Течност в белите дробове: какви са причините и методите на лечение

Онкологичният пациент имаше течност в белите дробове - какво означава това? Колко опасно е това? Как да се лекува това състояние?

"Течността в белите дробове" не е съвсем медицинско понятие. Когато тази фраза се произнася, обикновено означава едно от двете условия:

  • Белодробен оток. Белодробната тъкан се състои от многобройни най-малки торбички с тънка стена - алвеоли. Чрез тях кислородът насища кръвта и отделя въглероден диоксид във въздуха. Ако се натрупа течност, това състояние се нарича белодробен оток.
  • Ексудативно плеврит. Течността се натрупва между листовете плевра - тънък филм от съединителна тъкан, който покрива белите дробове и обгражда стените на гръдната кухина отвътре.

В тази статия ще говорим за "течност в белите дробове", която е причинена от белодробен оток.

Причини за течности в белите дробове

Оток на белия дроб може да се появи не само при рак. Всички причини за това състояние са разделени на две големи групи:

  • кардиогенен - свързано с нарушение на сърцето.
  • не-кардиогенен - свързани с други патологични процеси в тялото, например, с увеличаване на пропускливостта на белодробните капиляри.

Прочетете повече за възможните причини за едем:

  • Онкологични заболявания на вътрешните органи
  • Различни заболявания, които причиняват сепсис, пневмония, стагнация в кръвообращението
  • Предозиране на редица лекарства, както и наркотични вещества
  • Ефекти от радиацията върху белодробната тъкан
  • Болести на сърцето в етапа на декомпенсация
  • Тромбоемболизъм на съдовете и капилярите на белите дробове

При рака се проявяват кардиогенни и не кардиогенни причини.

Народни средства за защита

Има много "фолк" начини за лечение на белодробен оток. Сред рецепти, които трябва да улесняват отстраняването на отоците, най-често срещаните формулировки, базирани на следните растения:

  • череша
  • лен
  • Корен от сладък корен
  • Плодове от хвойна
  • Корен на любеж
  • Корен от стомана
  • Жълт кантарион
  • Плодови плодове
  • Листа от коприва
  • Плантаните напускат
  • Листа от бял бор

Тези и някои други растения в различни пропорции се предлагат да се варят, да се дишат или да се настоява. Такова решение трябва да помогне в лечението на патологията.

Някои вещества, съдържащи се в тези растения, всъщност могат да спомогнат за облекчаване на симптомите, но като основно лечение те са неефективни.

Течност в белите дробове с онкология

При онкологични пациенти, белодробният оток често се проявява като усложнение на химиотерапията.

Някои антитуморни лекарства (антрациклини, циклофосфамид) и лъчетерапия с висока доза причиняват увреждане на сърдечния мускул - кардиомиопатия. В същото време мускулите на вентрикулите на сърцето стават по-слаби и не могат да се справят адекватно с функциите си, развива се сърдечна недостатъчност, което води до белодробен оток. Често симптомите растат постепенно.

Остър некардиогенен белодробен оток може да се развие с лечение с интерлевкин-2, митомицин, винбластин. При пациенти, които получават химиотерапия, имунитетът се намалява и рискът от инфекции, остър респираторен дистрес синдром - състояние, при което възпалението се развива в белите дробове и те се пълнят с течност. Когато е възможно лечение с треонин синдром на системно капилярно изтичане, Рядко състояние, при което течността се натрупва в белите дробове и други органи.

Пациентите, които са получили лъчетерапия в областта на гръдния кош, имат повишен риск от увреждане на коронарната артерия и сърдечната клапа. В този случай работата на сърцето се нарушава и се развива сърдечна недостатъчност.

Кардиогенният белодробен оток може да бъде причинен от самия тумор в развитието на сърдечна недостатъчност в резултат на следните състояния:

  • Метастази на лимфните възли в гърдите и компресиране на сърцето.
  • Метастази на тумори в бръсненето на огнището - перикард.
  • Синдром на горната вена кава, когато връщането на кръвта към сърцето от горната част на тялото се нарушава в резултат на припокриване на лумена на вената с тумор и тромби.

Понякога ракът няма нищо общо с това: просто се комбинира с тежко сърдечно-съдово заболяване, което води до сърдечна недостатъчност и натрупване на течност в белите дробове.

Какви са симптомите на белодробния оток?

Течностите в белите дробове могат да се натрупват бързо или постепенно. В зависимост от това се отличават остър и хроничен белодробен оток. Техните симптоми са различни:

Течност в белите дробове с онкология: причини, лечение, последици

Един от сериозните проблеми, които могат да възникнат, когато злокачествените неоплазми се появят в тялото, са течности в белите дробове. При онкологията това влошава състоянието на човек и дори може да стане причина за смъртта му. Защо се образува течността, какви мерки се използват за нейното лечение и дали ще даде положителен резултат?

Опасен симптом на рак: вода в белите дробове и плеврата

Ако човек диагностициран с рак на белите дробове, репродуктивни органи, гърдата, дебелото черво, панкреаса, стомаха, може да чака за проблем, като например образуване на течно вещество в белите дробове или плеврална кухина. Това се случва както в ранния, така и в късния стадий на заболяването.

Водата в белите дробове се появява вече, когато тялото е напълно изчерпано и няма резерви, за да устои на болестта. Това е трудно и изключително опасно състояние, което причинява белодробен оток. В допълнение, тя е придружена от развитие на сърдечно-съдова недостатъчност и органна недостатъчност. Това най-вече завършва със смъртоносен изход.

Прочетете още:

Течността в плевралната кухина е по-малко опасна. Днес съществуват ефективни методи, които помагат да се премахне водата и да се стабилизира състоянието на пациента.
Помощ за откриване на течни характерни симптоми (в началото на заболяването - умора, суха кашлица, а след това се развива респираторен дистрес, чу бълбукащ шум при дишане, има тежест на страната, където натрупаните секрета), рентгенови лъчи, ултразвук и гърдите перкусии. В допълнение се извършва компютърна томография и диагностична пункция на плевралната кухина.

Защо дробовете и плеврата са пълни с течност?

Злокачественият плеврит се развива по следните причини:

  • Усложнение след лъчетерапия или операция за отстраняване на засегнатия орган;
  • пролиферация на образуването на рак на лимфните възли в близост до (или техните метастази), в резултат на нарушено лимфния поток и се натрупва ексудат;
  • рязък спад на съдържанието на общия протеин (което е характерно за късните стадии на заболяването) и намалено ниво на онкотично кръвно налягане;
  • висока пропускливост на плевралните тъкани;
  • пълно или частично припокриване на лумена на най-големия бронхит. Това предизвиква спад на налягането в плевралната кухина, поради което в нея се събира вода.

Що се отнася до такава патология като течността в белите дробове, причините и лечението в този случай са по-сложни въпроси. Развитието на белодробен оток се дължи на факта, че органите престават да изпълняват функциите си в резултат на наличието на онкологичен тумор. Тялото постепенно губи способността си да устои на такъв ефект от злокачествения растеж. Лечението рядко гарантира положителни резултати.

Какви методи се използват за лечение на белодробен оток и злокачествен плеврит?

Лечението трябва винаги да започва с установяването на основната причина, която води до появата на течност на неправилни места. Това означава, че е необходимо да се открие туморът и да се вземат мерки за отстраняването му.

Ако състоянието на пациента е твърде тежко, тогава се изпомпва течност от белите дробове. Последствията от такива интервенции зависят от степента на оток. Те могат да окажат временно облекчение, но прогнозата (тъй като влагата се събира в белите дробове вече в крайните етапи на рака) често е неблагоприятна.

За хирургическа намеса при оток на белите дробове обикновено не се прибягва. Използвана медикаментозна терапия. По-специално, такива лекарства могат да бъдат предписани:

ВНИМАНИЕ! Чувствате ли се самотна? Изгубваш ли надежда да намериш любов? Искате ли да подобрите личния си живот? Ще откриете любовта си, ако използвате едно нещо, което помага на Мерилин Каро, финалиста на трите сезона на битката при психиката.
Прочетете повече.

  • сърдечни гликозиди (Strofantin, Korglikon). Те подобряват функцията на миокарда;
  • лекарства, които подпомагат разширяването на гладките мускули на бронхите (Euphyllin);
  • диуретици. Те отвеждат водата от тялото с урина (фуроземид, манид).

За да се премахне ексудата от плевралната кухина, напротив, по-често се използват инструментални методи, а не действие на наркотици. За да се улесни състоянието на пациента и да се премахне влагата, която може да застраши живота му, се предприемат такива терапевтични мерки:

  • торакоцентеза. Това е хирургическа операция, чиято същност е механичната екскреция на водата под локална анестезия. В пространството между 7-ия и 8-ия ребра се поставя тънка инжекционна игла. С негова помощ, пробийте плевралната кухина. След това вземете друга игла, тя е свързана с електрическата помпа. Такива манипулации имат положителен ефект върху доброто състояние на пациента, но не предпазват от повтарящо се пълнене на плеврата с течен ексудат. Пациентите не понасят последващото извършване на плевроцентезата. Освен това такава процедура може да доведе до образуване на сраствания, което ще влоши онкологичния курс;
  • плевродеза. Това също е форма на хирургическа интервенция. В процеса на процедурата, се инжектира в плевралната кухина специални средства (цисплатин, embihina, имуномодулатори, антимикробни вещества и радиоизотопи), които предотвратяват повторната поява на патологичното излив. Такива лекарства произвеждат локален противораков ефект.

След определянето на етиологията на плеврата, онколозите избират терапевтична стратегия за лечение. Онкологичните заболявания, които са чувствителни към химиотерапия, са подложени на цитостатични агенти. Медицинската статистика показва, че в 60% от случаите този подход към лечението завършва с пълното премахване на ексудативните прояви на плеврит.

Прочетете още:

Ако има симптоми, които показват течност в белите дробове с онкология, първо се налага да се изпомпва. Това е основна мярка, която не само облекчава диспнея и подобрява цялостното благосъстояние на човек. Такива дейности дават възможност на пациента да живее още няколко години.

Течност в белите дробове с онкология

Водата в белия дроб по време на развитието на онкологичния процес се натрупва в плевралната кухина (развива плеврит) или в белодробните тъкани (развива се белодробен оток).

Белодробен едем с рак

Оток на белия дроб е натрупването на излишни количества ексудат в белодробната тъкан. Лечението на едем в белия дроб с рак е много трудно и неефективно. В много случаи е възможно да се постигне само краткосрочно и краткосрочно облекчение. Вода в белия дроб с онкология може да се намери на всеки етап от заболяването.

Най-често течността се натрупва в малко пространство между плевралните листове, а не в белия дроб. Първият му лист отвътре покрива целия гръден кош. Вторият лист изцяло установява повърхността на белите дробове, изпълнява защитна функция и осигурява плътно прилепване. Между плевралните листове, при нормални физиологични условия, има много малко течност. Помага на белите дробове да се движат нормално при дишане.

С рак в белодробната течност се натрупва постепенно и в много големи количества, което предотвратява нормалното му движение и насърчава развитието на нарастваща респираторна недостатъчност.

Причини за развитие

В последния етап от рак се наблюдава белодробен оток, и това е много лошо за lecheniyu.Razvivaetsya подуване в резултат на изчерпването на резервите на човешкия организъм, което подсказва нейното пълно изтощение. Това състояние се развива заедно с други спешни състояния, например със сърдечно-съдова или друга органна недостатъчност. Само тези усложнения са най-честата причина за смърт при рак.

Основните причини за злокачествено плеврит включват:

  1. Развитие на усложнения след радиационна терапия или след радикална радикална операция за отстраняване на органите.
  2. Израстването на първичния тумор в следващия лимфни възли или метастатични лезии в лимфен трудни лимфните натрупване ексудат случи.
  3. Ниско ниво на онкотично кръвно налягане в резултат на критично намаляване на нивото на общия протеин, което се наблюдава в крайните етапи на развитие на всяка онкология.
  4. Изтичането на лимфата е трудно в резултат на блокиране на гръдния лимфен процес в белия дроб.
  5. Повишена пропускливост на плеврата.
  6. Частично или пълно затваряне на лумена на най-големия бронхит, в резултат на което налягането в плевралната кухина намалява и се натрупва течност.

симптоми

Течност в белите дробове

Белодробният оток се отнася до аварийни състояния. Често се развива внезапно в продължение на няколко часа и в същото време изисква спешната помощ от специалист. В самото начало на болния човек се чувства балонче зад гръдния кош и липса на въздух. Дори и на кратко разстояние, шумно дишане и силен недостиг на въздух са забележими.

С развитието на това състояние пациентът развива изразена тревожност на двигателя, в резултат на което човек става неспокоен и се опитва да намери удобна позиция за себе си, но изобщо не работи.

Кожата на човек става бледа и след известно време те се превръщат в синьо. Мократа кашлица се счита за една от основните оплаквания на болен човек в това състояние. Появява се голямо количество пенливо, бледорозово храчки. Лице, което има всички тези симптоми, трябва незабавно да се свърже с специалист за квалифицирана помощ.

При рак, водата в плевралната кухина се натрупва дълго време. Често това са признаците на бързо прогресиращо плеврит, които са основната причина да се подложи на медицински преглед. Но благодарение на съвременната медицина е възможно ефективно и успешно лечение на плеврит. Пациентът, след лечение, може да живее много повече месеци.

В началния етап натрупването на течност в плеврозата изобщо не се усеща и може да бъде открито случайно, например, по време на превантивен медицински преглед.

Когато екзудатът се натрупва в плевралната кухина, пациентът чувства следното:

  • кашлица с малка храчка или само суха кашлица;
  • пациентът чувства свиване в белите дробове и тежест;
  • Прогресивна диспнея, която може да се усили с най-малко физическо натоварване;
  • понякога има болка в засегнатия бял дроб.

При извършване на визуално изследване на пациента, лекарят обръща специално внимание на засегнатата половина на гръдния кош, което явно изостава при дишането. По време на удара, лекарят открива значително съкращаване на звука в долните части на гръдния кош, а в засегнатата зона пълна липса на задушни шумове. Изследването на гръдния кош чрез рутинна радиография може лесно да идентифицира класическите признаци на плеврит.

Благодарение на съвременните методи за лечение pleurisy може да бъде успешно елиминиран, във връзка с които очакваната продължителност на живот на болен човек трябва да се увеличи.

Методи на лечение

Първо, трябва да разберете основната причина, т.е. да намерите мястото на тумора и при първа възможност да го премахнете. Хирургическата намеса за белодробен оток не се извършва, а се използва само лечение с лекарства.

За това се използват много различни фармакологични средства:

  • сърдечни гликозиди (лекарства, които могат да повишат контакта на миокарда) - korglikon, карафантин и други;
  • лекарства, които разширяват гладките мускули на бронхите (напр. еупфилин);
  • Диуретиците са лекарства, които стимулират екскрецията на течности от тялото заедно с урината (напр. Фуроземид и други).

Лечението на злокачествената плеврит с онкологията на белите дробове има много разлики от процедурата за лечение на белодробен оток. В почти всички случаи консервативният метод и лечението с медикаментозни плеврални изливи са неефективни. Най-радикалният и вероятно единственият начин, който може да облекчи състоянието на пациента, се счита за плевроцентеза.

торакоцентеза

Това е хирургическа операция за механично отстраняване на ексудат. Той се провежда при локална анестезия. Специалистът на горния край на реброто в 7-то или 8-то междуцентрово пространство внимателно пробива плевралната кухина с тънка инжекционна игла. След това той замества една игла с друга, която е прикрепена към тръбата на електрическата помпа. Пациентът с постепенно намаляване на нивото на ексудат изпитва очевидно облекчение.

Но тази операция не елиминира основната причина за плеврит и не е в състояние да изключи вторично натрупване на ексудат в плевралната кухина. За пациента повтарящата се операция на плевротезата е много болезнена. Също така в много случаи се развиват шипове, което допълнително усложнява хода на хода на основното заболяване.

плевродеза

Операцията pleurodesis в съвременната медицина е много популярна. Плевродеза - хирургическа операция в хода на което плевралната кухина е попълнено от специални средства, които позволяват образуването на вторичния флуид. В склерозиращ агенти, използвани цитостатици (например embihin или цисплатина), имуномодулатори (например, интерлевкин), антимикробни агенти (тетрациклин) и radiozotopy.

Течност в белите дробове - лечение и прогноза

натрупаната течност в белите дробове, лечение което се извършва преждевременно, може да доведе до преждевременна смърт на онкологичния пациент. Натрупването на течност в белите дробове при рак най-често е причинено от плеврит (ексудативно възпаление на плевралните листове).

Анатомично условията за развитие на плеврата при рак

Плевралната кухина се формира от вътрешните и външните листове на плеврата. Висцерната лист, обливаща органите на бронхопулмоналната система. Париотичният слой на плеврата покрива вътрешната стена на гръдната кухина. В това пространство обикновено се съдържат до 10 ml течност. Възпалителният процес в тази област е придружен от фибриново ламиниране в суха форма на плеврит. Fтечност в белите дробове се натрупва в ексудативно възпаление на плевралната кухина. При онкологичните пациенти преобладава ексудативната плевра.

Течност в белите дробове за рак: причини

Лекарите идентифицират много причини за натрупване на течности при рак. Сред тях, остра сърдечна недостатъчност, разрушително увреждане на бъбреците, белодробна артериална тромбоемболия, цироза на черния дроб и възпалителни белодробни заболявания. FПевливост в белите дробове с рак взема специални случаи, които са свързани с злокачествени лезии на белите дробове, гърдите и яйчниците.

Ексудативната плеврит в онкологията се развива основно поради метастазите на плеврата и лимфните възли на гръдния район. Такива процеси стимулират пропускливостта на съдовата стена на капилярите и намаляват лимфния дренаж.

Симптоми на натрупване на течности в белите дробове с онкология

Клиничната картина на ексудативната плевразия зависи от местоположението и количеството на течността в плевралната кухина. Симптомите на заболяването се образуват в резултат на ексудативно налягане върху белите дробове.

В началния етап пациентите отбелязват обща слабост и чувство за "непълно отваряне на белите дробове". При някои пациенти в този период се наблюдават чести атаки на суха кашлица.

По-нататъшното прогресиране на плеврата води до задух, което притеснява човека с умерено физическо усилие и почивка. Ако течността се натрупва в белите дробове от едната страна, тогава пациентите започват да се оплакват от усещане за тежест от едната страна на гръдния кош.

Кожните обвивки в патологичния район имат бледо сянка. Също така, с визуален преглед, лекарят определя закъснението на засегнатата част на гръдния кош при инхалиране и издишване.

Диагноза на ексудативната плеврит

Течност в белите дробове, симптомите на които сочат онкологичния произход на заболяването, трябва да бъдат диагностицирани от онколог.

Проучването на пациента включва:

  1. Анамнезата на заболяването е изясняването на оплакванията и времето, когато възникнат първите субективни усещания на пациента.
  2. Провеждане на визуално и палпатологично изследване на органите на гръдната кухина.
  3. Радиография на дихателната система. Рентгеновото изследване прави възможно точното определяне на наличието на течност и местоположението на патологичния фокус.
  4. Компютърна томография. Дигиталната рентгенова диагностика установява точната причина за ексудативен плеврит. В някои случаи лекарят изисква резултатите от ултразвуковото изследване на органите на гръдната кухина.
  5. Диагностично пробиване на плевралната кухина. В съвременната медицина този метод на диагностика се смята за задължителен етап при определяне на диагнозата на плевралните лезии. Пункцията включва вземане на малко количество течност за последващ цитологичен и хистологичен анализ.

При значително количество течна маса по време на пробиването експертът премахва максималното количество ексудат.

Лечение на рак

Практически във всички случаи изпомпването на течност от белите дробове е първата медицинска процедура, която намалява задуха и подобрява здравето на онкологичния пациент.

След установяването на етиологичния фактор на плеврата, лекарите се определят с терапевтичната тактика за лечение на пациента. Раковете, които са чувствителни към химиотерапия, са подложени на системна експозиция на цитостатични агенти. В 60% от случаите такава терапия води до пълното елиминиране на ексудативните прояви на плеврит.

При пациенти с неоперативни форми на тумори онколозите препоръчват симптоматично лечение на плеврата под формата на плевроцентеза (локално изпомпване на течност от белодробната кухина чрез пункция).

Друг метод за лечение на ексудативна плеврит е процедурата на плевродезата, чиято същност е лепенето на висцералните и параиталните листове. Тази процедура ефективно предотвратява образуването на патологичен излив. Тя се извършва с помощта на локално приложение на химически препарати, които причиняват тъканно запояване и локално противораково действие.

перспектива

Последствията от ексудативната плеврит зависят от основната диагноза. Според статистическите данни, образуването на патологична течност в плевралната кухина показва края на онкологията. В такива случаи, особено при наличие на метастазни лезии, прогнозата на заболяването се счита за неблагоприятна. Като цяло течност в белите дробове, лечение което се извършва своевременно, не носи непосредствена заплаха за живота на пациента. Такива пациенти изискват постоянен медицински надзор за откриване на рецидиви.

Натрупване на течности в белите дробове с онкология: признаци и терапия

Течността в белите дробове с онкологията е едно от най-честите усложнения, които могат да се появят както в началния стадий на заболяването, така и поради пренебрегването на процеса. Водата може да се натрупва директно в белодробната тъкан, което води до развитие на оток на органа или в плевралната кухина, което води до развитие на плеврата. И в двете ситуации липсата на навременни терапевтични интервенции може да доведе до смърт.

Особености в развитието на патологията

Натрупването на течност при рак на белите дробове може да се осъществи по два начина, което води до развитие на една от патологичните състояния:

  1. Ексудативно плеврит. Усложнение е натрупването на значително количество на течното съдържание между тънкостенни съединителната тъкан, покриваща белите дробове - плеврални листове поради повишената съдова пропускливост и залепващи. Това води до препятствие пред пълното разпространение на въздуха и развитието на дихателна недостатъчност. Патологията се развива бавно, течността може да се натрупа в продължение на няколко години.
  2. Оток на белия дроб. Ексудат натрупва в белодробната тъкан стени торбички - алвеоли Получената застой процеси в кръвоносните съдове или падане размера на протеина, която е придружена по време на процеса на рак. Запушването на белите дробове често показва значително изчерпване на тялото и идва в късните етапи на рака.

Причини за възникване на

Натрупване на течност в плевралната кухина или белите дробове може да се случи с всяка форма на рак, по-специално, наличието на злокачествени тумори на млечните жлези, стомаха, червата, респираторен тракт и урогениталната система. Причините за това явление най-често се превръщат в следните фактори:

  • наличие на злокачествена неоплазма или метастази в респираторния орган;
  • кълняването на неоплазмата в лимфните възли, което води до нарушаване на изтичането на лимфата и натрупването на вода;
  • повишена пропускливост на плевралните листове;
  • депресия на налягането в плевралната кухина поради припокриване на лумена на големите бронхи;
  • намаляване на онкотичното налягане в кръвта, придружено от спад в количеството протеини.

Често, натрупване на течност в белите дробове става усложнение conected облъчване, химиотерапия или радиотерапия или чрез изрязване операция тяло, в което разработен тумор. Освен това, подуването на белите дробове често е следствие от намаляването на способността на организма да се бори с рака и да спре пълния капацитет на неговите органи и системи. Прогнозата в този случай е неблагоприятна, тъй като лечението рядко носи резултати.

симптоми

Симптоматологията на натрупването на течности в белите дробове се различава до известна степен в зависимост от това дали процесът се извършва в самия орган или в плевралната кухина.

Признаци за натрупване на течност в плеврата

Тежестта на симптомите на ексудативна плеврит зависи от количеството на натрупаната течност и нейното разположение в плевралната област. В някои случаи патологията може да не се прояви по никакъв начин и да се появи с планиран медицински преглед.

При продължително натрупване на екзудат пациентите имат оплаквания относно следните условия:

  • обща слабост, сънливост;
  • бледо на кожата със син назолабиален триъгълник;
  • усещане за непълно отваряне на белите дробове по време на дишането;
  • редовни пристъпи на суха кашлица, която възниква поради дразнене на нервните рецептори на плеврата;
  • задух при малки натоварвания и по време на почивка;
  • тегло в гръдната кост от страната, където се натрупва течност;
  • подуване на цервикалните вени поради нарушение на изтичането на кръв.

По време на изследването специалистът може да забележи закъснението на част от гръдния кош с течността в процеса на вдъхновение и изтичане.

Симптоми на белодробен оток

Експертите отбелязват, че появата на подуване на дихателните органи при рак на белите дробове може да се появи постепенно или мигновено, от което зависи тежестта на симптомите на патологията.

Следните състояния са признаци на остър белодробен оток:

  • затруднено дишане, липса на кислород, недостиг на въздух;
  • появата на страхове и тревоги поради невъзможността да се приеме удобно положение на тялото;
  • бледността на кожата, придружена от цианозата им;
  • болка в гръдната кост, когато се развиват проблеми със сърцето;
  • Увеличаване на импулса и намаляване на редовността му;
  • появата на кашлица с освобождаването на пенести храчки с примеси в кръвта.

Остър белодробен оток може да се развие бързо, в продължение на няколко часа с рязко влошаване на човешкото състояние. Ако се подозира, е необходимо незабавно хоспитализиране, за да се възстанови пълната дихателна функция.

Хроничният белодробен оток с рак продължава със следните симптоми:

  • постепенно увеличаване на диспнея;
  • повишена умора при рутинни упражнения;
  • възникване на главоболие;
  • затруднено дишане по време на сън;
  • развитие на кашлица с пулсова пенливост;
  • увеличаване на телесното тегло поради натрупване на течност в различни органи.

В допълнение към тези симптоми, пациентът може да има други признаци на натрупване на течности, което може да бъде определено от специалист по време на личен преглед.

диагностика

За да се открие наличието на вода в белите дробове и да се определи причината за патологията, специалистът извършва следните диагностични мерки:

  1. Анамнеза, която включва разкриване на оплакванията на пациента и предписването на тяхното възникване.
  2. Визуално изследване, слушане и палпиране на гърдите на пациента.
  3. Радиография с цел определяне на наличието в белодробната течност, нейния брой и местоположение.
  4. Компютърна томография и ултразвуков преглед за изясняване на диагнозата и диференциацията на подуване на дихателните органи от други патологии.
  5. Пробийте съдържанието на плевралната кухина с оградата на малко количество ексудат за по-нататъшен анализ.

При откриване на белодробни тумори специалист онколог може да назначи биопсия, бронхоскопия, торакотомия или други процедури, насочени към определяне на туморни видове, размери и местоположение.

лечение

Терапевтичните мерки за откриване на течности в белите дробове зависят от мястото на тяхното натрупване. По този начин едемът на дихателната система често се елиминира с помощта на консервативни техники, докато за лечение на плеврит може да се наложи хирургическа интервенция.

Откриването по време на диагностицирането на злокачествена неоплазма, което е причинило събирането в тялото на вода, изисква нейното отстраняване чрез операция, ако е възможно.

Терапия на белодробен оток

Ако в хода на диагностиката се установи натрупване на течност директно в респираторния орган, се използва консервативна техника на лечение. Това включва използването на следните видове лекарства:

  1. Сърдечни гликозиди - група лекарства, използвани при развитието на хронична или остра сърдечна недостатъчност, в резултат на инхибиране на свиваемостта на миокарда. Те помагат да се подобри функционирането на сърдечния мускул и да се намали стагнацията на кръвта поради по-доброто кръвообращение.
  2. Диуретиците са средства, които помагат да се премахне излишната течност от тъканите и органите чрез отделителната система, което води до намаляване на подпухналостта.
  3. Бронходилататорите са лекарства, чието действие е насочено към разширяване на бронхите чрез облекчаване на кръвоносните съдове и гладките мускули на дихателните пътища.

Хирургичната интервенция за елиминиране на белодробния оток като правило не се прилага.

Лечение на ексудативната плевра

Течността в белите дробове с рак, събираща се в плевралната кухина, трябва да бъде премахната чрез по-радикални методи. Те включват два вида хирургична интервенция:

  • Thoracentesis. Операцията е пробиване на плевралната кухина чрез специална игла с по-нататъшна евакуация на ексуда. Процедурата улеснява състоянието на пациента, но не гарантира липсата на повтарящо се натрупване на течност. Освен това съществува риск от образуване на сраствания, което може да влоши хода на онкологичния процес.
  • Плевродеза. Хирургическата интервенция включва въвеждането в плевралната кухина на специални препарати, които предотвратяват повтарящото се натрупване на течност. За тази цел най-често се използват антимикробни, цитостатични средства, радиоизотопи и имуномодулатори.

След отстраняването на патологичната течност от респираторните органи, онколозите започват да лекуват раковото образование, като използват най-подходящите методи.

перспектива

Основният проблем, който възниква при пациентите с рак, които са диагностицирани с натрупване на течности в белите дробове, е дали има много останали да живеят. Отговорът зависи от това колко вода е в респираторните органи, къде се намира и какво общо е състоянието на пациента. В същото време по време на обяснителния разговор експертът отбелязва, че всеки случай е индивидуален, поради което съществува риск от развитие на усложнения.

Статистиката показва, че откриването и терапията на плеврит на 2-3-ия етап от прогресирането на рака се завършва чрез възстановяване в 50% от случаите. При лечението на едем, който настъпва в крайния стадий на рак, често е възможно да се постигне само краткотрайно облекчаване на състоянието на пациента. Когато метастазирането на регионалните лимфни възли и специалистите в дихателната система дават неблагоприятна прогноза - от няколко месеца до една година.

Как да премахнете течността в белите дробове с онкологията?

Течността в белите дробове с онкология в повечето случаи е причинена от плеврит - ексудативно възпаление на плевралните листове. В слой на плеврата, покриваща вътрешната стена на гръдната кухина, здравият човек съдържа до 10 ml течност, която подпомага нормалното движение на белите дробове по време на дишането. За възпалената плеврална кухина, отокът на малки кръвоносни съдове и натрупването на мътна и богата на протеини течност (ексудат) са характерни за мястото на възпаление. При онкология в белите дробове течността се натрупва постепенно до обем от няколко литра, възпрепятства движението на органа и води до увеличаване на дихателната недостатъчност.

Механизмът на образованието

Метастазите на плеврата и лимфните възли на гръдната област повишават пропускливостта на съдовата стена на капилярите и намаляват лимфния поток. Пациентът, болен от легло, може да има течност поради стагнация в малката белодробна циркулаторна система. Как се появяват венозни задръствания? В близост до тънкостенната куха вена са артерията, трахеята, бронхите и лимфните възли, които отклоняват лимфата. Когато лимфните възли развиват метастази, мощната артерия се съпротивлява на компресията и кухината вена бързо се свива. Увеличаването на раковите заболявания в лимфните възли може да доведе до нарушаване на проходимостта на вената.

Застоящите явления в белите дробове могат да се дължат на понижаване на помпената способност на лявата камера на сърцето. В същото време артериалната кръв започва да се натрупва. Веносно претоварване често се наблюдава при хора, които са претърпели операция, травма и са принудени да бъдат в легнало положение. Първо, стагнацията в белите дробове води до прекомерно разтягане на съдовете, разширяване на порите и натиска им върху белодробната тъкан, след което образуваната едематочна течност (трансудатът) се освобождава в междуклетъчното пространство. В резултат на това се нарушава пулмонарната вентилация. Венозна стазия причинява кръвоизлив и пролиферация на съединителната тъкан, която в резултат на кондензацията губи еластичност и променя цвета си. Белите дробове се възпаляват, образуваната фиброзна тъкан причинява пневмосклероза, която засяга алвеолите и бронхите. Необходима е спешна медицинска помощ, тъй като такова нарушение в дихателната система може да доведе до белодробен оток.

При раковите тумори течността в белите дробове може да бъде открита на всеки етап. В началото натрупването му с злокачествен плеврит не се усеща от човек. Ако белите дробове натрупат ексудат, пациентът страда от задух дори при минимално физическо натоварване, чувства тежест и понякога болка в областта на гръдния кош. Особено трудно е да се вдишва вдишването. Кашлица със суха или храчка. Температурата на тялото може да се повиши до 38-39 ° C. Много е опасно да се развиват периодично атаки на остра астма. В зависимост от количеството течност и мястото на концентрацията му в тялото, симптомите може да са различни.

Диагностика на плеврата

На рецепцията, пациентът трябва да информирате лекаря, за заболяванията, прехвърлени в последно време и в предишни години, след като лекарят изследва гърдите стетоскоп и се вслушва в сърцето и белите дробове. Допълнително изследване за наличието на течност в белите дробове може да се осъществи чрез такива методи:

  1. Рентгенография. Той може да открива течност, ако обемът й е 300-400 ml, както и тумори и метастази в плеврата и лимфните възли. Регенегографията се извършва след отстраняване на течността от белите дробове.
  2. Компютърната томография разкрива колко често е туморната плеврит и какви конкретни промени я предизвикват. Този метод може да открие рядък злокачествен плеврален мезотелиом.
  3. Ултразвуковото изследване лесно открива изливи. Изследвайте пациента, когато лежи на дивана, а също и в седнало положение. Положението на сензорите се променя по отношение на оста на тялото. Ултразвукът диагностицира рака и оценява състоянието на тъканите и органите, разположени до белите дробове. Процедурата е безболезнена, не изисква специална подготовка на пациента и не зависи от приема на храна. Екстракторът се приема по препоръка на лекар.

За да се открие в плевралната кухина излишната течност към съвременната медицина не е трудна. За да се определи точната причина за патологията, придружаваща ефузията, се извършва диагностична пункция. В гръдния кош се поставя тънка игла, като се взема малко количество течност, която се изпраща в лабораторията за изследване. Направете пункция, ако обемът на течности, натрупани в белите дробове, не е голям.

Методи на лечение

При голямо количество изливане животът на пациента може да бъде застрашен. Как да се отървете от течността в белите дробове, за да подобрите състоянието на пациента? За да направите това, направете pleurocentesis - пункция на плевралната кухина със специален инструмент. Течността се отстранява чрез спринцовка или тръба. Първо изпомпете 50-100 ml вода и я изпратете в лабораторията. В плевралния участък се оставя катетър за изтласкване на ексудат в стерилна торбичка. По този начин могат да бъдат отстранени до 1500 ml течност. Тази процедура се извършва при локална анестезия. Плевроцентезата се отнася до метода на медицинската диагностика. Процедурата елиминира обвиването и изстискването на лек пациент с вода, изправя се и дишането се подобрява. Тя трае до 15 минути. Течността не може да бъде оттеглена, ако има нарушение на кръвосъсирването и сърдечна недостатъчност.

Водата в белите дробове може да се натрупа отново. Издаден може, но е много болезнено за пациента.

След получаване на резултатите от лабораторните изследвания на ефузионите, лекарят по онкология определя по-нататъшното лечение. При рак на белия дроб химиотерапията е ефективна. Венозната стазия се лекува много по-лесно, ако болестта се разпознава в началния етап.

При пациенти с рак може да се появи вода с пневмония, цироза, сърдечна недостатъчност. Най-често причината за плеврит е рак на белите дробове, гърдите и яйчниците. С онкологична течност може да се натрупат при 30% от рак на белия дроб, освен това при появата на метастази в други органи, което показва тежко лечение на заболяването.

Кашлица терапия

Главният израз на белодробен рак е кашлицата. Пациентът кашля постоянно и силно. Защо пациентът страда от кашлица по време на онкологични заболявания на дихателните пътища? Преките причини за кашлица могат да бъдат следните:

  • разширените лимфни възли оказват натиск върху бронхите;
  • Изливането се натрупва в плевралната кухина;
  • увеличаване на размера на туморите в листовете за плеврата;
  • последствие от химиотерапия.

В началния стадий на заболяването се появява кратка кашлица - редовна кашлица, която често не получава особено значение. Кашлица с примес от кръв, назална, с болка в гърдите показва, че има онкологични промени в белите дробове. Той завършва с тежко задушаване. За подобряване състоянието на пациента се използват медицинско лечение и лъчева терапия. За да се улесни белодробната кашлица, следните препоръки ще ви помогнат:

  • пийте до 9 чаши вода на ден;
  • използвайте овлажнители;
  • следвайте препоръките на лекаря;
  • избягвайте дразнители, предизвикват атаки на кашлица (студ, напрежение в гърлото, прах, пушене).

При пациентите, лежащи на легло, пристъпите на кашлица се появяват по-често от тези, които водят пълен живот. След хранене може да се появи задушаваща кашлица. Стагнацията на кръвта провокира появата на сърдечна кашлица - суха и продължителна. Тя може да мине, ако сърдечното лечение е успешно. Лекувайте кашлицата в леглото, пациентите трябва да бъдат под наблюдението на лекар.

Поставящите се пациенти трябва да бъдат предотвратени от застой в белите дробове, а именно:

  • направете масаж на гърдата, който подобрява кръвообращението;
  • промяна на позицията на функционалното легло;
  • промяна на положението на пациента;
  • надуйте балони.

Pleurisy се появява 2 пъти по-често при пушачи. 2 опаковки цигари на ден в продължение на 10 години увеличават вероятността от тумор на белия дроб 25 пъти. Канцерогените, отделени при изгарянето на тютюна, се установяват в белите дробове за добро. Пушенето е рисковият фактор за рака на белия дроб, който човек може да засегне.

Течност в белите дробове с рак: симптоми и лечение, прогноза

Ракът на белия дроб е опасна болест с ниска прогноза за оцеляване, при която се развиват сериозни усложнения. Течността в белите дробове с онкология се натрупва както в самата тъкан (което води до подуване на органа), така и в плевралната кухина (възниква плеврит). За да се облекчат симптомите и да се подобри качеството на живот, лечението на тези патологии трябва да започне незабавно.

Механизмът на развитие

Симптомите на белодробния оток се появяват в последния стадий на заболяването, така че в повечето случаи терапията не дава резултати. Този опасен синдром възниква на фона на пълно изтощение и слабост на тялото, белодробна и сърдечна недостатъчност, която бързо води до смърт. При интензивна и скъпа терапия може да се постигне временно облекчение, но дълго време пациентът с тази диагноза не може да оцелее.

Pleurisy по време на лечение на рак може да бъде елиминиран, което ще удължи живота на пациента. Плевралната кухина е областта между листовете за плеврата. Първият лист покрива белите дробове отвън, осигурявайки минимална защита и плътност на съдържанието. Вторият лист поставя вътрешната част на гръдната кост. Нормата между листовете е винаги течността на допустимия обем - това осигурява двигателната функция на белите дробове по време на дишането.

При лечение на рак количеството на течността варира и може значително да се увеличи, което ще предотврати дишането на "пълна гръдния кош". На този фон пациентът развива дихателна недостатъчност. Релефът може да бъде постигнат чрез осигуряване на изтичане на ексудат от плевралната област.

Причината за болестта

Патологичното състояние (белодробен оток или плеврит) настъпва по време на онкологичните процеси в дихателните органи, както и при метастази в тъканите при други форми на рак.

Злокачествената белодробна плеврит се развива по редица причини.

  1. В процеса на разширяване на неоплазмата, луменът на големия бронх е затворен. В резултат на това налягането в плевралната кухина намалява и ексудатът постепенно се натрупва.
  2. Има и запушване на гръдните лимфни възли, което предотвратява естествения отлив на лимфата от областта.
  3. Ако няма навременна терапия, първичната неоплазма расте в регионални лимфни възли или в региона се наблюдават активни метастази. В тази връзка изтичането на лимфа в съдовете се нарушава.
  4. На фона на раковия процес проникването на плеврата се усилва.
  5. На 3-4 стадия на заболяването нивото на протеина в кръвта пада рязко, което води до намаляване на кръвното налягане.
  6. Pleurisy или белодробен оток може да бъде резултат от усложнения на радиация, радио или химиотерапия, хирургическа интервенция за отстраняване на тумора и патологични тъкани.

Всички причини за появата на течност в белите дробове са сложни, изискват внимателна и навременна диагноза, професионално лечение от пулмолог и онколог.

Признаци и симптоми

Белодробният оток се счита за спешно опасно състояние, чиито симптоми се развиват бързо (за няколко часа).

Пациентът започва да конвулсивно поглъща въздуха с устата си, чувство за липса на кислород. В гръдната кост се наблюдава характерна бълбукане. Също така пациентът започва да бърза и се тревожи неуспешно да потърси позиция, при която дишането може да се нормализира. Докторът отстрани отбелязва шумно дишане със свирка, тежка дихателна трудност, разширени зеници.

Колкото повече течност се натрупва в белите дробове, толкова по-бързо се развиват други симптоми:

  • кожата на пациента бледнее и с времето се развива цианоза (синкав тон на кожата);
  • има бълбукаща влажна кашлица;
  • се разпределя изобилието на пенести храчки с кървави примеси.

При спазване на тези признаци е необходимо незабавно да започнете квалифицирано лечение и да извършите манипулации за възстановяване на дишането, тъй като вероятността от смъртоносен резултат е висока.

Злокачествената плеврит се развива системно и бавно. Течността в белите дробове с рак се натрупва в продължение на години, така че понякога предварителната диагноза на прогресиращата плеврит разкрива тумор. Успешната терапия позволява на пациента да живее много месеци и дори години.

В първия етап натрупването на екзудат изобщо не се усеща от пациента, а болестта може да бъде открита случайно (обикновено с годишен медицински преглед). Тъй като плевралната кухина става пълна, се появяват характерни признаци:

  • тежест в гърдите, усещане за натиск и чуждо тяло;
  • Шиене и болка в областта на засегнатия белодроб;
  • задух, който се увеличава при продължително ходене и ниска физическа активност;
  • деструктивна кашлица, която не изчезва дълго време;
  • производството на храчки.

Диагностични тестове

Ако пациентът е намерил по-горе симптоми, трябва незабавно да се консултирате с онколог, който ще даде насока при проверка високо специализирани лекари: Лора пулмолог и др.

Всеки от лекарите провежда стандартна история и първоначален преглед (визуален, както и палпиране на гръдния кош). При визуално изследване лекарят определя закъснението на засегнатия белодроб с дишането. Също така се взема предвид съкращаването на звука при докосване на долната част на гръдната кост, липсата на нормален дихателен шум.

Ако подозирате плевразия, Вашият лекар Ви предписва рентгеново изследване на дихателната система. Засенчването на зоната в изображението и хоризонталното ниво на натрупване на ексудат ви позволяват да диагностицирате и предписвате допълнителни изследвания.

  1. Ултразвук на гръдния кош, CT. Те разкриват истинската причина за развитието на патологичното състояние.
  2. Диагностично пробиване. Приемането на течни вещества ни позволява да потвърдим онкологичния характер на патологията с помощта на хистологично и цитологично изследване.

Спешно лечение на белодробен оток

Лечението на патологичните състояния се извършва, като се вземат предвид установените причини и симптоми, което позволява удължаване живота на онкологичния пациент.

Лекарят трябва да знае точно къде се намира първичната неоплазма в рака на белия дроб и степента на метастази в дихателната система, регионалните лимфни възли.

При подуване на белите дробове, преди всичко, се използва консервативна терапия с лекарства.

  1. Диуретици. Специални анти-едематозни компоненти, които позволяват да се ускори освобождаването на ексудат заедно с урината. Примери за лекарства: фуроземид, манитол и други.
  2. Таблетки и инжекции, позволяващи разширяване и тонизиране на гладките мускули на бронхите. Най-често се предписва Eufillin.
  3. Препарати за сърдечния мускул, които стимулират интензивността и честотата на миокардната контракция. Популярни гликозиди: Строфантин, Кьолн и др.

Не се предоставя хирургично лечение на оток.

Методи на лечение

Ако диагнозата на злокачествената плеврит е, тактиката на лечение ще бъде коренно различна. В този случай лекарствената терапия не дава положителни резултати.

Радикален начин да се подобри състоянието на пациента е операция, която осигурява изтичане на течност в белите дробове с онкология.

Плевроцентезата може да се извърши при локална анестезия. Лекарят с помощта на специална игла пробива плевралната кухина, която се намира в зона 7-8 на интеркосталното пространство. След това инжекционната игла се отстранява и се поставя друга, която е свързана с катетъра на електрическата помпа. Колкото по-малко течно съдържание d остава, толкова по-добре се чувства пациентът.

За съжаление лечението с тази процедура само подобрява доброто състояние на пациента, но не премахва причината. Ето защо екзудат може периодично да се натрупва в плевралната кухина. Повтарянето на плевроцентезата е много болезнено за пациента и е изпълнено със усложнения (развитие на процеса на слепване).

Съвременните разработки в областта на онкологията ни позволяват да приложим по-ефективна операция - плевродеза. Лекарят запълва плевралната кухина със специални компоненти, които предотвратяват натрупването на течно съдържание. От склерозиращите лекарства използвайте:

  • антимикробни средства и антибиотици (напр. тетрациклин, Delagil);
  • цитостатици (Евихин и Валезид);
  • модулатори на имунитета (интерлевкин);
  • радиоизотопи.

прогнози

Преди лечението на онкологичен пациент лекарят провежда разяснителен разговор и въвежда възможни усложнения и последици, след което получава задължителен разпис в предписаната форма. Това е необходимо за защитата на медицинския персонал, тъй като дори ефективното и своевременно лечение на плеврит или оток може да доведе до неизбежното в случай на онкологичен смъртоносен изход.

Според статистиката, навременното лечение на плеврата позволява в 50% от случаите да се удължи живота на пациента и да се подобри качеството му. Ако симптомите са били открити на 2-3 етапа на рака, тогава има шанс да спаси пациента и да му позволи да живее в продължение на много години и дори десетилетия.

Ако на последния етап се развие плеврит или оток, лечението може да бъде трудно и да доведе до кратко облекчение. При наличие на метастази в дихателната система и регионалните възли прогнозата за оцеляване е неблагоприятна - от 2-3 месеца до една година.

Да се ​​каже точно колко пациенти живеят с злокачествени плеврити при липса на лечение е невъзможно. Ако онкологът е развил белодробен оток и не е предоставена медицинска помощ, пациентът често умира в рамките на няколко часа.

Навременното диагностициране на патологиите в ранните стадии на рака може да разчита на положителен резултат.