони, трябва сам да се грижи за периодичните изследвания.

Методите за ранна диагностика могат да включват и годишна флуорография. Въпреки това, хората, които не провеждат рутинни медицински прегледи или не кандидатстват за спешна медицинска помощ, не считат за необходимо да направят рентгенови лъчи по своя собствена инициатива.

  • Пациентът трябва да има свои съдове и продукти за лична хигиена;
  • В стаята е необходимо редовно да се извършва мокро почистване с помощта на дезинфектанти. И основното лечение трябва да бъде направено от Светилището.
  • Действително и проветряване на помещението, отстраняване на прах в килими, тапицирани мебели, възглавници, матраци.
  • Пациентът се препоръчва да използва кърпи за еднократна употреба при кашляне, кихане, които след това се изгарят.

Важен фактор за предотвратяване на инфекцията е укрепването на имунитета.

Ето защо, повишеното хранене, ходенето на открито, спазването на режима на работа и почивка се предписват не само на пациента, но и на членовете на семейството му.

Проучването на туберкулозата е препоръчително да премине през всички живи и близки контакти с заразените.

И е необходимо да се повтори диагнозата след известно време, както и в спешен ред, когато се появят специфични симптоми.

За хората, които са лекували туберкулоза, са приложими всички методи за първична профилактика. Към тях се добавя периодичен преглед, отхвърляне на лоши навици.

Какво представлява туберкулозата?

Болестта на туберкулозата е известна на човечеството под името - консумация от древни времена. За първи път описанието на болестта е дадено от лекаря Хипократ, който вярва, че това е генетично заболяване. Друг лекар от древността - Авицена установи, че болестта може да се предава от човек на човек. В XIX век германският учен Роберт Кох доказва инфекциозния характер на болестта, отваряйки микобактериите, които причиняват болестта. Причиняващият агент на болестта пръчката на Кох носи името на откривателя му. За откритието си ученият получи Нобеловата награда.

Туберкулозата все още е една от най-разпространените болести във всички страни по света. Според СЗО много случаи на инфекция с туберкулоза се регистрират всяка година в света - около 9 милиона души. В Русия 120 000 души получават туберкулоза всяка година. Смъртността от инфекции в Русия е по-висока от тази в европейските страни.

Какво представлява туберкулозата? Как човек се заразява с туберкулоза и дали това заболяване е винаги опасно? Какво лечение е ефективно и може ли TB да се излекува напълно? Нека да обсъдим тези въпроси подробно.

Каква болест е туберкулозата

Причиняващият агент на туберкулозата е микобактериум (Mycobacterium tuberculosis). Туберкулозата е инфекциозно заболяване. Най-разпространеният начин на предаване на туберкулозата е във въздуха. Бактерията за туберкулоза се предава по време на контакт, по време на разговор, кихане, пеене или кашляне, както и чрез домакински предмети. Имунната система на здравия човек се справя с инфекцията, унищожавайки пръчката на Кох в дихателните пътища. Твърде голямата инфекция или честият контакт с пациента могат да причинят заболяване дори при здрави хора. При хората с отслабена имунна система клетките не са в състояние да унищожат микобактериите.

Инкубационният период на белодробната туберкулоза е от 3 до 12 седмици. Симптомите на заболяването в инкубационния период се проявяват чрез лека кашлица, слабост, леко повишаване на температурата. През този период болестта не е заразна. Обаче липсата на явни симптоми на инкубационния период обяснява защо туберкулозата е опасна за заразеното лице. В края на краищата, леките симптоми не обръщат много внимание на себе си, те могат да бъдат взети за респираторни заболявания. Ако болестта не може да бъде разпозната на този етап, тя отива в белодробна форма. Основната причина за туберкулозата е ниското качество на живот. Разпространението на болестта допринася за натрупването на хора, особено в местата за лишаване от свобода. Намален имунитет или съпътстващ захарен диабет допринася за инфекцията и нейната прогресия.

Първите признаци на туберкулоза

Признаците за белодробна туберкулоза в началните етапи варират в зависимост от формата, етапа и локализирането на процеса. В 88% от случаите инфекцията е в белодробна форма.

Симптоми на белодробна туберкулоза в ранен стадий на нейното развитие:

  • кашлица с храчка за 2-3 седмици;
  • периодично повишена температура до 37.3 ° C;
  • изпотяване през нощта;
  • остра загуба на тегло;
  • наличие на кръв в храчката;
  • обща слабост и загуба на сила;
  • болка в гърдите.

Първоначалните прояви на инфекция с туберкулоза могат да се предприемат за всяка друга болест. В началния етап пациентът е опасен за другите. Ако пациентът не се консултира своевременно с лекар, инфекцията с туберкулоза ще се развие и се разпространи в тялото. Ето защо е толкова важно да се подлагаме на ежегодна флуорография, която бързо ще идентифицира фокуса на болестта.

Форми на туберкулоза в клиничния курс

Има първична и вторична туберкулоза. Първичният се развива в резултат на инфекция с пръчка на Коча, която не е заразена. Процесът често засяга деца и юноши. Проявяването на заболяването при възрастните означава активиране на лимфните възли, прехвърлени в детска възраст на туберкулоза.

При децата туберкулозата се появява под формата на първичен туберкулозен комплекс. В ранна детска възраст процесът влияе върху дела или дори върху сегмента на белия дроб. Симптомите на пневмония се проявяват чрез кашлица, повишаване на температурата до 40,0 ° C и болки в гръдния кош. При по-големи деца лезиите в белите дробове не са толкова големи. Заболяването в белите дробове се характеризира с увеличаване на цервикалните и аксиларните лимфни възли.

Първичният комплекс се състои от 4 етапа на развитие на болестта.

  1. Етап І - пневмонична форма. Рентгеновите лъчи разкриват малка лезия в белите дробове, уголемени лимфни възли в корена на белия дроб.
  2. II етап на резорбция. В този период възпалителният инфилтрат в белите дробове и лимфните възли намалява.
  3. Следващият етап е стадий III, който се проявява чрез уплътняване на остатъчните огнища в белодробната тъкан и лимфните възли. В тези места на рогенгрограмата се наблюдават малки центрове с варовикови отлагания.
  4. Във IV етап бившият инфилтрат се калцифицира в белодробните и лимфните тъкани. Такива калцирани места се наричат ​​огнища на Гон и се намират във флуорография.

Основният туберкулозен процес при деца и възрастни често се извършва в хронична форма. В този случай активният процес в белите дробове и лимфните възли остава в продължение на много години. Този ход на заболяването се счита за хронична туберкулоза.

Открити и затворени форми на инфекция с туберкулоза

Откритата форма на туберкулоза - какво представлява тя и как се разпространява? Туберкулозата се счита в открита форма, ако пациентът отделя микобактериите със слюнка, храчка или секрети от други органи. Изолирането на бактерии се открива чрез сеитба или микроскопия на отделянето на пациента. Бактериите се разпространяват много бързо във въздуха. Когато говорим, инфекцията с частиците на слюнката се разпространява на разстояние от 70 см, а при кашляне - достига до 3 метра. Особено рискът от инфекция за деца и хора с намален имунитет е страхотен. Терминът "отворена форма" е по-често използван по отношение на пациенти с белодробна форма на заболяването. Но секрецията на бактериите също е в активния туберкулозен процес в лимфните възли, пикочо-половата система и други органи.

Симптоми на открита форма на туберкулоза:

  • суха кашлица повече от 3 седмици;
  • болка в страната;
  • кашлица кръв;
  • без причина загуба на тегло;
  • разширяване на лимфните възли.

Пациентът в открита форма е опасен за всички около него. Знаейки колко лесно е да се предава туберкулоза от отворен тип, в случай на продължителен и близък контакт с пациент, трябва да се подложите на проучване.

Ако бактериологичният метод не открива бактерии, това е затворена форма на заболяването. Затворена форма на туберкулоза - колко опасно е това? Факт е, че лабораторните методи не винаги разкриват пръчка на Кох, това се дължи на бавния растеж на mycobacterium в култура за сеитба. И това означава, че пациентът, който няма бактерии, може практически да ги разпредели.

Мога ли да получа туберкулоза от пациент с затворена форма? При близък и постоянен контакт с пациента в 30 случая от 100 пациента може да бъде заразен. При пациента с затворена форма във всеки един момент процесът в белите дробове или друг орган може да стане по-активен. Моментът на преход на процеса към отворената форма първо става асимптоматично и е опасен за другите. В този случай туберкулозата от затворена форма се предава, както и се отваря, с директен контакт по време на комуникацията и чрез домакински предмети. Симптомите на затворена форма на туберкулоза практически отсъстват. Пациентите с затворена форма не изпитват дори неразположение.

Видове белодробна туберкулоза

Въз основа на степента на туберкулоза се различават няколко клинични форми на заболяването.

Дисеминирана туберкулоза

Разпространената белодробна туберкулоза е проява на първична туберкулоза. Тя се характеризира с развитие в белите дробове на множество лезии. Инфекцията с тази форма се простира или с кръвния поток, или през лимфните съдове и бронхите. Най-често микобактериите започват да се разпространяват хематогенно от лимфните възли на медиастинума до други органи. Инфекцията се установява в далака, черния дроб, менингите, костите. В този случай се развива остър разпространен туберкулозен процес.

Болестта се проявява като треска, остра слабост, главоболие, общо тежко състояние. Понякога разпространената туберкулоза се среща в хронична форма, след това има последователно поражение на други органи.

Разпространението на инфекцията през лимфната пътека е от бронхиалните лимфни възли до белите дробове. При двустранен туберкулозен процес в белите дробове се появяват задух, цианоза, кашлица с храчки. След продължителен курс заболяването се усложнява от пневмосклероза, бронхиектазия, емфизем на белите дробове.

Генерализирана туберкулоза

Генерализираната туберкулоза се развива поради разпространението на инфекцията чрез хематогенния път към всички органи едновременно. Процесът може да се осъществи в остра или хронична форма.

Причините за разпространението на инфекцията са различни. Някои пациенти не спазват режима на лечение. Някои пациенти не успяват да постигнат ефекта от лечението. При тази категория пациенти генерализирането на процеса се извършва вълнообразно. Всяка нова вълна на болестта се придружава от участието на друг орган. Клинично нова вълна на заболяването е придружена от треска, задух, цианоза, изпотяване.

Фокална туберкулоза

Фокалната белодробна туберкулоза се проявява като малък фокус на възпаление в белодробната тъкан. Фокалният тип заболяване е проява на вторична туберкулоза и по-често се открива при възрастни, които са преживели болестта в детска възраст. Фокусът на заболяването се локализира в горната част на белите дробове. Симптомите на болестта се проявяват в разпадането на силата, изпотяване, суха кашлица, болка в страната. Хемоптизата не винаги се появява. Температурата на туберкулозата нараства периодично до 37.2 ° С. Пресният фокален процес лесно се излекува напълно, но при неадекватно лечение заболяването приема хронична форма. В някои случаи фокусите се изравняват с образуването на капсула.

Инфилтрационна туберкулоза

Инфилтрационната белодробна туберкулоза възниква при първична инфекция и хронична форма при възрастни. Оформени са кутийки, около които се образува зона на възпаление. Инфекцията може да се разпространи в целия лоб на белия дроб. Ако инфекцията прогресира, каучуковото съдържание се топи и навлиза в бронхите, а освободената кухина се превръща в източник на нови огнища. Инфилтрацията е придружена от ексудат. С благоприятен курс на ексудати до края не се разрешава, на мястото му формират плътни нишки на съединителната тъкан. Жалбите на пациенти с инфилтрираща форма зависят от степента на разпространение на процеса. Болестта може да се прояви почти асимптоматично, но може да се прояви като остра треска. Ранният стадий на инфекция с туберкулоза се открива чрез флуорография. При хора, които не подлежат на флуорография, болестта се превръща в обща форма. Възможен фатален изход при белодробен кръвоизлив.

Тютюнопушена туберкулоза

симптом на фибро-кавернозна туберкулоза - загуба на тегло

В резултат на прогресията на кавернозния процес в белите дробове се образува фиброзна кавернозна туберкулоза на белите дробове. При този тип заболявания стените на пещерите (празни кухини в белия дроб) се заменят с фиброзна тъкан. Фиброзата се формира около пещери. Заедно с пещерите има огнища на сеене. Каверните могат да бъдат свързани помежду си, за да образуват голяма кухина. Дробовете и бронхите се деформират, кръвообращението се нарушава.

Симптомите на туберкулозата в началото на заболяването се проявяват чрез слабост, загуба на тегло. Когато заболяването прогресира, недостиг на въздух, кашлица с храчка, повишаване на температурата. Курсът на туберкулозата е непрекъснато или периодично избухване. Това е фибро-кавернозната форма на болестта, която е причината за фаталния изход. Усложнението на туберкулозата се проявява в образуването на белодробно сърце с дихателна недостатъчност. Когато заболяването прогресира, се засягат и други органи. Едно усложнение като белодробен кръвоизлив, пневмоторакс може да бъде причина за смърт.

Цирозна туберкулоза

Църковата туберкулоза е проява на вторична туберкулоза. В същото време в резултат на предписването на болестта има обширни образувания на фиброзна тъкан в белите дробове и плеврата. Наред с фиброзата има нови огнища на възпаление в белодробната тъкан, както и стари пещери. Цирозата може да бъде ограничена или дифузна.

Пациентите в старческа възраст страдат от цироза на туберкулозата. Симптомите на болестта проявяват кашлица с храчки, диспнея. Температурата се повишава в случай на обостряне на заболяването. Усложненията се случват под формата на белодробно сърце с недостиг на въздух и кървене в белите дробове, които са причина за фаталния изход на болестта. Лечението се състои в провеждане на курс на антибиотици със саниране на бронхиалното дърво. Когато процесът е локализиран в долния лоб, се извършва резекция или отстраняване на белодробния сегмент.

Екстрапулмонарна туберкулоза

Екстрапулмоналната туберкулоза се развива много по-рядко. Предполагаемата инфекция с туберкулоза на други органи може да бъде, ако болестта не реагира дълго време на лечение. Локализирането на болестта отличава такива екстрапулмонарни форми на туберкулоза като:

Туберкулозата на лимфните възли често се развива по време на първичната инфекция. Вторичният туберкулозен лимфаденит може да се развие, когато процесът се активира в други органи. Инфекцията е особено често локализирана в цервикалните, аксиларните и ингвиналните лимфни възли. Болестта се проявява чрез увеличени лимфни възли, треска, изпотяване, слабост. Засегнатите лимфни възли са меки, мобилни при палпиране, безболезнени. В случай на усложнение, има кауза дегенерация на възли, други възли са включени в процеса, и се образува твърд конгломерат, който е споени на кожата. В този случай възлите са болезнени, кожата е възпалена, образува се фистула, през която се отделят продукти със специфично възпаление на възлите. На този етап пациентът е заразен с други хора. С благоприятен ход на фисталната цикатрис, размерът на лимфните възли намалява.

Туберкулозата на женските полови органи е по-вероятно да засегне младите жени на възраст 20-30 години. Заболяването често се изтрива. Основната му функция е безплодието. Заедно с това пациентите са разтревожени от нарушение на менструалния цикъл. Болестта се придружава от повишаване на температурата до 37.2 ° C и привличане на болки в долната част на корема. За да се определи диагнозата, се използват рентгенови изследвания и метод за засяване на секрети от матката. На рогенгенограмата се забелязва изместване на матката поради лепилото, тръби с неравномерни контури. В изследването се наблюдават калцикати в яйчниците и тръбите. Комплексната терапия включва няколко лекарства срещу туберкулоза и се провежда дълго време.

диагностика

Как да диагностицираме туберкулозата на ранен етап? Първоначалният и ефективен метод за диагностициране се провежда в поликлиника по време на флуорография. Тя се дава на всеки пациент веднъж годишно. Флуорографията при туберкулозата разкрива свежи и хронични фокуси под формата на инфилтрация, огнища или каверна.

Ако има съмнение за туберкулоза, се прави кръвен тест. Кръвните преживявания са много различни за различните степени на тежест на инфекцията. Когато има пресни фокуси, има неутрофилна левкоцитоза с промяна на формулата отляво. В тежка форма се откриват лимфоцитоза и патологична гранулост на неутрофилите. Индикаторите на ESR се увеличават в острия период на заболяването.

Важен метод за тестване за откриване на пръчката на Кох е култивирането на храчки за туберкулоза. Микобактериите в културата се откриват почти винаги, ако на роентгенограмата се вижда кухина. Когато се инфилтрира в белите дробове, пръчката на Кох се среща само в 2% от случаите, когато се засяват. По-информативен е 3-кратно култивиране на храчките.

Тестването за туберкулоза е задължителен метод за провеждане на масова диагностика. Туберкулиновият тест (Mantoux) се основава на кожната реакция след интрадермално приложение на туберкулин в различни разреждания. Мантуският тест за туберкулоза е отрицателен, ако няма инфилтрация на кожата. Когато инфилтратът е 2-4 мм, пробата е съмнителна. Ако инфилтрацията е по-голяма от 5 мм, тестът Мантукс се счита за положителен и показва наличието на микобактериум в имунната система или имунитета срещу туберкулоза след ваксинация.

лечение

Мога ли да бъда излекувана от туберкулоза и колко дълго трябва да лекувам? Дали болестта ще бъде излекувана или не зависи не само от мястото на развитие на инфекциозния процес, но и от стадия на заболяването. Чувствителността на тялото към лекарствата против туберкулозата е от голямо значение за успеха на лечението. Същите тези фактори влияят върху продължителността на лечението на заболяването. С чувствителността на тялото към анти-ТВ лекарства, лечението се извършва непрекъснато в продължение на 6 месеца. С резистентност към лекарства лечението на туберкулоза продължава до 24 месеца.

Съвременната схема на лечение на туберкулозна инфекция включва приемането на комплекс от лекарства, които имат ефект само когато се използват едновременно. При чувствителност към лекарството пълното излекуване на отворената форма се постига в 90% от случаите. При неправилно лечение, лесно лечебна форма на инфекция се превръща в трудно лечима, резистентна на лекарства туберкулоза.

Комплексната терапия включва и физиотерапевтични методи и дихателна гимнастика. Някои пациенти се нуждаят от хирургично лечение. Рехабилитацията на пациентите се осъществява в специализиран диспансер.

Третирането на лекарството се извършва съгласно схемата на 3, 4 и 5 компонента.

Трикомпонентният режим включва 3 лекарства: "Стрептомицин", "Изониазид" и "PASK" (парааминосалицилова киселина). Появата на резистентни щамове на микобактерии доведе до създаването на четирикомпонентен режим на лечение, наречен DOTS. Схемата включва:

  • "Изониазид" или "Футизамид";
  • "Стрептомицин" или "Канамицин";
  • "Етионамид" или "Пиразинамид";
  • "Рифампицин" или "Рифабутин".

Тази схема се използва от 1980 г. насам и се използва в 120 държави.

Петкомпонентната схема се състои от същите лекарства, но с добавянето на антибиотика "Ципрофлоксацин". Тази схема е по-ефективна при резистентна към лекарства туберкулоза.

Здравословна храна

Храненето за белодробна туберкулоза има за цел да възстанови телесното тегло и да запълни липсата на витамини С, В, А и минерали.

Съставът на диетата за туберкулоза включва следните категории продукти.

  1. Повишено количество протеини се изисква поради бързото им разпадане. Предпочитани са лесно смилаеми протеини, които се намират в млечните продукти, рибата, домашните птици, телетата и яйцата. Месните продукти трябва да бъдат сварени, задушени, но не пържени.
  2. Полезни мазнини се препоръчват да бъдат получени от маслини, сметана и растително масло.
  3. Въглехидрати, съдържащи се във всички продукти (зърнени храни, бобови растения). Препоръчителен мед, продукти от брашно. Лесно смилаеми въглехидрати се намират в плодовете и зеленчуците.

Храната трябва да е с високо съдържание на калории и да се сервира прясно приготвена. Диетата се състои от 4 хранения на ден.

предотвратяване

Основното средство за предотвратяване на туберкулозата е ваксинацията. Но освен това лекарите препоръчват:

  • да водят здравословен и активен начин на живот, включително ходене на чист въздух;
  • използване на храни, съдържащи животински мазнини (риба, месо, яйца);
  • не яжте продукти за бързо хранене;
  • използвайте зеленчуци и плодове, за да напълнете тялото с витамини и минерали, които поддържат имунната система;
  • малките деца и възрастните хора, за да се предотврати инфекцията, не трябва да се доближават до пациента. Дори краткосрочният контакт с пациент в открита форма може да доведе до заразяване.

ваксинация

Предотвратяването на туберкулозата при деца и юноши се свежда до предотвратяване на инфекцията и предотвратяване на заболяването. Най-ефективният начин за предотвратяване на туберкулозата е ваксинацията. Първата ваксина срещу туберкулоза се извършва в родилната болница за новороденото на 3-7-и ден. Реваксинацията се извършва в 6-7 години.

Какво е името на ваксинацията срещу туберкулозата? Новородените се лекуват със запазена ваксина срещу туберкулозата BCG-M. Ваксинирането по време на реваксинацията се извършва с BCG ваксина.

В резултат на това стигаме до заключението, че туберкулозата е обща инфекция и представлява опасност за всички наоколо, особено за деца и хора с намален имунитет. Дори пациентите с затворена форма са потенциално опасни за другите. Туберкулозата е опасна за усложненията й и често завършва с фатален изход. Лечението на болестта изисква много време, търпение и средства. Тежката и изтощителна болест лишава човека от качеството на живот. Най-добрата мярка за предотвратяване на болестта е ваксинацията.