Как се предава ТБ?

Това инфекциозно заболяване, причинено от микробактерии, засяга главно белите дробове на човека и в остри форми е способно да разпространи инфекцията в други органи. Знанието как се предава туберкулозата и как да се лекува, ще бъде от полза за всеки човек. Особена опасност е способността на болестта да се разпространява лесно чрез въздушни капчици. Този факт показва, че никой не е имунизиран от "среща" с болестта в транспорта или магазина.

Класификация на белодробната туберкулоза

Ако заболяването не бъде лекувано, то ще започне да се развива и да се премести от един етап на усложнения в друг (например, милиарна или инфилтрираща туберкулоза). Най-ранните симптоми са подобни на обикновена настинка: кашлица, температура, летаргия, и с такива жалби до темпото на съвременния живот и работа, за да видят не един лекар всички пациенти. Струва си да се знае, че бактериите на болестта живеят в уличен прах до три месеца, както и хора, заразени с двете безконтактни и контактни методи - държейки се за автобус парапет, с целувка, чрез книгите от библиотеката, дори dokurivaya чужда цигара.

Фаталното заболяване има своя собствена класификация:

  • Първична туберкулоза. Често тази форма се среща при деца / юноши, тъй като тяхната имунна система не е напълно укрепена. Този вид заболяване се развива след първата инфекция и контакт с микробактерии. Причиняващият се агент се установява в белите дробове и започва да се развива. Почти винаги с тази болест в първичния етап тялото се справя самостоятелно без специално лечение.
  • Вторична туберкулоза. Този вид в повечето случаи се развива в резултат на обостряне на огнищата на първичния стадий на болестта, други усложнения. Тази фаза на заболяването се характеризира с бронхо-, лимфогенни лезии. Възможно е появата на вторична туберкулоза след пълно излекуване на първичната, тъй като имунитетът няма време да се възстанови бързо.

Форми и признаци на заболяването

Как се предава туберкулозата и какви са нейните симптоми? Болестта може да възникне в две форми: затворена или отворена. И двата вида болести имат своите признаци / симптоми. Но не забравяйте как се предава туберкулозата - двете форми са еднакво опасни и се разпространяват чрез въздушни капчици. Първите симптоми са много измамни и са подобни на обикновения грип. Ако не се свържете с специалист навреме, заболяването ще се развие до сложна фаза и ще доведе до смърт.

затворен

С тази форма на туберкулоза заплахата от инфекция на друго лице е много по-малко - бактериите не са напълно установени в тялото на пациента и тепърва започват да се развиват. След като се фиксира в белите дробове, болестта е асимптомна и носителят на болестта вероятно дори не подозира, че е заразен. Най-голямата опасност е затворен туберкулоза представлява за малки деца и хора, страдащи immunodefitsitom.Tuberkulez в затворена форма, тъй като предава болестта, за да научите повече за лекаря и самостоятелно диагноза ще доведе до сериозни усложнения.

отворен

Това е най-опасната форма на туберкулоза, която засяга белите дробове и дихателната система. Той има такива симптоми:

  1. Висока температура (37-38 градуса).
  2. Силна продължителна кашлица.
  3. Болка в областта на гръдния кош.
  4. Липса на апетит.
  5. Сънливост, летаргия, умора.
  6. Остър загуба на тегло.
  7. Кашлица с храчка или кръв.

Рискови групи за заболеваемост:

  1. По-старото поколение (възрастни или възрастни хора).
  2. HIV-инфектирани хора и хора със СПИН, онкология и диабет.
  3. Наркомани, хронични алкохолици.
  4. Бездомни, хора на ниско социално ниво, живеещи в условия на нехигиенични условия.

Основната опасност от открита форма на туберкулоза е възможно фатален изход, ако заболяването не се лекува своевременно. На ранен етап заболяването може да бъде лекувано с антибиотици. Да се ​​премине курс на рехабилитация е необходимо в специален център за пулмология, за да се предпазят другите от заболяване. Въпреки че показателят за болестта е намалял с 40% от 90-те години на миналия век, риска от улавянето му остава голям. Следователно, всички хора просто трябва да знаят как се предава туберкулозата на отворена форма.

Пътища за предаване на болестта

Диапазонът от възможни начини на предаване на белодробно заболяване е много широк. Източникът на инфекция в тялото се развива бързо, но често е скрит. Трудно е да се диагностицира туберкулозата, инкубационният период, за който е невъзможно да се открие у дома, е трудно, следователно, в случай на подозрение, най-добре е да се консултирате с лекар. Методи за предаване на туберкулоза:

  1. Airborne.
  2. Pin.
  3. Храните.
  4. Родителските.

пренасян по въздуха

Този метод за предаване на туберкулоза е най-опасната, тъй като бактериите Кох достигат до човешкото тяло без физически контакт с пациента. Невидими капчици с инфекция се разпространяват във въздуха при кашляне, кихане, говорене и след това се разсейват на различни разстояния от два до девет метра. Микробактериите от слюнката се намират на пода и се смесват с прах. В това състояние те остават жизнеспособни до три месеца и са един от факторите, причиняващи заболяването.

контакт

Можете да получите туберкулоза през увредената кожа и лигавиците на окото. Методът за контакт е рядък, но винаги внимателно наблюдава незащитените зони на тялото, когато е в контакт с болни хора или животни. Когато засегната е лигавицата на окото, заболяването се съпровожда от остър конюнктивит и възпаление на слъчевата торбичка.

Храни (хранителни)

Заразяването с туберкулоза е възможно чрез храна - свинско, пилешко яйце, мляко и др. Процесът на произход на заболяването се появява в червата, но за да се разболее по този начин са необходими повече бактерии, отколкото например в метода на въздуха. Често инфекцията настъпва, когато храчката се поглъща от пациенти с белодробна туберкулоза.

вътрематочна

Има възможност за инфекция с туберкулоза по време на бременност или раждане чрез проникване на инфекция в увредената плацента. Случаите на вътрематочна инфекция водят до фатален изход на детето след раждането. Заболяването, придобита по този начин, е по-рядко срещано от всички останали и практически няма епидемиологично значение при сегашното развитие на медицината.

Как се предават екстрапулмонарни форми на болестта

Туберкулозата може да засегне не само белите дробове на човек, други органи също са податливи на проникване на бактерии и разпространението на инфекция. Болестта може да се развие:

  1. В червата. Характеризира се със значителни смущения в работата на храносмилателната система. В голяма степен чревната стена е засегната от инфекция, където патогенът прониква с храната. Сложността на диагнозата се състои в сходството на симптомите на гастроинтестиналното заболяване с туберкулоза с други патологии, като чревна инфекция, язва на дванадесетопръстника.
  2. В костите и ставите. Това е често срещана форма на туберкулоза, която засяга костите на бедрата, краката, в някои случаи - прешлените. Лечението на такова заболяване е сложно и дълго, с постоянен преглед на околните области и органи. Това се дължи на факта, че често заболяването в твърдите тъкани се образува от затворена форма на инфекция на белите дробове. Туберкулозата на костите, предавана от болестта, е лесна за научаване, но за да се предпазите от нея е трудна задача.
  3. В пикочно-половата система. Разрушителният ефект на бактериите на Кох често засяга бъбреците, уретерите и пикочния мехур. Ненавременното лечение ще доведе до деформация на органите, която заплашва със сериозни усложнения. Болестта се разпространява чрез пикочно-половата система по всички възможни начини.
  4. В лимфните възли. Болестта засяга системата от биологични филтри. Много хора се интересуват от лекари - какво представлява туберкулозата на лимфните възли, как се предава това заболяване? Специалистите отбелязват, че е възможно да станете жертва на тази конкретна болест с някой от горните видове инфекции. На първия етап туберкулозата на лимфните възли не е заразна, но в бъдеще тя расте в напълно отворена форма и унищожава имунитета.

В допълнение към гореописаните органи туберкулозата по-рядко засяга тестисите, матката, простатната жлеза, нервните окончания, менингите, кожата. Всички тези форми на болестта са опасни за здравето, поради което лекарите при всяко подозрение съветват спешно да посетят медицинска институция за диагностика и сложна инспекция на организма. Преждевременното лечение в повечето случаи води до смъртоносен изход.

Предотвратяване на туберкулозна инфекция

За предотвратяването на тази древна, опасна болест, имунизацията на деца с антитуберкулозна ваксина (BCG) играе важна роля. Той предпазва тялото от първични и от тежки, екстрапулмонарни форми на заболяването. Това ще помогне да се идентифицират ранните етапи на проучванията с флуоридна флуорография. Защитете се от болестта е възможно, ако избягвате фактори, които отслабват имунната система на тялото: внимателно спазвайте диетата, почивката, работата. Предотвратяването на смъртоносна болест включва отхвърляне на тютюнопушенето и прекомерна употреба на алкохол.

Видео: как да разпознаем туберкулозата

За да се разбере коя туберкулоза се предава и кой от съществуващите методи, не е необходимо да имаме специални медицински познания. Лекари, специалисти ще ви разкажат за някои важни въпроси, които трябва да знаете за това заболяване.

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Как се разпространява туберкулозата?

Такова заболяване като туберкулоза в продължение на много години и векове е една от причините за постоянната смърт на хората, заедно с балонната чума, скорбута и маларията. През миналия век методите на лечение и наркотици са се придвижили далеч напред, но те не могат да спечелят тази болест при хората във всички случаи. Ето защо е много важно да се знае дали туберкулозата е заразна, как се предава болестта и в какви случаи контактът с пациента ще доведе до инфекция. Този въпрос е доста сложен, в който трябва да разберем.

Патоген на заболяването

Тъй като заболяването се заразява доста често, туберкулозата все още не се поддава на пълното изкореняване. Днес това е едно от най-разпространените заболявания в света. Специалната секция фтизиология - епидемиология на туберкулозата проучва начините на предаване на туберкулозата и особеностите на нейното развитие.

Според статистиката:

  • почти всеки трети човек в света е заразен с туберкулоза;
  • абсолютното мнозинство от заразените живеят в развитите страни;
  • близо една четвърт от смъртните случаи на заразени хора са свързани с болестта;
  • с всяка година се регистрират повече от 8 милиона нови случаи на заболявания.

Тези данни показват, че дори и предвид високото развитие на медицината до момента и внимателното изследване на туберкулозата, инфекцията е много опасна и има много голяма вероятност да се появи в някой от дните на живота на всеки човек.

Начините на инфекция с туберкулоза са били проучени доста добре. Епидемиологията на туберкулозата проучва също разпространението на болестта в различните страни. По този начин се доказва, че е най-разпространена в големите градове, от които има много в икономически развитите страни.

Постоянни размирици, обществен транспорт, компактно живеене на хора - как да не улавяте туберкулоза в такава заразна среда? Жителите на мегаполисите и обикновените градове трябва да бъдат толкова бдителни и загрижени за здравето си.

Кобилката на Кох е основният източник на инфекция. Той е бил изследван и открит отдавна, но до ден днешен учените нямат ясен и ясен отговор на въпроса как да го спечелят 100%. Причината за това - сигурността и бързата адаптивност на тази пръчка. Тя може да издържи до половин час във вряща вода, а в обикновените - живеят до 5 месеца!

Освен това дори много киселини не могат да причинят щети. При нормални условия, когато е на мебели, дрехи и други битови предмети, той може да живее до 3 седмици. Следователно, нашето тяло няма големи шансове, че пръчката ще бъде победена от имунитет, и ако по-голямата част от инфекцията е унищожена, тогава най-вероятно малка част ще остане в тялото.

Въпреки че изглежда, че този бацил е вечен, той има единствената си слабост - пряка слънчева светлина. Когато е под тях, тя губи способността си да живее след 2 часа.

Освен това, поради мощна външна защита, тя се движи изключително бавно по вътрешните органи и се размножава много по-бавно от много други бацили. Следователно ранният период на заболяването е достатъчно дълъг и е възможно да се бори с инфекцията по това време и е много ефективен.

Важно е да се знае как да се разпространява TB, защото основната опасност на това заболяване е, че тя е на първо място, скритите потоци и може да се случи по всяко време, и второ, тя бързо се разпространява сред многото хора, които дори не могат да знаят че са заразени.

Туберкулозата предполага различни пътища на инфекция, но основният път на предаване на причинителя на туберкулозата е въздушната пътека.

Въпреки това, понякога хората се заразяват с помощта на водата, в която има инфекция, при тактилен контакт с местата за размножаване на бацила, когато ядат контаминирана храна. Но, разбира се, повечето случаи на предаване са аерогенни.

Методите за инфекция с туберкулоза са много разнообразни, но основните методи за предотвратяване на нежелана инфекция са винаги едни и същи:

  • избягване на възможни претъпкани места;
  • Не се докосвайте с носители на откритата форма на болестта (не целувайте, не говорете, не пребивавайте в една и съща стая);
  • посетете диспансера за туберкулоза в маска или избягвайте контакт с посетителите;
  • поддържат имунитет.
към съдържанието ↑

Контактни пътища за предаване

За да знаете точно как да се предпазите от белодробна туберкулоза, трябва да разберете добре в кои случаи, когато сте в контакт с пациент, имате шанс да се разболеете и дали е високо. Как е предаването на белодробна туберкулоза от човек на човек? Най-широкият начин за разпространение на инфекцията, както беше споменато по-горе, е предаването на капчици във въздуха.

Това означава, че може да се заразите с:

  • личен разговор;
  • пътувания в обществения транспорт;
  • престой на обществени места.

Оказва се, че по този начин можете да се разболеете от директен контакт с болна туберкулоза. В този случай не можем по никакъв начин да се предпазим от онези хора, които решиха да посетят обществени места с открита форма на болестта.

Остава да се отчита само фактът, че повечето от пациентите, които разпространяват инфекцията, провеждат лечение вкъщи или в специално оборудвани места и не се свързват с здрави хора.

Интересно е, че при контакт с болна туберкулоза могат едновременно да наваксат до 20 души!

Що се отнася до конкретни случаи, че много се чудя как TB се предава отново, можете да сте заразени с туберкулоза или полово предавани чрез целувка, независимо дали туберкулоза се наследява, както и много други специални случаи. Според изследванията е възможна инфекция с туберкулоза при следните обстоятелства:

  • Туберкулозата се предава чрез целуване на пациента с отворена форма на заболяване;
  • болест може да се предава чрез полов акт, ако извънбелодробна туберкулоза и удари гениталния тракт (белодробен ако - настъпва инфекцията отново целувка или капки);
  • по време на медицински процедури;
  • има туберкулоза, предавана от заразения с майката плод през плацентата;
  • когато пребивават на закрито, където често се намира пациентът;
  • когато се използват нещата на пациента без правилна обработка.

Важно: механизмът на предаване на туберкулозата не предвижда разпространение на болестта по наследствен начин.

Може да се каже, че човек може да получи туберкулоза навсякъде, където пациентът е бил. Но не се страхувайте от това - често броят на бацилите е много малък или просто нямат време да се влеят в лигавицата, преди да умрат.

Единственият реален и опасен случай, когато вероятността, че бацилът ще бъде предаден от въздушните капчици, е най-високата - това е, когато общувате с човек с открита форма на болестта. Поради това е възможно да се предпазите от туберкулоза в повечето случаи, ако няма контакт с пациента. И да се страхува от обществени места, да носят маска или не е само решението на човек.

Да знаем как инфекция TB не е задължително да имат сложни медицински познания, е необходимо само да се разбере, че при поглъщане инфекция първоначално потиска (в повечето случаи), и попада в един вид "зимен сън", и едва след много години започва да се активира и се размножават върху тялото и само при наличието на благоприятни условия.

Предотвратяване на болестта

Дори един човек да има вече на болестта, трябва да се вземат мерки да не се да се зарази, както и за тези, които никога не е бил болен. В края на краищата, туберкулоза могат да бъдат заразени отново. Трябва да се грижим за здравето си и да се опита да направи всичко възможно, за да сведе до минимум факторите, които са благоприятни за развитието на бацила в организма (с ниско качество храна, контакт с болен, влага, лоша хигиена и т.н.).

В края на краищата, дори ако уловите инфекция, не е задължително тя да се превърне в болест. Най-важното е да се погрижите за имунитета си. Това е най-ефективният метод в борбата срещу болестта, защото дори най-безвредните инфекции с туберкулоза (например ARVI) могат да задействат механизма на заболяването.

Поддържането на имунитета се състои от няколко аспекта:

  • физическа култура и спорт;
  • здравословна диета и правилната диета с оптимално количество хранителни вещества;
  • редовни посещения при лекар, получаване на препоръки и използване на витаминни комплекси.

Особено важно е да се наблюдава храната, наличието на растителни мазнини и протеини в храната в достатъчни количества и правилния им прием.

Ясно е, че не е необходимо да се консултирате професионално с диетолог, но трябва да разберете, че количеството протеини, мазнини, въглехидрати и други хранителни вещества трябва да бъде балансирано.

Не яжте много мазни, пикантни, пържени храни, но напротив, трябва да консумирате повече фибри, съдържащи се в зеленчуците.

Ако искате да започнете курс на приемане на витамини, е желателно да се консултирате с лекар. С правилното спазване на горните три точки, които спомагат за поддържането на имунитета, дори инфекция като туберкулоза, предавана в много общи ежедневни ситуации, не може да бъде активирана в тялото.

Що се отнася до начините за проверка на наличието или отсъствието на туберкулоза в тялото на бацила, възможно е да се прибегне до такива видове медицински преглед:

  • реакцията на Мантукс;
  • рентгеново;
  • Рентгенови лъчи;
  • бактериологично изследване на слюнчените петна;
  • EIA-диагностика за наличие в антитела на антитела срещу туберкулоза.

Струва си да припомним, че на активна ТВ може да се разболяват само човек, който е пренебрегван грижата за тялото си, здравословен начин на живот, така че винаги трябва да се помни как да се предпазват от туберкулоза. Не мисля, че проблемът ще заобиколи и не трябва да се знае как да се предпазят от болестта - белодробна туберкулоза може да зарази никого.

Трябва да се разбере, че това е много по-добре отново да се направи полезен за тялото и духа на окупацията, а не остават в състава на допълнително час, което, всъщност, играе почти никаква роля в кариерата си, а по-скоро само на вредите за здравето. Финансовото благоденствие няма смисъл, ако здравето не им позволява да бъдат напълно доволни от него.

Туберкулоза - само на един компонент в опасен свят, което може да подкопае здравето на всяко лице, както и знания за това как можете да получите TB, както и методите за превенция на инфекция може да спомогне за поддържане на здравето, време и нерви.

Как се предава и разпространява ТВ?

  • Каква е болестта?
  • Форми и признаци на заболяването
  • Как се разпространява болестта?

Как се предава туберкулозата? Всеки трябва да знае отговора на този въпрос. Човек може да не осъзнае, че е носител на тази болест, за да се избегне този проблем, трябва да бъдете презастраховани, важно е да знаете за възможните начини за прехвърляне на болестта.

Каква е болестта?

Преди да разберете как се предава туберкулозата, трябва да разберете какво е то. Това е заболяване, което засяга горните дихателни пътища. Причиняващият агент е пръчката на Кох, а начините на предаване на туберкулозата са разнообразни. Самата пръчка е много устойчива на външни влияния. Той може да се съхранява дълго време на предмети от ежедневието и във водата, но когато бъде изложен на слънце, той умира за кратко време.

Епидемиологията на туберкулозата е доста широка.

Има две форми на заболяването, от които зависи механизмът на предаване. Формите са белодробни и екстрапулмонарни, първият, от своя страна, е разделен на отворен тип и затворен тип. И в двата случая на белодробната форма, човешките бели дробове са засегнати. В този случай е обичайно да се говори за наличието на два етапа на развитие на болестта: първична и вторична.

Първият етап се наблюдава при пациенти, които преди това не са страдали от туберкулоза. В този случай дори може да няма симптоми. Когато се изследват с рентгенови лъчи, могат да се идентифицират малки уплътнения, които са възпалителни огнища. Тези огнища съдържат микроорганизми, които от дълго време не могат да се проявяват. В това, и опасност - до известна време човек не знае за неговия проблем. Епидемията от туберкулоза няма да възникне, защото такъв човек е в контакт с други хора, но за него последиците могат да бъдат катастрофални.

Известно е как се предава туберкулозата, осъзнавайки условията и факторите, които водят до нейното появяване, но хората все още не могат да доведат борбата си срещу него докрай.

Епидемиологията на туберкулозата е известна с първичния комплекс на заболяването - разпространението на лимфните възли. По тази причина се появяват първите огнища на болестта. Ако след възстановяване се появи втора инфекция, тогава е време да поговорим за вторичния етап. В това отношение има няколко форми, от малък брой формирани огнища, до най-опасните видове, като например фибро-каверна.

Форми и признаци на заболяването

Как се предават туберкулозата в различни форми? Трябва да се каже, че може да се появи инфекция на какъвто и да е орган на човешкото тяло, но най-често възниква белодробната форма, възпалението се концентрира в горните дихателни пътища. Ако пациентът не предостави необходимата помощ, е възможно фатален изход.

Що се отнася до формулярите, те вече са били назовани. Те са затворени и отворени типове. В първия случай болестта не се разпространява, тя се локализира във формираните туберкули. Човекът действа като носител, за хората е абсолютно безопасно. Във втория случай, напротив, човек представлява заплаха за другите. Това влошава и по-тежко състояние на пациента с отворена форма, така че този тип е най-опасното. Основната форма е затворен тип, а вторият е отворен тип.

Първичният етап няма тежки симптоми, тяхното откриване се случва по време на флуорография. Ето защо превенцията на заболяването включва ежегодна инспекция в болницата. Вторичният етап включва признаци като продължителна кашлица, изразено намаляване на апетита и тегло, потене се увеличава през нощта и понякога се появява треска. В допълнение, има болки в гръдния кош, появата на храчки, а при най-тежките условия има изпускане на кръв по време на отхрачване.

Що се отнася до затворения тип, в този случай е възможно да се успокои, тъй като не се предава по различни начини. Има обаче случаи, когато човек може да зарази други, но това се случва изключително рядко. За пациент с затворена форма може да са характерни следните симптоми:

  1. Често умора и слабост.
  2. Натрупването на течности се наблюдава в рентгеновите снимки.
  3. Появата на болка с дълбоко дъх.

Как се разпространява болестта?

Говорейки за разпространението на болестта, е необходимо да се разбере едно нещо: това заболяване е изключително опасно и заразно, затова е подходящо да се говори за всички възможни начини на предаване и източници на инфекция с туберкулоза. Хората, които се интересуват от тяхното здраве и го защитават, често задават въпроса, ТВ се предава сексуално?

Фактът е, че начините на инфекция са многобройни и с отворената форма пациентът става почти ходещ инкубатор и разпространител на болестта. Малко е известно за инфекцията, предавана по полов път, но е напълно възможно, тъй като става въпрос за близък контакт с човек, който има открита форма на болестта.

Болестта се предава от въздушни капчици, разбира се, че сексуалният контакт ще доведе до инфекция на здрав човек. Ето защо, за да се избегне инфекция с туберкулоза и по-нататъшно разпространение на тази инфекция, пациентите се пускат в ТБ диспансер - така че болестта е заразна. Микроорганизмите на туберкулозата се предават лесно в открита форма, за да не се появи такава ситуация като туберкулозна епидемия, лечението се провежда и в специални диспансери, където пациентите са изолирани.

Отделна категория, която е пътят на инфекцията, се отнася до контакт с нещата на пациента. Трябва да се повтори, че заболяването е много заразно, затова дори нещата на пациента, с когото е контактувал, трябва да бъдат елиминирани.

Лечението на болестта зависи от начина, по който се пренасят туберкулозните пръчки, т.е. става дума за едни и същи методи на предаване. Продължавайки от тази точка, се предписва подходящо лечение, което се извършва в продължение на 6 месеца в специална болница.

Основният метод за елиминиране на заболяването включва антибиотична терапия и придържане към специален режим. Важно е да обърнете внимание, че опитването да се отървете от болестта не трябва да бъде у дома. Ефектът от лечението няма да бъде и рискът от заразяване на домакинството е много висок.

Така микроорганизма на туберкулоза се разпространява лесно, така че заболяването е силно заразна. Пътят на предаване включва много начини, които също утежняват ситуацията.

Ето защо превенцията е много важна, която включва поддържането на здравословен начин на живот, спазването на санитарните и хигиенните изисквания в дома и посещението в болницата с цел да се подлага на флуорография веднъж годишно.

Туберкулоза - симптоми и първи признаци, причини, диагноза на туберкулоза

Туберкулозата е специфичен инфекциозен процес, който се проявява в две основни форми: белодробна и екстрапулмонална. Причината за болестта е mycobacterium tuberculosis - микроб, който е устойчив на фактори на околната среда и бързо мутира в тялото на пациента.

Според Световната здравна организация една трета от населението на света е заразено с туберкулоза. Това означава, че микобактериумът вече е в човешкото тяло, но болестта все още е "заспала". Всяка година 8-9 милиона заболявания стават остра. Смъртността от усложнения на туберкулозата достига 3 милиона души годишно.

Какво представлява туберкулозата?

Туберкулоза - е заразно инфекциозно заболяване, основната причина е инфекция с организма, което придържа Koch (Mycobacterium туберкулоза комплекс). Основните симптоми на туберкулоза, с класическата си поток - кашлица (често с кръв), слабост, треска, значителна загуба на тегло, нощно изпотяване и др.

Основната лезията - дихателните пътища (бронхи, бели дробове), но понякога микобактерии причина възпаление в лимфната, нервната и урогениталната система, опорно-двигателния апарат, кожата, или дори да повлияят на цялото тяло като цяло (милиарна форма).

Причиняващият агент на туберкулозата е микобактериум (Mycobacterium tuberculosis). Най-разпространеният начин на предаване на туберкулозата е във въздуха. Бактерията за туберкулоза се предава по време на контакт, по време на разговор, кихане, пеене или кашляне, както и чрез домакински предмети.

Имунната система на здравия човек се справя с инфекцията, унищожавайки пръчката на Кох в дихателните пътища. Твърде голямата инфекция или честият контакт с пациента могат да причинят заболяване дори при здрави хора. При хората с отслабена имунна система клетките не са в състояние да унищожат микобактериите.

  • Висока устойчивост на киселини, алкохоли, алкали
  • По-бързо възпроизвежда и предпочита тъмни, невтвърдени, влажни помещения
  • Устойчивост на студ
  • Директна слънчева светлина, топлината не толерира
  • Веществата, съдържащи хлор, са вредни.

Инкубационният период на туберкулозата, т.е. периодът от момента на появата на пръчката на Кох до появата на първите признаци на заболяването е от 2 до 12 седмици, средно 6-8 седмици, понякога година или повече.

Видове и формуляри

Класификацията на туберкулозата е, както следва:

Чрез локализиране на заболяването:

Белодробна форма - туберкулоза на белите дробове, бронхите, плеврата, трахеята и ларинкса, които могат да се извършват по следния начин:

  • първичен туберкулозен комплекс (туберкулозна пневмония + лимфаденит, лимфангит)
  • туберкулозен бронхоаденит, изолиран лимфаденит.
  • Туберкулоза на костите и ставите;
  • кожа;
  • храносмилателната система;
  • урогенитална система;
  • централната нервна система и менингите.

Най-честата форма на туберкулоза е белодробна туберкулоза. Преди началото на ХИВ инфекцията, белодробната туберкулоза съставлява 80% от всички случаи на туберкулоза. Изразеното намаляване на имунитета при СПИН повишава образуването на екстрапулмонарни огнища на инфекция

  1. Първичната туберкулоза се развива веднага след проникването на патогена в кръвта и образуването на малък гранулом, който лекува самостоятелно или се трансформира в пещера. От кухината, пълна с кръв, микробите се разпространяват в цялото тяло с образуването на нови огнища на възпаление. Ако няма лечение за тежък ход на патологията, човек умира.
  2. За вторична туберкулоза кажа, когато човек е заразен възстанови от различен тип Mycobacterium туберкулоза и отново се разболява или когато опрощаване е превърната в влошаване. Тази ситуация е по-характерна за възрастните пациенти. В лека форма нов огнища на възпаление, понякога толкова близо един до друг, че кухините сливат, и има широк кухина с ексудат. Лице, страдащо от вторична белодробна туберкулоза, е много заразно за другите. При кашляне с храчки, бактериите постоянно се освобождават във въздуха.

При развитието на туберкулозата се идентифицират фазите на инфилтрация, гниене, засяване, резорбция, уплътняване, белези и калциране. При разпределението на бактерии се отличават отворена форма (с освобождаването на бактерии, ILO-положителна) и затворена (без изолиране, на ILO-отрицателен).

Открита форма на туберкулоза

Туберкулозата се счита в открита форма, ако пациентът отделя микобактериите със слюнка, храчка или секрети от други органи. Изолирането на бактерии се открива чрез сеитба или микроскопия на отделянето на пациента. Бактериите се разпространяват много бързо във въздуха. Когато говорим, инфекцията с частиците на слюнката се разпространява на разстояние от 70 см, а при кашляне - достига до 3 метра.

Затворена туберкулоза

При затворена форма на патология няма микробна изолация, симптомите на заболяването са неясни, напомнят се на студени симптоми. В този случай е доста трудно да се установи фактът на туберкулоза.

Първите признаци на туберкулоза

Когато бактериите имат всички условия за възпроизводство, те първоначално засягат белодробната тъкан. Постепенно влезте в кръвта и започнете да заразите вътрешните органи. Инкубационният период трае до две години, докато пациентът не заразява други. С провокиращи фактори, процесът се активира в белите дробове, преминава в отворена форма. Какви признаци на туберкулоза се появяват в този период, каква е тяхната проява?

Първите признаци на белодробна туберкулоза са:

  1. Чувство на слабост, бърза умора, забележимо намаляване на ефективността.
  2. Недостиг на въздух, постоянна ниска температура и кашлица с храчки.
  3. Изобилие от изпотяване, особено през нощта, внезапна загуба на тегло, тахикардия, подуване на лимфните възли, болка в гръдния кош.
  4. Човек, който е болен от туберкулоза, има уморен външен вид, заострени признаци, нездравословна светлина играе по бузите му.

Първият знак, който прави един заподозрян, че нещо не е наред, е увеличаването на размера на лимфните възли на аксиларните, свръхчелюстните или цервикалните групи. Струва си да се подчертае, че разширяването на лимфните възли често е ограничено само до една зона. Възлите не са заварени заедно и с околните тъкани, безболезнени.

В същото време, общият кръвен тест остава без изразени промени, характерни за възпалението. Напротив, в кръвта се определя анемията и намаляването на броя на левкоцитите (левкоцитопения).

Причини за възникване на

Основната причина за развитието на болестта е микробактериумът Кох, който след проникването в тялото не може да се прояви дълго време. Активирането на бактерията се случва, когато човешката имунна система няма достатъчно ресурси да убие патогенните микроорганизми.

Особеността на инфекциозното заболяване е, че ако имунната система не го унищожи веднага, патогенът живее в продължение на много години. Инкубационният период с затворена форма трае няколко години.

Резервоарът на инфекцията и източникът на инфекция с туберкулоза са болни хора (най-често инфекцията настъпва при контакт с пациенти с белодробна туберкулоза в открита форма - когато туберкулозните бактерии се секретират с храчки). В този случай се осъществява респираторен път на инфекция (вдишване на въздух с диспергирани бактерии).

Пациент с активно освобождаване на микобактерии и изразена кашлица може да зарази повече от дузина хора в рамките на една година.

Признаците на туберкулоза се появяват еднакво често при хора от различни възрасти, както при новородени, така и при пациенти в старческа възраст. По правило основните източници на разпространение на инфекцията са болни хора, както и месо и мляко от животни, болни от туберкулоза. Най-често туберкулозата се предава от въздушни капчици.

Рискът от заболяване зависи от възрастта на заразеното лице. Сред заразените, честотата на туберкулоза е най-висока в младата и младата възраст. При жените по-голямата част от случаите настъпват на възраст между 25 и 34 години, при тази възраст жените са по-вероятни от мъжете.

Фактори, допринасящи за развитието на болестта:

  • Често посещенията на обществени места, транспорт, лечебни заведения,
  • Намален имунитет,
  • ТОРС,
  • Емоционално претоварване,
  • бери-бери,
  • кахексия,
  • умора,
  • Захарен диабет,
  • Наследствена предразположеност,
  • Дългосрочно лечение с хормони, цитостатици и други имуносупресори,
  • Пушенето.

Начини на предаване на туберкулоза:

  1. От човек на човек, туберкулозата се предава от въздушни капчици, т.е. можете да се заразите дори и без директен контакт с пациента, а просто да бъдете в него в една и съща стая.
  2. В някои случаи инфекцията настъпва чрез храна и други предмети, заразени с коктейли на Кох.
  3. Ако зародиши ТБ са в диетата, след туберкулоза при деца и възрастни засяга стомашно-чревния тракт, и не е лесно, тъй като това се случва чрез вдишване на замърсен въздух.

Реалният риск от получаване на туберкулоза обикновено е само хора с намален имунитет.

  • Малки деца.
  • Инфектирани с ХИВ.
  • Хората не са достатъчни да ядат, преживяват честа хипотермия.
  • Хората живеят във влажни, лошо отопляеми и вентилирани помещения.

В допълнение, рискът от договаряне многократно нараства при близък и продължителен контакт с пациенти с активни форми на туберкулоза.

Симптоми на туберкулоза при хора

Туберкулозата може да има много маски и, както вече беше отбелязано, показва, че проявите на това заболяване могат да бъдат много различни поради това, което можем да приемем за значимостта на напълно различна болест. Симптомите на туберкулозата се определят въз основа на зоната на концентрация на патологичния инфекциозен процес.

Клиничните признаци се проявяват не веднага, но само когато причинителят на заболяването е проникнал в кръвообращението или е ударил по-голямата част от белите дробове. Първоначално симптомите на туберкулозата са леки, но с напредването на болестта те стават по-изразени. Основните симптоми в острия период са следните симптоми:

  • кашлица с храчка, която продължава повече от 3 седмици;
  • примес в кръвта в храчката;
  • повишаване на температурата до подфабрила;
  • намалено телесно тегло;
  • повишена умора;
  • липса на апетит;
  • резки промени в настроението;
  • повишена раздразнителност;
  • намаляване на ефективността.

Проявите на симптоми на туберкулоза директно зависят от това къде са въведени микобактериите в тялото, дали се появяват усложнения или от други фактори. Туберкулозата се развива достатъчно бавно, понякога заболяването може да продължи дори десетилетия.

Важно! Симптомикомплекси, които изискват незабавно изследване за туберкулоза

Симптоми на възпалително бронхопулмонарно заболяване:

  • Кашлица с храчка за повече от 3 седмици
  • Хемоптиза, белодробен кръвоизлив
  • Болка в гърдите, възникваща от дишането

Симптоми на интоксикация (проявяващи се повече от 3 седмици):

  • хипертермия;
  • повишено изпотяване, особено нощни изпотявания
  • Слабост, повишена умора
  • Отслабване

Симптоми и първи признаци на екстрапулмонарна туберкулоза

Симптомите на екстрапулмонарна туберкулоза зависят от локализацията на заболяването и засегнатия орган:

  1. Туберкулоза на храносмилателната система - характеризира се с периодично разрушаване на изпражненията, подуване на корема, болка в чревния тракт, смесване на кръв във фекалиите, висока телесна температура до 40 градуса.
  2. Туберкулоза на костите. Тази форма на болестта се среща често. В повечето случаи тя засяга мъжете при жените, но може да се появи и в детството. Тя се явява като усложнение на фокуса на инфекцията, която вече присъства в тялото. Първоначално патологията протича като изолиран костен фокус, след което разрушава околните тъкани.
  3. Централна туберкулоза. Тук мозъчната обвивка е засегната, т.е. се развива туберкулозен менингит, а туберкуломът може да се образува и в мозъчната субстанция. Симптоматологията може да бъде много различна, по-специално главоболие, нарушение на чувствителността, съзнание, психика, нарушения в движенията на очите и т.н.
  4. Туберкулоза на кожата. В тази форма на заболяването е придружено от стегнати възли и тюлени, локализирани под кожата, те пробие кожата, освобождавайки по този начин заквасени белезникава маса. Въпреки това, някои отклонения от общата картина за тази форма на болестта са позволени, поради което тя може да се прояви по различни начини.
  5. Туберкулозен менингит. Рядко срещаната форма на туберкулоза, която често се среща при деца в ранна възраст. Първоначално детето започва да променя поведението си, проявява се редица симптоми на общо неразположение, подферилна треска. В процеса на развиване на болестта детето страда от фотофобия, главоболие, сънливост, припадъци. По-късно се засягат черепните нерви, се развива кома.
  6. Урогенитални туберкулоза обикновено е съпроводено от мътна урина с наличието на кръв в него, често и болезнено уриниране, болки болка в долната част на корема, зацапване, болезнено подуване на скротума с ексудат;

усложнения

Най-страшните усложнения на белодробната туберкулоза са:

  • белодробен кръвоизлив,
  • спонтанен пневмоторакс (изпускане на въздух в плевралната кухина),
  • белодробно сърце (специфична промяна в дясното сърце, изпомпване на кръв през белите дробове).

Екстрапулмоналната туберкулоза има своите усложнения:

  • безплодие,
  • бъбречна недостатъчност,
  • анкилоза (пълна неподвижност на ставите) и др.

диагностика

Диагнозата на белодробната туберкулоза е изключително важен компонент на масови събития, насочени към намаляване на инфекцията, заболеваемостта, инвалидността и смъртността от това сериозно заболяване. Може да се подозира, че въз основа на редица симптоми, които макар да не са специфични, все пак ще накарат изследването в правилната посока и ще позволи своевременно лечение.

  1. Мантук тест, това е туберкулинов тест. Целта на теста е да се определи интензивността на имунитета към Mycobacterium tuberculosis. Подкожна инжекция малка (0.1 мл) на порции туберкулинови позволява каже дали в микобактерии на тялото. След няколко дни на мястото на инжектиране се появява "един бутон" - една малка уплътнение на кожата с зачервяване, кожни лезии размер зависи от броя на имунните клетки, "запознати" с микобактериите.
  2. Флуорографското изследване на белите дробове е рентгенов метод за изследване, който се провежда при възрастни за откриване на белодробна туберкулоза. Също така, флуорографията се провежда при юноши, започвайки от 15-годишна възраст. В случай на рентгеново заболяване са установени фокални или инфилтриращи промени.
  3. Анализът на храчките за наличието на микобактерии е важен лабораторен метод, който определя откритата или затворената форма на белодробна туберкулоза.

За подозрение за туберкулоза се прави общ кръвен тест, при който в случай на инфекциозен процес се наблюдава намаляване на броя на левкоцитите и увеличаване на честотата на утаяване на еритроцитите.

Лечение на туберкулоза

В основата на лечението има няколко правила. Първо, в допълнение към химическите противотуберкулозни лекарства, пациентът трябва да спазва режима в зависимост от общото състояние.

  • Ако състоянието е тежко, т.е. има усложнения (кървене в белите дробове), тогава режимът е легло.
  • Ако здравословното състояние е средно тежко, тогава се установява ограничен режим: избягване на стрес, физическо натоварване.
  • Ако общото състояние се подобри, тогава е зададен общият режим.

Обикновено курсът на лечение трае от 6 до 8 месеца. Продължителността на заболяването е повлияна от стадия на развитие на болестта и наличието на съпътстващи заболявания. Често се изисква много повече време за лечение. В допълнение към други фактори, самата бактерия може да повлияе на продължителността на лечението. Тя е добре устойчива на различни лекарства, тогава няма да е възможно бързо да се лекува туберкулоза.

Важна роля в лечението на туберкулозата играе така наречената първа линия от лекарства против туберкулоза:

  • стрептомицин - инхибира синтеза на бактериален протеин;
  • изониазид - инхибира синтеза на миколови киселини;
  • етамбутол - инхибира синтеза на вещества, произведени от туберкулозни бацили в белите дробове;
  • рифампицин - спира разпространението на инфекция в здрави тъкани;
  • пиразинамид - ускорява възстановяването на белите дробове

При комбинирането на тези лекарства лекарят провежда първия етап от лечението. Във втория етап се предписват следните лекарства:

  • капреомицин;
  • парааминосалицилова киселина;
    циклосерин;
  • амикацин;
  • хинолони;
  • канамицин;
  • етионамид.

Оптималният режим на лечение (лекарства, дози, начин на приложение, множество процедури, продължителност) се избира, като се вземат предвид следните фактори:

  • инфекциозност на пациента (независимо дали отделя микобактериите или не);
  • естеството на заболяването (открито е за първи път или пациентът е развил рецидив на заболяването);
  • разпространението и тежестта на туберкулозния процес;
  • предварително получено лечение;
  • лекарствена резистентност (имунитет) на туберкулозни бацили.

Анти-туберкулозната терапия се провежда в съответствие с одобрените схеми, които съдържат комплекта лекарства, които са най-подходящи за някои форми на белодробна туберкулоза.

Хирургично лечение

В по-сложни случаи туберкулозата се лекува чрез операция. Това е около петата част от всички случаи. Хирургичното лечение се използва не само в тежки стадии на заболяването, но и в случай на усложнения. Такава намеса предотвратява фатален изход. Интрапулмонарно кървене може да увреди цялата дихателна система, което ще направи невъзможно лицето да диша.

Съществуват следните основни видове хирургични интервенции:

  • резекция - отстраняване на част от органа;
  • Лобектомия - отстраняване на лоб на белия дроб;
  • пневмонектомия - премахване на белите дробове;
  • каверкектомия - отстраняване на патологично разрушена площ - каверни.
  • Плевралектомията е възстановителен тип хирургична интервенция. В резултат на операцията, белодробната тъкан се освобождава от "обвивката" на удебелената плевра.

При избора на пациенти за хирургично лечение се вземат предвид дължината на засегнатата област, фазата на туберкулозния процес и функционалното състояние на органите и системите.

При липса на лечение или неспазване на препоръките, смъртността от туберкулоза достига 50% от случаите. Освен това прогнозата се влошава при пациенти в старческа възраст, инфектирани с ХИВ и хора с диабет.

Правилно избраното лечение на туберкулозата и липсата на прекъсвания при приемането на антитуберкулозни лекарства позволяват да се постигне значителен успех в процеса на възстановяване. Успешното лечение на белодробната туберкулоза ще помогне да се намали броят на хората, заразени с туберкулоза, и да се предотврати появата на нови случаи.

Какво представлява туберкулозата и как се разпространява?

Туберкулоза - широко инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium туберкулоза (Mycobacterium туберкулоза, друго име - бацил Кох), характеризиращ се с образуването на един или няколко огнища на възпаление на различни органи, но най-често в белодробната тъкан.

Микобактериумът е много малък микроб, който може да се види само под микроскоп. За разлика от други микроби, mycobacterium tuberculosis е изключително упорит: се чувства страхотно както в земята, така и в снега, устойчив на алкохол и киселини. В тъмни, влажни, ненапорни помещения, прахът от книгата може да остане активен до една година. Тя се адаптира лесно към лекарствата. Ето защо съществуват лекарствени резистентни форми на туберкулоза, които трудно се лекуват.

Оптималната температура на живота на mycobacterium tuberculosis е + 37 ° C (телесна температура на човека). При температура 23 ° С Mycobacterium туберкулоза остава жизнеспособна до 7 години, в суши храчки от пациенти туберкулоза - до 1 година.

Когато е изложен на микобактериум туберкулоза на пряка слънчева светлина, той умира след 15 минути, когато се вари - след 20-30 минути.

Как се разпространява туберкулозата

Туберкулозата се разпространява от човек на човек през въздуха. При кашляне, кихане или кашляне, хората с белодробна инфекция поглъщат микроби във въздуха. За да инфектирате човек, е достатъчно да вдишате само няколко такива микроби.

Около една трета от населението на света има латентна туберкулоза. Това означава, че хората са заразени с бактерия, но (все още) не са болни и не могат да предадат болестта.

Вероятността хората, заразени с бактерията на туберкулоза, да се развият през целия живот на заболяването, е 10%. Въпреки това, хората с отслабена имунна система, като например хора с ХИВ или хора, страдащи от недохранване или диабет или тютюневи потребители са изложени на много по-висок риск за болестта.

Когато човек развие активна туберкулоза (заболяване), симптомите (кашлица, треска, нощно изпотяване, загуба на тегло и т.н.) може да изглеждат леки месеци. Това може да доведе до забавено лечение на медицинска помощ и трансфер на бактерии до други хора. През цялата година болни хора с близки контакти могат да заразят до 10-15 други хора. Без подходящо лечение, до две трети от пациентите умират.

От 2000 г. насам повече от 49 милиона човешки живота са спасени благодарение на ефективната диагноза и лечение. За лечение на активна туберкулоза с лекарствена чувствителност се провежда стандартен шестмесечен курс на лечение с четири антимикробни средства.

По време на тази терапия, здравните работници или обучените доброволци предоставят информация, мониторинг и подкрепа на пациентите. По-голямата част от случаите могат да бъдат излекувани, ако са давани и правилно приложени наркотици.

Здравословният начин на живот за вас е преди всичко...

Какво представлява туберкулозата?

Болестта на туберкулозата е известна на човечеството под името - консумация от древни времена. За първи път описанието на болестта е дадено от лекаря Хипократ, който вярва, че това е генетично заболяване. Друг лекар от древността - Авицена установи, че болестта може да се предава от човек на човек. В XIX век германският учен Роберт Кох доказва инфекциозния характер на болестта, отваряйки микобактериите, които причиняват болестта. Причиняващият агент на болестта пръчката на Кох носи името на откривателя му. За откритието си ученият получи Нобеловата награда.

Туберкулозата все още е една от най-разпространените болести във всички страни по света. Според СЗО много случаи на инфекция с туберкулоза се регистрират всяка година в света - около 9 милиона души. В Русия 120 000 души получават туберкулоза всяка година. Смъртността от инфекции в Русия е по-висока от тази в европейските страни.

Какво представлява туберкулозата? Как човек се заразява с туберкулоза и дали това заболяване е винаги опасно? Какво лечение е ефективно и може ли TB да се излекува напълно? Нека да обсъдим тези въпроси подробно.

Каква болест е туберкулозата

Причиняващият агент на туберкулозата е микобактериум (Mycobacterium tuberculosis). Туберкулозата е инфекциозно заболяване. Най-разпространеният начин на предаване на туберкулозата е във въздуха. Бактерията за туберкулоза се предава по време на контакт, по време на разговор, кихане, пеене или кашляне, както и чрез домакински предмети. Имунната система на здравия човек се справя с инфекцията, унищожавайки пръчката на Кох в дихателните пътища. Твърде голямата инфекция или честият контакт с пациента могат да причинят заболяване дори при здрави хора. При хората с отслабена имунна система клетките не са в състояние да унищожат микобактериите.

Инкубационният период на белодробната туберкулоза е от 3 до 12 седмици. Симптомите на заболяването в инкубационния период се проявяват чрез лека кашлица, слабост, леко повишаване на температурата. През този период болестта не е заразна. Обаче липсата на явни симптоми на инкубационния период обяснява защо туберкулозата е опасна за заразеното лице. В края на краищата, леките симптоми не обръщат много внимание на себе си, те могат да бъдат взети за респираторни заболявания. Ако болестта не може да бъде разпозната на този етап, тя отива в белодробна форма. Основната причина за туберкулозата е ниското качество на живот. Разпространението на болестта допринася за натрупването на хора, особено в местата за лишаване от свобода. Намален имунитет или съпътстващ захарен диабет допринася за инфекцията и нейната прогресия.

Първите признаци на туберкулоза

Признаците за белодробна туберкулоза в началните етапи варират в зависимост от формата, етапа и локализирането на процеса. В 88% от случаите инфекцията е в белодробна форма.

Симптоми на белодробна туберкулоза в ранен стадий на нейното развитие:

  • кашлица с храчка за 2-3 седмици;
  • периодично повишена температура до 37.3 ° C;
  • изпотяване през нощта;
  • остра загуба на тегло;
  • наличие на кръв в храчката;
  • обща слабост и загуба на сила;
  • болка в гърдите.

Първоначалните прояви на инфекция с туберкулоза могат да се предприемат за всяка друга болест. В началния етап пациентът е опасен за другите. Ако пациентът не се консултира своевременно с лекар, инфекцията с туберкулоза ще се развие и се разпространи в тялото. Ето защо е толкова важно да се подлагаме на ежегодна флуорография, която бързо ще идентифицира фокуса на болестта.

Форми на туберкулоза в клиничния курс

Има първична и вторична туберкулоза. Първичният се развива в резултат на инфекция с пръчка на Коча, която не е заразена. Процесът често засяга деца и юноши. Проявяването на заболяването при възрастните означава активиране на лимфните възли, прехвърлени в детска възраст на туберкулоза.

При децата туберкулозата се появява под формата на първичен туберкулозен комплекс. В ранна детска възраст процесът влияе върху дела или дори върху сегмента на белия дроб. Симптомите на пневмония се проявяват чрез кашлица, повишаване на температурата до 40,0 ° C и болки в гръдния кош. При по-големи деца лезиите в белите дробове не са толкова големи. Заболяването в белите дробове се характеризира с увеличаване на цервикалните и аксиларните лимфни възли.

Първичният комплекс се състои от 4 етапа на развитие на болестта.

  1. Етап І - пневмонична форма. Рентгеновите лъчи разкриват малка лезия в белите дробове, уголемени лимфни възли в корена на белия дроб.
  2. II етап на резорбция. В този период възпалителният инфилтрат в белите дробове и лимфните възли намалява.
  3. Следващият етап е стадий III, който се проявява чрез уплътняване на остатъчните огнища в белодробната тъкан и лимфните възли. В тези места на рогенгрограмата се наблюдават малки центрове с варовикови отлагания.
  4. Във IV етап бившият инфилтрат се калцифицира в белодробните и лимфните тъкани. Такива калцирани места се наричат ​​огнища на Гон и се намират във флуорография.

Основният туберкулозен процес при деца и възрастни често се извършва в хронична форма. В този случай активният процес в белите дробове и лимфните възли остава в продължение на много години. Този ход на заболяването се счита за хронична туберкулоза.

Открити и затворени форми на инфекция с туберкулоза

Откритата форма на туберкулоза - какво представлява тя и как се разпространява? Туберкулозата се счита в открита форма, ако пациентът отделя микобактериите със слюнка, храчка или секрети от други органи. Изолирането на бактерии се открива чрез сеитба или микроскопия на отделянето на пациента. Бактериите се разпространяват много бързо във въздуха. Когато говорим, инфекцията с частиците на слюнката се разпространява на разстояние от 70 см, а при кашляне - достига до 3 метра. Особено рискът от инфекция за деца и хора с намален имунитет е страхотен. Терминът "отворена форма" е по-често използван по отношение на пациенти с белодробна форма на заболяването. Но секрецията на бактериите също е в активния туберкулозен процес в лимфните възли, пикочо-половата система и други органи.

Симптоми на открита форма на туберкулоза:

  • суха кашлица повече от 3 седмици;
  • болка в страната;
  • кашлица кръв;
  • без причина загуба на тегло;
  • разширяване на лимфните възли.

Пациентът в открита форма е опасен за всички около него. Знаейки колко лесно е да се предава туберкулоза от отворен тип, в случай на продължителен и близък контакт с пациент, трябва да се подложите на проучване.

Ако бактериологичният метод не открива бактерии, това е затворена форма на заболяването. Затворена форма на туберкулоза - колко опасно е това? Факт е, че лабораторните методи не винаги разкриват пръчка на Кох, това се дължи на бавния растеж на mycobacterium в култура за сеитба. И това означава, че пациентът, който няма бактерии, може практически да ги разпредели.

Мога ли да получа туберкулоза от пациент с затворена форма? При близък и постоянен контакт с пациента в 30 случая от 100 пациента може да бъде заразен. При пациента с затворена форма във всеки един момент процесът в белите дробове или друг орган може да стане по-активен. Моментът на преход на процеса към отворената форма първо става асимптоматично и е опасен за другите. В този случай туберкулозата от затворена форма се предава, както и се отваря, с директен контакт по време на комуникацията и чрез домакински предмети. Симптомите на затворена форма на туберкулоза практически отсъстват. Пациентите с затворена форма не изпитват дори неразположение.

Видове белодробна туберкулоза

Въз основа на степента на туберкулоза се различават няколко клинични форми на заболяването.

Дисеминирана туберкулоза

Разпространената белодробна туберкулоза е проява на първична туберкулоза. Тя се характеризира с развитие в белите дробове на множество лезии. Инфекцията с тази форма се простира или с кръвния поток, или през лимфните съдове и бронхите. Най-често микобактериите започват да се разпространяват хематогенно от лимфните възли на медиастинума до други органи. Инфекцията се установява в далака, черния дроб, менингите, костите. В този случай се развива остър разпространен туберкулозен процес.

Болестта се проявява като треска, остра слабост, главоболие, общо тежко състояние. Понякога разпространената туберкулоза се среща в хронична форма, след това има последователно поражение на други органи.

Разпространението на инфекцията през лимфната пътека е от бронхиалните лимфни възли до белите дробове. При двустранен туберкулозен процес в белите дробове се появяват задух, цианоза, кашлица с храчки. След продължителен курс заболяването се усложнява от пневмосклероза, бронхиектазия, емфизем на белите дробове.

Генерализирана туберкулоза

Генерализираната туберкулоза се развива поради разпространението на инфекцията чрез хематогенния път към всички органи едновременно. Процесът може да се осъществи в остра или хронична форма.

Причините за разпространението на инфекцията са различни. Някои пациенти не спазват режима на лечение. Някои пациенти не успяват да постигнат ефекта от лечението. При тази категория пациенти генерализирането на процеса се извършва вълнообразно. Всяка нова вълна на болестта се придружава от участието на друг орган. Клинично нова вълна на заболяването е придружена от треска, задух, цианоза, изпотяване.

Фокална туберкулоза

Фокалната белодробна туберкулоза се проявява като малък фокус на възпаление в белодробната тъкан. Фокалният тип заболяване е проява на вторична туберкулоза и по-често се открива при възрастни, които са преживели болестта в детска възраст. Фокусът на заболяването се локализира в горната част на белите дробове. Симптомите на болестта се проявяват в разпадането на силата, изпотяване, суха кашлица, болка в страната. Хемоптизата не винаги се появява. Температурата на туберкулозата нараства периодично до 37.2 ° С. Пресният фокален процес лесно се излекува напълно, но при неадекватно лечение заболяването приема хронична форма. В някои случаи фокусите се изравняват с образуването на капсула.

Инфилтрационна туберкулоза

Инфилтрационната белодробна туберкулоза възниква при първична инфекция и хронична форма при възрастни. Оформени са кутийки, около които се образува зона на възпаление. Инфекцията може да се разпространи в целия лоб на белия дроб. Ако инфекцията прогресира, каучуковото съдържание се топи и навлиза в бронхите, а освободената кухина се превръща в източник на нови огнища. Инфилтрацията е придружена от ексудат. С благоприятен курс на ексудати до края не се разрешава, на мястото му формират плътни нишки на съединителната тъкан. Жалбите на пациенти с инфилтрираща форма зависят от степента на разпространение на процеса. Болестта може да се прояви почти асимптоматично, но може да се прояви като остра треска. Ранният стадий на инфекция с туберкулоза се открива чрез флуорография. При хора, които не подлежат на флуорография, болестта се превръща в обща форма. Възможен фатален изход при белодробен кръвоизлив.

Тютюнопушена туберкулоза

симптом на фибро-кавернозна туберкулоза - загуба на тегло

В резултат на прогресията на кавернозния процес в белите дробове се образува фиброзна кавернозна туберкулоза на белите дробове. При този тип заболявания стените на пещерите (празни кухини в белия дроб) се заменят с фиброзна тъкан. Фиброзата се формира около пещери. Заедно с пещерите има огнища на сеене. Каверните могат да бъдат свързани помежду си, за да образуват голяма кухина. Дробовете и бронхите се деформират, кръвообращението се нарушава.

Симптомите на туберкулозата в началото на заболяването се проявяват чрез слабост, загуба на тегло. Когато заболяването прогресира, недостиг на въздух, кашлица с храчка, повишаване на температурата. Курсът на туберкулозата е непрекъснато или периодично избухване. Това е фибро-кавернозната форма на болестта, която е причината за фаталния изход. Усложнението на туберкулозата се проявява в образуването на белодробно сърце с дихателна недостатъчност. Когато заболяването прогресира, се засягат и други органи. Едно усложнение като белодробен кръвоизлив, пневмоторакс може да бъде причина за смърт.

Цирозна туберкулоза

Църковата туберкулоза е проява на вторична туберкулоза. В същото време в резултат на предписването на болестта има обширни образувания на фиброзна тъкан в белите дробове и плеврата. Наред с фиброзата има нови огнища на възпаление в белодробната тъкан, както и стари пещери. Цирозата може да бъде ограничена или дифузна.

Пациентите в старческа възраст страдат от цироза на туберкулозата. Симптомите на болестта проявяват кашлица с храчки, диспнея. Температурата се повишава в случай на обостряне на заболяването. Усложненията се случват под формата на белодробно сърце с недостиг на въздух и кървене в белите дробове, които са причина за фаталния изход на болестта. Лечението се състои в провеждане на курс на антибиотици със саниране на бронхиалното дърво. Когато процесът е локализиран в долния лоб, се извършва резекция или отстраняване на белодробния сегмент.

Екстрапулмонарна туберкулоза

Екстрапулмоналната туберкулоза се развива много по-рядко. Предполагаемата инфекция с туберкулоза на други органи може да бъде, ако болестта не реагира дълго време на лечение. Локализирането на болестта отличава такива екстрапулмонарни форми на туберкулоза като:

Туберкулозата на лимфните възли често се развива по време на първичната инфекция. Вторичният туберкулозен лимфаденит може да се развие, когато процесът се активира в други органи. Инфекцията е особено често локализирана в цервикалните, аксиларните и ингвиналните лимфни възли. Болестта се проявява чрез увеличени лимфни възли, треска, изпотяване, слабост. Засегнатите лимфни възли са меки, мобилни при палпиране, безболезнени. В случай на усложнение, има кауза дегенерация на възли, други възли са включени в процеса, и се образува твърд конгломерат, който е споени на кожата. В този случай възлите са болезнени, кожата е възпалена, образува се фистула, през която се отделят продукти със специфично възпаление на възлите. На този етап пациентът е заразен с други хора. С благоприятен ход на фисталната цикатрис, размерът на лимфните възли намалява.

Туберкулозата на женските полови органи е по-вероятно да засегне младите жени на възраст 20-30 години. Заболяването често се изтрива. Основната му функция е безплодието. Заедно с това пациентите са разтревожени от нарушение на менструалния цикъл. Болестта се придружава от повишаване на температурата до 37.2 ° C и привличане на болки в долната част на корема. За да се определи диагнозата, се използват рентгенови изследвания и метод за засяване на секрети от матката. На рогенгенограмата се забелязва изместване на матката поради лепилото, тръби с неравномерни контури. В изследването се наблюдават калцикати в яйчниците и тръбите. Комплексната терапия включва няколко лекарства срещу туберкулоза и се провежда дълго време.

диагностика

Как да диагностицираме туберкулозата на ранен етап? Първоначалният и ефективен метод за диагностициране се провежда в поликлиника по време на флуорография. Тя се дава на всеки пациент веднъж годишно. Флуорографията при туберкулозата разкрива свежи и хронични фокуси под формата на инфилтрация, огнища или каверна.

Ако има съмнение за туберкулоза, се прави кръвен тест. Кръвните преживявания са много различни за различните степени на тежест на инфекцията. Когато има пресни фокуси, има неутрофилна левкоцитоза с промяна на формулата отляво. В тежка форма се откриват лимфоцитоза и патологична гранулост на неутрофилите. Индикаторите на ESR се увеличават в острия период на заболяването.

Важен метод за тестване за откриване на пръчката на Кох е култивирането на храчки за туберкулоза. Микобактериите в културата се откриват почти винаги, ако на роентгенограмата се вижда кухина. Когато се инфилтрира в белите дробове, пръчката на Кох се среща само в 2% от случаите, когато се засяват. По-информативен е 3-кратно култивиране на храчките.

Тестването за туберкулоза е задължителен метод за провеждане на масова диагностика. Туберкулиновият тест (Mantoux) се основава на кожната реакция след интрадермално приложение на туберкулин в различни разреждания. Мантуският тест за туберкулоза е отрицателен, ако няма инфилтрация на кожата. Когато инфилтратът е 2-4 мм, пробата е съмнителна. Ако инфилтрацията е по-голяма от 5 мм, тестът Мантукс се счита за положителен и показва наличието на микобактериум в имунната система или имунитета срещу туберкулоза след ваксинация.

лечение

Мога ли да бъда излекувана от туберкулоза и колко дълго трябва да лекувам? Дали болестта ще бъде излекувана или не зависи не само от мястото на развитие на инфекциозния процес, но и от стадия на заболяването. Чувствителността на тялото към лекарствата против туберкулозата е от голямо значение за успеха на лечението. Същите тези фактори влияят върху продължителността на лечението на заболяването. С чувствителността на тялото към анти-ТВ лекарства, лечението се извършва непрекъснато в продължение на 6 месеца. С резистентност към лекарства лечението на туберкулоза продължава до 24 месеца.

Съвременната схема на лечение на туберкулозна инфекция включва приемането на комплекс от лекарства, които имат ефект само когато се използват едновременно. При чувствителност към лекарството пълното излекуване на отворената форма се постига в 90% от случаите. При неправилно лечение, лесно лечебна форма на инфекция се превръща в трудно лечима, резистентна на лекарства туберкулоза.

Комплексната терапия включва и физиотерапевтични методи и дихателна гимнастика. Някои пациенти се нуждаят от хирургично лечение. Рехабилитацията на пациентите се осъществява в специализиран диспансер.

Третирането на лекарството се извършва съгласно схемата на 3, 4 и 5 компонента.

Трикомпонентният режим включва 3 лекарства: "Стрептомицин", "Изониазид" и "PASK" (парааминосалицилова киселина). Появата на резистентни щамове на микобактерии доведе до създаването на четирикомпонентен режим на лечение, наречен DOTS. Схемата включва:

  • "Изониазид" или "Футизамид";
  • "Стрептомицин" или "Канамицин";
  • "Етионамид" или "Пиразинамид";
  • "Рифампицин" или "Рифабутин".

Тази схема се използва от 1980 г. насам и се използва в 120 държави.

Петкомпонентната схема се състои от същите лекарства, но с добавянето на антибиотика "Ципрофлоксацин". Тази схема е по-ефективна при резистентна към лекарства туберкулоза.

Здравословна храна

Храненето за белодробна туберкулоза има за цел да възстанови телесното тегло и да запълни липсата на витамини С, В, А и минерали.

Съставът на диетата за туберкулоза включва следните категории продукти.

  1. Повишено количество протеини се изисква поради бързото им разпадане. Предпочитани са лесно смилаеми протеини, които се намират в млечните продукти, рибата, домашните птици, телетата и яйцата. Месните продукти трябва да бъдат сварени, задушени, но не пържени.
  2. Полезни мазнини се препоръчват да бъдат получени от маслини, сметана и растително масло.
  3. Въглехидрати, съдържащи се във всички продукти (зърнени храни, бобови растения). Препоръчителен мед, продукти от брашно. Лесно смилаеми въглехидрати се намират в плодовете и зеленчуците.

Храната трябва да е с високо съдържание на калории и да се сервира прясно приготвена. Диетата се състои от 4 хранения на ден.

предотвратяване

Основното средство за предотвратяване на туберкулозата е ваксинацията. Но освен това лекарите препоръчват:

  • да водят здравословен и активен начин на живот, включително ходене на чист въздух;
  • използване на храни, съдържащи животински мазнини (риба, месо, яйца);
  • не яжте продукти за бързо хранене;
  • използвайте зеленчуци и плодове, за да напълнете тялото с витамини и минерали, които поддържат имунната система;
  • малките деца и възрастните хора, за да се предотврати инфекцията, не трябва да се доближават до пациента. Дори краткосрочният контакт с пациент в открита форма може да доведе до заразяване.

ваксинация

Предотвратяването на туберкулозата при деца и юноши се свежда до предотвратяване на инфекцията и предотвратяване на заболяването. Най-ефективният начин за предотвратяване на туберкулозата е ваксинацията. Първата ваксина срещу туберкулоза се извършва в родилната болница за новороденото на 3-7-и ден. Реваксинацията се извършва в 6-7 години.

Какво е името на ваксинацията срещу туберкулозата? Новородените се лекуват със запазена ваксина срещу туберкулозата BCG-M. Ваксинирането по време на реваксинацията се извършва с BCG ваксина.

В резултат на това стигаме до заключението, че туберкулозата е обща инфекция и представлява опасност за всички наоколо, особено за деца и хора с намален имунитет. Дори пациентите с затворена форма са потенциално опасни за другите. Туберкулозата е опасна за усложненията й и често завършва с фатален изход. Лечението на болестта изисква много време, търпение и средства. Тежката и изтощителна болест лишава човека от качеството на живот. Най-добрата мярка за предотвратяване на болестта е ваксинацията.