Натъртване на белите дробове: причини, ефекти, симптоми, помощ

Колко опасно е натъртването на белия дроб, зависи от силата, с която се прилага и в каква област на гърдите е. Всичко може да се направи с малък хематом, който преминава сам, и може да се появи вътрешен кръвоизлив или да се образува кухина, пълна с въздух в белия дроб.

За да се предотврати развитието на усложнения и да се сведат до минимум последствията, е необходимо да се осигури на жертвата първа помощ навреме и да се види лекар.

Причини и симптоми

Контузията на белите дробове възниква, като правило, в резултат на силно насочено влияние върху областта на гръдния кош. Това може да се случи:

  • По време на инцидент. Наблъскването на белите дробове при инцидент е основният проблем, пред който са изправени шофьорите. Ако въздушната възглавница не се отвори, шофьорът се хвърля напред, гърдите на волана, които напускат хематома.
  • Падането. Може да възникне натъртване на белите дробове по време на падане, дори ако човек падне от малка височина - достатъчно, за да се спусне безуспешно и да се приземи, като закачи гръдния кош.
  • Kick. По време на битка или при други обстоятелства, тежък тъп обект, който попада в гръдния кош, оставя хематом и изтръпване след него.

Каквото и да се случи, симптомите остават непроменени и доста заплашителни:

  • Проблеми с дишането. Набъбващите бели дробове бързо започват да набъбват, което води до стесняване на лумена на съдовете и липсата на кислород. Жертвата диша повърхностно, бързо и с хрипове.
  • Проблеми с липсата на кислород. Поради подуване, мозъкът започва да изпитва недостиг на кислород. Ако жертвата е в съзнание, главата му е замаяна, потъмнява пред очите му, лицето му придобива цианотичен цвят и делириумът може да започне.
  • Проблеми със синини. В натъртващите бели дробове се разрушават капилярите, а когато жертвата започне да кашля поради липса на въздух, в процеса се стига до храчка, смесена с кръв.
  • Pain. Хематомът на белите дробове придобива синкав оттенък, жертвата изпитва болезнена болка, докато вдишва болката, опитвайки се да усети болка в гръдния кош. Ако в процеса на нараняване настъпва фрактура на реброто, болката при вдишване ще бъде остра и силна.
  • Проблеми от сърдечно-съдовата система. Сърцето започва да бие по-бързо, се повишава кръвното налягане - това е нормално следствие на травми и липса на кислород, но в процес страда от травма на белия дроб, ще бъде много неприятно и дори може да се случи, за да получи сърдечен удар.

Дори ако симптомите не се появят веднага след падането или удара, това не означава, че не е имало контузия на белия дроб. Може би беше достатъчно слаб, за да се появи по-късно. По-добре е да сте в безопасност и да посетите лекар или да прекарате няколко часа в леглото, като наблюдавате състоянието си. Това е най-добрият начин да се справите с усложненията.

Възможни усложнения

Последствията от нараняване на белите дробове могат да бъдат много по-сериозни, отколкото тривиално натъртване на гръдния кош. Сред тях:

  • Пневмония. Всяка травма увеличава вероятността от възпаление, което води до повишена температура, главоболия, мускулни болки, слабост и сънливост. Ако не се лекува навреме, може да се стигне до бронхит и дори хроничен бронхит, така че е по-добре да не го носите.
  • Пневмоторакс. Най-лошият вариант на патологията, когато се образува с отворена рана и въздухът навлиза през дробовете отвън през цялото време. Но дори и при контузия на белия дроб, когато въздушната кухина се образува поради травма или пункция на белия дроб с ръб, тя е не по-малко опасна. Поради пневмоторакса, пациентът може да развие респираторна недостатъчност, която бързо ще доведе до смърт, ако не се направи нищо.

Най-лошото от всичко, с увреждане на белия дроб не може да се установи без лабораторни методи, има пневмоторакс или не. Ето защо се препоръчва да посетите лекар, дори симптомите да не се появяват.

  • Хемоторакс. Ако пневмоторакс налягане на кръвоносните съдове и да се белите дробове е оформена въздушна кухина, когато хемоторакс тази роля поема кръв приключва обхвата на пробив на капилярите в резултат на травма. Ако не се отстранява спешно, пациентът може да започне дихателна недостатъчност, която може да доведе до смърт.
  • Кървене и загуба на кръв. Ако в резултат на травмата е била разкъсана голям съд, в крайна сметка потърпевш може да се окажат в симптомите на загуба на кръв - замаяни, трудно да се диша, тъмни очи, а често и залитане пулс. Най-често жертвата губи съзнание и ако не се направи нищо, може да умре.
  • Респираторна недостатъчност. Възникна, ако нараняването на въздуха в тялото е значително по-малко от това, което е необходимо за поддържане на нормалната работа. Пациентът диша бързо, тежко и дрезгаво, кожата на синкавия си нюанс, съзнанието е объркано, се наблюдават симптоми на задушаване. Достатъчно бързо пациентът губи съзнание, след това попада в краткосрочна кома, последвана от смърт.

За да се предотврати развитието на усложнения, е много важно да се предприемат мерки навреме. Хематом на белите дробове не преминава само по себе си и вече в рамките на първия половин час след получаването на нараняването изисква спешна намеса.

лечение

Всъщност, цялото лечение на белодробно увреждане може да бъде разделено на два периода, които се различават както в целите, така и в действията. Първо - първата помощ, тъй като много рядко, до жертвата веднага се оказва линейка. Необходимо е:

  • Имобилизирайте жертвата. За да направите това, поставете го на равна повърхност, поставете нещо под краката му и го предупреждавайте да не се движи, ако е в съзнание. Натъртването на белите дробове може да бъде придружено от счупване на ребрата - всяко движение е опасно, тъй като фрагментите ще поникнат по-дълбоко в тъканите. Ако жертвата е в безсъзнание, трябва внимателно да разхлабите дрехите й и да обърнете главата си на една страна, така че да не се задушава нито на храчки, нито на повръщане.
  • Нанесете студено компресиране върху синината. Най-доброто от всичко - лед или замразен полуготов продукт. Но ако няма хладилник до него, всяко студено нещо ще слезе долу до бутилка вода. Важно е да го увиете в мека кърпа, за да избегнете измръзване, и да измервате по час - да се прибегнете петнадесет минути, да вземете почивка за двадесет и да повтаряте.
  • Проследявайте състоянието на жертвата. Ако няма болка, умът не помръдва, кашлицата не се появява - най-вероятно всичко е нормално и раненият може да стигне до самия лекар. Но ако има кашлица, особено с кръв, трябва незабавно да се обадите на линейка - ще имате нужда от нейното присъствие.

Не давайте на жертвата никакви лекарства - противовъзпалителни и болкоуспокояващи само предотвратяват правилната диагноза, но нищо, което не би могло да спре кървавата кашлица в обикновен медицински кабинет, просто не съществува.

Не е нужно да загрявате гърдите си, не е нужно да прилагате превръзка под налягане. Достатъчно е просто да легнеш и да приложиш компрес - останалата част ще бъде направена от лекарите.

Отнасяйте белодробна контузия, те ще, в зависимост от това колко силен е той, и да се определи това, като изпраща на жертвата ултразвук или рентгенова снимка - изследването ще помогне да се определи дали има фрактура на ребрата, има ли кръв в кухините на белия дроб и как те обикновено са повредени. След като решиха, специалистите ще започнат работа:

  • При слабо натъртване жертвата получава предписано лекарство за болка, дава хапче и я изпраща вкъщи. През седмицата той трябва да наблюдава леглото, да нанася компреси в гърдите си и да вземе упойка, ако е необходимо.
  • При средно нараняване без образуване на кухини и фрактури жертвата получава аналгетично и противовъзпалително действие. Те облекчават отока, облекчават болката и пречат на развитието на пневмония или бронхит. Изявлението се прави съгласно общото условие.
  • Със силни нараняване, което придружава или хемоторакс пневмоторакс, пациентът е предписано операция, по време на който лекари въведат светлина в кухината на специален катетър и изпомпват от излишния въздух или кръв. Това ще улесни дишането. В допълнение, ще се използват препарати против оток и противовъзпалителни лекарства.
  • При силно натъртване с пукнатини в ребрата, лекарите ще поставят здрава превръзка и ще предложат почивка в леглото. Ребрата трябва да бъдат свързани и процесът не трябва да се намесва - противовъзпалителни, болкоуспокояващи, витамини, правилната диета ще придружава процеса.
  • При фрактура на ръбовете - особено ако леко ребро, пробито с контузия на белия дроб, ще е необходима хирургическа операция, през която разместените кости ще бъдат върнати на мястото им, фрагментите ще бъдат отстранени и тъканта ще бъде ушита. В най-лошия случай може да е необходим имплант.

Във всеки случай, на белия дроб контузии - това е сериозно заболяване, което не може да бъде оставено на случайността и се надявам, че по някакъв начин хематома ще се проведе и болката и кашлица не означава нищо, за да се притесняваш. Само навременното диагностициране може да се определи колко опасно се случва и само адекватната терапия може да предотврати развитието на усложнения.

Контузия на белия дроб

Гърди на белите дробове - това е увреждане на белодробната тъкан с запазване на целостта на висцералната плевра, в резултат на затъпена травма или компресия в гръдния кош. Тя е придружена от болка в гръдния кош, недостиг на въздух, в някои случаи - хемоптиза. Диагнозата е установена въз основа на данни от анамнеза, изследване, резултати от рентгеново изследване и компютърна томография на гръдната кухина, бронхоскопия. Лечението на травма на белите дробове се провежда консервативно, с използване на аналгетици, антибиотици, кортикостероиди, физиотерапия, тренировъчна терапия. При необходимост се осигурява респираторна поддръжка.

Контузия на белия дроб

Натъртване (сътресение, сътресение) на белите дробове се отнася до затворени травматични наранявания на гръдния кош. Най-често се среща в жертвите на пътнотранспортни произшествия. Според медицинската статистика, при 30-55% от пациентите с травма на гръдния кош се наблюдава увреждане на белите дробове. Често се комбинират с фрактури на ребрата, понякога - с разкъсване на белите дробове. При тежки увреждания и трошене на белодробния паренхим в 50-60% от случаите се развива животозастрашаващо състояние - синдром на остър респираторен дистрес. При 10-40% от травматологичните пациенти, контузията на белодробната тъкан завършва летално.

Причини за нараняване на белите дробове

Травматичното белодробно увреждане възниква в резултат на механично действие върху гръдния кош. На сътресение се получава силен удар с тъп обект или експлозивна вълна в областта на гръдния кош. Наблъскването се получава както от страна на удара, така и от противоположния дроб (поради шока). Най-честата причина за този вид нараняване са автомобилните злополуки. Огромното мнозинство от пострадалите са шофьорите, които удариха кормилната колона с гърдите си. Изразено на белия дроб разклащане докато краш тъкани се появява в резултат на падане от височина на гърба или корема и гръдния кош по време на компресия на тежки предмети.

патогенеза

Силен удар на гърдите уврежда костния й скелет. Вътрешната повърхност на огънатите ръбове уврежда белия дроб, което води до появата на синини. Съдовата мрежа се травмира, белодробният паренхим се импрегнира с кръв. Тежката травма често се съпровожда от отделяне на бронхите. Поради рефлекторното затваряне на глотиса, интрахорацетичното налягане се увеличава, което води до разкъсване на вътрешно-венозните прегради. В резултат на това се формират кисти, пълни с въздух (пневмоколето) и кръв (хематоцеле). Подобни щети са причинени от контраатака от другата страна. Има промяна в органите на гръдната кухина и натъртване на белите дробове около контралатералната половина на гръдния кош, гръбначния стълб. Белодробната тъкан, импрегнирана с кръв, частично губи своята еластичност, което води до нарушаване на обмяната на газ и недостиг на кислород.

класификация

Природата на травматичното увреждане на белодробната тъкан зависи от размера на повърхността на обекта и силата на удара. Въз основа на зоната на травматична инфилтрация на паренхима, кръвоносните съдове на белите дробове са ограничени и обширни. Преобладаването и локализацията на зоната на натъртване има клинично и прогностично значение. Масивното сътресение на белодробния паренхим често води до смъртта на жертвата на сцената. С тежестта на потока се различават три степени на патологичния процес:

  • Лесна степен. Ограниченото кръвонасядане се локализира повърхностно, в периферните области на белия дроб. Заема 1-2 белодробни сегмента. Отсъства се респираторна недостатъчност.
  • Средната степен. Площта на нараняването се простира върху няколко сегмента. Отделни огнища на смачкване на паренхима, възможни са увреждания на средно големи съдове. Има умерена респираторна недостатъчност. Насищане на кръвта с кислород 90-95%.
  • Тежка степен. Има широко увреждане на алвеоларната тъкан с трошене, увреждане на основната структура, главните съдове. Остра дихателна недостатъчност се развива, кислородното съдържание в периферната кръв спада рязко.

Симптомите на нараняване на белия дроб

Клиничните прояви с леко сътресение на белите дробове може да отсъстват. Пациентите често не придават значение на синдрома на болката с ограничено повърхностно белодробно увреждане, като го приемат като признак за нараняване на гръдната стена или фрактура на реброто. Болката се локализира от страната на лезията, укрепва се с дълбоко вдъхновение, натиска се върху гръдната стена, склонове и движения на багажника. Интензивността на синдрома на болката зависи от площта и дълбочината на нараняването. Изразената двустранна thoracology се появява при широко травмиране на белодробна тъкан.

Хемоптизата (кашлица с примес на кръв в храчката) показва средно тежък или тежък травматичен процес. Възникват през първите 24 часа след нараняването, може да са единични или повторени в рамките на 1-7 дни. Липсата на хемоптиза не изключва сътресение на белите дробове. Други специфични симптоми на сериозно увреждане на дихателната система са признаци на "шок" на белите дробове. Жертвата се притеснява за постепенното увеличаване на недостиг на въздух, тахикардия, понижаване на кръвното налягане. Кожата на пациента става бледа, появява се цианоза. Непреки признаци на затворена белодробна травма могат да бъдат синини на мястото на удара.

усложнения

Ограниченото повърхностно увреждане на белия дроб обикновено продължава без последствия. При отсъствие на навременна медицинска помощ умерената белодробна травма е изпълнена с опасни усложнения. Най-честата от тях (25-30% от жертвите) е пост-травматична пневмония, която може да доведе до смъртта на пациента. Често белодробното увреждане е завършено чрез образуването на области на пневмофиброза. След нараняване кухините остават пълни с въздух. При подплазмен режим такива кисти могат да причинят пневмоторакс. Приблизително 5% от пациентите, които са получили натъртващ белодроб, са станали инвалидизирани поради последващо развитие на хронична белодробна сърдечна недостатъчност. Без подходящо лечение, "шоковият" белодроб непременно води до смъртоносен изход.

диагностика

Ако предполагаемата кръвонасядане на лесен пациент задължително се изследва от хирург или травматолог. Определят се обстоятелствата на вредата. Когато изследвате, трябва да обърнете внимание на цвета на кожата, наличието на синини, ожулвания в гърдите и гърба, позата на жертвата. Поради синдрома на болката с едностранно нараняване, пациентът пощади увредената половина на гръдния кош, поддържа го с ръка. Респираторната недостатъчност кара пациента да заема положение, седящо с понижени крака (ортопене). За изясняване на диагнозата се изисква:

  • Физически изследвания. Palpation се определя от засилване на болката при натискане на гърдите или назад в проекцията на травмата. Често е възможно да усетите местата на фрактури на ребрата. При аускултация се чуват влажни малки и средни мехурчета на балона в повредения белодроб.
  • Лабораторни анализи.Клиничният анализ на кръвта е слабо информативен непосредствено след травмата. Извършва се, за да се изключи съпътстващото вътрешно кървене. Белодробното увреждане може да се установи чрез наличие на червени кръвни клетки в анализ на храчките. Изследването на газовия състав на кръвта ни позволява да изясним степента на хипоксемия. Пулсовата оксиметрия се използва за бързо определяне на насищането на кръвта с кислород.
  • Радиография или CT на белите дробове. Мястото на белодробна инфилтрация, съответстващо на площта на нараняването, се определя на рентгенова снимка след 24-48 часа от момента на нараняване. Радиографията може да открие пневмо-и хеморагокса, увреждане на костния скелет. В случай на тежка травма на респираторните органи е за предпочитане да се извършва компютърна томография. Той помага за определяне на наличието на пневмоколе, ателектаза, диференциране на синината от руптура на белия дроб.
  • Бронхоскопия. Този метод на изследване е спомагателен. Посочени съгласно указанията. При наличие на хемоптиза помага да се идентифицира източникът на кървене. Едем и хиперемия на лигавиците на бронхите са индиректни признаци на контузия на дихателните органи. В същото време се извършва медицинска санитария на бронхите.

Лечение на белодробна контузия

При липса на оплаквания пациентът със съмнение за нараняване на белодробната тъкан е хоспитализиран в отдела по хирургия или травматология за 1-2 дни под наблюдение. На човек с диагноза травматично увреждане на дихателната система се препоръчва пълна почивка. Обикновено се предписва консервативно лечение. Основни принципи на лекарствената терапия:

  • Адекватна анестезия. Използват се нестероидни противовъзпалителни средства. При силен синдром на болката се извършват съпътстващи фрактури на ребрата, гръбначния стълб, терапевтични субплеврозни блокади на междукостовите нерви. При некомплицирани малки белодробни увреждания за възстановяване е достатъчно да се ограничи физическата активност на пациента и да се предписват аналгетици.
  • Управление на острата дихателна недостатъчност. Кислородната терапия се предписва чрез носовия катетър. За да се подобри функцията на обмен на газ, се използват кортикостероидни хормони. За стабилизиране на хемодинамиката се използва инфузионно-трансфузионна терапия. С нарастването на респираторните разстройства жертвата се прехвърля на изкуствена вентилация на белите дробове.
  • Предотвратяване на пневмония. Нарушаването на дренажната функция на дихателните пътища е индикация за хигиенизиране на дихателните пътища. Когато се появят първите клинични и радиологични признаци на пневмония, се предписват антибиотици с широк спектър на действие, обикновено от селекцията на цефалоспорина.

Индикация за хирургична интервенция са отделяне на големи бронхи, увреждане на главните съдове. В периода на възстановяване са широко използвани физиотерапевтични процедури (магнитолазер терапия, спелеотерапия), масаж, физиотерапия, дихателна гимнастика. Препоръчват се редовни разходки и плуване.

Прогнозиране и превенция

Ограниченото кръвонасядане на белодробния паренхим се разрешава напълно и без никакви последствия в продължение на две седмици. Прогнозата за лезии с умерена тежест е предимно благоприятна. Въпреки това, липсата на ефективно лечение, възрастовата възраст и съпътстващата патология често предизвикват развитие на тежки последици. Причината за смъртта е обширни дълбоки натъртвания с разкъсвания и смачкване на белодробния паренхим. Спазването на мерките за лична безопасност, правилата за защита на труда помагат да се избегнат наранявания. Навременното лечение в лечебното заведение и прилагането на препоръките на медицинския персонал са превенция на усложненията.

Това, което е опасно, е синината на белия дроб и как да се справим с него

С натъртвания на различни части на тялото човек трябва да се изправи достатъчно често. Увреждането може да се направи при всякакви обстоятелства и във всяка ситуация: у дома, на улицата или на работното място. По-често не съществуват категорични причини за нараняване и положението се развива по този начин само с оглед на сливането на неблагоприятни обстоятелства.

В медицинската практика контузията на белите дробове е една от най-опасните наранявания. Травмата е подложена на лечение, но тя често е много трудна и отнема много време. Що се отнася до крайния резултат, той не винаги вдъхва оптимизъм и понякога е изключително неприятно за пациента, до смъртоносен резултат.

При тази травма си струва да се разбере затвореното увреждане на меките тъкани, което не е придружено от перфорация. Както знаете, белите дробове са един от най-важните органи на човек, от който животът зависи пряко, тъй като те осигуряват на тялото кислород. В това отношение контузиите на този орган могат да причинят сериозни последици за здравето.

Да се ​​нараниш не е толкова трудно, понякога достатъчно, за да паднеш на гръдния кош, назад. Най-често пациентите с подобна диагноза идват след пътнотранспортни произшествия, когато водачът удари, когато гръдния кош се сблъска с волана на колата. Също така, контузиите на белите дробове могат да се дължат на изтласкване на гръдния кош или на набиване на твърд тежък предмет в резултат на падане.

Можете да отидете направо в секцията, от която се нуждаете

Основни симптоми и прояви

В ранните етапи на тази травма е много трудно да се диагностицира. Клиничната картина започва да се появява по-ясно след няколко часа след инцидента.

Ако пациентът се свърже незабавно с лечебно заведение, има случаи, когато контузията на белия дроб е трудно да се идентифицира от натъртване на гръдния кош. Специфичните симптоми на нараняване са:

  • Повишено задух;
  • кръвоизлив в меките тъкани и образуване на синини в мястото на нараняване;
  • възникващ мокри хрипове;
  • синьото на кожата - цианоза, която има способността бързо да се изгражда и укрепва;
  • тахикардия; В редки случаи, при особено значими наранявания, може да настъпи хемоптиза;
  • уголемяване на гърдите в обема, който се получава в резултат на натрупване в меките тъкани на кръвта;
  • силни болезнени усещания, засилващи се, когато жертвата се опитва да поеме дълбоко дъх;
  • в редки случаи се забелязва пълно спиране на дишането.

Диагностични методи

За да се минимизират възможните нежелани ефекти, пациентът трябва да получи своевременно и правилно лечение. Назначаването на лекар може да се извърши единствено въз основа на задълбочен преглед и окончателна диагноза.

При външен преглед лекарят наблюдава настоящия кръвоизлив. Препоръчително е да слушате увреден орган - аускултация. Тя може да се извърши както чрез обичайното приложение на ухото до заразата, така и чрез специално устройство - стетоскоп. Така че в белите дробове се чуват мощни дрънкалки, напомнящи за мехурчетата на въздушните мехурчета. Обаче често това не е достатъчно за точна диагноза. В такива случаи се определят допълнителни проучвания.

В съвременната медицина се използват следните диагностични методи:

  • ултразвуково изследване, което води до ехопозитивна сянка;
  • Рентгенови лъчи, в които изображението ще покаже полиморфни затъмнения в зоната на нараняване, която има най-голяма сила на удар, хематоми с различни размери, специфични кисти, пълни с въздушно-пневмология;
  • метод на фибробронхоскопия, използващ бронхоскоп, който е тръбен купол навътре със светлинен източник, разположен в края. В това проучване можете да намерите оток на бронхиалната лигавица, прекомерно запълване на белодробната тъкан с кръвна хиперемия и кръвни съсиреци в съществуващите лумени на бронхиалното дърво.

Спешна първа помощ

По отношение на степента, в която първата помощ за жертвата бе предоставена правилно и своевременно, зависи от наличието на определени усложнения в бъдеще. Действията за спешно реагиране включват следното:

  • Използването на студ в областта на нараняването, което ще помогне за премахване на синдрома на болката и спиране на процеса на образуване на хематома. Ефектът от настинката е целесъобразно да се извърши на кратки сесии, приблизително 15 минути в продължение на няколко часа след инцидента.
  • Оставете почивката на жертвата и минимизирайте всякакви прояви на активност и мобилност от своя страна.
  • Преди да се прибегне до травматологията, пациентът е силно посъветван да не дава болкоуспокояващи, тъй като това може да повлияе на общата клинична картина и да направи по-трудно диагностицирането.

Ако има плюене на кръв, хоспитализация на жертвата трябва да се извърши в най-кратки срокове. Тези симптоми могат да показват вътрешно кървене, което е много опасно за човешкото здраве и живот. Тя може да възникне в резултат на наранявания на белите дробове с фрагменти от ребрата.

Съвременни методи на лечение

След всички изследвания, окончателната диагноза и като се вземат предвид наличните симптоми, лекарят може да предпише най-доброто лечение, като се вземат предвид степента на увреждане и наличието на съпътстващи наранявания.

По отношение на случаи с леки наранявания, лечението в този случай може да бъде ограничено до пълна почивка и лечение на лекарства за болка. Това се случва, че болката може да бъде ясно наблюдавана в пациента в продължение на няколко дни.

В ранните дни експираторната диспнея може да се прояви, когато ясно изразената трудност на вдъхновението е ясно изразена. Такива симптоми са причинени, преди всичко, от слабостта на увредените респираторни органи.

За по-тежки наранявания е препоръчително да използвате противовъзпалителни средства. Въздействието на топлината върху мястото на нараняване през първите дни след инцидента не е желателно, тъй като топлината може да причини повишено подуване.

Често е оправдано и антибиотично. Преди всичко това е мотивирано от предотвратяването на образуването на нежелани ефекти, например, пост-травматична пневмония.

Изключителен инструмент срещу възможното развитие на възпаление на увредения белодроб е специален комплекс от респираторна гимнастика. Използването на упражненията може да бъде след локализирането на основните симптоми във втората фаза на лечението. Тихите разходки пеша на чист въздух, особено в иглолистната гора, също са много ефективни. По-добре е да отложим по-интензивна спортна активност в продължение на около две седмици. През този период увредените бели дробове могат да се възстановят.

Последици от предаваната травма

Късно призоваване на специалист за помощ, изпълнено с развитието на различни усложнения. Така че последствията от тази травма могат да се проявяват под формата на пост-травматична пневмония, което може да доведе до смърт. Що се отнася до пробиването на белия дроб с фрагменти от ребрата, в този случай може да има значителна загуба на кръв.

Въпреки това, в повечето случаи, при които пациентът получава качествено и своевременно лечение, прогнозата винаги е благоприятна.

Симптоми и лечение на белодробно увреждане

причини

симптоми

  • Недостиг на въздух, бързо или плитко дишане
  • Хемоптиза - изхвърляне на кръв заедно със слюнка и храчка по време на кашлица
  • Болка в гърдите
  • Ниско кръвно налягане
  • Шумощ звук с издишване
  • Натъртване в гърдите и гърба
  • Цианоза - цвят на циановата кожа
  • Сърцебиене
При силно нараняване и без предоставяне на медицински грижи в рамките на 24-48 часа може да се появят по-тежки симптоми:
  • Слабост и замаяност
  • Треска и студени тръпки
  • Прекомерно изпотяване
  • Кашляйки кръв
  • Цианотичен цвят на устните
Подобни признаци също могат да бъдат при атака на астма, фрактура на ребро и пневмоторакс (задръстване на въздуха и газове в плевралната кухина).

Първа помощ

Как се диагностицира нараняване на белите дробове?

Натъртването на белите дробове обикновено е подозирано след тежък удар на гръдния кош, особено ако е придружен от затруднено дишане. Наличието на нараняване може да бъде потвърдено само от медицински специалист и това може да наложи:

  • Проучване и разпит на жертвата за начина на получаване на наранявания, симптоми и наличие на хронични заболявания и лоши навици.
  • Слушане на гръдния кош, за хрипове.
  • Измерване на кръвното налягане и сърдечния ритъм.
  • Рентгенография на гръдния кош. Често радиографията може да не покаже натъртване в рамките на 1-2 дни от нараняването, така че след това може да се наложи да правите повторни снимки.
  • Ултразвуков преглед (САЩ), за да покаже дали има течност, натъртвания и подуване на белите дробове.
  • Анализ на артериалните кръвни газове, за проверка на количеството кислород и въглероден окис.
  • Компютърната томография (CT) може да покаже области с кървене и костни фрактури с висока точност.
  • Магнитен резонанс (MRI) може да се използва като най-бърз и най-точен начин да се научи за наличието на лезии.

Симптоми и лечение на белодробно увреждане

Човешкото тяло е огромна съвкупност от взаимосвързани механизми. Струва си да се даде неуспех на някои възли и след това има несъгласие в работата му, здравето му се влошава. В организма няма нито един жизненоважен орган, те са еднакви по важност и значение на техните функции.

Изключително важно за работата на човешкото тяло играе дихателната система, която доставя кислород на всички тъкани и органи. Ако дихателната система е повредена, цялото тяло страда. Най-честата вреда на дихателната система е синина на белия дроб.

причини

Най-често тази травма възниква в резултат на увреждане, свързано с ефектите върху тялото на обектите, т.е. под влияние на сила, на гръдния кош се създава мозъчно сътресение и натиск и в резултат на това дихателната система се стиска и травмира. Контузията на белия дроб се характеризира с целостта на черупката. Органът се състои от белодробна тъкан, белодробните артерии, вените, главните бронхи и т.н. преминават през дъното. При синини е възможно да се образува кухина с кръв или въздух.

Натъртването най-често се получава в резултат на:

  • промишлена травма;
  • пътна катастрофа;
  • падащи от височина;
  • мобилни игри;
  • спорт и др.

Натъртването на белите дробове, настъпило в резултат на злополука, възниква главно от удар в гърдите срещу волана на колата. Наблюдаването на белите дробове при децата най-често се наблюдава при активни игри и при падане.

Признаци за нараняване на белите дробове

Важни признаци на нараняване:

  • локализиране на болката в мястото на удара;
  • увеличаване на болката в период на дълбоко вдъхновение и промяна на положението на тялото;
  • има кръв в храчката;
  • промяна в цвета на кожата (появява се синкав оттенък);
  • задух или бързо дишане;
  • промяна в ритъма на сърдечния ритъм;
  • мокри гребла;
  • синини, синини, подуване и подуване.

Признаците на травмата може да не се появят веднага, но след няколко дни, така че когато получите удар в гърдите, трябва да се обърнете към пулмолозите, за да идентифицирате и предпише симптомите и лечението съответно.

Първа помощ

Осигуряването на предболнични грижи е да осигури безпокойство на жертвата. Използването на болкоуспокояващи е забранено, т.е. може да наруши клиничната картина.

На мястото на повреда е необходимо да се приложи студено, без да се затяга засегнатата област с тесен превръзка. След извършването на действия е необходимо да се обадите на медицинския персонал и да предадете жертвата в болница.

Диагностични методи

При прегледа лекарят ще проведе проучване, палпация и прослушване, за да потвърди и изясни окончателната диагноза. В случай на непредубедено слушане се назначават допълнителни изпити.

Методи за диагностициране на травмата:

  • ултразвуково изследване;
  • rengenografiya;
  • метод на фиброхроскопия.

лечение

Натъртването на белите дробове се диагностицира след визуално изследване от специалист и се предписва терапия. Лечението за увреждане на белите дробове обикновено се извършва по следните методи:

  • антибактериална терапия;
  • спазване на пълната почивка;
  • отстраняване на храчката със специално устройство;
  • стимулираща спирометрия.

В по-сложни случаи се извършва изкуствена вентилация на белите дробове. В областта на белите дробове има много нервни окончания, така че тези наранявания са много болезнени. По време на лечението се предписва анестетик.

рехабилитация

Възстановяването на дихателната функция изисква специално внимание. За да се елиминира възпалителния процес, се предписват физиотерапевтични мерки. Допълнителните процедури се извършват само от пострадалите и резултатът от възстановяването зависи само от точното изпълнение:

  • дихателна гимнастика;
  • ежедневни разходки по улицата, най-добре прекарани в боровата гора;
  • ограничения на физическата активност.

По време на възстановителния период е възможно да се посети санаториумът, чийто профил е лечението на заболявания на дихателната система.

Трябва да се отбележи, че травмата на белите дробове, придружена от множество наранявания, не може да бъде открита и лекувана самостоятелно. Има много аномалии, които само специалист ще разкрие.

вещи

Последствията от увреждането на белите дробове са доста сериозни, тъй като има вероятност за латентен поток на възпалителния процес при пациента. Често симптомите на нараняване могат да бъдат невидими, което води до преждевременно лечение на травмата. Пациент, който не започва лечение навреме, отговаря на дихателната недостатъчност, което води до хипоксия (липса на кислород).

Натъртването на белите дробове лесно се диагностицира и лекува с навременно откриване. В случай на закъснение с посещение при лекаря може да има различни последици, като например пост-травматична пневмония, която може да доведе до смъртта на жертвата. Въпреки това, при получаване на компетентно и своевременно лечение предпоставките за възстановяване винаги са положителни.

Симптоми и лечение на белодробно увреждане

Увреждането на белите дробове е опасно нараняване, тъй като неговите прояви не могат да се видят по онова време и това ще доведе до сериозни последствия. Симптомите и лечението често са неразбрани и пациентът страда от редица патологии. С течение на времето, не се провежда квалифицирана диагноза, увеличава риска от развитие на възпаление. След това умиращите тъкани започват да оказват влияние върху съседните здрави и отклонението се разпространява в цялата дихателна система.

Травма в 32% от случаите води до затруднено дишане в бъдеще, развитие на хипоксия и инвалидност. В зависимост от навременността на предоставянето на предболнична помощ и последващо лечение процентът на смъртните случаи варира от 10 до 40%.

Причини за възникване на

  • Падане или кататравка.

симптоми

Натъртването на белите дробове често е съпътствано от други наранявания, което води до това, че тези щети остават незабелязани. Проявите стават забележими едва след известно време (2-3 часа) след пряко удара или падане. Пациентът се наблюдава:

  • оток и подкожно натрупване на кръв - първият и основен знак на въпросното отклонение;
  • болка по време на вдъхновение и палпиране;
  • поява на хрипове, понякога и влажна кашлица;
  • постоянно задушаване;
  • синя кожа на гръдната кост.

В клиничните доклади има данни за пациенти, при които кашлицата е била съпроводена с отхрачване на кръвта. Такава клинична картина може да има смъртоносни последици, необходимо е незабавно да се осигури първа помощ.

Първа помощ

Увреждането на белите дробове не трябва да се пренебрегва във всеки случай, непосредствено след травмата, трябва да се направят следните мерки:

  • жертвата пада върху хоризонтална повърхност;
  • всяка физическа активност е сведена до минимум;
  • Студената се прилага на гърдите на всеки 15 минути (времето на една процедура е 5 минути);
  • болкоуспокояващите трябва да се приемат само в краен случай, тъй като това ще направи по-трудно проучването.

След като завършите всички точки, обадете се на екипа за линейка, тъй като самоуправлението може да влоши състоянието на пациента (например, фрагментите на ребрата ще навлязат в дихателната система, което ще причини белодробна тромбоза).

диагностика

След доставянето на пациента в клиниката започва изследване, което ще разкрие зачеването на белия дроб или неговото отсъствие. Докторът изследва и изследва пациента (затова болкоуспокояващите усложняват диагнозата, пациентът не може да усети нищо в палпацията). След това, за потвърждаване на предварителната диагноза, пациентът се подава за хардуерно изследване.

Човек се подлага на радиография или компютърна томография - изборът на техника зависи от степента на увреждане и първичните симптоми. Освен това се извършва кръвен тест (проверка на нивото на кислорода) и бронхоскопия.

Напълно е забранено лечението да се третира поотделно, само квалифицирани специалисти могат да направят това след пълна диагноза.

лечение

Натъртването на белите дробове води до недостатъчно обогатяване на тялото с кислород, така че най-напред е необходим мир. Освен това, всички увреждания на плеврата на белите дробове са съпроводени с остра болка, така че активността е нежелателна.

По принцип лечението е медикаментозно - предписващо болкоуспокояващи (понякога интрамускулно) и противовъзпалителни средства. За вида на въпросните увреждания е най-подходящ антибиотик, наречен Ceftriaxone.

За да се премахне прекомерното натрупване на храчки, канализацията се извършва на съвременно оборудване (с вградена камера за визуализиране на процеса). В особено тежки случаи, принудителна вентилация и спирометрия на дихателната система.

По време на рехабилитацията се препоръчват дихателни упражнения, физиотерапия (масаж, затопляне, водни процедури). Да се ​​възстанови след като дадено лице е получило натъртване на белите дробове е изключително трудно, но е напълно възможно да се изпълнят всички предписания на лекар.

Възможни усложнения

Ако при първата помощ и при последващото лечение не се осигури нараняване на белия дроб, са възможни следните отклонения:

  • широко възпаление на тъканите;
  • кислородно гладуване;
  • пневмония;
  • Критична телесна температура (39-40 градуса);
  • неправилна работа на сърдечните и церебралните деления.

предотвратяване

Избягването на наранявания ще спомогне за спазването на правилата за безопасност при практикуване на спортове (особено при вдигане на тежести с бар), шофиране на превозни средства и по време на тежка физическа работа, както и при престой на височина. Бъдете внимателни, помнете последователността на първа помощ и ще спасите човешкия живот.

Какви са симптомите на нараняване на белия дроб и как да се лекува?

Натъртването на белите дробове почти винаги се случва, когато тялото се натисне или когато гръдният кош удря по твърда повърхност. Травмата е много сериозна и изисква спешна помощ, защото последиците от дихателната недостатъчност могат да доведат до смъртта на жертвата. Малки наранявания могат да настъпят в резултат на падане, а най-тежките наранявания са причинени от автомобилни аварии и промишлени аварии. Основната опасност от нараняване на белите дробове е увреждането на големи и малки кръвоносни съдове, което причинява нахлуване на кръв в меки тъкани. Създават се кухини, които съдържат въздух, както и течна или коагулирана кръв.

В понятието "контузия на белия дроб" могат да се включат наранявания на други органи на дихателната система, трахеята и бронхите. За лечение на синина на белите дробове у дома е възможно само с много малко увреждане.

Симптомите на нараняване на белия дроб

При тежки наранявания на гръдния кош, жертвата губи съзнание, възниква нарушение на нормалното дишане и сърдечният ритъм се променя. В повечето случаи значително посиняване на белите дробове е съпроводено с фрактури на ребрата, мозъчни удари и травматичен шок. Първата помощ изисква реанимация. Лице без съзнание не трябва да се позволява да пие вода или друга течност, не можете да промените позицията му или да се обърнете. За да отведе жертвата от мястото, където е настъпило нараняването, възможно е само ако присъствието там е непосредствена заплаха за живота. Смърт от респираторна недостатъчност може да се развие както веднага, така и в рамките на часове след увреждането. Какви са симптомите на нараняване на белите дробове?

  1. Затруднено дишане. Ако жертвата е в съзнание, той усеща болка при вдишване. Дълбокото дишане е ограничено или невъзможно поради болка. Има задух, спазматична кашлица. Увреждането на кръвоносните съдове води до факта, че кръвта навлезе в горните дихателни пътища, храчката се появява с кръв или хемоптиза.
  2. Доставката на мозъчни тъкани с кислород е нарушена. Жертвата замаяна, потъмнява в очите. Ако запази съзнание, той изпитва силна слабост, студ или треска в гърдите, гадене и чувство на липса на въздух.
  3. Кожните обвивки на засегнатото лице, особено ноктите и зоната около устните, придобиват синкав оттенък. Израства цианозата.
  4. В зависимост от тежестта на нараняването и местоположението на първичната лезия, кръвонасядането може да се появи в областта на гръдния кош. Ако натъртването на белия дроб е следствие от фрактура на ребрата, тогава може да се наблюдава подкожен хематом.
  5. В първите часове след нараняването, състоянието на жертвата ще се влоши и всички симптоми ще продължат. Причината за това е увеличаване на подуването в белите дробове и увеличаване на обема на хематома. Тя трябва да бъде предоставена възможно най-скоро на най-близката медицинска институция, за предпочитане чрез спешни медицински услуги, тъй като самоконтролът е изпълнен с голям риск.

Какво може да се направи, за да се забави влошаването на ситуацията? Преди всичко е необходимо да подкрепяме човека в съзнание. Ако има кървене, трябва да се спре с подходящи мерки. Травматичният шок от загубата на кръв причинява смъртта много вероятно и в комбинация с нараняване на белия дроб резултатът може да продължи няколко минути. Преди пристигането на линейка, можете да използвате лед компрес на гърдите си, но не държат настинката за дълго време.

Леденият компрес е нежелан за нанасяне върху сърцето, може да допринесе за нарушаване на сърдечната дейност, която вече е в резултат на контузия на белите дробове в нестабилно състояние.

Какво представлява пневмотораксът?

Най-голямата заплаха за човешкия живот се изразява в две условия, които са пряка последица от нараняване на гръдния кош:

Първото състояние е натрупването на въздух в плевралната кухина. Най-често пневмоторакса се появява с отворени фрактури на ребрата, чрез рани на гръдния кош и с натъртвания на гръдния кош. Сравнително лесно се счита за затворен пневмоторакс, в който се натрупва само малко количество въздух. При открит пневмоторакс се появява рана, в която въздухът свободно прониква и част от белия дроб се превръща в неизползваем. Най-тежката форма на пневмоторакс е клапата. Кухината позволява на въздуха да тече в една посока, но не го освобождава обратно, в резултат на което налягането в кухината се увеличава с всеки дъх.

Състоянието може да причини плевропулмонален шок и фаталната интервенция не е фатална. Натрупването на въздух в белия дроб води до натиск върху главните кръвоносни съдове, нарушава сърцето, предизвиква мощно раздразнение на нервните окончания, разположени в гръдния кош. Ако човек има отворена рана в гръдния кош, мерките за първа помощ трябва да включват запечатването на тази рана с импровизирани средства. Можете да поставите пластмасова торба на върха, плат, филм, да го поставите отстрани с бинтове, лепяща лента, шотландска чаша и да изчакате линейка.

Такива мерки за оказване на първа помощ не са най-добри, но те ще спасят живота на човек преди пристигането на лекарите. Необходимо е да се осигури абсорбиране на кръвта в дресинга, така че, ако е възможно, първо трябва да използвате тъкан и след това - херметичен междинен слой. В болничните заведения лечението с пневмоторакс се извършва чрез следните мерки:

  • укрепването на гръдния кош се възстановява, пневмотораксът се превръща в затворена форма;
  • Извършва се електробакусната засмукване на въздушния мехур от плеврата;
  • Осигурява се нормализиране на отрицателното налягане, дължащо се на оттичането на кухината;
  • направете пробиване на кухината с въздух.

Конкретният вариант на действията се избира в зависимост от размера на щетите, получени от жертвата. Понякога е необходимо да се премахне част от белия дроб, за да се възстанови функционирането на цялата дихателна система.

Какво представлява хемотораксът?

Състоянието, в което се образува кръвоизлив в плевралната кухина, представлява пряка заплаха за човешкия живот. Ако размерът на хематома е голям, увреденият белодроб спира нормалната си активност и започва да стиска здравословен. Например, травмата на само един беден дроб вляво може да забрани двата дробове. Има признаци на остра респираторна недостатъчност и след много кратко време сърдечна недостатъчност. Жертвата диша дишащо и често в повечето случаи губи съзнание.

В болнична обстановка, кухина, съдържаща течност или коагулирана кръвна канализация, като по този начин освобождава белодробната тъкан.

На полето човекът, който оказва първа помощ, трябва да наложи абсорбираща превръзка, ако има открито кървене. След това е необходимо да се уплътни раната, така че да няма пневмоторакс, който често се свързва с открити наранявания в гръдния кош. Ако кървенето е само вътрешно, възможно е да се облекчи състоянието на пострадалия само с леден компрес. Студът стеснява кръвоносните съдове, поради което обемът на кървенето ще бъде намален.

Лечение на белодробна контузия

Първите два дни след нараняването са критично важни за състоянието на жертвата. Трябва да отидете в спешното отделение, дори и при леко нараняване на белия дроб, тъй като заедно с увеличаването на отока и повишеното кръвотечение, състоянието ще се влоши.

Ако нараняването е сериозно, жертвата незабавно е хоспитализирала в отдела за интензивно лечение. При настъпването на дихателна недостатъчност човек се свързва с устройството, за да поддържа дишането. След това белите дробове премахват кръвта и въздуха чрез хирургическа интервенция.

В някои случаи незначителните контузии на белите дробове не изискват хирургично лечение. Диагнозата се извършва от:

  • Рентгеново изследване;
  • компютърна томография.

Въз основа на резултатите от изследването може да се предпише консервативно лечение: физиотерапевтични процедури за стимулиране на възстановяването на белодробна тъкан, инхалация на кислорода, курс на антибиотици и противовъзпалителни средства.

Прогнозата за възстановяване зависи от тежестта на нараняването и индивидуалните характеристики на жертвата.

Как да помогнете на жертвата с нараняване на белия дроб и каква е прогнозата

Най-острите проблеми на поддръжката на живота зависят от функционирането на сърдечно-съдовата и дихателната система. Гръдният кош, който предпазва белодробната тъкан, не гарантира неприкосновеността на вътрешните органи. Нещо повече, механичният ефект от голяма сила, дори от скучен характер, може да причини сериозен проблем - натъртване на белия дроб. Тъй като травмата заплашва живота на пациента, е полезно да има ясна представа за особеностите на неговото възникване, както и начини за бързо подпомагане на жертвата.

Причини и механизъм на нараняване на белите дробове

Болезненото състояние е комплекс от патологични промени в белодробната тъкан, дължащи се на тежка тъпа травма. Натъртванията се характеризират с липсата на разкъсвания на плеврата и самия бели дроб, а всички процеси се състоят в структурни пренареждания на дихателната система. Основната причина за болезнено разстройство е травматичният ефект върху гръдния кош, надвишаващ защитните способности на скелетната рамка.

По-долу са основните причини за белодробни контузии.

  • Увреждане при злополука. Най-неотложният проблем, тъй като гръдният кош на водача удари волана.
  • Наранявания при падане от височина. Увреждането на белодробната тъкан се извършва само когато гръдния кош се удари директно върху твърда повърхност. Минималната височина, при която е възможно белите дробове при здрави лица, е най-малко 2 метра.
  • Увреждане от пряко въздействие. Това е по-често резултат от улични боеве или от професионални състезания на спортисти.
  • Контузия от взривната вълна. Класическа тъпа травма в гърдите, която често води до тежки белодробни контузии.
  • Увреждане поради компресия. Възможност за пътнотранспортни произшествия, рухване на сгради, както и случайно попадане под тежки конструкции.

Механизмът на увреждане на белия дроб е винаги същият, независимо от причината за травматичния ефект. Поради силното въздействие има наранявания на кръвоносните съдове и структурните единици на белия дроб, което води до затруднения при обмяната на газ в тялото. Колкото по-трудно е поражението, толкова по-изразена е заплахата за човешкия живот.

Основните симптоми и тежестта на нараняване на белите дробове

Основните признаци на болезнено състояние се дължат на директни травматични ефекти върху белодробната тъкан и богата съдова мрежа. Типичните симптоми на заболяването могат да бъдат представени, както следва:

  • силна болка от страна на увреждане на белодробната тъкан;
  • задух;
  • кашлица;
  • кашлица кръв;
  • хипертермия;
  • цианоза на устните;
  • слабост, бледност на кожата.

Тъй като всички структурни елементи, включително съдовете и нервите, са повредени в случай на нараняване, болката е един от интегралните атрибути на патологичното състояние. Тя е едностранна, с масови вреди - двустранна. От газовия обмен участъците от засегнатата белодробна тъкан са отрязани, така че тялото веднага страда от недостиг на кислород. Това се проявява с недостиг на въздух, тахикардия и цианоза. И поради микрокапилярни разкъсвания, хемоптизата неизбежно се появява. Тези симптоми формират основата на клиничната картина на белодробното увреждане.

Условно се прави разлика между три степени на тежест на травматичното увреждане на белодробната тъкан.

  1. Светло натъртване. Само "засегнатата зона" страда - периферни райони, които не играят водеща роля в обмена на газ. Натрошаването на тъканта почти не се случва, увреждането е ограничено до 1-2 сегмента, не се образува респираторна недостатъчност. Болката завършва с възстановяване след максимум 14 дни от времето на нараняване.
  2. Контузия с умерена тежест. Няколко сегмента са повредени, има умерена дихателна недостатъчност, но кислородното насищане на кръвта рядко намалява под 90%. Възможни единични места за раздробяване на дълбоки структури, както и повреди на основните съдове.
  3. Силно натъртване. Остра респираторна недостатъчност, увреждане на радикалните структури, масивни натъртвания на гръдния кош, много усложнения. Силната натъртвания застрашава живота на човека, ако не се предприемат незабавни медицински мерки.

Възстановяването на работоспособността след умерено и тежко увреждане на белодробната тъкан трае до няколко месеца, но дори и ако има постоянна положителна динамика, последиците от травмата може да продължат живота си.

Диагностика, първа помощ и принципи за лечение на белодробно увреждане

Ако има анамнеза за характерна клинична картина и индикация за остра травма, диагнозата се установява достатъчно бързо. Въпреки това е важно да се определи тежестта на белодробното увреждане през първите няколко минути. Само симптомите за това не са достатъчни, защото емоционалната реакция на засегнатото лице не може да бъде изключена. Ето защо се използват някои проучвания:

  • общ анализ на кръвта и храчките;
  • Проучването на артериална кръв за поддържане на газове;
  • Рентгеново и / или CT гръден кош;
  • ЯМР на белите дробове при наличие на противопоказания за рентгеново изследване;
  • пулсова оксиметрия;
  • аварийна бронхоскопия в присъствието на клинични основания.

При рентгенови изображения или при компютърна томография лезията е ясно видима, което е нехомогенно потъмняване на белодробния модел. КТ или ЯМР е за предпочитане пред конвенционалните рентгенови лъчи, тъй като не е възможно да се получат висококачествени снимки в склонна позиция в тежкото състояние на пациента. Бърз диагностичен тест е пулсова оксиметрия, която ви позволява да оцените ефективността на дишането за няколко секунди. При понижаване на кислородното насищане на кръвта до по-малко от 85% може да се подозира сериозно увреждане на белите дробове.

Първата помощ за пациента трябва да включва:

  • прекратяване на контакта с източника на нараняване;
  • висока седнало положение за улесняване на дишането;
  • свобода на вдъхновение - не прилагайте превръзки в гърдите;
  • евентуално ефективна анестезия;
  • достъп до кислород;
  • ранно доставяне в лечебно заведение.

Всички пациенти със съмнение за белодробна контузия са хоспитализирани в болница. Дори и с очаквания успешен резултат, е необходимо персоналът да бъде наблюдаван най-малко 2 дни, тъй като през този период възникват сериозни усложнения.

Лечението на пациенти с белодробни контузии зависи от тежестта на състоянието на пациента и степента на структурно увреждане. Основните принципи на терапията могат да бъдат представени, както следва:

  • детоксикация;
  • кислородна терапия;
  • антибиотици за борба с инфекциите;
  • антикоагуланти или хемостатици, в зависимост от вида на лезията на белодробната тъкан;
  • ефективна анестезия;
  • IVL в тежки ситуации;
  • симптоматична помощ.

Поради добрия кръвен поток, белодробната тъкан се възстановява бързо, така че лекарите трябва да намалят токсичния и травматичен ефект на натъртване върху тялото. За целта се използва детоксикация с плазмено-заместващи разтвори, антибиотици за предотвратяване на бактериално умножение върху локално отслабения имунен фон. При риск от синдрома на ICE се предписват антикоагуланти и при наличие на хематоми и кървене се предписват хемостатици. Лечението се съпровожда от борба с болка, отстраняване на треска и антитусивна терапия.

Усложнения и рехабилитация след бедствено нараняване

Леките щети бързо преминават без следа, а в други случаи - усложнения, които застрашават човешкия живот. Основните отрицателни ефекти, които могат да възникнат след белодробно увреждане, са разгледани по-долу.

  • Пневмония. Проблемът се дължи на прикрепването и размножаването на бактериите в белодробната тъкан.
  • Хемоторакс. Наличието на кръв в плевралната кухина е типично усложнение при засягане на голям съд.
  • Остри увреждания на белите дробове. Тежко усложнение, настъпващо 1-2 часа след нараняване. Среща се в масивни области на смачкване на белодробната тъкан. Характеризира се с остър депресия на дихателната и сърдечно-съдовата система, което е причинено от системен отговор на организма към възпаление.
  • Пневмоторакс. Възниква, когато въздухът навлиза в плевралната кухина. Това води до свиване (нагъване) на непокътната част от белия дроб, което причинява остра респираторна недостатъчност. Необходима е незабавна хирургична интервенция - дренаж на плевралната кухина.
  • Pneumatocele. Условие, характеризиращо се с разкъсване на минута бронхи. В резултат на това въздушните мехурчета се натрупват в белодробната тъкан, което затруднява обмяната на газ.
  • Хематом на белите дробове. Характеризира се с кръвоизлив в паренхима поради увреждане на главния съд. Изисква хирургично или консервативно лечение, в зависимост от степента на лезията.

Рехабилитацията след белодробно увреждане включва лечение на санаториума, спелеотерапия, физиотерапия, масаж и физическа активност.

Всички мерки за рехабилитация са насочени към резорбция на фиброзна тъкан, възникнала на мястото на нараняване.

Те продължават до пълно възстановяване, обикновено в период от 6 месеца до 5 години.

Заключение и прогноза

По този начин, контузията на белия дроб е травматично увреждане, опасно за човешкия живот. Подценяването на симптомите на болезнено състояние лесно води до фатален изход, тъй като сериозните усложнения бързо се свързват. Медицинските мерки могат ефективно да се борят с проявите на болестта, а възможностите за рехабилитация осигуряват прилично качество на живот след травмата.

Прогнозата за леки форми на контузия винаги е благоприятна, тъй като заболяването завършва с възстановяване за период до 14 дни.

В други случаи прогнозата зависи от възрастта на пациента, съпътстващата се патология и наличието на усложнения.

В по-голямата част от случаите с ранна диагностика и навременно пълноценно лечение е възможно напълно да се възстанови капацитета за работа на човек.

Респираторна гимнастика като един от методите за рехабилитация след травма на белите дробове